As bolsas sob seus olhos podem ter mais histórias para contar do que os detalhes de sua última noite sem dormir. Optometrista de Nova York Jennifer Tsai, OD, tem visto inúmeros pacientes que culpam sua sensação de peso e constantemente inchado pálpebras inferiores no cansaço. No entanto, olho seco geralmente é o culpado, ela diz fascínio.
Durante anos, compressas quentes, colírios e até mesmo um dispositivo de pulsação térmica chamado LipiFlow foram recomendados para resolver esta condição ocular crônica extremamente comum, que afeta mais de 30 milhões de pessoas na América, diz Ashley Brissette, um oftalmologista credenciado na cidade de Nova York. No entanto, esses tratamentos tendem a ser soluções temporárias para o olho seco. Para algo mais substancial, optometristas e oftalmologistas vêm trazendo um aparelho tradicionalmente usado por dermatologistas. Faz IPL soa familiar?
Conheça os especialistas
- Jennifer Tsai, OD, um optometrista certificado e fundador da Linha de visão Na cidade de Nova York.
- Ashley Brissette, MD, oftalmologista certificado, porta-voz da Academia Americana de Oftalmologia e professor assistente de oftalmologia no Weill Cornell Medicine e no New York Presbyterian Hospital em Nova Cidade de York.
- Carly Rose, OD, um optometrista certificado e fundador da Olhos Claros + Estética em Cincinnati, Ohio.
Também conhecido como Intense Pulsed Light, você deve ter visto oftalmologistas no TikTok empunhando o popular dispositivo de cuidados com a pele no escritório. Mas fique tranquilo, eles estão realmente qualificados para isso. Na verdade, o IPL foi recentemente aprovado pela Food and Drug Administration (FDA) para o tratamento do olho seco devido a glândulas palpebrais infectadas. Estudos recentes descobriram que o IPL é mais eficaz do que as massagens tradicionais das glândulas palpebrais combinadas com compressas quentes para tratar o olho seco.
Mas essa não é a única razão pela qual o IPL está crescendo em popularidade como remédio para olho seco. O fato de o IPL rejuvenescer a pele ao redor dos olhos no processo é o pontapé inicial. Depois de apenas algumas sessões de IPL, não apenas o inchaço e o inchaço ao redor dos olhos diminuem, mas alguns pacientes com olho seco também apresentam tez mais radiante e suave e olhos mais brancos e brilhantes, Dr. Tsai explica. "Ter um dispositivo que trata o olho seco ao mesmo tempo em que fornece efeitos [melhoradores da tez] é incrível", acrescenta ela. "As pessoas vão perguntar aos meus pacientes se eles aplicaram Botox ou enchimentos, mas é apenas por fazer os tratamentos IPL para o olho seco."
Devido a esses resultados adicionais de revitalização da pele, a Dra. Tsai estima que cerca de quatro em cada cinco de seus pacientes com olho seco escolheram o IPL como tratamento preferido. Continue rolando para saber mais sobre como o IPL cura o olho seco e como seus olhos e pele estão mais conectados do que você jamais imaginou.
Nesta história:
- O que é olho seco?
- O que é IPL?
- Como o IPL se tornou um tratamento para olho seco?
- O que mais você pode esperar em uma sessão de IPL para tratamento de olho seco?
- Qual é o futuro dos olhos e da estética?
O que é olho seco?
Ao longo de nossas linhas d'água superior e inferior - ou margens das pálpebras, como os oftalmologistas as chamam - temos cerca de 60 a 80 minúsculos buracos chamados glândulas meibomianas, que produzem um óleo claro que reveste e umedece nossos olhos toda vez que piscamos, explica Carly Rose, OD, um optometrista certificado em Cincinnati.
Quando essas glândulas ficam inflamadas e obstruídas, ocorre o olho seco. Como resultado, os olhos ficam não apenas incrivelmente desconfortáveis e vermelhos, mas também pode ocorrer uma visão embaçada e flutuante, diz o Dr. Brissette. Também pode causar uma sensação constante de areia e fadiga ocular. Para alguns, a ardência e a ardência do olho seco podem ser tão dolorosas que afetam a qualidade de vida e a saúde mental dos pacientes. "É debilitante", acrescenta o Dr. Rose. "Estudos mostram olho seco pode alterar mais a vida do que um quadril fraturado."
O olho seco não é provocado apenas por um coisa; uma pessoa pode estar lidando com cinco a 15 fatores diferentes que contribuem para seus sintomas de olho seco, continua o Dr. Rose. E lamento ser o único a dizer isso, mas os oftalmologistas odiaraprimoramentos de cílios, como extensões, soros, matizes e elevadores, pois todos podem levar ao olho seco. Eles também não são fãs de retinóides e linha apertada pois ambos podem obstruir facilmente as glândulas meibomianas. Aqui estão algumas outras causas comuns de olho seco:
- Muito tempo de tela
- Certos medicamentos e controles de natalidade
- flutuações hormonais
- Problemas de tireoide e distúrbios autoimunes
- Lentes de contato
- Bactérias e detritos nas pálpebras e cílios
- Poluição e baixa qualidade do ar
- Fumar
- Envelhecimento e menopausa
- Alergias
- Mudanças climáticas
O que é IPL?
