ทุกสิ่งที่ควรรู้เกี่ยวกับความเชื่อมโยงระหว่างมะเร็งเต้านมกับการปลูกถ่ายเต้านม

  • Dec 02, 2023
instagram viewer

หากฟีดข่าวของคุณดูเหมือนฟีดข่าวของเรา คุณอาจสะดุดกับรายงานที่ดูเหมือนจะเชื่อมโยงการปลูกถ่ายเต้านมกับมะเร็งบางประเภท ล่าสุดในช่วงต้นเดือนกันยายนปี 2022 สำนักงานคณะกรรมการอาหารและยาแห่งสหรัฐอเมริกา (FDA) ได้เปิดเผยข้อมูล รายงานใหม่ ที่ระบุว่าการปลูกถ่ายเต้านมอาจเชื่อมโยงกับมะเร็งสองประเภท

ไม่ได้หมายความว่าคุณควรตื่นตระหนกหรือละทิ้งการผ่าตัดไปเลย เป็นเพียงสิ่งที่ต้องพิจารณาอย่างแน่นอน แม้ว่าความเสี่ยงจะต่ำมากก็ตาม "เช่นเดียวกับขั้นตอนทางการแพทย์หรือผลิตภัณฑ์อื่นๆ การปลูกถ่ายเต้านมมีอุบัติการณ์ของความเสี่ยงบางประการต่ำมาก" ฮานี สบิทานี, MD, FACS ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมในแผนกศัลยกรรมตกแต่งและศัลยกรรมตกแต่งที่ Mount Sinai Health System กล่าว จูงใจ.

แล้วทั้งหมดนี้หมายความว่าอย่างไร? ดร. Sbitany พร้อมด้วยผู้เชี่ยวชาญคนอื่นๆ จะมาแจกแจงทุกสิ่งที่คุณจำเป็นต้องรู้เกี่ยวกับรายงานปี 2022 และผลกระทบต่อผู้ที่มีหรือกำลังพิจารณาการปลูกถ่ายเต้านม อ่านต่อเพื่อเรียนรู้เพิ่มเติมว่าการปลูกถ่ายเต้านมมีความเชื่อมโยงกับมะเร็งบางประเภทอย่างไร และคุณสามารถทำอะไรได้บ้าง


พบกับผู้เชี่ยวชาญ:

  • ฮานี สบิทานี, นพ. ศาสตราจารย์ด้านศัลยกรรมในแผนกศัลยกรรมพลาสติกและศัลยกรรมตกแต่งที่ Mount Sinai Health System ในนิวยอร์กซิตี้ในนิวยอร์กซิตี้
  • เดวิด แอนเดอร์สัน, MD ซึ่งเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาการผ่าตัดเต้านมที่ได้รับการรับรองจากคณะกรรมการที่ Dubin Breast Center ที่สถาบันมะเร็ง Mount Sinai Tisch ในนิวยอร์กซิตี้
  • เดวิด เชเฟอร์, นพ. ศัลยแพทย์พลาสติกที่ผ่านการรับรอง double board และผู้ก่อตั้ง เชเฟอร์ คลินิก ในนิวยอร์กซิตี้

มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเต้านมมีอยู่ 2 ประเภท

มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายคือ การปลูกถ่ายเต้านมที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งต่อมน้ำเหลืองเซลล์ขนาดใหญ่ anaplastic (BIA-ALCL)มะเร็งชนิดหนึ่งของระบบภูมิคุ้มกันและตอนนี้ มะเร็งเซลล์สความัส (SCC)ซึ่งเป็นมะเร็งผิวหนังชนิดหนึ่งและมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่างๆ ในเนื้อเยื่อแผลเป็น (แคปซูล) ที่ก่อตัวรอบๆ ถุงเต้านมเทียม

สิ่งสำคัญคือต้องสังเกตว่าการปลูกถ่ายเต้านมไม่ทำให้เกิด มะเร็งเต้านมปฐมภูมิ (มะเร็งที่เกิดที่เต้านมมากกว่าบริเวณอื่นของร่างกาย) ซึ่งเป็นมะเร็งเต้านมรูปแบบที่พบบ่อยที่สุด ตาม เดวิด แอนเดอร์สัน, MD, ผู้เชี่ยวชาญด้านเนื้องอกวิทยาการผ่าตัดเต้านมที่ Dubin Breast Center ที่สถาบันมะเร็ง Mount Sinai Tisch ใน นิวยอร์กซิตี้ มะเร็งเต้านมปฐมภูมิไม่ได้เกิดขึ้นแตกต่างกันในคนไข้ที่มีหรือไม่มีเต้านม รากฟันเทียม เขากล่าวว่าการศึกษาแสดงให้เห็นว่าการปลูกถ่ายไม่เพิ่มความเสี่ยง โรคมะเร็งเต้านม และหากคุณมีการปลูกถ่าย คุณก็ยังสามารถคัดกรองได้อย่างเหมาะสม

มะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายยังพบไม่บ่อย

แม้ว่าข่าวที่เกี่ยวข้องกับมะเร็งอาจทำให้ตื่นตระหนก ทั้งดร. สบิทานีและ เดวิด เชเฟอร์, นพ. ศัลยแพทย์พลาสติกที่ผ่านการรับรอง double board และผู้ก่อตั้ง เชเฟอร์ คลินิก ในนิวยอร์กซิตี้ บอกว่ามะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการเสริมหน้าอกเหล่านี้เกิดขึ้นได้ยากมาก ตาม รายงาน ซึ่งทำโดย American Society of Plastic Surgeons มีการกล่าวกันว่าผู้หญิง 193,073 คนได้รับการผ่าตัดเสริมหน้าอกในปี 2020 เพียงปีเดียว ดร. Sbitany กล่าวว่าอัตราการตีพิมพ์ของ BIA-ALCL อยู่ระหว่าง 1 ใน 3,000 กรณีถึง 1 ใน 30,000 กรณีของผู้หญิงที่มีการปลูกถ่ายเต้านมในสหรัฐอเมริกา

แม้กระทั่งตาม ผลการวิจัยของอย ของมะเร็งชนิดเพิ่มเติมในผู้ป่วยปลูกถ่ายเต้านม มะเร็งเซลล์สความัสน้อยกว่า 20 ราย และมะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดต่างๆ น้อยกว่า 30 ราย ได้รับรายงาน ณ เดือนกันยายน พ.ศ. 2565 แม้แต่ในกรณีเหล่านี้เมื่อเกิดมะเร็ง ดร. แอนเดอร์สันกล่าวว่าผู้ป่วยที่เป็นโรค BIA-ALCL อาจมีปัจจัยโน้มนำที่อาจส่งผลต่อการพัฒนาของมะเร็งเหล่านั้น แต่เขาเน้นย้ำว่าความเข้าใจของผู้เชี่ยวชาญว่า BIA-ALCL และ SCC เกิดขึ้นได้อย่างไรในสิ่งเหล่านั้น การปลูกถ่ายเต้านม มีจำนวนจำกัดและมีการวิจัยอย่างต่อเนื่องเพื่อให้ได้คำตอบที่ดียิ่งขึ้น “ในเวลานี้ เป็นการยากที่จะระบุได้ว่ามะเร็งเหล่านี้ไม่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายหรือไม่ เนื่องจากมีเพียงไม่กี่กรณีที่ต้องศึกษา” เขากล่าว “จำเป็นต้องมีการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อชี้แจงสาเหตุที่แท้จริง” 

เขาเสริมว่าผู้ที่กำลังพิจารณาการปลูกถ่ายเป็นส่วนหนึ่งของพวกเขา การรักษามะเร็งเต้านม หรือมีการปลูกถ่ายอยู่แล้วก็ไม่มีเหตุผลที่จะต้องกลัวการผ่าตัดเสริมหน้าอก ปัจจุบันมีการปลูกถ่ายหลายประเภทที่ปลอดภัยอย่างสมบูรณ์ ผ่านการรับรองจาก FDA และไม่เกี่ยวข้องกับ BIA-ALCL หรือ SCC เขาแนะนำให้ผู้ป่วยปรึกษากับศัลยแพทย์ของตนว่าวัสดุเสริมชนิดใดที่ปลอดภัยในการใช้งาน และพิจารณาความเสี่ยงที่เกี่ยวข้องก่อนการผ่าตัด สำหรับผู้รอดชีวิตจากมะเร็งเต้านมที่ได้รับการปลูกถ่ายเต้านมแล้ว เขาแนะนำให้ติดต่อศัลยแพทย์เพื่อหารือเกี่ยวกับชนิดของการปลูกถ่ายที่ใส่ไว้ ประเภทของการปลูกถ่ายที่วางไว้จะเป็นตัวกำหนดว่าคุณจะต้องการจัดการอย่างไรต่อไป

