"Jā, jums ir viens no tiem vecās skolas fiksatoriem," zobārsts atzīmēja. "OhoViņas cimdos pirksti pārbaudīja aparatūru. "Oho" nekad nav tas, ko vēlaties dzirdēt no kāda, kurš gadā redz tūkstošiem mutes. Jā, es atbildēju, paskaidrojot, ka metāla stieple man bija uzstādīta uz sešiem apakšējiem zobiem uzreiz pēc tam, kad es to ieguvu manas breketes nost 17. Gadu gaitā es biju pieradis pie tā gludās masas; Es reti par to domāju. Un tad Šarona Huana, DDS, kosmētikas zobārsts un New York City dibinātājs Les Belles zobārstniecība, trāpīja man ar kaut ko pārsteidzošu: viņa ne tikai ieteica nomainīt fiksatoru, bet arī to noņemt tieši tajā brīdī.
Ļaujiet man uz brīdi atgriezties: es biju ciemos Les Belles Sešdesmit, luksusa Upper East Side zobārstniecības prakse ar biroju, kas iekārtots zeltītos spoguļos un baltās, mākslīgās kažokādas mēbelēs. Ne piecas minūtes pēc reģistrēšanās mani iepazīstināja Olivers, komandas galvenais trauksmes vadītājs. Ir svarīgi atzīmēt, ka papildus oficiālajam amata nosaukumam Olivers ir futbola izmēra Maltipū džemperī. Reiz es biju iekārtots savā krēslā privātā istabā un sapratu, ka pie griestiem ir plazmas ekrāna televizors Netflix stāvēja rindā uz izklaidi procedūras vidū, es zināju, ka tas ir tālu no manas dzimtās pilsētas prakses. augšā plkst. Tā kā Olivers tagad mierīgi snauž man klēpī, viņa īpašnieks Dr. Huangs mani atdeva atpakaļ, lai nofotografētu manus zobus pirms standarta tīrīšanas un prakses pēc pasūtījuma, nesāpīgi.
balināšanas process. (Nē tiešām - nesāpīga, bet tas ir stāsts par citu dienu.)Neskatoties uz skaisto vidi un C-suite kucēnu, es drīz vien atklāju, ka esmu ļoti nervozs un saskaros ar izredzes veikt lielas izmaiņas mazā metāla stieplē, par kuru es ilgi domāju, ka tā nav maināma: mans labojums fiksators.
"Es domāju, ka tas ir... nu, pastāvīgs," es iebildu, domājot par simtiem stundu, ko biju pavadījis pie ortodonta, lai dzītos pēc taisniem zobiem. Es biju saskārusies ar neskaitāmām zobu problēmām — ietekmēti zobi, reabsorbcija, ilkņi, ar kuriem es pat nepiedzimu, un parasti greizs smaids — un šis pastāvīgais fiksators bija iezīmējis ilga un dārga (un, godīgi sakot, traumatiska) ceļojuma beigas. Dr Huangs man parādīja fotoattēlu, kurā redzams, kā ar neapbruņotu aci izskatījās mans fiksators, un, lai gan tas nebija senatnīgs, tas bija tipisks: tikai plāns metāla stienis, kas pārklāts ar pienainu līmes slāni. Pēc tam viņa man parādīja tuvinātu attēlu, ko viņa tikko uzņēma ar sava biroja moderno kameru, kas spēj tvert to, kas atrodas zem līmes.
Lasītāj, es noelsos.
Īsāk sakot: fiksators bija sasodīti rupjš. Starp maniem zobiem bija dzeltenas un zaļas nogulsnes, un viņu muguras apakšā bija smalka melna ēna. Manas smaganas bija iekaisušas, metāls bija salipis tādā veidā, kas izskatījās kā aplikums. (Olivers turpināja snaust šīs krīzes laikā.) Es nespēju noticēt, ka tā izskatījās mana mute, taču doktore Huana man apliecināja, ka tā nav, vismaz nevienam, izņemot viņas kameru. Viņa man apliecināja, ka šī ir izplatīta problēma cilvēkiem, kuri, tāpat kā es, gadiem ilgi bija nēsājuši fiksēto fiksatoru, bet nevarēja redzēt vai sajust nodarīto kaitējumu. Mēs vienojāmies noņemt un nomainīt fiksatoru pēc manas pārbaudes, un es izgāju no biroja ar asti starp kājām un devos uz biroju.