A Luz Intensa Pulsada (também conhecida como IPL) é um tratamento de consultório usado por dermatologistas desde 1996. Embora seja normalmente agrupado com tratamentos a laser, o IPL não é tecnicamente um laser. Porque enquanto os lasers dependem de um feixe monocromático de luz, o IPL emite um amplo espectro de comprimentos de onda de luz – variando de 400 a 1400 nm – em breves pulsos. Os comprimentos de onda podem ser ajustados pelos médicos que administram o tratamento por meio de filtros. O IPL é normalmente usado por dermatologistas para tratar problemas relacionados à pigmentação, como danos causados pelo sol, hiperpigmentação, melasma e cicatrizes. Certos comprimentos de onda podem até ser usados para remover tatuagens e cabelo indesejado.
À medida que a pele absorve a luz pulsada, ela se transforma em energia térmica que aquece áreas de pigmentação da pele e as quebra, conforme relatado em fascíniode guia de tratamentos a laser. O IPL também penetra abaixo da superfície da pele para estimular a produção de colágeno, o que resulta em uma pele mais firme, firme e radiante. Também minimiza o aparência de poros e ajuda a tratar a acne.
sintomas de rosácea, como vermelhidão facial devido a pequenos vasos sanguíneos visíveis que aparecem perto da superfície da pele nas bochechas, também podem ser reduzidos com IPL, dermatologista certificado pela cidade de Nova York Daniel Belkin dito anteriormente fascínio. A luz liberada pelo IPL é absorvida pela oxihemoglobina nos vasos sanguíneos na superfície do pele e gera calor que coagula as células e, por sua vez, encolhe os vasos sanguíneos, Dr. Rose acrescenta.
Como o IPL se tornou um tratamento para olho seco?
Bem, esses mesmos pequenos vasos sanguíneos em seu rosto que se dilatam e ficam vermelhos e irritados devido à rosácea podem causar inflamação dos vasos sanguíneos em seus olhos e pálpebras, causando rosácea ocular.
A rosácea ocular costuma ser um sintoma de olho seco e é uma das principais causas de disfunção da glândula meibomiana, levando a vermelhidão, coceira nos olhos, pálpebras inchadas e perda de elasticidade da pele, diz o Dr. Brissette. Sabendo como o IPL pode ser bem-sucedido no tratamento da rosácea facial por fotocoagulação, Rolando Toyos, MD, um oftalmologista certificado, começou a experimentar o IPL para tratar "sintomas insuportáveis de olho seco" em 2002.
no muito primeiro artigo publicado sobre IPL para olho seco, o Dr. Toyos compartilhou que suspeitava que o IPL funcionou neste caso porque melhorou a produção das glândulas meibomianas estimulando-as ou diminuindo a telangiectasia desencadeante do olho seco, que é o nome científico para os pequenos vasos sanguíneos inflamatórios mencionados acima.
Nas duas décadas seguintes, o Dr. Toyos, assim como vários outros pesquisadores, provou ambos efeitos ocorrem ao tratar o olho seco com IPL via vários outros estudos. A luz pulsada coagula e encolhe os vasos sanguíneos nos olhos e nas pálpebras de forma idêntica à rosácea facial. Como resultado, a vermelhidão dos olhos é bastante diminuída, tornando-os mais claros e brilhantes - assim como o IPL faz com a pele.
Além disso, a energia da luz do IPL desconecta as glândulas meibomianas "comunicando-se com suas mitocôndrias e essencialmente dizendo-lhes para ligar novamente", explica o Dr. Rose. Em outras palavras, aquece o óleo estagnado que obstrui suas glândulas meibomianas. O Dr. Tsai compara esse processo ao derretimento da manteiga congelada.
Em abril de 2021, o FDA finalmenteaprovou o uso de IPL para controlar o olho seco. Um mês depois, a empresa israelense de dispositivos médicos Lumenis revelou OptiLight, uma máquina IPL projetada especificamente para uso ao redor dos olhos. Agora é o dispositivo IPL preferido entre os oftalmologistas por causa de seu filtro de luz específico para os olhos e peças de mão especializadas.
O que mais você pode esperar em uma sessão de IPL para tratamento de olho seco?
