Een gids voor acceptatie- en commitment-therapie

  • Sep 05, 2021
instagram viewer

Deze benadering van therapie helpt je om je innerlijke strijd te accepteren en te veranderen hoe je ermee omgaat.

Ondanks het heersende stigma (en de mogelijke barrière van kosten), kan bijna iedereen baat hebben bij genezingswerk - en dit omvat vooral therapie. Hoewel het gemakkelijk is om verstrikt te raken in de details van ons dagelijks leven, is er zelden een slecht moment om op zoek te gaan een therapeut. En dit geldt vooral nu we worstelen met de aanhoudende gevolgen van COVID-19, die toeslaat Zwart bruin, en Inheems gemeenschappen het moeilijkst.

Tussen het verliezen van familieleden en het navigeren door werkloosheid tot gescheiden zijn van vrienden en partners, kan het voelen alsof er geen einde in zicht is aan deze pandemie en de negatieve effecten ervan. Bovendien is er stress en angst die voortkomt uit het feit dat de regering-Trump blijft terugdraaien reproductief, transgender, en milieurechten en meer, terwijl zwarte mensen schijnbaar elke dag het slachtoffer worden van politiegeweld.

Onnodig te zeggen dat er op dit moment veel om emotioneel te navigeren is, maar het goede nieuws is dat je het niet alleen hoeft te doen. Iedereen die voor het eerst met therapie begint, kan zich overweldigd voelen door alle verschillende soorten die beschikbaar zijn. Als je het beu bent om je uitdagende emoties te vermijden of ongezonde gedragspatronen in je relaties, dan is Acceptance and Commitment Therapy (ACT) misschien de perfecte therapeutische benadering voor jij.

Wat is Acceptance and Commitment Therapy (ACT)?

ACT is een vorm van psychotherapie waarbij mindfulness-oefeningen worden gebruikt om verschillende verontrustende emotionele toestanden aan te pakken. Volgens James Powell, een LMSW gevestigd in Brooklyn, New York, die de aanpak beoefent, erkent ACT dat het ervaren van pijn - bijvoorbeeld, angst, depressie, verdriet, woede en angst - is een natuurlijk onderdeel van het mens-zijn.

Bij ACT draait alles om het eren van je innerlijke worstelingen en het accepteren ervan als onderdeel van je reis, zegt Powell. Hoewel dit misschien makkelijker gezegd dan gedaan klinkt, beweert Powell dat ACT cliënten uitnodigt om de echt te erkennen en te verwelkomen moeilijke dingen die ze gewoonlijk zouden proberen te onderdrukken en in plaats daarvan te overwegen dat deze dingen in werkelijkheid een normaal onderdeel zijn van leven. In feite gaat ACT helemaal over stoppen en bij jezelf zijn - of zoals Powell zegt, het is "het tegengif voor vermijding en verbanning."

"In plaats van zich bijna uitsluitend te concentreren op gedachten en herinneringen, gebruikt ACT vaak suggestieve metaforen en bewust aanwezig zijn van het huidige moment", zegt ACT. Jason Walter, een LMSW gevestigd in New York City. In zijn praktijk heeft hij geconstateerd dat hij met ACT cliënten fundamentele veranderingen heeft zien aanbrengen in de manier waarop zij het leven benaderen en een groter gevoel van betekenis en tevredenheid in het algemeen hebben zien ervaren.

"Ik gebruik ACT als een creatieve, vaak grappige methode om mijn cliënten te helpen emotionele intelligentie te leren en te heroriënteren hoe zij zich verhouden tot hun emotionele/lichamelijke pijn, waardoor het lijden wordt verlicht", zegt Christine Carville, een LCSW-R en professor aan de Columbia School of Social Work. "Met behulp van veel grappige, gedenkwaardige metaforen en praktische oefeningen om de ervaring te begeleiden, benadrukt ACT om open, aandachtig, gecentreerd en actief waarden na te streven."

“ACT is gebaseerd op op acceptatie gebaseerde principes, die individuen stimuleren om actief al hun gedachten, gevoelens, gedragsdrang en lichamelijke gewaarwordingen in plaats van reflexief te vermijden, weg te rennen van, te veranderen of te verdedigen tegen wat ongunstig of gevreesd is, "Carville verklaart.

