Celá generácia žien vyrastala v školstve o zásadnom význame opaľovacích krémov. Prečo je teda viac z nás diagnostikovaných s rakovinou kože než kedykoľvek predtým?
Celá generácia žien vyrastala v školstve o zásadnom význame opaľovacích krémov. Prečo je teda viac z nás diagnostikovaných s rakovinou kože než kedykoľvek predtým?
Pretože som strávil prvých 18 rokov svojho života na južnej Floride, skoro som sa dozvedel, že ľudia buď milujú slnečné lúče, alebo sú, ako ja, upíri hľadajúci tieň. Moja matka bola v prvej skupine-členka klubu detských olejov a reflektorov-, kým jej diagnostikovali malígny melanóm, najagresívnejšia forma rakoviny kože, vo veku 23 rokov (druhý melanóm našla v r. 2000; obaja boli odstránení operáciou). Jej diagnózu som nosil ako trvalý klobúk so širokým okrajom celé svoje detstvo, vedel som, že moje riziko vzniku jednej je tiež značné. Urobil som svoj vedecko-veľtržný projekt ôsmej triedy o rakovine kože. Nikdy som sa nenechal opáliť. (Môj plesový vizážista musel vytiahnuť môj základný tieň, alabaster, z úložiska: „Toto som ešte na nikom v Miami nepoužil!“ Čudoval sa.) Vyčnievala som ako jedľa medzi palmami.
Ale nebola to len moja bledosť, ktorá zo mňa urobila to zvláštne dievča; môj horlivý záväzok k ochrane pred slnkom tiež. Pri bazéne som nosil prikrývky a robil som zálohy na opaľovací krém na svojich priateľov. Medzi tým, čo som vedel - že všetka expozícia UV žiareniu na pláži a počas bežného dňa prispieva k predčasnému starnutiu a rakovine kože - a tým, čo robili moji dokonale inteligentní rovesníci, došlo k prerušeniu. Vyraziť na pláž po škole bola bežná spoločenská aktivita, rovnako ako opaľovanie v interiéri. Nič im nemohlo zabrániť v pečení.
Prečo je teda také ťažké prinútiť mladé ženy, vrátane mojich priateľov, aby prestali s opaľovaním, vonku aj vo vnútri? Hlavné dôvody sú jednoduché a neodolateľné: Mnoho mladých žien miluje spôsob, akým opálenie vyzerá - a ako ho cíti slnko. „Ak to nemôžeš tónovať, opáľ to“ je veta, ktorú som skutočne počul od hŕstky priateľov. „V mojom výskume ľudia hovoria, že vďaka nim vyzeráte zdravo, chudšie a vonku,“ hovorí Joel Hillhouse, prodekan výskumu na Štátnej univerzite East Tennessee v Johnson City, ktorý sa špecializuje na rakovinu kože a opaľovanie. A keď sa niekto pravidelne opaľuje, uchváti ho ten teplý, šťastný a energický pocit. Expozícia UV žiareniu uvoľňuje endorfíny, čo je pravdepodobne dôvod, prečo sú ľudia so sezónnou afektívnou poruchou alebo nízkymi hladinami serotonínu častejšie častými opaľovaním v interiéri. Nedávna štúdia dokonca našla genetickú väzbu na závislosť na opaľovaní. „Keď sa niekto opaľuje, vidíte zmeny v mozgu v tej istej oblasti súvisiace s inými návykovými látkami správanie, “hovorí Brenda Cartmel, vedúca výskumná pracovníčka na Yale School of Medicine a autorka knihy študovať. "Koniec koncov, jedným z charakteristických znakov závislosti je, že pokračujete v rovnakom správaní, aj keď viete, že je to škodlivé." Skombinujte to nápor endorfínov so všetkým, čo pravidelne spájame s letom - biele bikiny, strešné bazény, grilovačky - a je ťažké vidieť slnko ako zlo. „Náš vzťah so slnkom je vo svojej podstate ambivalentný,“ hovorí Ellen Marmur, docent klinického profesora dermatológie na Icahnovej lekárskej fakulte na Mount Sinai v New Yorku. „Slnko nám dodáva energiu a má úžasné liečivé vlastnosti. Nie je to všetko zlé. Je však ťažké poznať rovnováhu. “
Tu je to, čo vieme: Miera rakoviny kože rastie už 30 rokov, napriek desaťročiam prednášok o opaľovacích krémoch. Rakovina kože je v tejto krajine najčastejším nádorovým ochorením. Ročne sa s touto chorobou lieči takmer 5 miliónov Američanov a incidencia sa od roku 1994 zvyšuje o 300 percent. Samotné opaľovanie v interiéri je v USA spojené so 419 000 prípadmi rakoviny kože ročne, hoci melanóm predstavuje len malú časť percento diagnóz, môže sa rýchlo šíriť a byť smrteľné a je to najčastejšia forma rakoviny u mladých dospelých vo veku 25 rokov do 29. U 40 až 50 percent všetkých Američanov, ktorí dosiahnu vek 65 rokov, sa vyvinie bazocelulárny alebo skvamocelulárny karcinóm. Je mylná predstava, že tieto nie sú nikdy smrteľné; sú niekedy smrteľné a môžu byť znetvorujúce. „Rast miery rakoviny kože sa scvrkáva na expozíciu ultrafialovému žiareniu,“ hovorí Dawn Holman, behaviorálny vedec v oblasti prevencie a kontroly rakoviny v CDC a vedúci autor knihy Výzva chirurga generála na prevenciu rakoviny kože. "Ak to dokážeme znížiť, môžeme znížiť počet rakovín kože."
