Dve leti trajajoče pandemije, ki je zaprla svet, uživam v vrnitvi k osebnemu druženju. Sem tudi učenje, ki ga ne prenesem filtri družbenih medijev in Facetune z mano na dogodkih IRL. In ni res, da sem želim do — naši obrazi razkrivajo našo etnično pripadnost, značaj, dobro počutje in kako dolgo smo bili v tej človeški izkušnji. Toda obstajajo popravki, ki jih rad naredim, zlasti ko gre za ohlapno kožo.
Ko sem bil otrok, sem se boril s kerubskim obrazom, ki se je spremenil v ovalne oblike ko sem prišel v adolescenco. Vendar sem si želel definirane čeljusti in visokih ličnic, ki sem jih videl pri hollywoodskih zvezdah in na svojem Instagram viru. Po 35. letu sem začela opažati tudi izgubo volumna na obrazu. Koža mi je začela popuščati zaradi, kar so moji zdravniki rekli, hitre izgube teže v kombinaciji z naravnimi učinki časa in izpostavljenosti okolju.
Zato sem iskal načine, kako bi stvari utrdil. Pripravljena sem bila poskusiti vse, kar je pomagalo pri moji ohlapni koži. Najprej sem preizkusila nego kože, z uporabo
kemični pilingi kot alfa in beta hidroksi kisline, kar je pomagalo pri teksturi, ne pa tudi pri povešenju, ki me je skrbelo. In tukaj dobimo nekaj slabih novic: "Aktualni izdelki nikoli ne bodo delovali pri ohlapnosti v kakršni koli obliki," Paul Jerrod Frank, dr. med., dermatolog s certifikatom odbora v New Yorku in avtor knjige The Pro-Aging Playbook, pravi. Če bi želel obravnavati svojo povešenost, bi moral iti po poti injekcij.Na srečo imam v okviru svoje službe dostop do množice strokovnjakov dermatologi ki so lahko z mano delili verjetno več kot vse, kar moram vedeti o vseh drugačnih nekirurški postopki za ohlapno kožo.
Spoznajte strokovnjake:
- Paul Jerrod Frank, dr. med., certificirani dermatolog in avtor knjige The Pro-Aging Playbook s sedežem v New Yorku.
- Lara Devgan, MD, plastični kirurg s certifikatom odbora s sedežem v New Yorku.
- Rosemarie Ingleton, MD, certificirani dermatolog in pomočnik kliničnega profesorja dermatologije v bolnišnici Mount Sinai s sedežem v New Yorku.
- Roy G. Geronemus, MD, direktor Laser & Skin Surgery Center v New Yorku in klinični profesor dermatologije na NYU Medical Center v New Yorku.
Kaj povzroča ohlapno kožo?
Razumevanje vzrokov za izgubo volumna kože vam bo pomagalo odpraviti ohlapnost kože in sprejeti preventivne ukrepe za njeno preprečevanje. Enostavno povedano: Lara Devgan, MD, plastični kirurg s sedežem v New Yorku pojasnjuje, da je "ohlapnost kože s staranjem posledica progresivne izgube kolagena in elastina."
To sta dve naravno prisotni beljakovini, ki ju je v naših tkivih v izobilju – dokler, ko se staramo, nista več. "Kolagen daje tkivom podporo in strukturo, medtem ko elastin daje tkivom poskočnost, odboj in sposobnost raztezanja," pravi dr. Devgan. "Kolagen in elastin sta pomembna za kakovost kože, saj skupaj omogočata, da je koža videti močnejša in bolj zdrava, saj prispevata k njeni turgorju in prožnost." Sčasoma in zaradi drugih dejavnikov, kot so genetika, izpostavljenost UVA in UVB sevanju sonca, začnejo naše celične beljakovine degradirati.
Obstajajo načini, kako poskusiti omiliti te dejavnike, na primer nošenje zaščitnega faktorja vsak dan in uživanje določene hrane – Dr. Devgan priporoča "prehrano, bogato z biotinom, folatom, kompleksnimi vitamini B, pustimi beljakovinami ter mikro in makro hranila."
Toda nekateri dejavniki so izven vašega nadzora. Rosemarie Ingleton, dr. med., certificirani dermatolog s sedežem v New Yorku in asistent kliničnega profesorja dermatologije na Mount Bolnišnica Sinai pojasnjuje, da "etnična pripadnost narekuje tudi, kako zgodaj se začnejo kazati znaki staranja: koža z manj melanin veliko prej pokazal znake staranja."
Katere nekirurške metode zdravijo ohlapnost?
Najprej: veliko strokovnjakov, ki so govorili z mano, pravi, da se minimalno invazivne terapije za zdravljenje povešene kože še vedno ocenjujejo glede učinkovitosti. "Nekirurško zdravljenje ohlapnosti kože ostaja črna skrinjica plastične kirurgije," pravi dr. Devgan. Dodaja, da čeprav se tej temi posvečajo obsežne raziskave, »trenutno nimamo popolnega odgovora na vprašanje [učinkovitosti] nekirurškega zategovanja kože. Mnoga podjetja in raziskovalne ustanove dejavno raziskujejo to temo, vendar nimamo popolnega zdravila." Torej ni nobene rešitve.
Kljub temu dr. Devgan pravi, da obstajajo nekateri pristopi, ki obetajo. Dr. Frank pravi, da pogosto uporablja kombinacijo tretmajev, da cilja na globoko in površinsko tkivo, da se spoprime s splošno ohlapnostjo. Strokovnjaki so identificirali več nekirurških metod za zdravljenje ohlapne kože, ki upravičujejo premislek in posvetovanje z usposobljenim zdravnikom, da ugotovite, kateri bi lahko bil pravi vaša koža.
Radiofrekvenčno (RF) zategovanje kože in ultrazvok
Po mnenju dr. Devgana, radiofrekvenčno zategovanje kože (RF), pošilja radijske valove pod kožo, da inducira nastajanje kolagena in elastina. Poleg RF zategovanja, dr. Roy Geronemus, direktor Laser & Skin Surgery Center v New Yorku in klinični profesor dermatologije na NYU Medical Center v New York City pravi, da je ultrazvok še ena metoda, ki jo je vredno upoštevati, saj ultrazvočni valovi spodbujajo podobno proizvodnja.
Vedno sem povezoval ultrazvok s tem, da je diagnostika, ki se uporablja med nosečnostjo za spremljanje razvoja ploda ali neke vrste palica, ki radiologi uporabljajo za odkrivanje ledvičnih kamnov, vendar je postopek uporabe za napenjanje kože nekoliko drugačen. Pri ultrazvoku za zdravljenje kože se ultrazvočna naprava nanese na ciljno območje s koncentriranim žarkom energije za ustvarjanje toplote v dermisu [za spodbujanje proizvodnje kolagena.
RF zategovanje kože se začne pri približno 250 USD na sejo, cena pa je odvisna od velikosti predela, ki ga zdravimo.
Injekcijska polnila
Dr. Ingleton nam pove, da se zanimanje bolnikov za polnila. "Ljudje že dve leti kličejo na Zoom in strmijo v svoje slike, zato so na svojih obrazih prepoznali vse vrste sprememb, povezanih s staranjem," pravi. "Povečano pogosteje prihajajo iskati polnila in botoks kot način, da bodo videti bolje pred kamero in v življenju."
Polnila hialuronske kisline kot Juvéderm in Restylane pomagata obnoviti izgubo kolagena, dodaja dr. Ingleton. "Nekaj od teh izdelki s hialuronsko kislino imajo možnost ne samo vrniti volumen, temveč tudi dvigniti povešene predele na obrazu, glede na uporabljeni izdelek in tehniko injiciranja izvajalca,« pravi.
Dr. Devgan prav tako navaja morebitne koristi polnil za "izgradnjo videza boljše strukture kosti na starajočem se obrazu, da bi podprli viseče tkivo in omogočili bolj prijetna konformacija obraza." Voluma je primer polnila hialuronske kisline, ki ga je Uprava za hrano in zdravila (FDA) odobrila za uporabo na licih.