Mani kolēģi bija šausmās, kad pastāstīju viņiem par redzēto — nevis man, bet viņiem pašiem, jo arī viņiem bija šie metāla stieņi uz pērļu baltuma. Izrādās, ka gandrīz visiem, ko es pazīstu, acīmredzot ir fiksēts fiksators, un, spriežot pēc viņu reakcijas, neviens no viņiem nezināja, ka viņiem tas varētu būt jānomaina. Un tā sākās mana izmeklēšana par ne pārāk pastāvīgo fiksatoru.
Jāpiebilst, ka, lai būtu skaists smaids, nav nepieciešami taisni zobi. Tomēr, ja pašlaik meklējat ortodontisko fiksatoru ārstēšanas iespējas vai ja jums tas jau ir fiksatora veids, lūk, kas jums jāzina, tostarp pareiza kopšana, nomaiņas izmaksas un faktiskais ilgums Pēdējais.
Iepazīstieties ar ekspertiem:
- Šarona Huana, DDS, kosmētikas zobārsts un dibinātājs Les Belles zobārstniecība Ņujorkā.
- Maikls Apa, MD, estētiskais zobārsts un dibinātājs Apa Estētika Losandželosā, Ņujorkā un Dubaijā.
- Daniels Grauers, DDS PhD, ortodonts plkst Grauera ortodontija Santa Monikā, Kalifornijā.
- Normans Nāgels, DDS, MS, ortodonts un Amerikas ortodontu asociāciju prezidents, kas atrodas Simi ielejā, Kalifornijā.
Šajā stāstā:
- Kas ir pastāvīgais fiksators?
- Savienoto fiksatoru priekšrocības
- Kad nomainīt pastāvīgo fiksatoru
- Riski, kas saistīti ar bojātu fiksatoru
- Kā tīrīt pastāvīgo fiksatoru
- Pastāvīgo fiksatoru nomaiņas izmaksas
- Mani gala rezultāti (ar fotogrāfijām!)
Kas ir pastāvīgais aizturētājs?
Ir svarīgi atzīmēt, ka šāda veida fiksators patiesībā ir pareiza terminoloģija savienoti fiksatori vai fiksēti fiksatori — ne vienmēr traucē jūsu zobu higiēnai. Pareizi uzstādot un apkopjot, tie ir drošs un noderīgs ortodontiskais rīks, kas var noturēt zobus un sakodienus kārtībā gadu desmitiem vienlaikus.
"Retaineri tiek izrakstīti divu iemeslu dēļ: pirmkārt, lai ļautu kaulam, kas tur zobus, atjaunoties pēc zobu pārvietošanās, un, otrkārt, lai saglabātu zobus. veselīgas jaunas pozīcijas zobu stāvokli pēc aktīvās ortodontiskās ārstēšanas beigām. Jūsu ķermenis maina visu jūsu dzīvi, un mainās arī jūsu zobi," skaidro Normans Nāgels, DDS, MS, ortodonts un Amerikas ortodontu asociāciju prezidents, kas atrodas Simi ielejā, Kalifornijā. Tie var būt savienoti fiksatori, piemēram, manējie, vai noņemami fiksatori, kurus parasti valkā naktī. Jūsu ortodonts (vai zobārsts atkarībā no tā, kur atrodaties zobārstniecības ceļojumā) var palīdzēt jums izlemt, vai savienotais vai noņemams fiksators jums ir piemērots.
"Tas tiešām ir atkarīgs no dzīvesveida," saka Dr Huang, kurš saka, ka viņa pati izmanto noņemamu fiksatoru, ko viņa izmanto katru nakti. "Ja jūs esat kāds, kurš ir ļoti, ļoti disciplinēts un jums ir saraksts ar A līdz Z lietām, ko jūs darāt pirms jums ej gulēt, noņemamais fiksators [iespējams] ir labs. Ja jūs esat kāds [kurš] aizmirsīs ielikt noņemamo, aizmigt [bez tā], vai jūs daudz ceļojat, vai atstājat to visur, vai vienkārši aizmiegat un jūs neko nevar iebāzt mutē, tad [var būt] nepieciešams fiksēts fiksators." Šie savienotie fiksatori, kurus daudzi no mums dēvē par pastāvīgiem fiksatoriem, ir paredzēti, lai kalpotu gadu desmitiem. laiks.
"Līmēšana nozīmē, ka tā ir pielīmēta pie zobu aizmugures. Ja lietojat vārdu pastāvīgs, jums ir laika nozīme, tas būs mūžīgi," skaidro Daniels Grauers, DDS PhD, ortodonts plkst Grauera ortodontija Santa Monikā, Kalifornijā. "Un nekas cilvēka mutē nav mūžīgs."
