Aviso de conteúdo: este artigo contém menções a distúrbios alimentares.
A semaglutida é o mais recente medicamento de prescrição a se popularizar graças aos nossos amigos de Hollywood e seus " intermináveis "otimização corporal"viagens. A semaglutida é uma injeção vendida sob as marcas Wegovy e Ozempic. Ozempic foi inicialmente aprovado para uso médico em pacientes com diabetes tipo 2 para regular os níveis de açúcar no sangue, controlar o peso e diminuir o risco de doenças cardiovasculares. Mas em junho de 2021, a Food and Drug Administration (FDA) dos EUA aprovou Wegovy, o medicamento irmão de dose mais alta de Ozempic, para controle de peso a longo prazo. Desde então, há rumores de que as injeções se tornaram populares entre as celebridades que estão recebendo as injeções por razões estéticas, e não relacionadas à saúde.
Poderia a semaglutida se tornar a injeção de prescrição mais adotada em Hollywood desde a aprovação do Botox para uso cosmético em 2002? Seu aumento não tão secreto em popularidade aponta para: muito possível. Até agora, Elon Musk foi a única celebridade que encontramos a atribuir publicamente sua perda de peso à injeção, mas fofoca entre as equipes glam de celebridades,
nutricionistase, claro, TikTok, sugere que se tornou uma parte normalizada da preparação do tapete vermelho das celebridades. E enquanto os médicos que prescrevem o medicamento estão entusiasmados sobre como a semaglutida ajudará os pacientes a que se destinava, alguns desconfiam que a droga seja usada para promover a magreza e a beleza inatingível padrões.Conheça os especialistas:
- Caroline Messer, MD, um endocrinologista certificado pelo conselho da Fifth Avenue Endocrinologia Na cidade de Nova York.
- Paul Jarrod Frank, MD, cirurgião dermatológico certificado e especialista em lipoaspiração tumescente da PFrankMD Na cidade de Nova York.
Como funciona a semaglutida?
A droga, que é essencialmente uma cadeia de aminoácidos, diminui os níveis de açúcar no sangue e suprime o apetite depois de injetada. "Esta proteína semelhante ao glucagon é usada no corpo para estimular a produção de insulina, controlando assim os níveis de glicose no sangue e apoiando o metabolismo", explica Paul Jarrod Frank, MD, cirurgião dermatológico certificado e especialista em lipoaspiração tumescente da PFrankMD Na cidade de Nova York. “Esses medicamentos também retardam o esvaziamento gástrico, o que dá a sensação de saciedade mais cedo e elimina os desejos”. Por estas razões, os profissionais médicos prescrevem semaglutida para pacientes com diabetes tipo 2 (seu uso originalmente pretendido) e para pacientes com sobrepeso para ajudar a reduzir o risco de ataque cardíaco, derrame e doença cardiovascular por meio do peso perda.
Depois de obter uma receita médica, os pacientes com semaglutida recebem a tarefa de injetar o medicamento em casa semanalmente. De acordo com Caroline Messer, MD, um endocrinologista certificado pelo conselho da Fifth Avenue Endocrinologia na cidade de Nova York, as doses mensais iniciais começam em 0,25 mg para todos e podem ser aumentadas até 2,4 mg, dependendo da perda de peso desejada. A quantidade de tempo gasto tomando o medicamento também varia de acordo com cada paciente. "Realmente depende de suas necessidades e se o ganho de peso foi um problema de curto ou longo prazo", diz o Dr. Frank, acrescentando que o cronograma de semaglutida de um paciente deve ser cuidadosamente planejado por seus médico.
Quem é candidato à semaglutida?