To zame ni novost – uporabljam ga že nekaj let za poudarjanje ličnic. In kot pri mnogih nekirurških postopkih je treba tudi polnila vsake toliko časa ponavljati, da ohranijo želeno učinkovitost. Večina strokovnjakov pravi, da se pogostost razlikuje glede na osebo, vendar je na splošno dobro pravilo vsakih šest mesecev.
Dr. Ingleton nam pove, da se polnila začnejo pri približno 900 $ za enomililitrsko brizgo, vendar se cene razlikujejo glede na količino in vrsto uporabljenega polnila.
Microneedling
Dr. Ingleton verjame, da nekirurški tretmaji res pomagajo zmanjšati videz povešene kože, in navaja mikroiglice kot postopek, ki je pokazal rezultate. Microneedling je postopek, pri katerem zelo majhne iglice naredijo miniaturne luknje v koži, da spodbudijo proizvodnjo kolagena. Po besedah dr. Ingletona je lahko uporaba mikroiglic v kombinaciji z RF učinkovita pri zategovanju kože.
"RF naprave Microneedling, kot je EndyMed Intensif, naredijo majhne luknjice v kožo in nato dovajajo RF toploto v globoke plasti kože, da sčasoma spodbudijo napenjanje kože," pravi. Dr. Ingleton nas kljub temu opozarja, da "je treba pri izvajanju upoštevati posebne previdnostne ukrepe. Microneedling z RF na temnejši koži" zaradi večje dovzetnosti za hiperpigmentacijo pri tistih z več melanina. Ne glede na ten kože dr. Frank dodaja, da se je najbolje izogibati neposrednemu izpostavljanju soncu v nekaj tednih po mikroiglicah ali katerem koli posegu, pri katerem obstaja verjetnost vnetja.
Microneedling se začne pri približno 300 USD na sejo.
Mikro jezgro
Za tiste, ki ste radi na vrhuncu, dr. Geronemus pravi, da je mikroskopiranje "nova metoda, ki je bila pravkar uvedena in lahko vodi tudi do zategovanja kože." Po navedbah Praktična dermatologija, dermalno mikrokoringovanje vključuje drobne vbode v kožo, ki jih vodi mreža z uporabo neelektrične naprave za iglo s finim premerom.
Tanka igla se nanaša na iglo, ki je zelo tanka in zato na splošno manj boleča za bolnika. Ta postopek odstrani majhno količino kože s površine brez brazgotin in omogoči koži, da se skrči in napne, hkrati pa spodbuja proizvodnjo kolagena in elastina.
Ena naprava za mikro jedro, imenovana Ellacor, je debitirala po pridobitvi odobritve FDA lani. Dr. Frank prej povedano Privlačnost da se cena giblje od 1.500 $ do 2.500 $ na zdravljenje, priporočena pa je serija dveh do štirih sestankov.
Laserji
To pravijo strokovnjaki, s katerimi sem govoril lasersko zdravljenje je blagodejno zdravljenje kože, čeprav se vsi ne strinjajo, da je učinkovito za napenjanje kože. Laser – kar pomeni ojačanje svetlobe s stimuliranim oddajanjem sevanja – uporablja majhen, fokusiran žarek svetlobe za spodbujanje proizvodnje kolagena.
Na strani zagovornikov laserja za napenjanje kože imamo dr. Devgana, ki pravi, da lahko erbijevi laser "napne kožno ovojnico." Žarke erbijevega laserja absorbira voda v vaši koži in izhlapi tkivo v kožo. Toplota, ki jo ustvari laser, spodbuja tvorbo kolagena, ki naj bi pomagal pri napenjanju kože.
Čeprav dr. Frank vidi vrednost uporabe laserjev za druge terapije za izboljšanje kože, ostaja skeptičen glede njihove učinkovitosti za kožo. zategovanje, "Laserji so najboljši za odstranjevanje poškodb zaradi sonca, popokanih kapilar in melazme, ne pa nujno za učvrstitev kože," je pravi. "Vendar pa lahko odstranjevanje poškodb zaradi sonca pomaga pri splošni kakovosti in teksturi kože."
Laserski tretmaji se zelo razlikujejo glede na vrsto uporabljenega laserja in velikost predela, ki ga zdravimo. Lasersko zdravljenje Fraxel se običajno začne pri 750 USD na sejo, cene laserskega zdravljenja Clear + Brilliant pa pri 500 USD.