In plaats van te proberen tot de kern van iemands emoties te komen, is dit: soort therapie in plaats daarvan leert cliënten de onvermijdelijkheid van moeilijke emoties te accepteren, "terwijl ze hun vermogen om zichzelf af te leiden van het creëren van een zinvol, vitaal leven belemmeren", zegt Powell. Op deze manier, zegt Powell, moedigt de aanpak mensen aan om vriendschap te sluiten met pijn, omdat het altijd een deel van hun leven zal zijn. en door dit te doen, bevrijdt het hen van de strijd om intern ongemak uit hun leven te verwijderen beleven. “Het uitgangspunt van ACT is om te accepteren wat niet kan worden gecontroleerd, namelijk je gedachten, gevoelens en bepaalde bijzonderheden van een externe ervaring en om u voortdurend te committeren aan het ondernemen van acties die zijn afgestemd op uw waarden."

Hoe werkt ACT?

De missie van ACT is niet het verminderen van symptomen of het veranderen van hoe iemand over iets denkt, het is eerder bedoeld om te verschuiven hoe een individu zich verhoudt op hun gedachten en gevoelens. Op deze manier streef je naar wat Powell een 'waardecongruente' levensstijl noemt, of een mooie manier om te zeggen dat je je gedrag moet afstemmen op hun waarden. "Elke keer dat we proberen iets aan onze ervaring te veranderen, protesteren we tegen de realiteit - ACT gaat over het accepteren van en omgaan met de realiteit zoals ze is", biedt Powell aan. Wanneer we onze realiteit kunnen accepteren en ermee omgaan, zelfs als het pijnlijk is, kunnen we uiteindelijk elk psychisch lijden verzachten.

Hoewel symptoomvermindering in de loop van de behandeling kan optreden, zegt Powell dat dit niet het primaire doel van deze aanpak is. "Volgens ACT is 'lijden' onze strijd tegen en onze pogingen om onze gedachten en emoties te veranderen", legt ze uit. Volgens deze filosofie is het doel om de ervaring van pijn als normaal te herkaderen, zodat cliënten het niet als lijden ervaren.

Volgens haar "helpen de zes kernprocessen van ACT: acceptatie, cognitieve defusie, aanwezig zijn, zelf als context, waarden en toegewijde actie ons om mindful om te gaan met werkelijkheid, waardoor onze psychologische flexibiliteit wordt vergroot.” En vanuit deze flexibiliteit zegt ze dat we een groter gevoel van vrijheid kunnen ervaren om een ​​waardevol leven na te streven leven.

Waarin verschilt ACT van andere benaderingen?

Als een evidence-based praktijk past ACT volgens Walter onder de paraplu van: cognitieve en gedragstherapie (CGT) maar ACT vertegenwoordigt een innovatie van traditionele cognitieve gedragstherapie door te putten uit recenter wetenschappelijk onderzoek. Volgens hem beschouwt traditionele CGT psychologie op een zeer mechanische manier, waarbij ongewenste emoties worden gezien als een direct gevolg van irrationele gedachten, en gedrag als een automatisch gevolg van die emoties, zoals de ene biljartbal die de andere raakt - in wezen voelen mensen wat ze denken en handelen ze hoe ze gevoel.

In de afgelopen 50 jaar zegt Walter dat er een grote hoeveelheid bewijs is gevonden dat dezelfde persoon een gedachte kan hebben en een... voelen in de ene context en dezelfde gedachte hebben en een totaal ander gevoel in een andere - dat is de basistheorie achter ACTIE. "Het bewijs bevestigt ook dat iemand zich anders kan gedragen terwijl hij dezelfde emotie heeft in verschillende contexten", legt hij uit. "Je kunt praktisch elke gedachte hebben terwijl je enig gevoel hebt terwijl je je op welke manier dan ook gedraagt." Hoewel dit misschien slechts een semantiek lijkt onderscheid, vindt Walter het een groot probleem omdat het hem in staat stelt zijn klanten te helpen inzien dat ze vrij zijn om te handelen zoals ze willen. kiezen, bij voorkeur in dienst van wat uiteindelijk belangrijk voor hen is, ongeacht wat hun gedachten en gevoelens hen misschien vertellen de tijd.

