Tipik dermatolog ziyareti basit bir soruyla başlar: Bugün sizi buraya getiren nedir? Ya da bazen, kozmetik dermatologlar için daha belirgindir: Görünüşünüzle ilgili sizi en çok ne rahatsız ediyor? (Bu keskin gözlü kozmetik dermatologlar, belirli hastalıkları teşhis etmek ve tedavi etmek yerine daha genç/daha taze/gergin görünmemizi sağlamak için tasarlanmış seçmeli prosedürlerde uzmanlaşmıştır. cilt rahatsızlıkları, sevmek akne veya Gül hastalığı.) Doktor, elbette, önceliklerimizi değerlendirmeyi hedefliyor - en çok hangi "kusur"un düzeltilmesine ihtiyaç duyduğunu düşünüyoruz?
En bilgili cilt meraklıları yalnızca algılanan sorunları (düşmüş yanaklar ve gülümseme çizgileri gibi) değil, aynı zamanda uygun çözümler de sunabilirken ("Voluma, lütfen, Burada ve Burada"), insanların çoğunluğu görev bilinciyle ve belki de utanarak endişelerini bildirecek ve doktorlarının reçete ettiği düzeltmeyi kabul edecektir. Ancak önde gelen kozmetik dermatologlara göre, standart diyaloğu kendinize ait bazı akıllı sorularla ilerletmek mümkün değil. sadece tedavi planınızda ince ayar yapın ve sonuçlarınızın daha uzun süre dayanmasını sağlayın (hayal!), ancak hayal kırıklığından kurtulun ve paradan tasarruf edin, fazla. Bu konuşma başlatıcıları bir sonraki randevunuza getirin.
ne yapar sen düşünmek?
"Hastalar kendilerini objektif olarak görmüyorlar. Her gün aynaya bakarlar ve çeşitli şeyler onları rahatsız edebilir - büyük veya küçük - ama şaşırtıcı bir şekilde, genellikle küçük bir çizgi veya noktadır. Bu onları rahatsız ettiğinden, ona odaklanmaya meyillidirler ve zaman geçtikçe daha büyük bir hayal kırıklığı haline gelirler. Ama diğer insanlar size baktığında bu saplantıları görmezler. Bunun yerine yüz çevresini, genel cilt tonunu ve [yüz ifadelerinden oluşan] dinamik çizgileri algılarlar. Kozmetik dermatologlar, genel kozmetik görünümünüzü incelemek için eğitilmiştir. Yeni sorunları istenmeyen bir şekilde belirtmek bazen zor olabilir, çünkü birisini rahatsız veya güvensiz hissettirmek istemezsiniz. Bu yüzden hastaların bana ne düşündüğümü sormasını seviyorum, çünkü bu tartışmanın kapısını açıyor. Ve sorunları sabit hale gelmeden önce ele almak, uzun vadede paradan tasarruf etmenizi sağlayabilir. Belki Botoks yaptırmayı düşünmüyordunuz ama size açıklıyorum ki dinamik çizgileri önleyerek ileride daha derin veya daha kalıcı kırışıklıkların görünümünü azaltmış olursunuz. Bu, sizi yolun aşağısında lazerle yüzey yenilemenin önemli maliyetinden kurtarabilir. Ya da belki dolgu radarınızda değildi, ama size söylüyorum ki, ustalıkla yapıldığında yanakları yükseltir, çene çizgisini ve çeneyi iyileştirir ve yüz gerdirmeyi yıllarca veya sonsuza dek engellemeye yardımcı olabilir. Doktorunuza fikrini sormak için başka bir neden: Bilim çok hızlı değişiyor. New York'ta çok meşgul bir kozmetik dermatolog olmanın yanı sıra, bir dizi klinik araştırmaya katılan ve her gün yeni bilimi pratiğime getiren bir araştırmacıyım. En bilgili hastanın bile henüz duymadığı yararlı bir şey önerebilirim." —Robert Anolik, New York'taki NYU Langone Tıp Merkezi'nde dermatoloji klinik yardımcı doçenti
Senin estetiğin ne?
