Når stoffet med hvisking og sidelengs blikk, har plastisk kirurgi kommet ut av skyggene. Vei ut. Flere av oss enn noen gang får plastisk kirurgi - det har vært en 19 % økning totalt prosedyrer utført siden 2019, ifølge American Society of Plastic Surgeons (ASPS) - og flere av oss snakker om det.
Melissa Doft, MD, en styresertifisert plastikkirurg i New York City, beskriver nylig etterspørsel som "en eksplosjon." Hun har til og med funnet seg selv i drift på lørdager. Vi vet at "ingen trenger en nødsituasjon ansiktsløft på en lørdag», spøker hun, det er bare den eneste måten hun kan håndtere sin stadig voksende pasientmengde.
Paradoksalt nok krymper utseendet som alle går etter, vel. "Det var stor vekt på større er bedre for 10 år siden, enten det var rumpa eller pupper - jo mer ekstremt det var, jo større verdi var det for det," sier Mark Mofid, MD, en styresertifisert plastikkirurg i San Diego og en klinisk assisterende professor i plastisk kirurgi ved Johns Hopkins School of Medicine. «Folk beveger seg virkelig bort fra det, enten det er det
overfylt kinn, overfylte lepper, slike ting.»Møt ekspertene:
- Melissa Doft, MD, er en styresertifisert plastikkirurg i New York City.
- Mark Mofid, MD, er en styresertifisert plastikkirurg i San Diego og en klinisk assisterende professor i plastisk kirurgi ved Johns Hopkins School of Medicine.
- Julius Få, MD, er en styresertifisert plastikkirurg i Chicago.
- Steven Teitelbaum, MD, er en styresertifisert plastikkirurg i Los Angeles.
- Steven Williams, MD, er en styresertifisert plastikkirurg i Dublin, California, og presidentvalgt i American Society of Plastic Surgeons (ASPS).
Dette estetiske skiftet har endret plastikkirurgisprosedyrene pasienter ber om - og hvordan leger utfører dem. "Pasienten som ville ha vært en 'aldri ansiktsløftning' - noe som betyr at de ville ha sagt at de aldri ville få en - vurderer det seriøst," sier Julius Få, MD, en styresertifisert plastikkirurg i Chicago. Mange yngre mennesker som har blitt vant til utseendeforandringer etter å ha boltret seg fyllstoffer i 20- og 30-årene, spør om prosedyrer som historisk er skreddersydd for personer over 50 år. Og mens en 40-åring kanskje ikke er en kandidat for en tradisjonell nakkeløft, en ny vri på den klassiske prosedyren får damp.
Alt dette gir et veldig interessant år fremover. Les videre for en forhåndsvisning av de beste trendene innen plastisk kirurgi i 2024.
I denne historien:
- Menopause makeover
- Brystreduksjoner, mindre implantater og brystløft
- Fettsuging med brystprosedyrer
- Nye ansiktsløftningsteknikker
- Hakeimplantater med kjevelinjefettsuging
- Kroppskonturering
- Pleie etter operasjon blir enklere
Menopause makeover
Vi er ikke vant til å se ordene "menopause makeover" sammen, men uttrykket kan snart bli like vanlig som "mamma makeover." Plastiske kirurger har akkurat begynt å snakke om overgangsalder som en måte å håndtere kroppslige endringer som vi nå vet er forårsaket av de hormonelle endringene i overgangsalderen. "Jeg ble feil opplært at når østrogen går ned, har brystene en tendens til å krympe litt," sier Steven Teitelbaum, MD, en styresertifisert plastikkirurg i Los Angeles. "Men i stedet har mange kvinner en tendens til å legge på seg litt i øvre del av brystet, foran armhulen og i overarmene - det er en fortykkelse av overkroppen selv hos kvinner som fortsetter med samme diett og trening rutiner."
Det er ingen prosedyre som er spesifikk for overgangsalder, men en pasient som lenge har underholdt ideen om en brystreduksjon, vil kanskje endelig få en, noen med implantater kan velge en mindre størrelse, eller noen kan få et brystløft for å omforme deres bryst. Dr. Teitelbaum kombinerer ofte en av disse prosedyrene med fettsuging av det han kaller "puff of fat" foran armhulene, og noen ganger på overarmene, korsryggen og/eller magen (med mindre pasienten har fått barn, i så fall ville de sannsynligvis få en mageplastikk fordi det er overflødig hud der også). Å målrette mot armhulene "endrer virkelig det du ser i speilet," sier han. «Det får deg til å se mer slank ut. Det er et visuelt signal som får deg til å anta, riktig eller feil, hvordan resten av en persons kropp er.»
