Pikirkan saja apa yang bisa dilakukan Michelangelo dengan asam hialuronat.
Setiap seniman memiliki medianya masing-masing. Caravaggio menemukan cahaya dalam minyak di atas kanvas. Dürer merayakan detail dalam cat air. Borjuis membawa umat manusia ke marmer dan perunggu.
Alexiades, Idriss, dan Subbio memahat dengan racun botulinum dan menerangi dengan asam hialuronat. Mereka mungkin tidak akan berhasil Sejarah Seni Janson, tetapi mereka adalah tiga dari banyak dokter kulit dan ahli bedah plastik yang sedang menata ulang bidang wajah (dan area selatan) dengan jarum suntik mereka. Ketika suntikan pertama kali tiba di tempat kejadian, mereka dipandang sebagai sarana untuk "pengangkatan wajah cair." Hari ini, mereka adalah cara untuk mengontrol cahaya dan bayangan, untuk memahat sudut, hingga melengkung. Dan beberapa dokter yang menggunakannya untuk efek terbaik memiliki kredensial di luar sekolah kedokteran. Pameran A sampai C: Macrene Alexiades, seorang dokter kulit New York City, adalah seorang pematung terlatih; Shereene Idriss, juga seorang dokter kulit New York City, memiliki ruang tamu yang dihiasi dengan lukisan abstraknya sendiri; dan Christian Subbio, seorang ahli bedah plastik Philadelphia, hampir pergi ke sekolah seni.
Di dalam toolkit artist-injector, Anda akan menemukan skin-shaping pengisi (asam hialuronat dan lainnya), relaksasi otot neurotoksin (seperti Botox dan Xeomin), asam deoksikolat yang menguras lemak (alias Kybella), dan jarum serta kanula dengan banyak dimensi — titik yang lebih halus untuk detail yang tidak mencolok dan ujung tumpul untuk goresan yang lebih luas. Dengan satu atau dua jarum suntik pengisi asam hialuronat, injektor dapat mengukir a rahang baru, ubah bentuk hidung, dan bentuk bibir ke proporsi baru. Dengan memanfaatkan potensi pertumbuhan kolagen dari Sculptra (asam poli-L-laktat), mereka dapat mengembalikan volume yang hilang secara halus. Memanfaatkan sifat reduktif neurotoksin dan asam deoksikolat, mereka menciptakan ruang negatif, meruncingkan wajah bagian bawah dan merampingkan siluet. Dan jika wajah tampak terlalu penuh, mereka dapat membersihkan kanvas dari terlalu banyak asam hialuronat dengan enzim yang disebut hyaluronidase. Kami meminta dokter yang terkenal karena menggabungkan imajinasi dengan obat-obatan untuk menjelaskan bagaimana mereka meningkatkan suntikan menjadi bentuk seni — dan mengubah pasien menjadi mahakarya.
Mengubah Bentuk
"Pekerjaan hidung cair" mungkin adalah contoh paling mengesankan dari perubahan bentuk dengan pengisi asam hialuronat. "Non-bedah operasi hidung adalah ilusi optik terbaik," kata Lara Devgan, ahli bedah plastik di New York City. Pada kenyataannya, tentu saja, menambah hidung dengan filler membuatnya lebih besar, bukan lebih kecil. "Tetapi dengan membuat sorotan di bagian tengah hidung, dan titik cahaya yang halus di ujungnya, kita bisa membuat hidung tampak lebih kecil. dan proporsional." (Hidung adalah area vaskular yang kompleks untuk filler, jadi sebaiknya pilih spesialis rinoplasti berpengalaman untuk melakukan ini.)
Artis-injector juga bersinar ketika ditugaskan untuk mendefinisikan ulang bibir. Siapa pun dapat meledakkannya seperti balon, tetapi Devgan menekankan bahwa pembesaran bibir yang elegan "bukan hanya permainan volume — itu adalah perubahan struktur dan bentuk yang Anda inginkan." Pendekatannya: Gunakan pengisi asam hialuronat dengan viskositas sedang hingga tinggi (Suka Restylane Refyne, Restylane Defyne, atau Versa) untuk membuat tinggi bibir atas dan bawah agar lebih menonjolkan warna merah jambunya. "Dengan menyuntikkan untaian kecil pengisi secara vertikal ke bibir, saya bisa membuatnya sedikit berubah," katanya.
Neurotoxins bisa diam-diam transformatif juga. Bidikan yang ditempatkan secara strategis dapat mengecilkan senyum bergetah, membuat busur Cupid, menyesuaikan simetri alis, atau mengangkat ujung hidung. Dengan sendirinya, setiap perubahan ini dapat diukur hanya dalam milimeter, tetapi mundurlah untuk mengambil gambaran keseluruhan dan Anda akan melihat bahwa "pekerjaan detail seperti itu bisa dramatis," kata Idriss.
