Як людина, яка виросла в консервативній індійській родині, Дхавал БханусаліДоктор медичних наук жартує, що його мати ніколи в житті не лаялася. Він каже через Zoom: «Я все ще боюся своїх батьків». (Він також є сертифікований дерматолог стоїть за найулюбленішим брендом догляду за шкірою 2023 року, Rhode, і розробляє продукти для майбутньої лінії Марти Стюарт, 86 Elm.) Він додає, що лише думав татуювання, що прикрашало шкіру будь-якого члена сім’ї Бханусалі, давно було «поза столом». Але все змінилося, коли у матері доктора Бханусалі виявили метастази рак легенів. Тепер у неї є кілька татуювань, які назавжди позначають, де вона щотижня проходить променеву терапію. Кожна крихітна крапочка на її грудях гарантує, що вона отримає найбільш точне лікування.
«Я завжди кажу своїй мамі: «Ти будеш однією з останніх, кому доведеться це робити», — розповідає доктор Бханусалі про те, що їй зробили постійне татуювання з метою радіації. З 2016 року працює медичним радником л Ефемерне татуювання, і його останній проект революціонізує татуювання з радіаційним вирівнюванням. Ephemeral працює над тим, щоб запропонувати свою фірмову фарбу, що вицвітає, у онкологічних центрах Сполучених Штатів для напівперманентного вирівнювання татуювань.
Починаючи з червня 2022 року, Ephemeral об’єднався з лікарями Henry Ford Health у Детройті вчитись безпечність та ефективність напівперманентного чорнила Ephemeral на 15 онкологічних хворих із різним відтінком шкіри. У травні цього року, медичний центр оголосив, що учасники не зазнали жодних побічних ефектів. Незабаром пацієнтам не доведеться жити з цим постійним нагадуванням про діагноз раку та лікування променевою терапією.
Зустрічайте експертів:
- Дхавал Бханусалі, доктор медичних наук, є сертифікованим дерматологом із Нью-Йорка.
- Дж. Ізабель Чой, доктор медичних наук, є директором з досліджень і клінічним директором Нью-Йоркського протонного центру та сертифікованим радіаційним онкологом Меморіального онкологічного центру Слоуна Кеттерінга в Нью-Йорку.
- Бреннал П'єр, доктор філософії, інженер-хімік та біомолекулярний інженер, а також співзасновник і головний технічний директор Ephemeral Tattoo.
- Фарзан Сіддікі, доктор медичних наук, доктор медичних наук, сертифікований радіаційний онколог і директор відділу радіаційної онкології голови та шиї в Інституті раку Генрі Форда в Детройті.
Чому татуювання необхідні для променевої терапії
За даними дослідників Генрі Форда, понад 3 мільйони хворих на рак щороку проходять променеву терапію. Під час кожного лікування, каже Фарзан Сіддікі, доктор медичних наук, доктор філософії, сертифікований радіаційний онколог у Детройті та головний дослідник дослідження, «ми хочемо висока точність у лікуванні пухлини, в той же час зберігаючи нормальні тканини від шкідливого впливу радіація».
Щоб забезпечити точність, десятиліттями використовували чорнило для татуювань, щоб назавжди позначити, де знаходиться машина для випромінювання. необхідно узгодити для послідовної терапії протягом періоду лікування, який зазвичай може тривати до семи тижнів.
У середньому в процесі утворюється від чотирьох до восьми крихітних крапок, залежно від локалізації захворювання Дж. Ізабель Чой, доктор медичних наук, сертифікований радіаційний онколог у Нью-Йорку. На етапі планування лікування раку вона часто применшує той факт, що перманентні татуювання є частина процесу: «Я завжди кажу: «Ти просто відчуєш укус комара, і це виглядає як ця веснянка на моєму шкіри. Він справді маленький».
Зрештою, ці швидкі уколи шпильками допомагають мінімізувати дискомфорт під час усього циклу лікування. Доктор Чой пояснює, що постійні плями також обмежують кількість зображень і час, необхідний для того, щоб пацієнти зайняли правильне положення під час кожного сеансу променевої терапії.
Радіаційні онкологи раніше експериментували з альтернативами перманентним татуюванням для вирівнювання радіації, включно з довготривалими маркерами, хна, і тимчасові татуювання. Однак, за словами доктора Чоя та доктора Сіддікі, жодне з них не тривало достатньо довго, зазвичай зникаючи через два тижні.
Якщо розмітку позиціонування потрібно буде переробити, «ми повертаємось на круги своя», — каже доктор Чой. Тривалість лікування подовжується, радіаційне навантаження збільшується. Крім того, зазначає доктор Сіддікі, розміщення крапок навіть на один міліметр від оригіналів може призвести до помилкового лікування.
Як чорнило Made-to-Fade покращило б радіаційне лікування
Традиційний чорнило для татуювань зазвичай виготовляється з матеріалів, які ваше тіло не може розчинити, пояснює доктор Бханусалі. Але чорнило Ephemeral було спеціально розроблено для безпечного розчинення в організмі за допомогою біологічно розсмоктуючих «матеріалів, які вже є в медичних пристрої, які проводять пристойну кількість часу на шкірі, наприклад розчинні шви», – каже Бреннал П’єр, доктор філософії, який допоміг винайти чорнило та був співзасновником Ефемерний. Більшість компонентів чорнила схвалено Адміністрація з харчових продуктів і медикаментів, хоча, додає він, сама фарба для татуювань не регулюється FDA.
Доктор Бханусалі каже, що після введення фарби для татуювання вона починає розщеплюватися в організмі за допомогою процесу, який називається гідролізом: Вода, яка природним чином існує в тілі, злипається з чорнилом для татуювань і розбиває його на маленькі молекули, які тіло може потім видалити.
Традиційно татуювання з радіаційним маркуванням роблять за допомогою підшкірної голки. Проте з метою дослідження доктор П’єр і його команда навчили променевих терапевтів Генрі Форда, як наносити татуювання так, як Ephemeral завжди наносив свої чорнила: за допомогою пістолета для татуювань. Пістолет схожий на електричну зубну щітку — бездротовий, легкий і майже безшумний — а не старі шкільні пристрої типу відбійного молотка.
Променеві терапевти віддають перевагу методу нанесення татуювань, каже доктор Сіддікі, тому що їм легше контролювати глибину та силу голки. Деякі з променевих терапевтів навіть випробували обидва методи татуювання на собі і виявили, що пістолет менш болючий. Це може бути тому, що голка в пістолеті для татуювань набагато менша за підшкірну, каже доктор П’єр, тому шкіра завдає менше травм.
Найбільше занепокоєння доктора Сіддікі під час дослідження полягало в тому, що чорнило може викликати подразнення шкіри, алергічні реакції або надмірне запалення. Почервоніння або потемніння шкіри через саме випромінювання це завжди можливо, але доктор Сіддікі хотів переконатися, що пацієнти не відчувають додаткового дискомфорту через чорнило. «На щастя, з усіх пацієнтів, яких ми лікували, у жодного з них не було передчасного вицвітання чорнила або будь-яких проблем із надмірними шкірними реакціями», — каже він.
Найкраще, продовжує він, коли пацієнтам стає краще і час минає, татуювання радіаційного вирівнювання буде зникають, і лікування раку може стати для них далеким спогадом.
Чому це важливо для радіаційних пацієнтів
Ephemeral критикували за чорнило, яке вицвітає довше, ніж було обіцяно раніше від 9 до 15 місяців, але врешті чорнило робить зникають повністю (хоча це може зайняти до трьох років). У той же час традиційні татуювання з радіаційним маркуванням не зникають, тому пацієнти змушені «щодня знову переживати найгірші моменти свого життя», — каже доктор Бханусалі.
Щоб уникнути цього постійного нагадування, пацієнти часто видаляють постійні татуювання після закінчення променевої терапії. Але, як зазначає доктор Бханусалі, лазерне видалення татуювань це неймовірно болісний процес — фізично та емоційно. Крім болю, лазерне видалення татуювань стає ще одними витратами, і може знадобитися кілька сеансів.
Крім того, за словами доктора Бханусалі, видалення лазером може бути не на 100% ефективним. Фактично, на початку своєї кар’єри він пропонував лазерне видалення татуювань для татуювань із радіаційним маркуванням pro bono, але врешті-решт припинив, тому що він «не почувався чудово, змушуючи когось через це без [гарантованого] результат».
Доктор Бханусалі порівнює ефемерні татуювання зі шрамами, а не з постійним бодіартом. У деяких людей шрами швидко заживають і зникають протягом місяців; для інших це може зайняти більше часу. «Все залежить від того, як функціонує ваше тіло», — каже він. «У будь-якому випадку завжди будуть викиди».
Зараз доктор Сіддікі та його команда працюють над документуванням вицвітання татуювань учасників дослідження. За його словами, коли цей етап завершиться, вони планують опублікувати результати в рецензованому науковому журналі, щоб зрештою кожне відділення радіаційної онкології могло використовувати чорнило Ephemeral.
Тим часом доктор П’єр сподівається розпочати більше пілотних програм в інших онкологічних центрах і «донести це до всіх, хто хоче ним скористатися», — каже він. І, додає він, Ephemeral сподівається одного дня отримати чорнило, схвалене FDA як медичний пристрій.
Альтернативні варіанти татуювань для хворих на радіацію
На горизонті є ще один варіант для пацієнтів, які лікуються радіацією: невидимі УФ-реактивні чорнила. Це дає можливість робити татуювання з радіаційним маркуванням, які можна побачити лише під ультрафіолетовим світлом. «Це не видно оком, — каже доктор Чой, — або в рідкісних випадках виглядає як дуже слабка рожева пляма».
У 2021 році доктор Чой почав використовувати InkAlign від Qfix, виробника медичного обладнання. Вона перевірила його під час клінічних випробувань на 100 пацієнтах у Нью-Йоркському протонному центрі. У жовтні цього року вона планує поділитися результатами на щорічній зустрічі Американського товариства радіаційної онкології в Сан-Дієго. «Загалом 90% пацієнтів вважали косметичний результат хорошим або відмінним», — каже вона. Дослідження виявилося настільки успішним, що невидимі чорнила тепер доступні для всіх пацієнтів Нью-йоркського протонного центру.
Доктор Чой, радіаційний онколог, який спеціалізується на лікуванні раку молочної залози, бачила, здавалося б, незліченні дивовижні досягнення в лікуванні, які дозволяють її пацієнтам жити довгим і щасливим життям. Тепер вона рада запропонувати один із власних варіантів покращення якості життя пацієнтів після лікування. «У майбутньому їм не доведеться постійно нагадувати про їхній діагноз раку та лікування», — каже вона. «Тепер у нас є варіанти, які уникають цієї частини їхнього життя після раку».
Читайте більше історій про татуювання:
- Збираєтеся зробити своє перше тату? Це все, що вам потрібно знати
- Чому ваше старе татуювання може спричинити нову інфекцію чи алергію
- Меланін не повинен бути перешкодою для майстрів татуювань
Підпишіться на нашу щоденну розсилку, щоб отримувати останні новини про красу та випуск продуктів.