Можливо, вони є великою надією сучасної медицини, але стовбурові клітини - ті чисті сланці тіла, які можуть перетворюватися на нерви, кістки або хрящі - ще не зробили революції в естетичній хірургії. Минуло десятиліття з того часу, як вчені виявили, що жир буває завантажений клітинами. Майже одразу хірурги почали стверджувати-без жодних доказів-що стовбурові клітини в жирі покращили якість шкіри, і почали називати ін’єкції жиру ліфтингом стовбурових клітин,-каже Род Дж. Роріх, голова пластичної хірургії Техаського університету на південному заході США в Далласі та співавтор нещодавньої статті на цю тему. Але ідея про те, що ін’єкції жиру можуть замінити традиційну підтяжку обличчя, є “високою для маркетингу та короткою наукою”, говорить Роріх. "Стовбурові клітини мають великі перспективи, але існує багато припущень". Наразі немає пристрою, затвердженого FDA, для відокремлення стовбурові клітини з жиру і немає єдиної думки про кількість клітин, необхідних для омолодження, або про те, скільки процедур необхідно. "Ми навіть не знаємо, чи стовбурові клітини є критичними - або вони взагалі щось роблять", - каже Роріх.
Використання лазера для посилення традиційної ліпосакції може звучати як науковий прогрес, але у багатьох лікарів є сумніви. Шість років тому хірурги почали рекламувати пристрій як ефективний спосіб розтоплення жиру при сильному нагріванні, перш ніж видалити його з організму. Насправді т. Зв SmartLipo і подібні процедури додають час і гроші до типової техніки. Спочатку під шкіру вставляється лазерна паличка, потім інша трубка висмоктує жир. Перевага спеки полягає в кращому підтягуванні шкіри, з більшою еластичністю та меншою кількістю синців, каже Баррі ДіБернардо, пластичний хірург з Монтклара, штат Нью -Джерсі. Мінус? "Існує додатковий ризик опіків, великих рубців, затвердіння тканин і тривалого болю", - сказав Стівен Тейтельбаум, пластик хірург у Санта -Моніці в дебатах з ДіБернардо на торішньому засіданні Американського товариства естетичної пластики Хірургія. (Cynosure, компанія, що виробляє SmartLipo, визнає "дуже невелику" кількість "нескладних" опіків від процедури. В одному дослідженні було виявлено, що лазерна ліпосакція має менші ускладнення, ніж традиційний метод, повідомляє компанія.)
Не так давно жінка з бажанням виглядати молодшою, стрункішою чи просто кращою тулилася б зі своїм лікарем наодинці. Тепер, одна демонстрація нового лазера на шоу Today, і телефони дзвонять у кабінетах дерматологів та пластичних хірургів по всій країні. Все більше пацієнтів вимагають новітніх методів лікування в той момент, коли вони дізнаються про них у новинах, у салоні або за обідом зі своїм найкращим другом. Ось проблема з цим новаторським імпульсом: минуле пластичної хірургії переповнене операціями, які були поспішні громадськості з недостатнім тестуванням, або це виявилося занадто болісним, або це просто не було таким ефективним, як обіцяв. Візьміть це від нас, найнебезпечнішим словом у пластичній хірургії може бути «нове». І на відміну від помилки, скажімо, купуючи пару джеггінсів, які не зовсім потішні, косметичні процедури часто бувають незворотні. Тут уважний погляд на вибір.
Затверджений у 2004 році для пацієнтів з виснаженням обличчя (поява з порожнистими щоками, зазвичай пов'язана з ВІЛ-інфекцією), Скульптра це хімічна речовина, яку можна вводити в обличчя для стимуляції росту колагену. "Ви вкладаєте його і спостерігаєте, як він зростає протягом кількох місяців", - каже Клаудіо ДеЛоренці, пластичний хірург з Кітченера, Канада, який каже, що найкращі результати спостерігаються у скронях та щоках. Але одне місце, яким він ніколи не повинен бути використаний, говорить Делоренці, - це губи: "Це може призвести до потворних горбків і грудок, або губи можуть стати розміром, на який ніхто не розраховував". Аналогічно, Артефіл, суміш з бісеру, подібного до оргскла, та коров’ячого колагену, дозволена лише для наповнення ліній посмішки. Делоренці пояснює, що при поглинанні колагену тіло утворює рубцеву тканину навколо намистин. "На губах це може призвести до утворення грудок і вузликів, і немає іншого способу позбутися від речей, окрім як вирізати їх". Косметичні хірурги часто не згодні, але з цього приводу вони практично одностайні: лише тимчасові наповнювачі, такі як Juvéderm та Рестилейн слід наносити на губи.
Новина для жінок, які хочуть додати щокам об’єм, хороша: наповнювачі для обличчя майже замінили силіконові імплантати, які були стандартними у 90 -х. Тоді імпланти були закріплені під шкірою, додаючи пухкості, яка в деяких випадках, як і у хірургічного першого усиновителя Джоселін Вілденштейн, була на межі крайності. "Імплантати можуть мігрувати і викликати інфекції та травми нервів, а естетичний результат важко змінити" каже Стаффорд Бруманд, доцент клінічного професора пластичної хірургії в Медичному центрі Маунт -Сінай у Нью -Йорку Місто.