Kontur dan Pemulihan
Dokter estetika melihat pengisi tertentu sebagai semacam angker, atau kerangka, untuk wajah. "Seiring bertambahnya usia, lemak mulai berkurang dan bahkan tulang kita menyusut," kata Kay Durairaj, ahli bedah plastik wajah di Pasadena, California. "Untuk membantu mengganti apa yang hilang dalam hal kontur, kami menempatkan pengisi lebih dalam di bawah kulit — seringkali tepat di tulang. Teknik ini mengembalikan alas bedak tersebut tanpa membuat kulit tampak meregang atau bengkak." Sehubungan dengan variasi pahatan wajah — puncak dan lembah alami — injektor dengan bijaksana menempatkan gel asam hialuronat yang kuat (seperti Restylane Lyft dan Juvéderm Ultra Plus), atau lebih kuat, lebih tahan lama Radiesse (terbuat dari partikel kalsium hidroksilapatit), pada titik-titik kunci untuk mengembalikan sudut dan kontur yang menentukan. "Jika kulit tidak melorot, jika ligamen tidak meregang, jika lemak tidak mengempis, wajah akan selalu menempel dengan baik di tulang pipi dan rahang," kata Durairaj, yang terkadang menggunakan Radiesse sebagai tambatan untuk menonjolkan tulang pipi dan menarik kembali sudut rahang untuk mendapatkan garis yang tajam dan lebih tegas. dagu. Dengan menyempurnakan topografi wajah, Devgan menemukan bahwa dia juga dapat "menerapkan pola cahaya yang lebih bagus ke wajah." Tidak seperti Durairaj, Devgan lebih memilih untuk membangun struktur tulang yang lebih baik dengan pengisi asam hialuronat: "Mereka memungkinkan tingkat fleksibilitas tertinggi - dan reversibilitas." (Lebih lanjut tentang itu nanti.)
Menggunakan Ruang Negatif
Seperti yang akan dikatakan para master kepada Anda: Apa yang tidak ada bisa sama pentingnya dengan apa yang ada. Ini disebut ruang negatif, dan injektor visioner tahu bagaimana merekayasa apa yang tidak ada dalam gambar. Untuk melangsingkan rahang persegi, mereka menembakkan neurotoksin ke otot masseter (atau mengunyah), yang cenderung menjadi besar setelah bertahun-tahun mengepal dan menggiling. "Jika Anda memasukkan dosis yang cukup besar ke dalam masseter, Anda menyebabkan otot sedikit menyusut, sehingga menyempitkan sepertiga bagian bawah wajah menjadi bentuk hati yang lebih lembut," jelas Subbio. Diberikan dalam dosis kecil di bawah rahang dan di seluruh otot platysma yang berjalan ke atas dan ke bawah leher, neurotoksin juga dapat memoles garis leher untuk siluet yang lebih muda, kata Durairaj: "Sampai batas tertentu, ini memungkinkan wajah terangkat ke atas dan lipatan di leher terletak datar."
Untuk orang-orang dengan kantong kecil lemak dan elastisitas kulit yang layak, Kybella dapat secara halus mengukir area di bawah dagu untuk kontur yang lebih ramping. "Ini juga melarutkan lemak dengan indah di rahangnya, yang dapat memberikan beban yang sulit diobati dengan cara lain," kata Durairaj. Dia biasanya menyuntikkan sekitar tiga botol Kybella untuk setiap inci yang terjepit, diulangi selama tiga hingga empat pertemuan dengan jarak setidaknya enam minggu.
"Sama seperti waktu dapat menghasilkan ruang positif baru, seperti kepenuhan dan lipatan, itu juga dapat menciptakan ruang negatif baru, seperti cekungan di bawah mata, pelipis cekung, dan kerutan," kata Alexiades. Dermatologis dan ahli bedah plastik biasanya menggunakan asam hialuronat untuk mengisi rongga dan mengatakan bahwa menempatkan gel dengan viskositas yang tepat ke dalam bidang yang sesuai sangat penting. Kulit di bawah mata, khususnya, sangat halus dan merawat lubang di sana membutuhkan teknik yang bijaksana. "Menyuntikkan asam hialuronat yang salah di tempat yang salah dan Anda dapat secara dramatis merusak kontur alami dan membuat seseorang terlihat seperti avatar," kata Idriss. Dia sering memulai dengan menyuntikkan asam hialuronat yang lebih berat (seperti Juvéderm Voluma) ke pelipis "untuk membantu mengangkat dan menghaluskan kantung mata, sehingga lebih sedikit produk yang dibutuhkan langsung di bawah soket." Dia kemudian dapat menempatkan sedikit asam hialuronat yang lebih ringan (seperti Belotero Balance) di sana, "di bawah otot tetapi di atas tulang, yang memungkinkannya bergerak dengan wajah dan menyatu dengan mulus daripada menonjol."
