Протягом багатьох років у мене час від часу з’являлися лусочки на шкірі голови. Я відносив їх до накопичення продукту, і вони зазвичай очищалися за допомогою a очищаючий шампунь, поверхнево-активний миючий засіб, який дійсно потрапляє туди, щоб видалити сухий шампунь, який я використовую.
І ось одного разу я прокинувся, і моя шкіра на голові стала гіршою, ніж будь-коли. Виявилося б псоріаз шкіри голови, але тоді все, що я знав, це те, що права сторона навколо лінії росту волосся вкрилася повністю білими плямами. Я намагався це виправити сам за допомогою скрабів, шампунь від лупи, мастила передпромивки — роботи. Я навіть отримав гребінець від вошей, щоб збирати плями. (Огидно, я знаю, і точно ні Рекомендовано лікарями.) Більше доби нічого не діяло.
Тоді я подзвонив Ненсі Самолітіс, MD, FAAD, сертифікований дерматолог із Лос-Анджелеса, до якого багато моїх друзів звертаються за косметичними процедурами. Я сиділа в її офісі дзен-Мелроуз-Плейс і дуже хотіла, щоб це було призначення ботокса. Немає такого щастя.
Зустрічайте експертів:
- Каран Лал, DO, MS, FAAD сертифікований дерматолог у Скоттсдейлі, штат Арізона
- Ненсі Самолітіс, MD, FAAD, сертифікований дерматолог у Лос-Анджелесі
У цій історії:
- Що таке псоріаз шкіри голови і як його діагностувати?
- Як лікується псоріаз шкіри голови?
- Мій псоріаз шкіри голови: до і після
Як діагностується псоріаз шкіри голови
Білі плями вздовж лінії волосся письменника виявилися псоріазом шкіри голови.
Елізабет Дентон.До того, як я відвідав доктора Самолітіса, я начебто сам собі діагностував псоріаз шкіри голови. Моя шкіра голови, що лущиться, була схожа на зображення псоріазу шкіри голови, які я бачив у Google, і не реагувала на типове лікування лупи. Але, подумав я, це також може бути поганий випадок себорейний дерматит, інший стан шкіри голови з подібними лускатими плямами.
Коли я бачу доктора Самолітіс, вона зауважує, що це не так насправді неважливо, який це, тому що лікування загалом однакове. Вона може послати мене на біопсію, щоб точно з’ясувати, але різання шкіри голови дійсно виправдане лише в крайніх випадках.
«Класичний псоріаз шкіри голови зазвичай має дуже чіткі межі», — пояснює доктор Самолітіс, тобто має дуже чіткі межі. «Зазвичай він більш товстий і лускатий [у порівнянні з себорейним дерматитом]». Хворі на себорейний дерматит часто бачать менші лусочки по всій шкірі голови, зосереджені вздовж лінії волосся, а також у таких областях, як брови або борода. «Псоріаз голови часто не свербить, а себорейний дерматит є часто свербить", - додає Каран Лал, DO, MS, FAAD, сертифікований дерматолог зі Скоттсдейла, штат Арізона, з яким я поговорив, щоб отримати ще раз.
Доктор Самолітіс каже, що мій стан виглядає як легка форма псоріазу шкіри голови, але ми також можемо назвати його «себопсоріаз», термін, який дерматологи використовують, коли це може бути будь-який стан. "Якщо у вас було це на ліктях, колінах і долонях, а також ямки на нігтях і артрит, це класичний випадок псоріазу". Якщо це лише на шкірі голови, це може піти в будь-який бік. Знову ж таки, точний діагноз не має принципового значення. «Коли ми оцінюємо лущення шкіри голови, ми зазвичай робимо це, оцінюючи відповідь на лікування», — каже доктор Лал.