Dviganje suspenzije šivov
Ko sem bil v srednjih 30-ih, sem začel opažati, da moja koža okoli oči in čeljusti izgublja prožnost. Videti sem bil utrujen in moja čeljust je bila mehka. Na koncu sem poskušal dvigniti suspenzijo šivov, kar dr. Devgan opisuje kot "moderno generacijo dvigovanje niti." Ta tehnika, ki vključuje dvigovanje in ponovno obešanje povešenih ali povešenih tkiv, se pogosto uporablja za učvrstitev čeljusti ali predela obrvi.
Postopek vključuje izdelavo več majhnih rezov z notranjimi šivi za oblikovanje obraza. Sliši se boleče, kajne? Bodite prepričani, to ni bilo zame. To je zato, ker po mnenju dr. Devgana "ni rezov, ker se šivi izvajajo z majhnim vbodom igle."
In tudi hitro je. "Zagotavlja enako količino izpadov in nelagodja kot polnila za injiciranje," dodaja dr. Devgan. "To je postopek v ordinaciji, ki traja približno 15 minut, bolniki pa so v eni uri videti normalni."
Kakšna je bolečina in izpad pri vsakem zdravljenju?
Frank pripoveduje Privlačnost da bi morali biti čas okrevanja in ravni bolečine za katero koli od teh priporočenih metod za večino bolnikov zelo minimalni. Kako močno kaj boli in kako dolgo traja, da določena oseba preboli zdravljenje, je subjektivno, vendar dr. Frank dodaja, da sta oba dejavnika "povezana s stopnjo anestetik, ki ga uporablja zdravnik, in agresivnost zdravljenja." Globlje ko gre igla ali šiv, bolj bo teoretično bolelo in dlje boste potrebovali počivati.
"Ključno pri tem je, da nič ne sme biti nevzdržno – nikoli več kot pet ali šest na 10-stopenjski lestvici bolečine," dodaja dr. Frank. Strokovnjaki, s katerimi sem govoril, pravijo, da je izpad po posegu minimalen nekirurški postopki, ki segajo od normalnega videza in počutja v istem dnevu do v enem tednu največ.
"Injecijska polnila, radiofrekvenca in suspenzija šivov imajo minimalen čas izpadov, pri čemer je videti, da so pacienti pripravljeni na vrnitev na delo ali druge dejavnosti kmalu po posegih," pravi dr. Devgan. "Modrice in otekline so vedno možne, vendar jih je mogoče kmalu zatem prekriti z ličili. Laserji so lahko povezani z različnimi stopnjami rdečice, odvisno od njihovih energijskih nastavitev."
Dr. Geronemus dodaja, da lahko večina bolnikov, ki se odločijo za mikrokoring, pričakuje približno tri dni okrevanja.
Katero zdravljenje je primerno zame?
Ena stvar je jasna: vsak človek mora svojo kožo negovati – ali jo pustiti pri miru – kakor želi. Nihče potrebe porabiti čas ali denar za ohlapno kožo, a če želite, obstajajo možnosti. Samo vi in pooblaščeni strokovnjak lahko določite pravo pot.
Po besedah dr. Devgana, "pri specifičnih zdravljenjih obstaja velika stopnja variabilnosti glede na bolnikove potrebe in skrbi, " pravi. "Potreben je osebni posvet, ker se obseg postopkov lahko zelo razlikuje."
Dr. Geronemus priporoča, da ob srečanju z zdravnikom vprašate zdravnika o njegovih izkušnjah s postopkom, ali postopek prenese ali izvede zdravnik in ali je pripomoček, ki ga zdravnik uporablja, najboljši za določeno osebo. klinična potreba.
Preberite več o injekcijah:
- Spoznajte Dermatox, najnovejši nevrotoksin za odobritev FDA
- Kaj je z Daxijem, novim nevrotoksinom, o katerem vsi govorijo?
- Vse, kar morate vedeti o dvigih niti
In zdaj si oglejte celotno rutino dermatologa:
Ne pozabite slediti Privlačnost na Instagram in Twitter.