Menopause er selvfølgelig ikke noe nytt, men å velge kirurgi når du når dette stadiet er en del av en økende bevissthet om at hormonelle endringer gir fysiske effekter som er utenfor vår kontroll. "Flere folk skyldte på seg selv tidligere - 'Å, jeg gikk opp i vekt og kan ikke ta vare på meg selv'," sier Dr. Teitelbaum. "Nå er det mye mer anerkjennelse av, 'Hei, ingenting jeg kan gjøre med dette på treningsstudioet.'" Og trykker på avtrekkeren for å få brystreduksjon i overgangsalderen er en del av en annen trend...
Brystreduksjoner, mindre implantater og brystløft
I løpet av de siste fire årene har antall brystreduksjoner skutt opp med 54 %, ifølge ASPS, mens de mest etterspurte implantat størrelsene har blitt mindre. «For fem år siden ønsket alle å bli en C-cup, eller noen ville bli en D; nå er det en stor B, liten C, sier Dr. Doft, en observasjon gjentatt av alle plastikkirurgene vi intervjuet. Pasienter kan si at de vil ha en mer "atletisk" kropp, ønsker å være i stand til å gå uten bh eller "ønsker" en liten kurve som er mer håndterlig - de vil ikke at brystene deres skal definere dem," forklarer Dr. Få.
Det er medisinske fordeler med mindre implantater også: "Langsiktig forårsaker det potensielt mindre skade på brystet," sier Dr. Mofid. "På et tidspunkt, vanligvis på midten av 60-tallet og utover, har pasienter en tendens til å ikke ha store bryster lenger, og hvis du har virkelig strukket ut huden [med store implantater], nå snakker du om et ganske betydelig løft med implantatfjerning." Det kan bety en mer risikabel prosedyre, sier han, fordi "historisk sett er et av problemene med fjerne implantater og gjøre et løft samtidig er at du bekymrer deg for blodtilførselen til brystvorte."
Faktisk er det flere som får fjernet implantatene: Dr. Teitelbaum og Dr. Få sier mye om deres Pasienter velger å få tatt ut implantater helt rundt 10-årsgrensen, enten det er fordi av spørsmål rundt implantater (et kontroversielt emne fullt av feilinformasjon som er en hel artikkel for seg selv) eller estetiske årsaker.
Andre pasienter som kanskje har bedt om implantater for bare noen år siden, hopper nå over dem, men får i stedet brystløft for å pusse opp ting uten å legge til volum. «Det er vanligvis kvinnen som har fått barn. Barna gjør seg klare til å gå i barnehage eller førskole, og de er klare til å ha mer «meg-tid», sier Dr. Few. Dette er en pasient som «100 % ville ha sagt «jeg vil gjøre et implantat» for fem år siden». Og dette er en grunn til at brystløft har vært en av de fem mest etterspurte prosedyrene to år på rad, etter aldri å ha prydet listen før, ifølge ASPS.
Brystløft blir også mer nyansert. Sier Dr. Doft, "Jeg har mange pasienter som kommer inn nå som ønsker å være androgyne, og vil ha et bryst som er vakkert og kan være veldig feminint, men som også kan skjules når de vil ha det. De vil si: «Noen ganger liker jeg å føle meg mer feminin, og noen ganger vil jeg på en måte skjule femininiteten min.» Det er litt annerledes prosedyre, forklarer Dr. Doft, og legger til at hun hadde to brystløftpasienter samme dag som begge ønsket å være en B-cup, men for forskjellige grunner. "En sa:" Jeg er veldig atletisk. Jeg liker å løpe, og brystene mine er for store og de er asymmetriske.’ Den andre sa: ‘Jeg har ikke lyst på kroppen min representerer hvem jeg er.’» Dr. Doft ga den første pasienten et mer oppmuntrende løft og den andre en form som «var nesten som en ballerina, liten og undervurdert.»
Dette er en måte pasienter bruker plastisk kirurgi for å føle seg mer komfortabel i kroppen, påpeker Dr. Doft. "Jeg avslørte å ta av [en annen pasients] bandasjer, og hun begynte å gråte og sa: 'Jeg trodde aldri kroppen min kunne passe til det jeg føler.' Det kan være fantastisk."
Fettsuging med brystprosedyrer
"Hvis du ser på 2023 prosedyrestatistikken, fettsuging er utenfor listene, sier Steven Williams, MD, en styresertifisert plastikkirurg i Dublin, California, og tilvalgt president for ASPS. "Jeg tror det vil fortsette å vokse fordi vi blir bedre og bedre til å bruke det som et supplement til andre operasjoner."
For eksempel, under implantatfjerning vil Dr. Few ofte bruke fett for å jevne ut overgangsområder - under kragebenet, rett over brystet, rundt cleavage - der det kan være innrykk eller skarpe overganger etter at implantater er tatt ute. Under brystløft kan han bruke litt fett høstes fra andre steder på kroppen for å skape spalting.
Fettsuging kan også være nyttig ved brystforstørrelse. «Å ta litt volum fra sidebrystet [rundt BH-stroppen] eller fra aksillen [foran armhulen] har en tendens til å produsere et mer naturlig bryst, og bidrar til å unngå at folk ser topptunge ut og som om de har gått opp i vekt, sier Dr. Williams. "Det er en feil å fokusere bare på brystet og si: 'Ok, jeg har gjort brystet større' - det handler egentlig om den generelle paletten." (Vanligvis vil Dr. Few inkludere fett injeksjoner for å jevne ut uregelmessigheter i kostnadene for et løft, mens Dr. Williams sier at å fullføre en brystforstørrelse med fettsuging kan gi $1000 til $2000 til fremgangsmåte.)
Dette er en del av et økende fokus på å tilby kombinasjonsprosedyrer, de "som hjelper pasienten med å komme dit de vil, i stedet for bare å si: 'Vi vil gjøre brystene dine større'," sier Dr. Williams. – Og det synes jeg er positivt.
Nye ansiktsløftningsteknikker
Noe rart skjer: «Jeg har sett en del pasienter for ansiktsløftning som er på Ozempisk, og måten vevet deres oppfører seg på er ikke det samme, sier Dr. Few. "Skinnet har en mer deigaktig konsistens, og jeg tror det kommer til å dramatisk endre hvordan vi nærmer oss ansiktsløftninger neste år." Denne typen forandring i huden er ikke noe han har sett forårsaket av raskt vekttap alene - som etter gastrisk bypass-operasjon - og foreløpig kjemper han mot det ved å forsterke huden under en ansiktsløftning. «Jeg har alltid syet innvendig for å forankre huden ned til slimhinnen i muskelen, men nå gjør jeg enda mer omfattende arbeid i den forbindelse fordi jeg ikke stoler på at huden kommer til å bli der,» han forklarer. "Jeg tror det kommer til å bli en stor forandring for plastisk kirurgi i 2024."
Dette er også fordi flere får plastisk kirurgi etter å ha tatt Ozempic - og en mye av folk tar Ozempic. "Jeg møtte en representant for et av de tre store [farmasøytiske selskapene] som lager estetiske injiserbare legemidler, og han delte at den første kosmetiske behandlingen i Midtvesten er Ozempic - mer enn de estetiske injiserbare legemidlene [som hyaluronsyre fyllstoffer]», sier Dr. Few, som ikke tar til orde for eller foreskriver Ozempic for vekttap i sin egen praksis. "Det har absolutt påvirket min verden. Jeg tror det kommer til å bli mange flere nakkeløft og ansiktsløft neste år, fordi folk går ned i vekt veldig raskt, og de går ned 50 kilo; 50 kilo er mye. Selvfølgelig ser du det [som slapphet] i ansiktet ditt."
Bortsett fra Ozempic, sier Dr. Doft, "er det mye snakk om for mye filler - folk ønsker å komme vekk fra det overfyldige utseendet - og som kommer til å oversettes til flere kirurgiske ansiktsløftninger." Allerede har antallet pasienter som ber om ansiktsløft økt med 8 % siden 2019.
Ironisk nok kan veien til den mest naturlige ansiktsløftningen innebære flere nåler: «De dårlige ansiktsløftningene fra 1970- eller 80-tallet innebar å trekke veldig hardt for å gjøre rynker bedre, og det begynner å se unaturlig ut, sier Dr. Williams sier. "En del av det var en misforståelse om hva som skjer i ansiktet." Det er ikke det at huden har blitt så slapp at den slapp, det er at vi mister fett fra huden midt i ansiktet når vi blir eldre. "Det er mindre volum som holder ting oppe, så huden ser slapp ut og rynker blir verre," forklarer han. «Å legge inn litt fett igjen er en veldig naturlig og systematisk måte å fikse roten til problemet på, og da trenger vi ikke å trekke så mye som hard." (Dr. Williams samler fettinjeksjoner med en ansiktsløftning inn i de totale kostnadene for prosedyren, som vanligvis varierer fra $20 000 til $26,000.)
Dr. Mofid spår at feltet vil fortsette å utvikle seg mot denne typen biologi, som betyr å bruke ditt eget fett eller vev. “Fettpoding ble nesten aldri gjort for 20 år siden, sier han. "I dag er det ekstremt vanlig - å bruke ditt eget vev for å gi volum til områder der det ikke eksisterer, enten det er kinnene eller brystene eller baken."
Men det er også sant at noen i 40-årene som ikke vil ha filler, ikke akkurat er en kandidat for en full ansiktsløftning, noe som bringer oss til...
Hakeimplantater med kjevelinjefettsuging
"Det er et reelt fokus på nakken i alle aldre," sier Dr. Doft, og forklarer at nakkeløft alltid har vært populært for å jevne ut nakken. crepiness og stramme kjevekanten for pasienter i 60-årene. Men nå søker yngre pasienter også arbeid med kjevelinjen, og deres er en helt annen type prosedyre, fokusert på skulptur i stedet for løfting. I 40-årene kan dette innebære fettsuging under haken for å bringe definisjonen tilbake til kjevelinjen, og kanskje til og med et hakeimplantat. "Mange kvinner er født med en liten eller hypoplastisk, slags presset tilbake, hake," legger Dr. Doft til. "Å sette inn en hakeimplantat vil forlenge kjevelinjen og gjøre ansiktet deres mer hjerteformet."
Det høres sikkert hyperfokusert ut, helt til du tenker på at «det har vært mer i media om ansiktsløftninger», fortsetter Dr. Doft. "Marc Jacobs ble veldig offentlig [med] hans, og folk har snakket [på en spekulativ måte] om Demi Moore og Jennifer Aniston, navn som mange av oss vokste opp med. Det oversetter seg til en enorm interesse for at folk skal undersøke seg selv på nytt.» Og, for folk i 40-årene, omforme kjevelinje - et av de første områdene hvor du kanskje legger merke til litt slapphet - uten en ansiktsløftning kan høres veldig ut tiltalende. (En hakeimplantatprosedyre kan koste rundt $5500, mens fettsuging under haken vanligvis koster $5000 til $6500, sier Dr. Doft.)
Kroppskonturering
Å stramme opp huden på kroppen "kommer til å bli en virkelig, virkelig stor sak som alle kommer til å snakke om i 2024," sier Dr. Williams. "I 2023, energibaserte hudstrammende enheter [som de som bruker radiofrekvens] var den hellige gral, men de fungerer best på en veldig tykk dermis – altså unge mennesker – uten strekkmerker. Ikke bare er [disse enhetene] begrenset i kraft, men de fungerer enda dårligere hos folk som trenger det mest. De er generelt overlovet.» Det er fordi hvis du er ung med nei strekkmerker, trenger du sannsynligvis ikke å stramme opp lårene slik du ville etter årevis med soleksponering eller Ozempisk vekttap, et stadig mer vanlig scenario på plastikkirurgikontorer.
"Vi ser en økning i pasienter som sier: 'Jeg har endelig gått ned i vekt, men nå må jeg håndtere huden', sier Dr. Williams. "Og det viktigste er fortsatt kirurgisk utskjæring av den huden ved hjelp av mageplastikk, mastopexy [brystløft], lårløft, slike ting."
En ting å være klar over, legger Dr. Williams til, er at enhver prosedyre som fjerner overflødig hud kommer til å etterlate et arr "100 % av tiden, og det vil være like stort som området av løs hud, som kan være betydelig." Selv om det er sant at arr kan blekne - en god kirurg vil plassere dem et sted som ikke er iøynefallende - er det også sant at arr er permanente. "Alle som sier: 'Jeg skal lage et snitt, og arret vil forsvinne', lyver for deg," bemerker han.
Så er det pasienter som har brukt Ozempic for å gå ned bare noen få kilo. Dr. Few sier: "Det er et stort antall mennesker der ute som er 10 eller 15 pund tyngre enn de ønsker å være, og de fortsetter Ozempisk." Men Ozempic får deg ikke til å gå ned i vekt der du vil, så målrettet fettsuging kommer til å bli mer populært også.
Dr. Williams sier: "Vanligvis er flankene [mellom ribbeina og hoftene] og noen ganger sidebrystet [rundt BH-stroppen din] områder som har en tendens til å være litt mer sta." Fettsuging det pleier å være en "enkel prosedyre med gode resultater og relativt lave bivirkninger eller risiko. Arrene er veldig, veldig små og har en tendens til å være vanskelige å legge merke til.» (Fettsuging på flankene eller lateralt bryst koster vanligvis $2000, hvis det gjøres under lokalbedøvelse, sier Dr. Williams.)
Disse post-ozempiske kroppskonturprosedyrene vil "bare bli mer utbredt," spår Dr. Williams, ettersom kappløpet om å utvikle vekttapsmedisiner presser seg fremover. "Alle de store apotekene vil ha sine egne utgivelser, orale skjemaer kommer til å være tilgjengelige, og ting kommer til å bli mer konkurransedyktig."
Pleie etter operasjon blir enklere
En bedre bandasje etter operasjonen kan virke som en liten ting, helt til du tenker på "at når du har to kirurger med samme opplæring, Den viktigste forskjellen på hvordan arrene deres kommer til å se ut, er sannsynligvis bandasjen eller sårklærne som brukes, sier Dr. Mofid. «Det er sannsynligvis det viktigste du kan gjøre for å få en god arr." Så han brukte tre og et halvt år på å utvikle seg Sylke, en sårbandasje i netting som er vannavstøtende, former seg godt etter kroppen og løfter seg forsiktig av, «som å ta en 3M Post-it-lapp fra kjøleskapet», sier han.
Data viser at andre ofte brukte sårbandasjer forårsaker en infeksjon eller dermatitt på operasjonsstedet, som hudutslett, som krever antibiotika eller aktuelle steroider hos omtrent 52 % av pasientene, og denne typen bivirkninger kan føre til verre arrdannelse, sier Dr. Mofid. I en klinisk studie med 25 deltakere, fant Dr. Mofid, forårsaket Sylke ingen allergiske reaksjoner eller infeksjoner. "Selv om det ikke var et klinisk sluttpunkt," legger han til, "fant vi mye bedre arr også hos våre pasienter betyr at [arr] er tynnere, flatere, mindre røde, mindre symptomatiske – de klør ikke og er ikke ømme – og de gror uten hendelser, med ingen separasjon, infeksjoner eller allergisk kontaktdermatitt." (Dr. Mofid fant lignende resultater i en større klinisk studie på Sylke som for tiden pågår fagfellevurdert.)
"Jeg er veldig spent på denne bandasjen," sier Dr. Teitelbaum, som har brukt den på pasienter med mageplastikk, brystløft og brystreduksjon. "Det viste bedre arr ganske tydelig. Det viste mindre irritasjon av huden. Det er en veldig god studie bak, og mange mennesker får allergiske reaksjoner og utslett, og noen ganger blemmer, fra andre bandasjetyper, noe som bare er en plage.»
Akkurat nå er Sylke kun tilgjengelig for profesjonell bruk, "men målet mitt er at dette skal være tilgjengelig for alle på et lokalt apotek," sier Dr. Mofid. "Så hvis du skjærer deg, tar du ikke en tur til sykehuset for å sy. Du går 10 minutter nedover gaten, og du har et produkt du kan bruke til å spenne en enkel skjæring lukket, og du kan ta den av deg selv, og det vil nesten definitivt gir deg et bedre arr enn nål og tråd.» Sylkes potensial til å minimere dårlige arrdannelser, forklarer Dr. Teitelbaum, skyldes sannsynligvis måten det legger mindre spenning på en sår.
For å lese mer om plastisk kirurgi:
- Brystløft er på vei opp
- Sannheten om sosialkjente kirurger: "Han hadde en million følgere, så jeg trodde han var god"
- Blefaroplastikk: Prosedyren for å løfte øyelokket øker - men er det trygt?
Registrer deg for vår daglige sending for å få de siste skjønnhetsnyhetene og produktlanseringene.