Teraz už všetci vieme lepšie, ako ležať vonku slinení v detskom oleji. Na každej floridskej pláži, kam som vyrastal, vidíte roztrúsené tuby s opaľovacím krémom. Sekcia opaľovacích krémov v drogérii je plná možností ako ulička so šampónom a používame denné zvlhčovače s SPF. Ale stále nerobíme dosť. Väčšine rakoviny kože sa dá predchádzať, ale zatiaľ čo Nadácia pre rakovinu kože a dermatológovia hlásajú viacúrovňový prístup - vrátane hľadania tieňa počas špičkových slnečných hodín od 10:00 do 16:00, prikrytie sa oblečením a používanie opaľovacieho krému denne - jediné pravidlo, ktoré sa zatiaľ zdá, je posledné jeden. Čo nie je dobré. Opaľovací krém funguje, ale nemali by ste si ho mýliť s bezchybným, magickým elixírom. „Problémom číslo jedna s opaľovacími krémami-všetky vzorce-je, že priemerný pacient sa neaplikuje dostatočne,“ hovorí David Herschthal, lekár, ktorý liečil druhý melanóm mojej matky, a profesor dermatológie na univerzite v Miami Miller School of Medicína. „Číslo dva je, že to znova neaplikovali. Majú falošný pocit posilnenia. “Tento pocit neporaziteľnosti spojený s pretrvávajúcou túžbou dosiahnuť mierne opálenie vedie k riskantnému správaniu sa proti slnečnému žiareniu. „Začiatkom leta sa ženy budú maznať množstvom opaľovacích krémov, aby sa nespálili,“ hovorí Hillhouse. „Ale postupom času pomaly cúvajú, aby sa mohli opáliť. Ale akékoľvek opálenie stále naznačuje poškodenie. “
Ďalším problémom je, že opaľovacie krémy donedávna najefektívnejšie blokovali UVB žiarenie, druh, ktorý vašu pokožku sčervená. Ostatné slnečné žiarenie, UVA, nespáli tak vážne, ale starne vašu pokožku a spôsobuje poškodenie DNA, ktoré vedie k rakovine kože. (V skutočnosti, hovorí Hillhouse, existuje niekoľko dôkazov, že používanie starších receptúr obsahujúcich iba UVB umožnilo ľuďom zostať dlhšie na slnku bez spálenia, čo viedlo k zvýšené poškodenie UVA žiarením.) Až v roku 2011 FDA zaviedol širokospektrálny test, ktorý zaisťuje, že opaľovacie krémy blokujú lúče UVA aj UVB efektívne. (Ak opaľovací krém nie je označený ako širokospektrálny, SPF sa týka iba žiarenia UVB, nie UVA.) Je to zlepšenie, ale každý, kto niekedy dovolenkoval na juhu Francúzska (šťastie), vie, aké dobré sú európske opaľovacie krémy - hodvábnejšie, viac mocný. Dôvodom je, že v zahraničí majú výrobcovia opaľovacích krémov na výber oveľa viac prísad. Tu na pôde USA sa s opaľovacími krémami zaobchádza ako s drogami, čo znamená, že schválenie nových prísad je veľmi pomalé. Od roku 1999 existuje len jedna nová aktívna zložka opaľovacích krémov schválená FDA (a tá bola obmedzená). Pokiaľ ide o osem ďalších aplikácií opaľovacích krémov, agentúra požiadala o ďalšie údaje, a to aj pre niektoré prísady, ktoré sa používajú v Európe. Prezident Obama schválil zákon o inovácii opaľovacích krémov vlani v novembri a jeho cieľom je získať lepšie prísady schválené - aj keď ako skoro je to stále otázne - pretože ak sa budeme tak veľmi spoliehať na opaľovací krém, tak áno radšej buď dobrý.
Inteligentná ochrana pred slnkom by nemala byť záležitosťou úplného vyhýbania sa slnku, pretože kde je v tom zábava? Aj relatívny upír ako ja si užíva deň (alebo niekoľko) na pláži. To, o čo by sme sa mali skutočne snažiť, sú znalosti: vedieť, kedy ste boli dlho vonku, vedieť, kedy by ste mali navštíviť lekára, a vedieť, že opaľovací krém je len jednou časťou rovnice ochrany pred slnkom. Akonáhle budú tieto informácie bežné ako varovanie generálneho chirurga, bude jednoduchšie užívať si slnko - oveľa bezpečnejšie.
Viac informácií o rakovine kože:
• Čo môžete očakávať, keď sa chystáte na vyšetrenie rakoviny kože
• Svrbí vás rakovina kože?
• Život po rakovine kože: Jedna vážne inšpirujúca žena