Дізнавшись це, я показую доктору Самолітісу червоні плями в обох своїх пахвах. Сюрприз! Я звертався до свого лікаря первинної медичної допомоги щодо цього, і вона подумала, що це, можливо, надмірна кількість дріжджів після початку нового тренування. Враховуючи поєднання моєї шкіри голови та пахв, пояснює доктор Самолітіс, швидше за все, навпаки псоріаз, який у деяких хворих на псоріаз виникає на ділянках, де шкіра треться одна про одну, наприклад у паху та пахви. Латки знаходяться в обох моїх пахвах, у схожих місцях. Доктор Самолітіс додає: «Симетрія є ще однією особливістю псоріазу». І дозвольте мені сказати вам, ці червоні плями свербіж.
Як лікується псоріаз шкіри голови
Лікування будь-якого захворювання шкіри голови може бути методом проб і помилок. Людям із себорейним дерматитом слід спробувати протигрибковий шампунь від лупи, наприклад Selsun Blue або Nizoral (активний інгредієнти в кожному з них сульфід селену та кетоконазол відповідно), який лікує грибок та дріжджі, що викликають запалення. Але я спробував обидва продукти без справжнього успіху, що змусило мене подумати, що я маю справу з цим псоріаз, проблема імунної системи, через яку клітини шкіри ростуть надто швидко. Для цього не існує однієї причини; ймовірно, певну роль відіграють генетичні та екологічні фактори (такі як куріння, вживання алкоголю та прийом певних ліків).
Незалежно від того, чи є у вас себорейний дерматит чи псоріаз шкіри голови, ті, у кого немає Успіх протигрибкового лікування часто переходить до місцевого застосування кортикостероїдів протизапальні ліки. Наприклад, клобетазолу пропіонат, який відпускається за рецептом і має різні форми, такі як креми та шампуні. При псоріазі багато разів вам потрібно атакувати його кількома різними способами: каже доктор Лал: «Зазвичай ми починаємо з місцевих стероїдних розчинів [в] [в] оліях і шампунях».
Доктор Самолітіс і я вирішуємо спробувати клобетазолу пропіонат у рецептурному шампуні, а також флуоцинонід рідина — інший кортикостероїд, який вона бачила, добре працює на пацієнтів — як місцеве лікування між ними миє. Отже, я тут, редактор краси з душовою кабінкою, повною найкращих продуктів для волосся на ринку, але я їх міняю за дуже дорогими, дуже непривабливими маленькими білими пляшечками рецептурного шампуню та догляду за шкірою голови в аптеці на CVS. (Зі страхуванням моїх фрілансерів і ощадною карткою GoodRx шампунь коштує 60 доларів, а місцеве лікування – 50 доларів.)
Для пахв мій лікар дав мені крем з кетоконазолом, який лікує грибкові та дріжджові інфекції, і оскільки я тільки почав його використовувати, доктор Самолітіс змушує мене дотримуватися його. Вона рекомендує мені додати безрецептурний гідрокортизоновий крем, щоб прискорити процес загоєння. Я бачив у TikTok (не найнадійніше джерело, я знаю), що місцевий гідрокортизон небезпечний для довгострокове використання, оскільки це може стоншити шкіру, але доктор Самолітіс каже, що не хвилюйтеся про безрецептурні версії. «Якби ви наносили клобетазол [який відпускається лише за рецептом] під пахви, ви могли б отримати потоншення шкіри протягом кількох тижнів, тобто ви б отримали розтяжки", - пояснює вона. Але на шкірі голови шкіра товща, тому тут менше проблем.
Побічні ефекти стероїдів є більш важливим фактором для тих, хто страждає на псоріаз на обличчі та тілі, де шкіра також тонка. Їм слід взяти «місцеву стероїдну відпустку», так звану «періодичну перерву в призначених стероїдах з нестероїдними альтернативами», особливо коли не спостерігається загострення. Доктор Самолітіс згадує похідну вітаміну D під назвою кальципотрієн, яка є протизапальною, але не стероїдною речовиною, тому вона не викликає тих самих побічних ефектів. (Але вам не потрібно приймати місцеві стероїдні канікули з безрецептурного гідрокортизону.)
Я переїду той міст, якщо доберусь до нього. Однак поки що ми вирішуємо, що я, ймовірно, маю «дотик». псоріаз" яка може ніколи не переміститися на інші частини мого тіла. Ось надія.