Existem alguns fatores a serem considerados. "Tecnicamente, um paciente é candidato a semaglutida para fins de perda de peso se seu índice de massa corporal for 27 com peso relacionado comorbidades (como pressão alta, colesterol alto ou diabetes) ou 30+ com ou sem comorbidades", explica o Dr. Messer. Resultados de um ensaio clínico descobriram que a perda de peso mensal era típica para aqueles com IMC maior que 25, enquanto aqueles com IMC menor experimentaram uma redução de peso mensal menor. [Nota do editor: embora a Allure não considere o sistema de Índice de Massa Corporal uma medida verdadeira da saúde, incluímos o IMC neste artigo porque é usado como medida de elegibilidade para este medicamento.]
Além dos requisitos físicos básicos, o Dr. Messer acrescenta que os pacientes devem ser rastreados para Comer Transtornado, incluindo compulsão alimentar e alimentação emocional. Esse tipo de triagem adicional é importante para garantir que os pacientes atinjam a perda de peso de maneira saudável e sustentável - tanto física quanto mentalmente. Ela acrescenta que as únicas condições de saúde que impediriam o uso da injeção são um histórico de cálculos biliares, pancreatite ou fatores de risco para câncer medular de tireoide.
Existem efeitos colaterais ou riscos para a semaglutida?
A maioria dos usuários experimenta diminuição da fome nos poucos dias após a injeção e normalmente percebe que a fome está voltando bem a tempo da próxima injeção. Os efeitos colaterais podem incluir náusea, constipação, diarréia, arrotos, azia e cólicas abdominais. Esses efeitos são parcialmente os motivos pelos quais os médicos iniciam as prescrições de semaglutida com uma dosagem baixa e aumentam gradualmente as doses, dependendo da tolerância.
Existem riscos associados à semaglutida, incluindo piora do refluxo, pancreatite (provavelmente causada por cálculos biliares que se desenvolvem no cenário de rápida perda de peso) e maior chance de disfunção medular da tireoide. Câncer. O Dr. Messer também adverte os pacientes atualmente prescritos com outros medicamentos da mesma classe (agonistas do receptor GLP-1) ou medicamentos para diabetes (chamados inibidores DPP-IV) contra o uso de semaglutida.
Ambos os especialistas concordaram com o mesmo sentimento: a semaglutida deve ser usada como uma ferramenta, além de um déficit calórico e estilo de vida ativo para alcançar a perda de peso. A Dra. Messer também compartilha um vislumbre do plano de nutrição de seus pacientes, que considera os efeitos colaterais que os pacientes podem sofrer: "[Desde] A semaglutida tem o potencial de causar constipação, náusea e refluxo, eu coloco preventivamente meus pacientes em dietas ricas em fibras, com baixo teor de gordura e com restrição de calorias para minimizar o risco desses efeitos colaterais efeitos. Também peço aos meus pacientes que jantem cedo e minimizem a ingestão de álcool."
Como a rápida perda de peso pode prejudicar afeta seu metabolismo e hormônios, o Dr. Frank explica que é importante implementar mudanças no estilo de vida junto com o medicamento. "Como todos os medicamentos, as mudanças no estilo de vida são essenciais para garantir resultados seguros e eficazes", diz ele. "Durante o uso desses medicamentos, é preciso ter cuidado para não comer demais, pois pode causar desconforto gastrointestinal. A semaglutida é apenas uma ferramenta médica a ser usada em conjunto com uma boa nutrição, dieta e exercícios."
Quanto às celebridades que supostamente usam semaglutida, mas não são consideradas clinicamente obesas, o Dr. Frank desaconselha esse tipo de uso. "Usar esta droga para manter um peso corporal baixo para o corpo não é o propósito pretendido e é provavelmente um uso perigoso e insustentável do medicamento", alerta ele. No final, o uso de semaglutida apenas para fins estéticos é considerado uso off-label e sequestra um medicamento que é útil para as condições reais de saúde para as quais o medicamento foi criado para melhorar. (agora tem até uma escassez de semaglutida.) Este medicamento - como todos os medicamentos prescritos - só deve ser usado quando prescrito por um médico que considera realmente necessário para a saúde do paciente.