Hvis dit nyhedsfeed ligner vores, er du sandsynligvis stødt på rapporter, der synes at forbinde brystimplantater og visse typer kræft. Senest, i begyndelsen af september 2022, udgav US Food and Drug Administration (FDA) en ny rapport at brystimplantater kan være forbundet med to typer kræft.
Nu betyder det ikke, at du skal gå i panik eller helt afstå fra operationen. Det er helt sikkert noget at overveje, selvom risiciene er betydeligt lave. "Som enhver medicinsk procedure eller produkt kommer brystimplantater sammen med en meget lav forekomst af visse risici," Hani Sbitany, MD, FACS, en professor i kirurgi i afdelingen for plastik og rekonstruktiv kirurgi ved Mount Sinai Health System fortæller Lokke.
Så hvad betyder det hele? Dr. Sbitany nedbryder sammen med andre eksperter alt, hvad du behøver at vide om 2022-rapporten, og hvad det betyder for dem, der har eller overvejer brystimplantater. Læs videre for at lære mere om, hvordan brystimplantater er forbundet med visse typer kræft, og hvad du kan gøre ved det.
Mød eksperterne:
- Hani Sbitany, MD, professor i kirurgi i afdelingen for plastik og rekonstruktiv kirurgi ved Mount Sinai Health System i New York City i New York City.
- David Andersen, MD, en bestyrelsescertificeret brystkirurgisk onkolog ved Dubin Breast Center ved Mount Sinai Tisch Cancer Institute i New York City.
- David Shafer, MD, en dobbelt bord-certificeret plastikkirurg og grundlægger af Shafer klinik i New York City.
Der er to typer kræftsygdomme forbundet med brystimplantater.
Kræfterne forbundet med implantater er brystimplantatassocieret-anaplastisk storcellet lymfom (BIA-ALCL), en form for kræft i immunsystemet, og nu planocellulært karcinom (SCC), som er en type hudkræft og forskellige lymfomer i arvævet (kapslen), der dannes omkring brystimplantatet.
Det er vigtigt at bemærke, at brystimplantater ikke forårsager primær brystkræft (kræft, der opstod i brysterne frem for andre områder af kroppen), som er den mest almindelige form for brystkræft. Ifølge David Andersen, MD, en brystkirurgisk onkolog ved Dubin Breast Center ved Mount Sinai Tisch Cancer Institute i New York City, primær brystkræft forekommer ikke anderledes hos patienter med eller uden bryst implantater. Han siger, at undersøgelser viser, at implantater ikke øger risikoen for brystkræft og at hvis du har implantater, kan du stadig blive tilstrækkelig screenet med dem på plads.
Implantat-relaterede kræftformer er stadig sjældne.
Selvom enhver kræftrelaterede nyhed kan være alarmerende, både Dr. Sbitany og David Shafer, MD, en dobbelt bord-certificeret plastikkirurg og grundlægger af Shafer klinik i New York City, siger, at disse brystforstørrelsesrelaterede kræftformer er en meget sjælden forekomst. Ifølge en rapport udført af American Society of Plastic Surgeons, siges 193.073 kvinder at have gennemgået en brystforstørrelsesoperation alene i 2020. Dr. Sbitany siger, at offentliggjorte rater af BIA-ALCL varierer mellem én ud af 3.000 tilfælde til én ud af 30.000 tilfælde af kvinder med brystimplantater i USA.
Selv ifølge FDA's resultater af yderligere kræfttyper hos brystimplantatpatienter, mindre end 20 pladecellecarcinomer og færre end 30 forskellige lymfomtilfælde blev rapporteret i september 2022. Selv i disse tilfælde, hvor kræft opstod, siger Dr. Anderson, at patienter, der udvikler BIA-ALCL, kan have prædisponerende faktorer, der kan bidrage til udviklingen af disse kræftformer. Men han understreger, at eksperternes forståelse af, hvordan BIA-ALCL og SCC er forårsaget hos dem med brystimplantater er begrænset, og at der er fortsat forskning for at få bedre svar. "På nuværende tidspunkt er det svært at afgøre, om nogen af disse kræftformer ikke er relateret til implantaterne, fordi der er så få tilfælde at studere," siger han. "Yderligere forskning skal gøres for at afklare de underliggende årsager."
Han tilføjer, at de, der overvejer implantater som en del af deres brystkræftbehandling eller allerede har implantater burde ikke have nogen grund til at frygte en brystforstørrelsesoperation. Der er mange typer implantater nu, som er fuldstændig sikre, FDA-tilgange og ikke forbundet med BIA-ALCL eller SCC. Han råder patienter til at diskutere med deres kirurg, hvilke implantater der er sikre at bruge, og at gennemgå eventuelle risici forud for operationen. For brystkræftoverlevere, der allerede har implantater, anbefaler han, at de kontakter deres kirurger for at diskutere, hvilken type implantat der blev anbragt. Den type implantat, der placeres, bestemmer, hvordan du vil styre dem fremover.
De sikreste brystimplantater er glatte silikoneimplantater.