Жінки у віці 40-50 років покладали великі надії Ультера, ультразвукове лікування без розрізів, схвалене для підтяжки брів, яке незабаром було застосовано в інших областях обличчя та шиї. Існує лише одна проблема: навіть коли обличчя покрито знеболюючим кремом, процедура може бути болючою. Дійсно болісно. "Ми надали 8 пацієнтам повне лікування Ulthera. Їм всім сподобалися результати, і всі вони сказали, що ніколи більше не повторять цього через біль ",-сказала Ар'є Бенчетріт, пластичний хірург з Монреаля, на нещодавній нараді з пластичної хірургії. "Один пацієнт попросив припинити середнє лікування". Покращена версія з нижчою частотою, призначена для зменшення болю без шкоди для результатів, була випущена в жовтні.
Є вагома причина, що «ін’єкція жиру» - це остання фраза в косметичному збільшенні грудей. Результати виглядають добре і відчувають себе природними, і на відміну від скальпеля, голки не залишають шрамів. Але часто бувають і мінуси. Можливо, буде потрібно кілька процедур і, за деякими винятками, забезпечують максимум збільшення на одну чашку. Дослідження Міхє Чой, асистента професора пластичної хірургії Медичного факультету Нью -Йоркського університету, показало, що половина об’єму, утвореного за допомогою вкраплень жиру, зникає в організмі протягом кількох місяців. Що ще більш тривожно, існує занепокоєння, що роками пізніше стовбурові клітини в жирі можуть стимулювати рак.
Кожен, хто хоче підняти верхню частину руки, щоб виглядати більш гладкою в сукні без рукавів, може захотіти тримати під рукою кардиган. Тільки ті, у кого дуже мало зайвої шкіри і з хорошою еластичністю, відповідають типу операції брахіопластики, при якій жир видаляється через надріз, який можна сховати в пахвовій западині. В іншому, операція з зменшення плечового суглоба призведе до появи рубця, що проходить від пахви до ліктя. Також можливі проблеми з нервами, і розріз може розірватися і заразитися. Брахіопластика може бути відмінним варіантом для Найбільший невдаха натовп - жінки, чиї руки після масового схуднення виглядають як крила кажанів, але не для тих, хто просто хоче одягатися, як Мішель Обама.
Бразильці, як відомо, мають авантюру, коли справа доходить до хірургії-вони все-таки винайшли "ліфтинг на все тіло",-але пляжні відвідувачі, які носять національні стринги, відвернулися від імплантів для сідниць. "Навіть у руках кваліфікованих хірургів частота повторних операцій для збільшення сідниць за допомогою імплантів становить від 13 до 25 відсотків", каже Джон Шерман, хірург з Медичного коледжу Університету Вайла Корнелла в Нью -Йорку, який опитував дослідження предмет. "Ви встановлюєте імплантат у місці, де немає анатомічної кишені, а потім постійно сидите на ньому", - каже Шерман, який не проводить операцію. Ризики включають зараження, відкриття рани, втрату відчуття та видавлювання. В результаті ін’єкції жиру в цю частину тіла стали більш поширеними.
Ця високотехнологічна техніка схуднення обіцяє допомогти пацієнтам втратити дюйми без важкої дієти, можливо, злегка неприємно поколюючи. Пацієнт лежить на столі - 20 хвилин на спині, 20 - на животі, - поки червоний лазер спалахує з рук апарату, щоб націлити і злити жирові відкладення під шкірою. У поєднанні з дієтою, фізичними вправами та добавками, які виводять рідину з організму, деякі люди це роблять втратити жирові відкладення-півдюйма тут, півдюйма там-але не валки жиру, які багато хочуть позбутися з. Ніхто не може точно сказати, скільки викликають лазери, а скільки результат дієти та фізичних вправ (хоча сам лазер спричинив втрату жиру в клінічному дослідженні, спонсорованому Зероною). Для пацієнтів, які не повідомляють про жодну користь від повного курсу із шести сеансів вартістю 1700 доларів США, Зерона це, за словами одного критика, "гаманець-ектомія".
За винятком літніх босоніжок, нога рідко виставляється на загальний огляд, але це не означає, що марнославство зупиняється над щиколоткою. Доступна хірургічна операція на стопі для кращого прилягання взуття та вкорочення других пальців, що виходять за межі великих; Існує ліпо для мізинця у випадках, коли його недостатньо, і ін’єкції гіалуронової кислоти, щоб додати прокладки до м’язів ніг (за назвою “Крістіан Лубутен” отримав назву “робота з лубом”). Однак ускладнення можуть бути жорстокими. Одній світській світлиці знадобилося більше трьох років, щоб оговтатися від пострілів на підошвах, які спричинили травму нерва і змусили її носити кросівки. "Коли пацієнти просять змінити архітектуру стопи, яка не має реальних вад, я не раджу цього", - каже Рок Позітано, ортопед з Нью -Йорка та директор служби неоперації стопи та гомілковостопного суглоба у лікарні спеціального призначення Хірургія.