การปลูกถ่ายเต้านมที่ปลอดภัยที่สุดคือการปลูกถ่ายซิลิโคนแบบเรียบ

การปลูกถ่ายซิลิโคนซึ่งคุณหมอ Sbitany อธิบายว่าเป็นการฝังรากฟันเทียมที่มีเปลือกภายนอกที่เรียบ ถือเป็นแบบที่ปลอดภัยที่สุด “การปลูกถ่ายที่เรียบเนียนเหล่านี้ไม่เคยเกี่ยวข้องกับ BIA-ALCL” ดร. Sbitany กล่าว "ขอแนะนำอย่างยิ่งให้ผู้ป่วยได้รับการปลูกถ่ายที่ปลอดภัยเหล่านี้เท่านั้น" 

ดร.เชเฟอร์เห็นด้วยและบอกว่าดูเหมือนว่าจะมีเพียง สมาคมโรคมะเร็ง ด้วยวัสดุเสริมหน้าอกที่มีพื้นผิว ซึ่งดร.สบิทานีกล่าวว่าเป็นวัสดุเสริมหน้าอกที่มีพื้นผิวภายนอกทำจากซิลิโคนที่มีลักษณะหยาบคล้ายกระดาษทราย ("การปลูกถ่ายส่วนใหญ่ที่ใช้ในสหรัฐอเมริกาเป็นการปลูกถ่ายแบบเรียบ" ดร. Shafer กล่าว) 

ดร. Sbitany อธิบายว่ามีการเสนอการปลูกถ่ายแบบมีพื้นผิวโดยมีความตั้งใจว่าจะมีอัตราที่ต่ำกว่า เนื้อเยื่อแผลเป็น การก่อตัวรอบๆ รากฟันเทียมเพราะมันเกาะติดกับเนื้อเยื่อรอบๆ แต่เขากล่าวว่าปฏิสัมพันธ์ของพื้นผิวที่มีพื้นผิวนี้กับร่างกายมนุษย์ทำให้เกิดการอักเสบที่อาจนำไปสู่ ​​BIA-ALCL ในผู้ป่วยบางราย

ดร. แอนเดอร์สันกล่าวเสริมว่าการอักเสบเรื้อรังถือเป็นปัจจัยที่มีศักยภาพเนื่องจากมีบทบาทในการพัฒนามะเร็งต่อมน้ำเหลืองชนิดอื่น ๆ (เช่น MALT มะเร็งต่อมน้ำเหลืองในกระเพาะอาหาร). พื้นที่อื่นๆ ที่เขากล่าวว่ากำลังอยู่ในการศึกษา ได้แก่ แผ่นชีวะของแบคทีเรียที่อาจเคลือบเต้านมเทียม และประเมินพันธุกรรมของผู้ป่วยเพื่อดูว่ายีนบางตัวทำให้ผู้ป่วยไวต่อ BIA-ALCL หรือ เอสซีซี. แต่ถึงแม้จะมีการศึกษาทฤษฎีเบื้องต้นเหล่านี้ทั้งหมด แต่เขาเน้นย้ำถึงความจำเป็นในการวิจัยเพิ่มเติมเพื่อตรวจสอบความถูกต้อง

การสะสมของของเหลวที่เพิ่มขึ้นเป็นตัวบ่งชี้หลักของโรคมะเร็งที่เกี่ยวข้องกับการปลูกถ่ายเต้านม

ไม่ว่าคุณจะเคยเสริมหน้าอกหรือไม่ก็ตามอาการที่บ่งบอกว่าคุณอาจจะเป็น โรคมะเร็งเต้านม ค่อนข้างจะเหมือนกัน ดร. แอนเดอร์สันกล่าวว่าอาการต่างๆ อาจรวมถึงก้อนเนื้อในเต้านม ผิวหนังมีรอยบุ๋ม หรือการเปลี่ยนแปลงของผิวหนัง การเปลี่ยนแปลงรูปร่างหรือขนาดของเต้านม และการปล่อยหัวนม (โดยเฉพาะหากเพียงด้านเดียวและ เปื้อนเลือด) 

สำหรับผู้ที่ได้รับการเสริมเต้านมและฟื้นตัวเต็มที่แล้ว ดร.เชเฟอร์เสริมว่าความเจ็บปวดใหม่ๆ อาการบวม มีไข้ น้ำหนักลด และหายใจลำบาก ควรได้รับการประเมินโดยแพทย์เสมอ ปลอดภัย. ดร.แอนเดอร์สันกล่าวเสริมว่าผู้ป่วยควรปฏิบัติตามแนวทางมาตรฐานในการตรวจคัดกรองมะเร็งเต้านม ได้แก่ การตรวจสอบตนเอง และ การคัดกรองตามปกติ. ที่ อย.แนะนำ เริ่มการตรวจคัดกรองห้าปีหลังการปลูกถ่าย และดร. แอนเดอร์สันแนะนำให้ตรวจดู MRI ของการปลูกถ่ายเต้านมซิลิโคนทุกๆ สองถึงสามปี

