Коли ботокс був вперше використаний для розслаблення насуплених ліній, уявлення про введення у лоб чогось, що стосується ботулізму, здавалося божевільним. Але до 2002 року, коли FDA схвалила Botox Cosmetic для лікування ліній лоба, споживачі, а також лікарі переконалися в його безпеці.
На сьогоднішній день вважається, що більше одного мільйона людей використовували ботокс, щоб тимчасово розслабити нахмурені лінії чола. Але нові побоювання щодо цієї речовини з’явилися нещодавно після повідомлень про італійське дослідження у випуску журналу від 2 квітня Журнал неврології.
Було виявлено, що коли ботулотоксин, тип А (активний інгредієнт у ботоксі), був введений в один на стороні мозку дорослих щурів, на іншій стороні виявлено дрібні частинки білка в токсині мозок. Крихітні частинки також потрапляли до мозку щурів після того, як речовина була введена у їх вуса.
Хоча знімки складалися з очищеного ботулотоксину - а не, за словами автора дослідження, "комерційного препарату" цієї речовини (наприклад, ботоксу) - не на диво, багато користувачів ботоксу впали в паніку, коли повідомлення ЗМІ про дослідження ставили під сумнів, чи означає це, що ботокс може спричинити пошкодження мозку, наприклад, деменцію або Хвороба Альцгеймера.
Однак дослідження не припустило цього. "Я не думаю, що страх виправданий", - сказав Маттео Калео, співавтор дослідження та нейролог з Інституту нейронаук Національної дослідницької ради в Пізі. "Я б не рекомендував нікому припиняти лікування". Однак він додає, що його сфера знань - і мета його дослідження - не безпека ботоксу, і що «потрібна додаткова робота. Важливо краще зрозуміти цей новий аспект, щоб [зрозуміти] спектр біологічної активності ліків, який широко використовується ».
Американські лікарі з великим досвідом лікування пацієнтів з ботоксом це дослідження не насторожило. "У цьому документі немає нічого, що говорить про те, що ці ін'єкції пошкоджують нейрони або що є довгострокові побічні ефекти",-каже Гарі Бородік, бостонський офтальмолог і старший хірург з Гарварду. (Він не асоціюється з Allergan, виробником ботоксу та косметики Botox Cosmetic.) "У статті йдеться про відображення активності ботуліну на нервових клітинах, що є науковим дослідженням. Це не дослідження безпеки, багато з яких раніше проводилися у великих масштабах за багатьма ознаками ".
Ботулінічний токсин у повній силі є смертельною отрутою, яка може пригнічувати дихання, але він сильно розведений у Botox та Botox Cosmetic. Бородік, один з перших лікарів, що вивчав ботокс, лікував пацієнтів із спазмами шиї, посмикуваннями очей та очей - а також косметичні умови - з речовиною, оскільки вона була вперше схвалена FDA для клінічних випробувань у США 1980 -ті роки.
"Медичні пацієнти отримують кілька сотень одиниць препарату одночасно", - зазначає Бородіч, тоді як косметичні процедури "вимагають лише частки цього - від 20 до 40" одиниць. "Хоча кількість нейротоксину, введеного в італійському експерименті, не була надмірною для гризунів, пояснює Калео, неможливо порівняти концентрації до тих, що використовуються у людей, тому що м’язи щурів набагато менші за людські, і тому що кожен вид має різну і невідому швидкість поглинання токсину.
Калео не турбується про косметичні дози ботокса, але стурбований надмірно великими дозами токсину у дітей з церебральним паралічем, використання за межами етикетки, яке спричинило проблеми, включаючи принаймні одну смерть. (Botox Cosmetic дозволений тільки для дорослих від 18 до 65 років.)
Ботокс підтримується масштабними клінічними дослідженнями та сотнями наукових статей. І одне невелике дослідження з гризунами не може відкинути десятиліття безпечного використання - за деякими винятками - на людях, говорить Бородіч. "Препарат має зареєстровану безпеку для косметичних ін'єкцій", - каже Бородіч. "За весь час його використання ми не бачили хронічних негативних наслідків".
Це не означає, що це бездоганно, додає він - були випадки, коли після ін’єкцій в лоб очі опускалися, що майже завжди проходить протягом кількох тижнів. Але "немає повідомлень про будь -які ефекти на центральну нервову систему" - головний та спинний мозок - "такі як деменція, судоми або дегенеративні неврологічні захворювання після років багаторазового прийому у багатьох тисяч пацієнтів ". Що стосується ризику смерті від Botox Cosmetic, FDA підтвердила, що ніколи не повідомлялося про смерть, де причинно -наслідковий зв'язок з Botox Cosmetic був встановлено.
Калео зазначає, що, за його висновками, той факт, що в мозку залишилася невелика кількість білка ", може бути хорошим з терапевтичної точки зору. Це може мати сприятливий ефект, подовжуючи дію токсину або зменшуючи вираженість головного болю. Точних наслідків ми не можемо сказати, але це варто дослідити ".
Думка Бородіча схожа. "Хороша новина про дослідження", - каже він, - це те, що воно показує, що "колись токсин може бути використаний для лікування мозку" такі захворювання, як хвороба Паркінсона, деменція та епілепсія " - стан, який італійці вивчають у високих дозах група. «Було б ганьба, якби люди вели кампанію проти цього. Це дослідження було завищене і може налякати людей без потреби ".