Мій псоріаз шкіри голови: до і після
Псоріаз шкіри голови у письменника до (ліворуч) і після (праворуч) двох тижнів використання шампуню клобетазолу пропіонату двічі на тиждень.
Белла ДжерачіЯ доглядаю за шкірою голови та пахвами кілька тижнів, і вже бачу результати. Мені дуже шкода, що я раніше пішов до дерматолога. Доктор Самолітіс рекомендує мені використовувати шампунь з клобетазолом раз на тиждень, а в інші дні – звичайний шампунь, проти лупи чи іншого засобу. Вона любить, щоб її пацієнти мили голову принаймні через день, але визнає, що це працює не для всіх текстури волосся. Рідкий флуоцинонід корисний у дні, коли не миються.
Зазвичай я мою голову кожні кілька днів, тож через день. За вказівкою фармацевта я наношу шампунь на шкіру голови і залишаю на 15 хвилин перед тим, як піти під душ, щоб змити його. Я змиваю довжину освітлених пасом більш ніжним, зволожуючий шампунь, а потім густий кондиціонер, щоб пом’якшити їх. Я вважаю, що рецептурний шампунь набагато менш жорсткий і сушить, ніж інші безрецептурні шампуні від лупи, і я приємно здивований, що немає запаху.
Навіть краще, лише після кількох застосувань моя шкіра голови практично не має білих лусочок, і вона не червона та сердита після того, як я її мию (що сталося, коли я експериментувала з освітлюючими та протигрибковими шампунями). У проміжках між миттям я наношу рідину флуоцінонід лише на проблемні зони. Це трохи брудно, але в іншому випадку не образливо.
Якщо я не побачу результатів або перестану їх бачити, доктор Лал пояснив, якими будуть мої наступні кроки: «Коли це не вдається, ми починаємо думати про пероральні ліки [наприклад, пероральні ретиноїди або імунодепресанти] та/або біологічні препарати [протизапальні] ін’єкції]».
«УФ-гребінці також можуть бути корисними», — продовжив він. Це футуристичні гребінці, що світяться. Ви проводите ними по волоссю, коли вони випромінюють ультрафіолетове світло B, яке може допомогти зменшити запалення шкіри голови, пояснив доктор Лал, додавши, що дослідження показують немає підвищеного ризику раку шкіри, пов’язаного з їх використанням. Він рекомендував використовувати один тричі на тиждень.
Тепер, щоб допомогти контролювати свій псоріаз шкіри голови, письменниця використовує рецепт клобетазолу пропіонатний шампунь (ліворуч) раз на тиждень і рецептурний флуоцінонід (праворуч) при загостреннях між ними миє.
Елізабет ДентонНаразі мені пощастило, що мені не доведеться йти жодним із цих шляхів.
Насправді лише через кілька тижнів моя шкіра голови виглядає набагато краще, тому я повертаюся до нових запуск шампуню між процедурами. Я використовую шампунь з клобетазолу пропіонату раз на тиждень і звичайний шампунь двічі, додаючи флуоцинонід на мої проблемні ділянки за потреби. Це досить просте рішення.
Проте мої пахви — це інша історія. Червоні плями трохи зблідли, але прогрес набагато повільніший. Можливо, мені доведеться спробувати альтернативний стероїдний кальципотрієновий крем або спробувати протизапальне ультрафіолетове світло, щоб пришвидшити процес. У будь-якому випадку, принаймні тепер у мене є деякі відповіді, і я можу безпосередньо впоратися з цією неприємною умовою.
Вміст Instagram
Цей вміст також можна переглянути на сайті it походить від.
Якщо це було недостатньо вичерпним:
- Фанати Кім Кардашьян хвалять її за те, що вона оприлюднила фото спалаху псоріазу
- Ми відповідаємо на Skin S.O.S. Кари Делевінь: Псоріаз
- Проблема шкіри взимку, про яку ви могли не знати
Підпишіться на нашу щоденну розсилку, щоб отримувати останні новини про красу та випуск продуктів.