"Sevgili arkadaşım ve meslektaşım Dr. Fredric Brandt'in vefatından bu yana, çok sayıda hastasını miras aldım, bu benim için bir onur ama zevk aldığım bir şey değil, çünkü onu çok özlüyorum. Bu insanları tedavi ederken, ilk kez hastalarımın bana benim hakkımda sorular sormasını istediğimi fark ettim. estetik, bu yüzden onlara çok doğal ve katkısız bir görünümü korumakla tanındığımı söyleyebilirim. uzun vadeli. Benim tarafımdan tedavi edildikten sonra, donmuş-katı veya yüksek cennetlere kadar dolu hissetmeyeceksiniz - ve eğer bu tür bir şey değilse Aradığınız dermatolog, o zaman konsültasyon ile ilişkimizi sonlandırmalıyız, böylece zaman kaybetmeyiz veya risk almayız. hayal kırıklığı. Dünyanın en ünlü ve güzel yüzlerinin çoğuyla ilgileniyorum. Bu modelleri ve oyuncuları kariyerleri boyunca koruyarak hiç yaşlanmamış gibi görünmelerini sağlıyorum. Yapmadığım şey aşırı tedavi etmek. İki ya da üç önemli hastam, diğer enjektörlere gittiklerinde - ille de Dr. Brandt'a değil - kendilerini gerçekten "olmuş gibi hissettiklerini" söyledi. Başka bir anne-kız ikilisi alınlarının tamamen donmasını istedi, bu da benimkinden çok uzakta. estetik. Bunlar yapmayacağım şeyler." —Macrene Alexiades, New Haven, Connecticut'taki Yale Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde dermatoloji klinik profesörü
Diyetim cildimi etkiliyor olabilir mi?
"Pek çok insan, diyetlerinde küçük değişiklikler yaparak ofis içi prosedürlerinden daha fazlasını elde edebileceklerinin farkında değil. Ana şikayetleri ince çizgiler, kırışıklıklar ve pürüzlü cilt dokusu olan bir hastam vardı. Hem Fraxel lazer hem de mikroiğneleme-radyofrekans hibrit bir cihaz olan Endymed Intensif dahil olmak üzere bir dizi yüzey yenileme prosedürü yaptık. İlk tedavi serisinden sonra cildi inanılmaz görünüyordu ve döndüğü her yerde iltifatlar alıyordu. Her altı ila 12 ayda bir bakım tedavileri için geri dönmesini istedim, çünkü prosedürler zamanı geri almış olsa da, zaman işlemeye devam ediyor ve bakım çok önemli. Sadece dört ay sonra ofisime geldi, daha fazlası için hazırdı! Cildinin zaten orijinal susuz, sağlıksız durumuna geri döndüğünü görünce şaşırdım. Bu yüzden onunla oturdum ve bana tipik gününü geçirmesini istedim: egzersiz, diyet, her şey. Görünüşe göre, her sabah yağsız sütle smoothie içiyordu, bilinen bir tetikleyici. iltihap ciltte. Süte, şeker yüklü iki meyve olan muz ve mango ekledi. Öğle yemeğinde bir protein barı yedi ve ana bileşeni sütten elde edilen peynir altı suyu proteiniydi - başka bir iltihap önleyici cilt sabotajcısı. Badem sütü için kaymağını takas ettim; muzun yarısını lahana, ıspanak ve kereviz gibi yeşilliklerle değiştirin; ve bitki bazlı bir protein barda alt. O andan itibaren kilo verdi, kendini daha enerjik hissetti ve cildinin yaşlanma hızı önemli ölçüde yavaşladı, bu yüzden yılda sadece bir kez bakım tedavisine ihtiyacı vardı. Şimdi muhteşem, sağlıklı bir ışıltısı var ve sadece birkaç diyet değişikliği aldı." —Whitney Bowe, New York'taki Mount Sinai Tıp Merkezi'ndeki Icahn Tıp Fakültesi'nde dermatoloji klinik yardımcı doçenti
Yaşlanma belirtilerini nasıl yavaşlatabilirim?
"Keşke daha fazla insan, onları görmeye başlar başlamaz - en azından 30 yaşına kadar - kırışıklıkların tedavisi hakkında soru sorsa. çünkü bu çizgiler cilde derinlemesine yerleştiğinde, onları iyileştirebiliriz, ancak onları tamamen tersine çevirmek zor. Uygun kozmetikler ve küçük konsantrasyonlarda nöromodülatör ile erken müdahale botoks, çizgilerin gelişmesini tam anlamıyla önleyebilir. Bakın, kırışıklıkları iki şekilde tedavi ediyoruz: İlk önce cildin kırışmaya daha iyi dayanabilmesi için kolajen yapıcı retinoidlerle cilt fondötenini güçlendiriyoruz. Sağlıklı, dolgun cilt katlandıktan sonra geri döner. Ama yaş ve güneşe maruz kalma, cildi pürüzsüz ve sıkı tutan kolajen ve elastin proteinleri zayıflamaya başlar, cilt daha kolay katlanır ve çizgiler oluşur. Kırışıklıkları önlemenin ikinci yolu, nöromodülatörleri anahtar kaslara enjekte ederek cildin katlanmasını kaynağında durdurmaktır. Kasların kasılmasını önleyerek üstteki cildi pürüzsüz tutar, kırışıklıkları gideririz. Ve ne kadar erken tedavi ederseniz, sonuçlarınız o kadar iyi olacaktır."—Joshua Zeichner, New York'taki Mount Sinai Hastanesi'nde dermatolojide kozmetik ve klinik araştırma direktörü
Elimden gelenin en iyisini yapmaya devam etmek için ne sıklıkla tedavi görmem gerekiyor?
"İnsanlar, Botox, dolgu ve lazer gibi belirli tedavilerin etkilerinin ne kadar sürdüğü konusunda çok kararlı. Fark etmedikleri şey, bir tedavi sonucunun uzun ömürlülüğünün pek çok faktörü içerdiğidir - bunların çoğu, tedavinin kendisinden ziyade bireysel hastayla ilgilidir. Aynı nöromodülatör dozu, 35 yaşındaki bir kişide altı ay, 60 yaşındaki bir kişide ise sadece üç ay sürebilir ve etkinlik derecesi büyük ölçüde farklılık gösterebilir. İnsanlar genellikle sonuçlarını arkadaşlarınınkilerle karşılaştırır ve benzer beklentilere sahiptir. Genelde 30-40 yaşlarımda yılda iki kez görüyorum; 40-55 yaşındakiler yılda üç kez; ve yılda dört kez 55'ten fazla hasta. Onlara kozmetik olarak ayak uydurmanın egzersiz, beslenme veya saç rengi gibi olduğunu söylüyorum: En iyi sonuçlar küçük, tutarlı çabalardan gelir. Renginizin tamamen büyümesini beklemeden, tabiri caizse "köklerinize dokunmak" istiyorsunuz. Bu yüzden küçük miktarlarda tedavi kullanmayı seviyorum, bu yüzden her seferinde küçük bir rötuş gibi görünüyor. Bu, herhangi bir kozmetik prosedür için en doğal sonucu verir." —Paul Jarrod Frank, New York'taki Mount Sinai Hastanesi'nde dermatoloji klinik yardımcı doçenti
Bu sonuçları korumak için hangi ürünleri kullanmalıyım?