ACT is zowel vergelijkbaar met als verschillend van twee andere op acceptatie gebaseerde therapiemodellen, waaronder: Dialectische Gedragstherapie (DGT) en op mindfulness gebaseerde cognitieve therapie (MBCT). "Zowel DBT als ACT streven mindfulness, acceptatie en nuttige actie na", zegt Powell. "Een groot verschil tussen DGT en ACT ligt op het gebied van het opbouwen van vaardigheden." Hoewel DGT een gemanualiseerde vorm van behandeling is waarbij regelmatig vaardigheidstrainingsgroepen betrokken zijn, waarbij deelnemers krijgen specifieke technieken aangeleerd, zoals acceptatie en mindfulness, om hun gedragsvaardigheden te ontwikkelen, ACT leert mensen acceptatie en mindfulness als feitelijke gedragsvaardigheden.

"Als acceptatie de eerste stap is, merk je het, zie je het onder ogen, ga je er doorheen en heb je de vastberadenheid om problemen op te lossen en de toekomst ten goede te veranderen", zegt Carville. "Dit ligt ten grondslag aan zowel ACT als DBT, maar ACT voegt een rijkere laag toe over het identificeren van doelen en waarden en deze toepassen met toegewijde actie."

Meer nog, deze vorm van therapie daagt de conventionele wijsheid van de westerse psychologie uit waarin men moeten hun symptomen verminderen voordat ze een betere kwaliteit van leven kunnen gaan ervaren, Powell verklaart. Volgens haar, wanneer je kwaliteit van leven wordt bepaald door bewuste, waardegestuurde acties, kun je creëer een leven van betekenis, ongeacht hoeveel psychische symptomen je hebt, wat een compleet paradigma is verschuiving. "Ik denk dat het moeilijk kan zijn voor mensen om te bedenken, zelfs voor professionals in de geestelijke gezondheidszorg, dat we met onze symptomen kunnen leven en door kunnen gaan met het leven op een manier die goed voelt", vertelt ze. Verleiden.

Voor wie is ACT goed?

Deze therapeutische benadering kan volgens Powell goed zijn voor iedereen en voor alle uitdagingen, aandoeningen en symptomen. Walter voegt eraan toe dat het filosofisch transdiagnostisch is, wat betekent dat het de meeste, zo niet alle, psychiatrische diagnoses beschouwt als dezelfde fundamentele mechanismen van disfunctie. Om deze reden zegt hij dat ACT is aangepast voor gebruik bij vrijwel elk klinisch probleem. "Een versie van ACT wordt zelfs gebruikt voor sport- en prestatiepsychologie, die zijn eigen snelgroeiende hoeveelheid onderzoek heeft."

Carville heeft cliënten gezien met chronische pijn, gezondheidsangst, algemene angst, chronische zorgen, piekeren, perfectionisme en eetstoornissen die allemaal veel baat hebben gehad bij ACT. “Klanten die worstelen met de last en het isolement van zakelijk leiderschap of degenen die het gevoel hebben dat ze rechtvaardig zijn door de ene voet voor de andere te zetten, heb je veel baat bij de waardenoefeningen en kompasmetaforen”, zegt ze zegt.

"ACT helpt cliënten te begrijpen dat ze hun gedachten en gevoelens kunnen opmerken en respecteren zonder erdoor geregeerd te worden", zegt Walter. Met behulp van ACT ondersteunt hij cliënten bij het uitzoeken waar zij willen dat hun leven over gaat, en helpt hij hen vervolgens bij het plannen en zich inzetten voor gedrag dat het voor hen gemakkelijker maakt om dat leven te leven, van moment tot moment, terwijl ze hun gedachten en gevoelens meenemen voor de rit. Als dit klinkt als iets waar je baat bij zou hebben, zegt Walter dat therapeuten die ACT beoefenen dit vaak zullen vermelden in hun voorkeuren voor behandelingsmodaliteiten op hun website of psychologietoday.com profiel. Hij zegt ook: "Therapeutprofielen die mindfulness of interventies van de derde golf noemen, zouden een goede plek zijn om te beginnen." Hij raadt aan te vragen wat voor soort training een therapeut heeft gevolgd en of ze ervaring hebben met ACT bij het doen van een overleg.


Lees meer over geestelijke gezondheid opVerleiden:

  • Wat te doen als u nu voor het eerst psychische problemen ervaart?

  • Therapie heeft me geholpen om mijn woede op een gezonde manier te uiten

  • De realiteit van het navigeren door het geestelijke gezondheidssysteem als zwarte vrouw


Vergeet Allure niet te volgen opInstagramenTwitter.

insta stories