Membuat Efek Cat Air
"Saya menganggap Sculptra seperti cat berbasis air," kata Idriss. Kesannya menyebar dan halus, lebih redup daripada detail yang tepat. Tidak seperti gel asam hialuronat, yang merupakan "struktur yang Anda masukkan ke dalam kulit," jelas Subbio, "Sculptra menyebabkan tubuh membuat sendiri volume." Proses pembuatan kolagen bertahap, dengan pasien melihat efek maksimal setelah tiga atau empat perawatan dilakukan selama beberapa kali bulan.
"Kolagen yang dihasilkan bisa bertahan hingga lima tahun dan lebih," kata Durairaj. Sementara Sculptra dapat melindungi setiap titik cekung, Idriss menyukainya untuk kuil kurus dan apa yang dia sebut "The Bermuda Triangle of the face" — kolam berbentuk sama kaki yang terbentuk di dekat sudut mulut. "Anda benar-benar dapat mengosongkan jarum suntik setelah jarum suntik asam hialuronat di area itu dan tidak melakukan apa pun - itu seperti menghilang setelah disuntik — tetapi Sculptra dengan indah mengembalikan lapisan bawah pada daerah."
Dokter lain lebih suka menggunakan Sculptra dari wajah, untuk mengencangkan décolletage atau lesung pipit selulit. Dalam jumlah yang lebih besar, Sculptra dapat dengan sederhana menambah bokong. Tapi sekali lagi, pikirkan filter soft-focus: "Sculptra sangat bagus jika Anda ingin tetap mengenakan jeans dengan ukuran yang sama," kata Devgan. "Itu tidak benar-benar bertenaga untuk membuatmu menjadi orang yang berbeda ukuran."
Mulai Segar
Bahkan seniman terbaik pun terkadang membutuhkan penghapus. Hyaluronidase adalah enzim yang dapat membuat pengisi asam hialuronat larut. (Namun, itu tidak memiliki kekuatan atas jenis pengisi lain, yang umumnya harus terdegradasi sendiri atau diangkat melalui pembedahan.)
Sementara dokter menyamakan hyaluronidase ke tombol hapus, menggunakan "reverse" dan "undo" untuk menggambarkan aksinya, kenyataannya tidak begitu sederhana. "Hyaluronidase sedikit disalahpahami" dalam hal ini, kata Steven Levine, seorang ahli bedah plastik di New York City.
"Hyaluronidase hanya mempengaruhi asam hialuronat yang disentuhnya, jadi biasanya akan menghilangkan sebagian gel, tapi tidak semua," jelasnya. "Bahkan injektor yang paling ahli pun akan mengakui bahwa mereka tidak begitu yakin bagaimana asam hialuronat menyebar dan mengendap di seluruh tubuh. lapisan jaringan wajah yang berbeda." Tetapi para dokter semakin mengandalkannya untuk mengobati semakin banyaknya wajah yang terdistorsi oleh asam hialuronat.
"Orang-orang dengan cepat kehilangan perspektif, dan pada titik tertentu, mereka tidak hanya mengisi diri mereka kembali ke tempat mereka dulu memiliki volume," kata Levine. "Mereka menambahkan di luar kerugian itu, dan di situlah segalanya menjadi serba salah."
Untuk seseorang yang "sangat berlebihan", Levine memesan empat sesi, terpisah satu minggu, dan berulang kali membanjiri area tersebut dengan hyaluronidase dengan harapan mencapai bidang yang tepat. Tembakan kadang-kadang dapat menyebabkan pembengkakan atau memar tetapi biasanya memberikan efektivitas sekitar 50 persen dalam jam pertama dan sisanya selama beberapa hari berikutnya, dengan tujuan akhirnya mengembalikan wajah ke (hampir) kosong papan tulis.
Versi artikel ini awalnya muncul di Februari 2020 masalah Daya Tarik. Untuk mendapatkan salinan Anda, pergilah ke kios koran atau berlangganan sekarang.
Lebih lanjut tentang injeksi:
- Panduan Komprehensif untuk Semua yang Perlu Anda Ketahui Tentang Suntikan Kosmetik
- Panduan Injeksi Pemula
- Bahaya Menggunakan Suntikan DIY
Sekarang, saksikan Zendaya mencoba sembilan hal yang belum pernah dia lakukan sebelumnya: