Tieto doplnky pre „duševné zdravie“ môžu v skutočnosti narušiť vaše lieky

  • Nov 09, 2021
instagram viewer

Priemysel je do značnej miery neregulovaný a tieto interakcie sú často nevysvetlené. Tu je návod, ako byť uvedomelejším spotrebiteľom a vyhnúť sa potenciálne nebezpečným interakciám.

Doplnky stravy sú momentálne všade. Už nie sú jedinou oblasťou špecializovaných obchodov, drogérií a prírodných potravín inzerované na vašom instagramovom kanáli, ako aj objavovanie sa na pultoch v posledných rokoch na kráse maloobchodníkov. Predpokladá sa, že toto odvetvie dosiahne viac ako 100 miliárd dolárov do roku 2027 – a časť tohto rastu pravdepodobne ešte viac podporila pandémia a zvýšený záujem verejnosti o zdravie a pohodu.

Avšak dôkaz o tom účinnosť doplnkov je často prinajlepšom temná a mnoho doplnky mať malý výskum na podporu svojich marketingových tvrdení. Priemysel je nie sú tak prísne regulované ako lieky na predpis a voľne predajné lieky, takže môže byť ťažké vedieť, ktorým doplnkom dôverovať, najmä pokiaľ ide o tie, ktoré sú predávané na duševné zdravie. V skutočnosti, FDA nedávno vydal varovné listy niekoľkým značkám za "predaj doplnkov stravy, ktoré tvrdia, že liečia, liečia, zmierňujú alebo predchádzajú depresii a iným poruchám duševného zdravia." Predtým, ako sa ponoríme do niekoľkých ingrediencií, pri ktorých je potrebné byť obzvlášť opatrný, pripomenieme: Keď uvažujete o pridaní doplnku do svojho režimu duševného zdravia, vždy sa poraďte so svojím zdravotným stavom. poskytovateľa.

Čo by ste mali vedieť o nakupovaní doplnkov

Množstvo doplnkov, vrátane tých, ktoré sa predávajú v oblasti krásy a wellness, tvrdí, že majú výhody súvisiace s duševným zdravím, ale môžu potenciálne obsahovať zložky, ktoré by mohli okrem iných vedľajších účinkov skutočne narúšať fungovanie farmaceutických liekov. Okrem toho značky doplnkov nemusia uvádzať zložky v takzvaných proprietárnych zmesiach, čo znamená produkt môže obsahovať niečo ako ľubovník bodkovaný, ktorý môže interagovať s mnohými liekmi používanými na liečbu depresie, a nemali by ste vedieť to. Doplnky by sa preto mali posudzovať s takou opatrnosťou, akú by ste použili pri zvažovaní užívania nového lieku.

„Pri všetkých liekoch a doplnkoch používam toto všeobecné pravidlo: ak majú mať nejaký účinok nejakým spôsobom váš mozog, pravdepodobne dôjde k interakciám medzi ním a inými drogami na vašom mozgu,“ hovorí Bimal Ashar, docent medicíny a klinický riaditeľ Divízie všeobecného interného lekárstva na Univerzite Johna Hopkinsa. „[Doplnky] by ste si určite mali prekonzultovať so svojím poskytovateľom, ak užívate iné lieky – aj keď nie, len aby vedeli, že to užívate – pretože vedľajšie účinky môžete mať aj bez lieku interakcie."

Posledný bod od Ashara: „Naozaj si urobte domácu úlohu vopred a vezmite si tieto [informácie] so sebou na stretnutie, namiesto toho, aby ste len šli na stretnutie a povedali: 'Och, chcem si to vziať.' Určite sa objavia nové dôkazy každý deň. Ale [váš lekár] by si mal nájsť čas a pozrieť sa, ako [doplnok] zapadá do vášho celkového zdravotného stavu.“

Čo by ste mali vedieť o interakciách medzi niektorými zložkami doplnkov a liekmi

ľubovník bodkovaný

Ľubovník bodkovaný je však kvitnúci ker, ktorý sa už dlho používa na depresiu lekárske štúdie jeho účinnosti sú zmiešané a nekonzistentné. Má však veľa liekových interakcií. Ashar poznamenáva, že „pôsobí na pečeň a zasahuje do metabolizmu mnohých liekov vrátane liekov na riedenie krvi“ a môže znížiť účinnosť Wellbutrin, Xanax, metadón, antikoncepčné pilulky a množstvo ďalších bežných liekov.

Keďže ovplyvňuje monoamínový neurotransmiterový systém tela podobným spôsobom ako trieda antidepresív MAOI (inhibítor monoaminooxidázy), James GiordanoTvrdí to profesor neurológie a biochémie na Georgetown University treba sa vyhýbať potravinám s vysokým obsahom tyramínu pri užívaní ľubovníka bodkovaného.

Užívanie ľubovníka bodkovaného spolu s antidepresívami, ako sú SSRI (selektívne inhibítory spätného vychytávania serotonínu), SNRI (inhibítory spätného vychytávania serotonínu a norepinefrínu) a IMAO, môže spôsobiť serotonínový syndróm, potenciálne život ohrozujúci stav. „Serotonínový syndróm, aj keď je klinicky trochu zriedkavý, sa veľmi často vyskytuje v situáciách, keď jednotlivci zmiešajú lieky na predpis, ktoré sú séroenergicky aktívne alebo neregulovaným spôsobom využívajú séroenergicky aktívne lieky vo vyššej dávke alebo vo zvýšenej dávke a/alebo v týchto situácie, keď potom zmiešajú fytomedicínu, ako je Hypericum perforatum, ľubovník bodkovaný, so serotenergicky pôsobiacim liekom,“ vysvetľuje. Giordano.

Účinky serotonínového syndrómu siahajú od hypertenzie (vysoký krvný tlak) a tachykardie (nebezpečne zvýšená srdcová frekvencia) až po záchvaty a respiračné zlyhanie. Giordiano to opisuje ako „charakterizované zvyšujúcim sa vzrušením, nepokojom, zmenami telesnej teploty a Reprezentatívny klinický príznak nazývaný „mokré chvenie psa“. Ale nejde len o to, že serotonínový syndróm je nepríjemný skúsenosti. „Úroveň nepokoja, zvýšená úzkosť, zmeny telesnej teploty, ktoré spôsobujú, že sa jednotlivec cíti zvláštne a nepohodlne, ale eskalácie v telesnej teplote by mohli byť problematické — fyziologicky, patologicky — a mohli by tiež viesť k zmenám srdcového rytmu,“ vysvetľuje Giordano.

Ginkgo biloba

Ďalším doplnkom, ktorý je často propagovaný ako prostriedok na zlepšenie funkcie mozgu, je ginkgo biloba, strom, ktorého listy sa používajú na výrobu extraktu, ktorý bol používané v tradičnej čínskej medicíne po tisíce rokov. Hoci sa ponúka ako potenciálna prevencia a/alebo liečba demencie, neexistuje žiadny presvedčivý dôkaz o týchto cieľoch, pretože poznámky NIH. Mnoho štúdií, vrátane 3000-osob Ginkgo hodnotenie štúdie pamäti, ale výsledky sú často protichodné.

„Ako som už spomenul pri ľubovníku bodkovanom, ginko môže samo o sebe interagovať s množstvom liekov,“ hovorí Ashar. „Môže spôsobiť závraty, môže spôsobiť gastrointestinálne problémy. Existuje názor, že má nejaké vlastnosti na riedenie krvi. Takže ho absolútne nechcete miešať s liekmi na riedenie krvi. A [to] tiež má tiež interakcie s inými psychiatrickými liekmiPodobne ako v prípade ľubovníka bodkovaného existuje potenciálne riziko serotonínového syndrómu pri užívaní ginka spolu s antidepresívami.