Silikone implantater, som Dr. Sbitany beskriver som implantater med en ekstern skal, der er glat, anses for at være den sikreste type. "Disse glatte implantater har aldrig været forbundet med BIA-ALCL," siger Dr. Sbitany. "Det anbefales stærkt, at patienter kun modtager disse sikre implantater."
Dr. Shafer er enig og siger, at der tilsyneladende kun er en kræftsammenslutning med teksturerede implantater, som Dr. Sbitany siger er brystimplantater med en ydre overflade lavet af silikone, der har et groft, sandpapirlignende udseende. ("De fleste implantater, der bruges i USA, er glatte implantater," siger Dr. Shafer.)
Dr. Sbitany forklarer, at teksturerede implantater tilbydes med den hensigt, at de ville have lavere rater af arvæv dannelse omkring implantaterne, fordi det hæfter sig til vævet omkring dem. Men, siger han, interaktionen af denne teksturerede overflade med den menneskelige krop producerer betændelse, der kan føre til BIA-ALCL hos nogle patienter.
Dr. Anderson tilføjer, at kronisk inflammation er blevet foreslået som en potentiel faktor, fordi den spiller en rolle i udviklingen af andre typer lymfomer (som f.eks. MALT lymfom i maven). Andre områder, som han siger, bliver undersøgt, omfatter de bakterielle biofilm, der kan belægge et brystimplantat og evaluere patientgenetik for at se, om bestemte gener gør patienter mere modtagelige for BIA-ALCL eller SCC. Men selv med alle disse foreløbige teorier, der studeres, understreger han, at der er behov for yderligere forskning for at validere dem.
Øget væskeopsamling er den vigtigste indikator for kræft relateret til brystimplantater.
Uanset om du har fået brystforstørrelse eller ej, de symptomer, der indikerer, at du kan have brystkræft er stort set ens. Dr. Anderson siger, at tegn kan omfatte en klump i brystet, fordybninger i huden eller ændringer i huden, ændring i kontur eller størrelse af brystet og udflåd fra brystvorten (især hvis kun på den ene side og blodig.)
For dem, der har fået brystimplantater og er kommet sig helt, tilføjer Dr. Shafer, at enhver ny smerte, hævelse, feber, vægttab og åndenød bør altid vurderes af din læge for at pas godt på dig selv. Dr. Anderson tilføjer, at patienter bør følge standardretningslinjer for brystkræftscreeninger, som omfatter selvundersøgelser og rutinemæssige screeninger. Det FDA anbefaler start af screeninger fem år efter implantation, og Dr. Anderson anbefaler MR-overvågning af silikonebrystimplantater hvert andet til tredje år.
Både han og Dr. Sbitany siger, at et yderligere tegn forbundet med BIA-ALCL er en væskeopsamling i brystet. Dette kan ligne pludselig eller spontan hævelse af brystet, og det kan forekomme år efter implantatet er placeret. De anbefaler straks at søge en konsultation hos deres plastikkirurg, hvis du føler, at dit implantat kan samle væske.
Skulle du få en kræftdiagnose, er behandling tilgængelig.
I det sjældne tilfælde, hvor du bliver diagnosticeret med enten BIA-ALCL eller SCC, er der behandlingsmuligheder. Dr. Anderson siger, at BIA-ALCL behandles med kirurgi; når diagnosen er stillet, skal implantatet sammen med implantatkapslen og eventuelle resterende masser fjernes kirurgisk. Han tilføjer, at størstedelen af disse tilfælde er lokaliserede og ikke har vist sig at have spredt sig til andre dele af kroppen, hvilket gør kirurgi til den eneste nødvendige behandling. Skulle det sprede sig, så siger han, at behandlinger kan omfatte stråling og kemoterapi. For implantater forbundet med SCC siger han, at behandlingen involverer en kombination af kirurgi, kemoterapi og stråling da disse kræftformer har en tendens til at være mere aggressive. Han siger i betragtning af de begrænsede data om behandling, behandlingsplaner bør laves på et individuelt grundlag efter samråd med både et kirurgisk og onkologisk team.
Men igen, fordi dette stadig er en sjælden begivenhed, siger Dr. Shafer, at der ikke er meget kendt om udviklingen af BIA-ALCL og SSC. Han siger, at det er vigtigt at erkende, at der er igangværende undersøgelser og streng sporing af brystimplantatpatienter for at få en bedre forståelse.
Dr. Sbitany er enig og tilføjer, at det er vigtigt for patienterne at diskutere de tilgængelige typer brystimplantater med deres kirurg, og hvilke der ville være sikrest for dem. Selv med denne nye rapport siger han, at der er mange typer brystimplantater, der stadig er FDA-godkendt til sikker brug i USA. Så selvom denne nye rapport er vigtig at bemærke, hvis du ønsker at få brystimplantater, er det stadig sikkert at gøre det.
Mere information om brystkræft:
- Sådan plejer du din hud under brystkræftbehandling
- Du behøver ikke Se Syg at være syg med metastatisk brystkræft
- Jeg er i 30'erne og har metastaserende brystkræft
Tjek nu Quannah Chasinghorse's 10-minutters skønhedsrutine:
Tilmeld dig vores daglige send for at få de seneste skønhedsnyheder og produktlanceringer.