Savienoto fiksatoru priekšrocības
Sastiprinātie fiksatori ir izplatīti kāda iemesla dēļ. "Retencija ir ļoti svarīga ortodontiskās ārstēšanas sastāvdaļa," saka Dr. Grauers. Papildus zobu stāvokļa saglabāšanai, kas tika koriģēta, izmantojot iepriekšējās ortodontiskās metodes, piemēram, breketes, savienotie fiksatori var palīdzēt saglabāt jūsu veselību. zobiem, smaganām un kauliem.
"Mutes darbojas kā mašīna. Ir augšējie un apakšējie zobi, un siekalas darbojas kā smērviela," skaidro Dr. Grauers. "Mute sastāv no trim lietām: zobiem, smaganām un kauliem. Kad viss labi pieguļ, nav berzes un zobu nodiluma. Zobi var strādāt mūžīgi. Brīdī, kad jums ir lietas, kas nav labi piemērotas, jums var rasties problēmas ar zobiem, smaganām vai locītavām. Zobi var sabojāt, smaganas var [padziļināt vai uzbriest], jūs varat samazināt kaulu." Īsāk sakot: fiksatori palīdz to visu saglabāt stabilā stāvoklī, noturot zobus stabilus. Un, ortodontijai pastāvīgi attīstoties, to izdarīt kļūst arvien vieglāk.
"Tagad mēs [arī] skatāmies uz zobiem, lūpas, acis, zoda stāvoklis, un mēs saskaņojam zobus ar atskaites sistēmu, kas ir seja," turpina Dr. Grauers. "Mēs varam iegūt daudz labāku novecošanas procesu. Mēs varam likt breketes aiz zobiem; mums ir Invisalign. Ir tik daudz lietu, ko mēs varam izdarīt šodien, ko mēs nevarējām izdarīt agrāk."
Tas nozīmē, ka tie nav vispārējs risinājums ikvienam, kam nepieciešams saglabāt zobus. "Tas nedarbojas visiem. Ir cilvēki, kuri nevar paciest, ka viņiem kaut kas ir mutē. Esmu tos izņēmis cilvēkiem, jo viņi ir tik fiksēti," saka Dr Huangs.
Kad nomainīt pastāvīgo fiksatoru
Parasti nav skaidrs, kad ir pienācis laiks pārskatīt iegūto fiksatoru. Pat pacienti, kuri birste un diegs cītīgi bieži nenojauš, ka tiek nodarīts neredzams kaitējums. "Jūs nezinājāt, ka tas tā izskatās," norāda Dr Huangs, atsaucoties uz manu kļūdaino uzstādījumu. "Lielākā daļa cilvēku nezina. Es domāju, pat zobārsti [var nē], ja vien [viņiem] nav rīku, lai to tik daudz palielinātu."
Saskaņā ar Dr. Grauer teikto, var būt vairāk nekā viens iemesls, kāpēc fiksators netiek ņemts vērā, tostarp to uzstādīšanas efektivitāte, bojājumi, kas var rasties nodiluma un nolietojuma dēļ, un to izgatavošanas materiāli no. Viņš izklāsta trīs materiālus, ar kuriem savienoti fiksatori parasti ir izgatavoti no: savīta stieples, stingra stieples un CAD/CAM [vai datorizēta] stieples.
"40 gadus mēs izmantojām [vītu stiepļu] fiksatorus, tāpēc tagad mēs mainām. Problēma ar savītajiem vadiem, kas ir visizplatītākā cilvēkiem, ir tā, ka jūs varat ēst kaut ko [cietu] un jūs varat ietekmēt fiksatoru un to saliekt," viņš skaidro. "Kad jūs saliecat fiksatoru, nekas nenotiek uzreiz, bet ilgtermiņā fiksators uzglabā šo enerģiju no jūsu koduma. Tad šī enerģija tiek izlaista atpakaļ uz jūsu zobiem, un tas var pārvietot zobus ilgtermiņā." Tāpēc viņš iesaka "ik pēc trim līdz četriem gadiem" apmeklēt ortodontu, lai pārbaudiet, vai fiksators joprojām ir pareizi ievietots, jo, iespējams, nepamanīsit nobīdi notiek.
Tomēr CAD/CAM vadi, kas izgatavoti, izmantojot progresīvākas datortehnoloģijas, ir izgatavoti no stieples, kam ir formas atmiņa. Ražošanas process ietver “vada” frēzēšanu līdz zobu digitālai skenēšanai, tāpēc tā pielāgošanās ir lieliska un profils ir ļoti plakans. Ja jūs kaut ko iekodīsit, vads atgriezīsies normālā formā, un tas ilgtermiņā neizkustinās jūsu zobus," piebilst Dr. Grauers.
Galvenais ir arī izvietojums, kas nozīmē, ka ortodonts uzstāda jūsu fiksatoru, paturot prātā gan aizturi, gan higiēnu. "Dažreiz viņi to uzliek ar pārāk daudz līmes, un tas padara to ļoti patīkamu grūti tīrīt"saka Dr. Grauers. Šī bija mana precīza problēma, par kuru es nezināju, ka tā nebija normāla jau vairāk nekā desmit gadus, taču Dr Huangs mani pārliecināja, ka tā ir izplatīta starp pacientiem, kuriem ilgu laiku ir bijuši savienoti fiksatori.
"Tas ir tik grūti. Mājās nevar darīt neko, kas to varētu uzlabot," viņa saka, atzīmējot, ka tas ir liels līmes daudzums padara gandrīz neiespējamu jūsu smaganu un zobu tīrību un novērš negatīvu veselību ietekmi.
"Ja tu nevari diegs savu fiksatoru, ir problēma," viņa skaidro. "Jums vajadzētu būt iespējai izmantot zobu diegu starp katru zobu, lai iekļūtu smaganās un iztīrītu baktērijas. Tātad, ja jūs nevarat to izdarīt fiksatora dēļ, jums tas ir jāmaina."
Tas ir viens no iemesliem, kāpēc atklāts stāstījums ar zobārstu, kuram uzticaties, ir tik svarīgs, lai ilgstoši uzturētu mutes dobuma veselību. "Jo īpaši kā kosmētikas zobārsti, mēs patiešām esam vērsta uz profilaksi un mūsu pacientu izglītošana. Mēs vēlamies, lai pacienti būtu mūsu komandas biedri. Izmantojot mūsu rīcībā esošo tehnoloģiju, mēs varam tvert mazās telpas un padarīt šo [attēlu] tik lielu ka jūs varat saprast [problēmu], nevis tikai [justies kā] zobārsts, kas jums runā,” saka Dr. Huang.
Riski saistībā ar bojātiem stiprinājumiem
Higiēna ir vissvarīgākais faktors, ja runa ir par savienoto fiksatoru uzturēšanu. Dr Huangs uzskaita dobumus un periodonta slimību kā divas galvenās fiksatoru sekas, kuras nevar pareizi iztīrīt.
"Tā kā šajā apgabalā ir tik daudz gružu, baktērijas iekļūst smaganās un sāk baroties no kaula, tāpēc šajos zobos rodas liels kaulu zudums," skaidro Dr. Huangs. "Tas uzkrājas daudz baktēriju, kas izplatās pa visu muti un var izraisīt periodonta slimību. Tā ir baktērijas, kas ēd kaulus," viņa saka. Eek! "Baktērijas, kas [iespējams] dzīvo šajā smaganā, arī ceļo cauri visu savu ķermeni… tas pat var nonākt sirdī un izraisīt sirds slimības," viņa piebilst. Michael Apa MD, estētiskais zobārsts un dibinātājs Apa Estētika, arī atzīmē, ka smaganas ir pakļautas augstam riskam, ja fiksators nav pareizi novietots.
"Ja vads ir nepareizi novietots uz smaganu audiem vai pārāk tuvu tiem, var rasties problēmas, sākot ar smaganu iekaisumu, domino efektu. Ilgstošs smaganu iekaisums var izraisīt kaulu zudumu, kas pēc tam noved pie zobu mobilitātes," viņš saka. Dr Huang gan piebilst, ka iejaukšanās var būtiski ietekmēt, ja jūsu zobu stāvoklis virzās uz dienvidiem. "Profilakse mums ir patiešām svarīga, jo mēs vēlamies [problēmu] uztvert, pirms tā notiek. Ir tik daudz iespēju kaut ko darīt, pirms kaut kas kļūst par dobumu vai pirms kaut kas kļūst par smaganu slimību."
Kā tīrīt savienoto fiksatoru?
Dr. Apa apstiprina, ka jūsu fiksatoram ir jānodrošina pastāvīga tīrīšana, pat ja tas prasa nedaudz papildu pūles. "Visredzamākā lieta, kas jāņem vērā, izmantojot pastāvīgus valodas vadus, ir mutes dobuma higiēna. Daži vadi, atkarībā no tā, kā tie ir izgatavoti, nav viegli tīrāmi," viņš skaidro. "Jums ir jāizturas pret tiem gandrīz kā pret zobu tiltu, kur jūs izmantojat diega diegu, lai palaistu diegs zem stieples un nokļūtu smaganu zonā. Es vienmēr iesaku pacientiem ar savienotiem vadiem ūdens savācēju, jo to ir viegli [lietot], un tas nozīmē viņi, visticamāk, iekļaus to savā ikdienas rutīnā, kas ir ļoti svarīga, lai izvairītos no dobumiem un sabrukums."
Dr. Nagels saka, ka ieteicams arī pāriet uz elektrisko zobu birsti, kas, kā ir pierādīts, noņem vairāk aplikuma nekā manuālās zobu birstes un izskalojiet ar miltu saturošu mutes skalojamo līdzekli, lai stiprinātu emalju un samazinātu baktēriju daudzumu mute.
Pastāvīgo fiksatoru nomaiņas izmaksas
Dr Huang saka, ka lingvālie fiksatori augšējiem vai apakšējiem zobiem "parasti darbojas $850 arka”, un ka parasti par fiksatora noņemšanu ir jāmaksā. Pilnīgi dārgi, taču tas var ietaupīt papildu naudu, kas būs nepieciešama vēlāk.
"Pieņemsim, ka tas ir a $1,000 fiksators, bet tas var glābt jūs no ļoti sarežģītas ortodontiskas ārstēšanas 20 gadus pēc ceļa," piebilst Dr. Grauers.
Mans gala rezultāts
Kad es atgriezos Les Belles, es biju patiesi nobijusies par to, ko Dr Huang varētu atklāt, kad līme būs noslīpēta. Kad Olivers atkal snauda man klēpī, viņa sāka darbu. Kontekstam parasti ir nepieciešamas apmēram desmit minūtes, lai noņemtu savienoto fiksatoru. Es beidzu krēslā pavadīt gandrīz 45 minūtes, jo Dr. Huangam bija tik daudz līmes, ko vīlēt un noņemt no zobiem un smaganām. Pēc tam es apskatīju mazo briesmoni, kas bija nodarījis postījumus maniem apakšējiem zobiem. Tas bija pilnīgi nepretenciozs, un es jutos atvieglots, redzot to izmestu miskastē.
Augšā: kas palika pēc fiksējošās līmes noslīdēšanas. Apakšā: kad fiksators ir pilnībā noņemts.
Šeit ievietojiet vidējā pirksta emocijzīmi
Pirmo reizi gandrīz desmit gadu laikā es jutu savu apakšējo zobu aizmuguri: slidenas, bez masīvas līmes un, galvenais, tīras! Pēc tam, lai pielāgotos savam jaunajam fiksatoram, es biju gaidījis, ka izturēšu tikpat rupjo veidņu iegūšanas procesu. vecmodīgs veids, kā es bērnībā pavadīju savas dzīves stundas, baidoties — mana mute bija piebāzta ar divām paplātēm, pilnas ar neķītru goop. Par laimi, Les Belles 2022. gadā tas tā nenotiek: Dr. Huana palīgs veica 360 grādu skenēšanu mani zobi ar niecīgu kameru, kas izskatījās pēc elektriskās zobu birstes, kamēr Olivers snauda manā klēpī. Es noskatījos, ka skenēšana ekrānā sasniedza 100 procentu redzamību, tverot katru zobu, un es tiku nosūtīts ceļā.
Mans izdomāts, pielāgots fiksators.
Pēc divām nedēļām birojā ieradās mans personalizētais fiksators, un es atgriezos, lai to uzstādītu. Mazāk nekā 15 minūšu laikā doktors Huangs bija nomainījis manu sagrauto savīto vadu ar Mazzeratti fiksatoriem. Patentētais jaunais modelis, kas izveidots S-viļņa formā, ļauj bez piepūles izmantot zobu diegu un suku, un pats galvenais, es nejutu nekādu līmi. Agresīvi pateicoties doktoram Huangam, es sapratu, ka visa šī tagad nedzīvā līme, iespējams, ir ietekmējusi manu runu vairāk nekā desmit gadus. Tas bija milzīgs solis ceļā uz labāku veselību — un līdz šim man nebija ne jausmas, ka tas ir solis, kas man būtu jāsper.