Giordano verí, že ginkgo je primerane bezpečné, keď sa užíva v miernom množstve pre väčšinu ľudí, za predpokladu, že neužívajú žiadne iné drogy (aj keď to môže spôsobiť vedľajšie účinky, ako je zápcha). „Niektorí ľudia sú však na ginko veľmi citliví a v skutočnosti nie je možné vopred vedieť, kto na to bude citlivý,“ hovorí Giordano. Známy ako Syndróm citlivosti na ginkgopríznaky môžu zahŕňať slabú bolesť hlavy, žalúdočnú nevoľnosť a búšenie srdca. „Veľmi často sa búšenie srdca vyskytuje ako dôsledok nepravidelnosti srdcového rytmu a následne ako a v dôsledku toho môže krvný tlak stúpať a klesať a jednotlivcom sa potom krúti hlava,“ povedal hovorí.

Poznámka o Kave

Výťažok z koreňa kava ste mohli vidieť ako individuálny doplnok v niektorých džúsových baroch a čajovniach, ako aj v prírodných potravinách a predajniach vitamínov a doplnkov; je to člen rodiny papriky a pôvodom z tichomorských ostrovov. Giordano vysvetľuje, že list kava obsahuje „množstvo aktívnych zlúčenín, z ktorých najvýznamnejšie sú niečo, čo sa nazýva kavalaktóny“, o ktorých sa predpokladá, že interagujú s GABA receptory v mozgu vyvolať údajné upokojujúce účinky kava. „Mnoho ľudí používa kava ako stabilizátor nálady. Niektorí ľudia ho použijú večer na navodenie ospalosti alebo na uvoľnenie,“ hovorí Giordano.

Existuje klinický výskum, ktorý naznačuje, že to môže byť mierne užitočné krátkodobá možnosť pre ľudí s generalizovanou úzkostnou poruchou. Je však potrebný oveľa viac výskumov a obaja lekári varujú pred užívaním doplnku.

"Absolútne nemôžete miešať [kavu] s ničím v triede benzodiazepínov, niečo ako Valium alebo Xanax," varuje Ashar. Varuje tiež pred jeho užívaním s antidepresívami, najmä tricyklické antidepresíva, čo môže potlačiť funkciu centrálneho nervového systému a prípadne zosilniť sedatívny účinok kava. to je tiež sa neodporúča používať s fenotiazínovou triedou antipsychotík, ktoré sa používajú pri liečbe schizofrénie.

Okrem toho je dôležité poznamenať, že podobne ako niektorí ľudia môžu byť mimoriadne citliví na ginko, „kava môže byť rozdielne metabolizované niektorými jedincami na produkciu toxického metabolitu, ktorý je veľmi, veľmi toxický pre pečeň,“ hovorí Giordano. Bez vykonania riadneho testovania pred použitím kava neexistuje spôsob, ako zistiť, či ste jedným z týchto ľudí. "U niektorých jedincov je to závislé od dávky, takže inými slovami, čím viac kava užijete, tým horší môže byť účinok a tým je pravdepodobnejší účinok," Ale pre iných jedincov môže byť aj nízka hladina kava, vrátane jednej dávky, „dostatočne významná na to, aby vyvolala tieto problémy v pečeni,“ hovorí. Giordano.

"Všeobecná obhajoba kava je taká, že by sa mala brať s veľkou opatrnosťou," hovorí Giordano. "A ak po užití kava, existujú vôbec nejaké pečeňové príznaky a symptómy, ak má jedinec nadúvanie, ak jedinec dostane čo i len miernu žltačku, [je dôležité] vyhľadať lekársku pomoc."

Verí, že keďže riziká sú také vysoké, kava by sa malo úplne vyhnúť, kým nebude „definitívny a široko dostupný“ farmakogenomický skríning na potenciálne metabolické problémy.


Ďalšie príbehy o starostlivosti o svoje duševné zdravie:

Čo môžete očakávať, keď prvýkrát začnete s terapiou

Prečo môže byť pandemické priberanie tou najlepšou vecou, ​​aká sa mi kedy stala

Ako hovoriť o hraniciach, keď ste opäť pripravení na rande


Teraz nasledujte jeden deň v živote sanitárnej práce:

Sledujte Allure ďalejInstagramaTwitter, aleboprihlásiť sa ku odberu noviniekzostať v obraze o všetkom krásnom.

insta stories