Enquanto crescia, sempre pensei que meu queixo era um pouco diferente do de todas as outras pessoas. Em vez de ser liso, o meu tinha uma covinha significativa no meio que, de certos ângulos, parecia que eu tinha partido o queixo ao meio. À medida que fui crescendo, fiquei extremamente incomodado com isso toda vez que me olhava no espelho.
O termo médico para esse tipo de covinha é fenda no queixo. O termo não tão médico é “queixo traseiro”. Seja qual for o nome, é uma característica genética que se expressa como uma covinha ou vinco que pode ser proeminente ou quase imperceptível. Embora uma fenda no queixo possa certamente adicionar personalidade ao rosto, tornando-o mais atraente e único, o meu era algo de que eu queria me livrar.
Tornou-se um ponto de insegurança quando comecei a perder gordura de bebê do rosto. A perda de gordura facial deixou meu queixo muito menos liso e minha fenda mais proeminente. Mais recentemente, depois de passar inúmeras horas olhando para meu rosto no Zoom, finalmente me senti pronto para explorar opções para me livrar da fenda no queixo.
Continue lendo para saber mais sobre o que é uma fenda no queixo, como é “consertá-la”, bem como os riscos e custos associados à sua alteração.
Conheça os especialistas
- David Shafer, MD, um cirurgião plástico com dupla certificação na cidade de Nova York.
- Oren Tepper, MD, um cirurgião plástico certificado na cidade de Nova York.
- Corey L. Hartman, MD, um dermatologista certificado em Birmingham, Alabama.
- Paul Jarrod Frank, MD, dermatologista credenciado na cidade de Nova York.
- Jeremy Brauer, MD, dermatologista e cirurgião dermatológico certificado em Purchase, Nova York.
Nesta história:
- O que é uma fenda no queixo?
- O que pode ser feito para “consertar” uma fenda no queixo?
- Como é ter a fenda no queixo preenchida
- Como é o pós-cuidado e a recuperação do preenchimento do queixo?
- Meus pensamentos honestos sobre preenchimento de queixo
O que é uma fenda no queixo?
Nosso queixo é “composto de mandíbula, músculos e tecidos moles”, diz David Shafer, MD, um cirurgião plástico com dupla certificação e fundador da Shafer Clinic Fifth Avenue na cidade de Nova York. Normalmente, quando o queixo se desenvolve no útero, “os dois lados [do osso e do músculo] se fundem no centro ou na linha média. Se houver uma fusão incompleta, isso pode resultar em uma fenda ou covinha”, explica.
A própria fenda, diz Oren Tepper, MD, cirurgião plástico credenciado e codiretor da Greenwich Street 497 Plastic Surgery na cidade de Nova York, pode ser melhor descrita como uma depressão no meio do queixo que se apresenta em diferentes graus, formas e formas. “O termo ‘fenda de queixo’ não deve ser confundido com a dobra horizontal na parte superior do queixo, que pode ser encontrada entre a almofada do queixo e o lábio inferior”, acrescenta o Dr.
Não há nada clinicamente relacionado a ter uma fenda no queixo; é apenas uma questão de aparência. Tepper observa que com o tempo, com a perda de gordura facial, a fissura pode se tornar cada vez mais aparente – que foi exatamente o que experimentei.
Embora ainda não esteja claro qual a porcentagem da população que anda com fissura no queixo, como qualquer traço genético, se um membro da família tiver um, há uma chance maior de você ou outra pessoa da sua família ter, também. Caso em questão: meu pai tem uma fenda no queixo, assim como seu pai antes dele.
“Demonstrou-se que a prevalência varia de acordo com a etnia”, acrescenta o Dr. Tepper, explicando que a fenda no queixo é mais comum entre pessoas do Norte da Europa, do Médio Oriente e do Sul da Ásia. Dito isto, “a pesquisa sobre a prevalência de fissura no queixo tende a ser mais generalizada e frequentemente conduzida no contexto de estudos genéticos ou pesquisas antropológicas”, diz ele, por isso é difícil quantificar.
O que pode ser feito para “consertar” uma fenda no queixo?
Muitas pessoas adoram essa característica facial incrivelmente única – mas outras, como eu, podem querer suavizar a aparência de uma fenda no queixo. “Os pacientes que me procuram para reduzir a aparência de fenda no queixo normalmente [dizem que] desejam uma aparência mais simétrica e uniforme”, diz Corey L. Hartman, MD, FAAD, dermatologista certificado e fundador da Skin Wellness Dermatology em Birmingham, Alabama. “As mulheres tendem a preferir o tratamento para fissura de queixo mais do que os homens, já que a fissura de queixo tem sido tradicionalmente vista como ‘masculina’”.
Preenchimentos dérmicos são mais comumente utilizados para “corrigir” fissura de queixo, sendo a cirurgia uma opção alternativa para quem deseja um resultado mais permanente. “O preenchimento do queixo é como a bochecha ou preenchimento labial – é feito de ácido hialurônico”, diz o Dr. Shafer. Em 2020, o Juvéderm Voluma, também aprovado para bochechas, foi o primeiro preenchimento aprovado pela FDA para uso no queixo. Embora, é claro, os injetores usassem enchimento off-label para essa finalidade muito antes disso.
Embora a injeção de preenchimento tenda a minimizar ou apagar completamente a aparência de fenda no queixo, a injeção desse preenchimento também cria mais projeção no queixo, o que pode alterar a aparência do seu perfil. Paul Jarrod Frank, MD, dermatologista certificado e fundador do PFRANKMD na cidade de Nova York, acrescenta que “o queixo é sempre algo que deve ser considerado em relação ao equilíbrio [do rosto]”. Em outro palavras, ao preencher a fenda do queixo, seu dermatologista ou cirurgião plástico precisa antecipar a aparência do preenchimento adicionado para garantir que seu queixo não pareça fora de lugar. proporção com o resto do rosto - então, assim como sempre que você fizer preenchimento, faça sua lição de casa ao escolher um fornecedor, vá apenas a um dermatologista ou cirurgião plástico credenciado (procure-os sobre certificação é importante.org) e saiba que você tem todo o direito de fazer perguntas como “com que frequência você preenche o queixo?” e “posso ver o antes e o depois?”
A aparência do preenchimento do queixo com o resto do rosto é especialmente importante a ser considerada, pois, como explica o Dr. Shafer, o preenchimento pode durar de um a dois anos no queixo. É também um investimento: o custo de uma única seringa de preenchimento pode variar de US$ 800 a US$ 1.600, dependendo da localização geográfica e do tipo ou marca do preenchimento dérmico. De acordo com o Dr. Shafer, a maioria dos pacientes com fissura no queixo precisa de uma a duas seringas de preenchimento para obter uma aparência mais suave.
Além do preenchimento, uma fenda no queixo pode ser removida cirurgicamente de duas maneiras diferentes: Enxerto de gordura (a um custo de cerca de US$ 3.000 a US$ 5.000) envolve o uso de sua própria gordura para introduzir volume na área semelhante ao preenchimento, mas com resultados mais permanentes. “Cerca de 50% do que é colocado [por meio do enxerto de gordura] dura para sempre”, diz o Dr. Uma genioplastia (que pode custar cerca de US$ 7.500 a US$ 10.000) é uma cirurgia que altera a estrutura subjacente do queixo. Tepper explica que pode ser realizado de duas maneiras diferentes: cortando o osso ou adicionando um implante de queixo para construir o queixo por baixo do músculo. Ambas as formas produzem resultados permanentes sem incisão visível, pois é feita por dentro da boca.
Tepper observa que, embora essas opções cirúrgicas cosméticas estejam disponíveis, o preenchimento é um ótimo lugar para começar para que o paciente tenha uma noção de que tipo de melhora na aparência do queixo pode ser esperado. Porém, devido ao fato do tecido ser anormal onde ocorre a fissura, “a resposta desse sobrepor a pele à adição de volume [do preenchimento] pode ser um tanto imprevisível. Então, cuidado com o preenchimento - no entanto hialuronidase, uma enzima que decompõe o preenchimento, também pode ser injetada se você não estiver satisfeito com o resultado.
Por outro lado, também existem procedimentos disponíveis para criar uma fenda no queixo. “Havia uma moda nos anos 70 e início dos anos 80 em que as pessoas induziam cirurgicamente uma fenda no queixo”, diz o Dr. Frank, que suspeita Febre de Sábado a Noite o ator John Travolta (e sua covinha distinta) poderia ser o responsável. Dr. Frank diz que ocasionalmente recebe pedidos para usar preenchimento para obter o mesmo efeito hoje. “Você pode criar uma fissura de queixo pseudo não cirúrgica colocando preenchimento na parte lateral do queixo, deixando uma depressão no centro.”
Como é ter a fenda no queixo preenchida
Visitei o Dr. Shafer na Shafer Clinic Fifth Avenue para meu procedimento, que foi realizado gratuitamente com a compreensão de que eu escreveria sobre minha experiência. Ele me disse para evitar tomar aspirina ou ibuprofeno nos dois dias anteriores à minha consulta para evitar hematomas, o que tende a acontecer comigo depois de receber qualquer tipo de injeção. Discuti meus objetivos com o Dr. Shafer. Eu queria livrar completamente meu rosto da fenda no queixo, mas também queria preencher as laterais para que ficasse suave e uniforme com meu rosto. queixo. Após nossa breve discussão, ele limpou meu queixo com álcool isopropílico e eu esperava que um creme anestésico fosse seguido; no entanto, não foi necessário. “Há creme anestésico no preenchimento real, mas para pacientes novos ou hesitantes podemos oferecer creme se isso os ajudar a se sentirem mais confortáveis”, diz o Dr.
Em uma das três consultas para preenchimento de queixo na Shafer Clinic Fifth Avenue
Cortesia do assuntoUsando Juvéderm Voluma, ele começou a injetar diretamente na covinha do meu queixo. Apesar da minha alta tolerância à dor e da presença do agente anestésico no preenchimento, fiquei surpreso ao ver até que ponto a agulha penetrou em meu queixo e o quanto eu conseguia senti-la. Meu rosto fez uma careta incontrolável por alguns momentos durante a injeção. Foi uma sensação profunda que eu nunca havia experimentado antes. Na verdade, pude sentir meu queixo endurecendo com o preenchimento enquanto ele continuava a injetar na fenda.
“Ao aumentar o queixo, o preenchimento geralmente é injetado diretamente no osso, de modo que funciona estendendo o alcance ou projeção do osso, semelhante a um preenchimento colocado cirurgicamente. implante de queixo”, diz o Dr. Não é de admirar que a sensação do preenchimento do queixo fosse tão diferente de qualquer outro preenchimento que eu já tive no rosto: quando o preenchimento é usado para suavizar rugas ou adicionar volume a outras partes do rosto, o Dr. Shafer diz que muitas vezes é injetado muito mais superficialmente.
Durante minha primeira sessão, foi usada uma seringa de preenchimento, pois o Dr. Shafer prefere ser conservador com suas injeções. “É sempre melhor voltar para mais do que injetar demais”, diz ele. Acabei voltando mais duas vezes ao longo de cerca de cinco meses (esperando cerca de um mês e meio entre as injeções), durante as quais um seringa adicional foi usada a cada vez - totalizando três - para levar minha fenda no queixo a um ponto em que ficasse totalmente preenchida e exatamente como eu queria isto.
Visto aqui depois de duas seringas de preenchimento, que não erradicaram completamente a covinha
Cortesia do assuntoComo é o pós-cuidado e a recuperação do preenchimento do queixo?
“O enchimento é ‘moldável’ por vários dias, por isso é importante não comprimi-lo ou esmagá-lo. Recomenda-se dormir de costas durante os primeiros dias”, diz o Dr. Shafer, que também sugere a aplicação uma compressa fria na área uma vez por hora para ajudar a reduzir o inchaço, além de evitar exercícios e atividades extremas aquecer. “Você pode retomar a atividade normal geralmente 48 a 72 horas após o tratamento”, acrescenta o Dr.
Embora eu tenha colocado várias seringas de preenchimento em meu rosto ao longo dos anos (nos lábios, bochechas e sob os olhos) com inchaço mínimo após a injeção, depois da minha primeira seringa de preenchimento de queixo, meu queixo doeu e parecia uma pedra por uma semana ou duas após. Meu queixo parecia o de Jim Carrey Eu, eu e Irene (menos a fenda). Hartman diz que a maioria dos pacientes apresenta pouco ou nenhum efeito colateral após a injeção, além de alguma sensibilidade e inchaço que desaparecem em poucos dias. Infelizmente, caí no pequeno subconjunto de pessoas que apresentam inchaço que dura alguns dias e possivelmente algumas semanas. Mas os resultados valeram a pena.
Antes e depois de três seringas de preenchimento de queixo
Cortesia do assuntoMeus pensamentos honestos sobre preenchimento de queixo
Depois de três seringas de preenchimento, estou extremamente feliz com meus resultados. Meu queixo agora parece liso – exatamente do jeito que eu queria. Um efeito colateral adicional (e ótimo) de todo o preenchimento que coloquei no queixo é que a projeção adicionada remodelou toda a minha mandíbula para melhor. Isso não é incomum: “O preenchimento do queixo e do terço inferior do rosto em geral pode ter um enorme impacto na definição geral de todo o rosto”, diz Jeremy Brauer, MD, dermatologista e cirurgião dermatológico certificado pela Spectrum Skin and Laser in Purchase, Nova York, acrescentando que isso pode depender do formato do seu rosto. Depois do preenchimento do queixo, meu queixo quadrado assumiu uma aparência mais em formato de coração.
Pretendo obter mais preenchimento conforme necessário para manter meus resultados. “A maioria dos pacientes completa anualmente”, diz o Dr. “Portanto, se você usou duas seringas para atingir sua meta, poderá voltar anualmente para obter uma seringa para manter os resultados.”
Embora haja muitos pontos positivos em ter preenchimento, um dos meus favoritos é que ele não é permanente. Posso mudar de ideia no futuro e querer minha fenda no queixo de volta, mas, por enquanto, meu novo queixo combina comigo.
Leia mais sobre preenchimento:
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Agora observe um dermatologista demonstrar o preenchimento manual:
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