Embora você possa ter visto oftalmologistas zapping nas pálpebras fechadas de seus pacientes, o FDA só aprovou o uso de IPL abaixo das pálpebras inferiores até as maçãs do rosto. No entanto, os vasos sanguíneos em seu rosto fluem para cima de suas bochechas para as margens das pálpebras como um rio, diz o Dr. Rose, então se você tratar as bochechas com IPL, seus olhos colherão as mesmas recompensas.
Independentemente de onde seu oftalmologista está focando sua máquina IPL em seu rosto, seus globos oculares serão protegidos com resistente ao calor coberturas, como tapa-olhos adesivos ou escudos de metal, que abrangem a superfície do olho logo abaixo da pálpebra como um contato de aço lente.
Em seguida, um gel condutor refrescante é aplicado em todo o rosto e o oftalmologista inicia o tratamento. Eles avaliam e ajustam os comprimentos de onda necessários com base no local de destino, bem como no tipo e tom de pele. A pele ao redor dos olhos é muito mais fina e delicada do que a pele do resto do rosto, então a mesma energia não pode ser usada em todo o rosto, diz o Dr. Tsai. Por exemplo, um filtro de 560 nm é geralmente inserido para tratamentos IPL focados no rosto, enquanto um filtro de 590 nm é normalmente usado para a área dos olhos. "Quanto menor o comprimento de onda, maior a intensidade da energia", explica ela.
Para a última etapa do tratamento, suas glândulas meibomianas serão cuidadosamente espremidas com pinças planas especiais para expelir o óleo derretido, diz o Dr. Rose. Felizmente, seus olhos serão anestesiados com gotas primeiro, por isso é indolor. No entanto, é sem dúvida a parte mais chocante do procedimento e realmente requer a experiência de um oftalmologista qualificado.
Todo o procedimento leva cerca de 20 minutos. Você pode esperar ter pouco ou nenhum tempo de inatividade com efeitos colaterais mínimos, diz o Dr. Tsai. O único conselho importante de cuidados posteriores que seu oftalmologista pode sugerir é ficar longe do sol antes e após cada sessão de IPL e use protetor solar porque o tratamento aumenta a fotossensibilidade, Dr. Rose acrescenta.
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Normalmente, uma série de quatro sessões de IPL precisa ser feita para resultados duradouros. Eles serão agendados com duas a quatro semanas de intervalo. Então, você só precisará de um tratamento de manutenção por ano, diz a Dra. Rose. Cada sessão custa cerca de US $ 400 por sessão. Infelizmente, a terapia de olho seco IPL não é coberta pelo seguro, pois o tratamento é considerado eletivo e cosmético.
Outro problema: o IPL é aprovado apenas pela FDA para uso nos tipos de pele Fitzpatrick 1, 2, 3 e, ocasionalmente, 4. Para aqueles com tons de pele mais profundos (e até pele bronzeada), o IPL pode causar descoloração indesejada, observa o Dr. Tsai. Como o dispositivo tem como alvo os pigmentos escuros, ele não consegue determinar qual área tratar e pode acabar queimando a pele. No mínimo, "teríamos que usar uma energia muito, muito baixa que pode não ser tão eficaz", acrescenta ela. Grávidas, propensas a cicatrizes, passam muito tempo ao sol ou tomam Accutane também não são candidatos ao IPL.
Qual é o futuro dos olhos e da estética?
O IPL é apenas o começo de como os tratamentos estéticos podem melhorar a saúde ocular. Frequência de rádio, outro tratamento de consultório que os dermatologistas costumam oferecer, é a próxima fronteira para o tratamento do olho seco, e o Dr. Tsai e Dr. Rose já estão começando a incorporá-lo em suas práticas porque é mais acessível para todos os tons de pele e tipos. Razão de ser: a radiofrequência aperta, firma e levanta a pele com energia térmica em vez de luz para desencadear a produção de colágeno. Também é uma opção melhor do que o IPL para trazer a estrutura de volta às pálpebras, especialmente se o olho seco fizer com que elas fiquem flácidas ou caídas, observa o Dr. Rose.
Dr. Tsai tem trabalhado com um protótipo para o primeiro dispositivo focado no olho da InMode chamado Envision, que combina as tecnologias de IPL e radiofrequência para tratar o olho seco. “Não sei se você vai encontrar muito agora na internet sobre isso porque foi lançado oficialmente [em fevereiro de 2023]”, ela compartilha. "Ser capaz de trazer os dispositivos que são os mais novos do mercado e fornecê-los aos nossos pacientes é incrível."
E à medida que mais pessoas percebem que o olho seco e as pálpebras são extensões da pele, a Dra. Rose compartilha enfaticamente que espera que um dia os dermatologistas comecem a tratar o olho seco com IPL também. "Eles deveriam, no mínimo, começar a rastrear o olho seco e encaminhar os pacientes aos oftalmologistas para tratamento", acrescenta ela. "Tantos problemas de pele que os dermatologistas tratam podem resultar em olho seco."
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