ทั้งเขาและดร. Sbitany กล่าวว่าสัญญาณเพิ่มเติมที่เกี่ยวข้องกับ BIA-ALCL คือการสะสมของของเหลวภายในเต้านม อาการนี้อาจดูเหมือนเต้านมบวมอย่างกะทันหันหรือเกิดขึ้นเอง และอาจเกิดขึ้นได้หลายปีหลังจากใส่ถุงเต้านมเทียม พวกเขาแนะนำให้ขอคำปรึกษาจากศัลยแพทย์พลาสติกทันที หากคุณรู้สึกว่าถุงเต้านมเทียมอาจสะสมของเหลวอยู่

หากคุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็นมะเร็ง ก็สามารถรักษาได้

ในกรณีที่พบไม่บ่อยที่คุณได้รับการวินิจฉัยว่าเป็น BIA-ALCL หรือ SCC ก็มีทางเลือกในการรักษา ดร. แอนเดอร์สันกล่าวว่า BIA-ALCL ได้รับการรักษาด้วยการผ่าตัด เมื่อทำการวินิจฉัยแล้ว ควรผ่าตัดเอาวัสดุปลูกถ่ายพร้อมกับแคปซูลปลูกถ่ายและมวลที่เหลือออก เขาเสริมว่ากรณีส่วนใหญ่เหล่านี้เกิดขึ้นเฉพาะที่ และไม่แสดงให้เห็นว่ามีการแพร่กระจายไปยังส่วนอื่นๆ ของร่างกาย ทำให้การผ่าตัดเป็นเพียงการรักษาที่จำเป็นเท่านั้น หากแพร่กระจาย เขากล่าวว่าการรักษาอาจรวมถึงการฉายรังสีและเคมีบำบัด สำหรับการปลูกถ่ายที่เกี่ยวข้องกับ SCC เขากล่าวว่าการรักษาเกี่ยวข้องกับการรวมกันของ การผ่าตัด เคมีบำบัด และการฉายรังสี เนื่องจากมะเร็งประเภทนี้มีแนวโน้มที่จะลุกลามมากขึ้น เขากล่าวว่าด้วยข้อมูลที่จำกัดเกี่ยวกับการรักษา จึงควรวางแผนการรักษาเป็นรายบุคคล หลังจากปรึกษากับทั้งทีมศัลยกรรมและเนื้องอกวิทยา

แต่อีกครั้ง เนื่องจากนี่ยังคงเป็นเหตุการณ์ที่เกิดขึ้นได้ยาก ดร. Shafer กล่าวว่าไม่ค่อยมีใครรู้เกี่ยวกับการพัฒนา BIA-ALCL และ SSC เขากล่าวว่าสิ่งสำคัญคือต้องตระหนักว่ามีการศึกษาที่กำลังดำเนินอยู่และการติดตามผู้ป่วยที่ได้รับการปลูกถ่ายเต้านมอย่างเข้มงวดเพื่อให้เกิดความเข้าใจที่ดีขึ้น

ดร. Sbitany เห็นด้วยและเสริมว่าเป็นสิ่งสำคัญสำหรับผู้ป่วยที่จะหารือเกี่ยวกับประเภทของเต้านมเทียมที่ศัลยแพทย์ของตนสามารถใช้ได้ และชนิดใดจะปลอดภัยที่สุดสำหรับพวกเขา แม้จะมีรายงานฉบับใหม่นี้ เขากล่าวว่ามีการปลูกถ่ายเต้านมหลายประเภทที่ยังคงได้รับการรับรองจาก FDA สำหรับการใช้งานอย่างปลอดภัยในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น แม้ว่ารายงานฉบับใหม่นี้จะเป็นสิ่งสำคัญที่ควรทราบ แต่หากคุณต้องการรับการปลูกถ่ายเต้านม ก็ยังสามารถทำได้อย่างปลอดภัย


ข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับมะเร็งเต้านม:

  • วิธีดูแลผิวของคุณในระหว่างการรักษามะเร็งเต้านม
  • คุณไม่จำเป็นต้อง ดู ป่วยที่จะป่วยด้วยมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม
  • ฉันอายุ 30 ปีและเป็นมะเร็งเต้านมระยะลุกลาม

ตอนนี้ลองดูกิจวัตรความงาม 10 นาทีของ Quannah Chasinghorse:

ลงทะเบียนเพื่อรับข่าวสารความงามล่าสุดและการเปิดตัวผลิตภัณฑ์ทุกวันของเรา

insta stories