"Bana evde cilt bakımı hakkında soru sorduğunda birinin cildinde gerçek bir değişiklik yapma konusunda ciddi olduğunu biliyorum. Dolgu ve toksin enjeksiyonları anında bir düzeltme sağlarken, günlük bir rejim, kişinin daha iyi bir cilde olan bağlılığının eşit derecede önemli bir parçasıdır. İkisi el ele gider, gerçekten. Örneğin dolgu maddesi, fiziksel olarak kayıp hacmin yerini alabilir ve kendi kolajen üretiminizi uyarabilir, ancak Enjeksiyonlardan önce ve sonra kanıtlanmış yaşlanma karşıtı ürünlerle cildiniz bu kolajen büyümesini daha başarılı hale getirebilir. Ayrıca sağlıklı cilt daha hızlı iyileşir ve daha az morarır. En sevdiğim yaşlanma karşıtı bileşenler - retinoidler, antioksidanlar, büyüme faktörleri ve peptitler - Cildin daha parlak, pürüzsüz ve daha hızlı olmasına yardımcı olan kolajen ve hücre döngüsünün günlük uyarımı iyileştirmek." —Joely Kaufman, Miami Miller Üniversitesi Tıp Fakültesi'nde dermatoloji yardımcı doçenti
Ne kadar çok fazla? (Ve beni o çizgiyi geçmekten alıkoyacak mısın?)
"Bu, doğrudan cevabı olmayan zor bir konu, ancak kesinlikle kimsenin kendisinin karikatürü gibi görünmesini istemiyoruz. Hastalarımın ofisimden çıktıklarında yüzlerinde benim adımın yazılı olduğu göz önüne alındığında, belli bir yüz uyumunu korurken genç yaşlanma estetiğime sadık kalmak benim görevim. Birinin güvenini artırmak için küçük şeyler yapmakla, kim olduklarını tamamen değiştirmek için çok şey yapmak arasında bir çizgi var - ve bunu aşmamaya çok dikkat ediyorum. Yirmili yaşların başındakileri ele geçiren dudak takıntısını düşünün: Ben dudak büyütme işlemini ağ geçidi prosedürü olarak adlandırıyorum. Boyutları birinin yüzünün bileşimine uymuyorsa, dudakları büyütmek anlaşılabilir bir durumdur. Gülümsediğinde kaybolan kağıt inceliğinde dudaklarla ilk gelen genç bir hastam var. Birkaç aralıklı seanstan sonra yüzüne uyan ve en önemlisi doğal görünen güzel, yumuşak dudaklara kavuştuk. Hedefimize ulaştıktan birkaç ay sonra, yanaklarında daha fazla tanım istemek için geldi. Şimdi, bu zaten kıskanılacak elmacık kemiklerine sahip ve açıkça aday olmayan biri. Güven ilişkisi kurduğumuz için, Hayır dedim. İlk başta şaşırdı, ama sonunda onun çıkarlarını gözettiğimi fark etti. İyi bir kozmetik dermatolog, Evet'ten daha sık Hayır, diyen kişidir." —Shereene Idriss, New York'taki Mount Sinai Hastanesi'nde dermatoloji klinik profesörü
Bu yenilikçi cilt bakım araçlarına göz atın:
- Şimdi Deneyebileceğiniz 7 Harika Evde Cilt Bakım Aleti
- Harcadığımız 4 Yeni Güzellik Aleti
- Daha İyi, Daha Genç Görünen Bir Cilt İçin Yüzünüze Elektrik Veren Bir Aygıt Denedik
Bunu nasıl daha rahat bir deneyim haline getirebilirsiniz?
"Benim için bir işlem sırasında hastanın konfor düzeyini yönetmek çok önemlidir ve yeterli sayıda insan kozmetik tedaviler sırasında ağrılarını veya endişelerini nasıl hafifletebileceğimizi sormuyor. Lazerler ve enjektabllar, kendileriyle ilişkili bazı doğal rahatsızlıklara sahip olsalar da, bizde topikal ve oral anesteziklerden gelişmiş cilt soğutmaya kadar ağrıyı azaltmak için birçok araç cihazlar. Ağrı yönetimindeki modern gelişmeler, minimal invaziv ve non-invaziv prosedürleri neredeyse ağrısız ve rahatsızlığa tahammül edemeyen kişiler için çok daha erişilebilir hale getiriyor." —Arash Akhavan, New York'taki Mount Sinai Hastanesi'nde dermatoloji klinik profesörü yardımcısı
Şimdi, 30'lu yaşlarınız için en iyi cilt bakım rutinini bulun: