Після раку шкіри, рак молочної залози є найбільш часто діагностованим типом раку в Сполучених Штатах, згідно з Національний інститут раку. Хоча такі методи обстеження, як мамографія, можуть допомогти запобігти прогресуванню раку молочної залози, дослідження припускає, що майже у 30 відсотків пацієнтів з часом розвивається стадія, відома як метастатичний рак молочної залози.
«Коли ми говоримо про метастатичний рак молочної залози, ми маємо на увазі рак молочної залози четвертої стадії, який поширився за межі грудей і лімфатичних вузлів під пахвою», — каже Мірадж Шах-Хан, доктор медичних наук, онколог з хірургії молочної залози та медичний директор програми боротьби з раком молочної залози в лікарні Northwestern Medicine Palos.
Діагноз метастатичного раку є серйозним і може бути страшним. Але в міру того, як лікування прогресує, пацієнти з раком молочної залози мають більше, ніж будь-коли, можливостей для покращення своїх симптомів і якості життя з четвертою стадією діагнозу. Ось що вам потрібно знати про метастатичний рак молочної залози, від того, що це означає до того, як його лікують.
Зустрічайте експертів:
- Мірадж Шах-Хан, доктор медичних наук, онколог з хірургії молочної залози та медичний директор програми боротьби з раком молочної залози в лікарні Northwestern Medicine Palos
- Таня Гупта, доктор медичних наук, онколог молочної залози та клінічний асистент професора Stanford Health Care
Що таке метастатичний рак молочної залози?
Як і інші види раку, рак молочної залози діагностується поетапно. Коли ракові клітини знаходяться лише в грудях і навколишніх лімфатичних вузлах, це вважається рання стадія або локально поширена. Якщо рак поширився за межі молочної залози та сусідніх лімфатичних вузлів на інші частини тіла, він вважається метастатичним. Відповідно до Таня Гупта, доктора медичних наук, онколога молочної залози та клінічного доцента Stanford Health Care, рак молочної залози найчастіше поширюється на кістки, печінку, мозок або легені людини.
Невеликий відсоток — близько п'ять відсотків — пацієнтів мають метастатичний рак молочної залози, коли їм вперше діагностовано. У більшості випадків, за словами доктора Шах-Хана, метастатичне захворювання є рецидивуючим, що означає, що воно виникає після того, як комусь уже поставили діагноз і пролікували ранню стадію раку молочної залози.
Як лікують метастатичний рак молочної залози?
Стратегія лікування зазвичай змінюється, коли рак молочної залози поширюється на інші частини тіла. Якщо рак молочної залози поширився на дуже невелику кількість місць, а пацієнт молодий і здоровий, доктор Гупта каже, більш агресивний підхід до лікування, що включає хірургічне втручання, хіміотерапію, променеву та іншу терапію, може призвести до можливості одужання. Але в більшості випадків метастатичний рак вважається виліковним, а не виліковним.
Попередні стадії раку, локалізовані в молочній залозі та навколо неї, можна вилікувати за допомогою хірургічного втручання — наприклад, комусь можуть видалити тканину молочної залози (це процедура називається мастектомія), щоб видалити рак. Оскільки метастатичний рак молочної залози вражає інші частини тіла, Гупта каже, що його зазвичай лікують системно, а не хірургічно. Тип лікування в кінцевому підсумку залежить від типу раку молочної залози в людини та місця його поширення.
Деякі пацієнти проходять випромінювання, який вбиває ракові клітини в певних областях. Зазвичай це робиться для полегшення симптомів: наприклад, доктор Гупта каже, що це може допомогти мінімізувати біль, коли рак молочної залози поширився на кістки людини. Хіміотерапія, який вбиває ракові клітини по всьому тілу, також є варіантом.
Якщо хтось має тип раку молочної залози з рецепторами естрогену або прогестерону — відомий як позитивний гормон-рецептор — тоді антигормональне лікування, що призначається у формі таблеток, може допомогти контролювати це. «Для цього типу раку ми починаємо з нехіміотерапевтичного режиму, який знижує рівень естрогену, що може виявитися ефективним для багатьох пацієнтів», — каже доктор Гупта.
Курс лікування метастатичного раку молочної залози може відрізнятися від курсу лікування на ранніх стадіях, а також загальна мета лікування. «Пріоритетом є спроба знищити будь-які ракові клітини, які досягли інших частин тіла, а також клітини, які можуть плавати в крові. Це може допомогти взяти хворобу під контроль, щоб вона не прогресувала, з метою допомогти комусь жити довше та мати більше якісних років», — каже доктор Шах-Хан.
Які перспективи для людини з метастатичним раком молочної залози?
Відповідно до Національна база даних раку, п’ятирічна виживаність при метастатичному раку молочної залози — тобто відсоток людей, які живуть п’ять років — становить 22 відсотки. Але доктор Гупта каже, що прогноз може змінюватися залежно від типу раку молочної залози, який у когось є, і що, на щастя, існує багато варіантів лікування для людини з метастатичним захворюванням.
Незалежно від того, який прогноз, виявлення у вас метастатичного раку молочної залози може бути травматичним. «Новий діагноз раку, незалежно від його стадії, викликає великий стрес», — каже доктор Шах-Хан. «Діагноз метастатичного раку молочної залози може бути навіть складнішим для обробки». З цієї причини вона завжди рекомендує пацієнтам шукати емоційну підтримку на додаток до лікування раку.
Американське товариство раку також надає ресурсів для хворих на рак грудей шукає підтримки. Онкологи також можуть зв’язувати пацієнтів із місцевими групами підтримки раку, що може допомогти пацієнтам спілкуватися з людьми, які розуміють їхній досвід. Доктор Шах-Хан також каже, що деяким пацієнтам корисно поговорити з терапевтом, який може допомогти їм опрацювати емоції та розробити способи впоратися. Якщо вам важко функціонувати у повсякденному житті, доктор Гупта пропонує звернутися до психіатра, який може призначити ліки для психічного здоров’я.
Виділення часу на те, що для вас важливо, також може допомогти вам відчути свободу волі під час зустрічі надзвичайно багато часу — і допоможе вам прийняти найкращі рішення для підтримки ваших фізичних і благополуччя. «Догляд за собою дуже важливий при метастатичному раку молочної залози», — каже доктор Гупта. «Подумайте, які ваші пріоритети та цілі, і поговоріть зі своїм медичним працівником про те, як їх досягти. Ми хочемо підтримати всі ці інші важливі речі у вашому житті, які є частиною загального здоров’я».
Більше історій про рак грудей:
- Мені 30, і я маю метастатичний рак молочної залози
- Як доглядати за шкірою під час раку грудей
- Де поблизу вас зробити татуювання після мастектомії
Підпишіться на нашу щоденну розсилку, щоб отримувати останні новини про красу та випуск продуктів.