Имао сам повремене љуспице на глави током година. Приписао сам их нагомилавању производа, а они су обично нестали са а разјашњавајући шампон, средство за чишћење богато сурфактантима које заиста улази тамо да уклони суви шампон који користим.
Онда сам се једног дана пробудио и скалп ми је био горе него икад. Испоставило се да јесте псоријаза коже главе, али у то време све што сам знао је да је десна страна око моје линије косе прекривена потпуно белим мрљама. Покушао сам да то поправим сам користећи пилинге, шампон против перути, уља за претпрање — радови. Чак сам добио и чешаљ за вашке да почистим закрпе. (Грозно, знам, и дефинитивно не препоручују лекари.) Ништа није деловало дуже од једног дана.
Тада сам назвао Нанци Самолитис, МД, ФААД, дерматолог са сертификатом одбора у Лос Анђелесу кога многи моји пријатељи посећују ради козметичких третмана. Седела сам у њеној канцеларији зен Мелроуз Плејс и заиста желела да је ово преглед за ботокс. Нема те среће.
Упознајте стручњаке:
- Каран Лал, ДО, МС, ФААД дерматолог са сертификатом одбора у Скотсдејлу, Аризона
- Нанци Самолитис, МД, ФААД, дерматолог са сертификатом одбора у Лос Анђелесу
У овој причи:
- Шта је псоријаза скалпа и како се дијагностикује?
- Како се лечи псоријаза скалпа?
- Моја псоријаза власишта: пре и после
Како се дијагностикује псоријаза скалпа
Испоставило се да су беле мрље дуж линије косе писца биле псоријаза власишта.
Елизабетх Дентон.Пре него што сам посетио доктора Самолитиса, некако сам сам себи дијагностиковао псоријазу власишта. Моје љускаво власиште изгледало је као слике псоријазе власишта које сам видео на Гоогле-у и није реаговало на типичне третмане против перути. Али, мислио сам, то би могао бити и лош случај себореичног дерматитиса, друго стање коже главе са сличним љускавим мрљама.
Када видим др Самолитис, она примећује да није заиста без обзира који је то јер је третман углавном исти. Може да ме пошаље на биопсију да сазнам сигурно, али сечење коже главе је заиста оправдано само у екстремним случајевима.
„Класична псоријаза скалпа је обично веома добро разграничена“, објашњава др Самолитис, што значи да има веома јасне ивице. „Обично је дебљи и љускав [у поређењу са себороичним дерматитисом].“ Они са себороичним дерматитисом често виде мање љуспице по целом власишту, са концентрацијом дуж линије косе, као и на подручјима као што су обрве или брада. „Псоријаза главе често не сврби, док себороични дерматитис је често сврби", додаје Каран Лал, ДО, МС, ФААД, дерматолог са сертификатом одбора у Скотсдејлу, Аризона, са којим сам разговарао да добијем још један преглед.
Др Самолитис каже да моје стање изгледа као благи облик псоријазе власишта, али можемо је назвати и "себопсоријаза", израз који дерматолози користе када то може бити било које од ових стања. "Ако сте га имали на лактовима, коленима и длановима, и удубљење ноктију и артритис, то је класичан случај псоријазе." Ако је само на скалпу, могло би ићи на било који начин. Опет, тачна дијагноза није суштински важна. „Када процењујемо љускавост скалпа, обично то радимо проценом одговора на лечење“, каже др Лал.
Након што сам ово научио, показао сам др Самолитису црвене мрље на оба моја пазуха. Изненађење! Био сам код свог доктора примарне здравствене заштите у вези с тим и она је мислила да је то можда превелика количина квасца након што је започела нови тренинг. С обзиром на комбинацију моје главе и пазуха, објашњава др Самолитис, вероватније је обрнуто псоријаза, коју неки пацијенти са псоријазом добију на местима где се кожа трља заједно, као што су препоне и пазуха. Закрпе су у оба моја пазуха, на сличним подручјима. Др Самолитис додаје: "Симетрија је још једна карактеристика псоријазе." И да вам кажем, ове црвене мрље свраб.
Како се лечи псоријаза скалпа
Лечење било ког стања коже главе може бити покушај покушаја и грешака. Они са себороичним дерматитисом требало би да испробају шампон против гљивица против перути, као што су Селсун Блуе или Низорал (активни састојци у сваком су селен сулфид и кетоконазол, респективно), који третира гљивице и квасац који изазивају упала. Али пробао сам оба производа без правог успеха, због чега сам помислио да имам посла псоријаза, проблем имунолошког система који узрокује да ћелије коже расту пребрзо. Не постоји ниједан разлог за ово стање; вероватно је да генетика и фактори животне средине (као што су пушење, пијење алкохола и узимање одређених лекова) играју улогу.
Без обзира да ли имате себороични дерматитис или псоријазу власишта, они који немају успех са антифунгалним третманима често прелази на топикални кортикостероид који је чисто антиинфламаторно. На пример, клобетасол пропионат, који је третман на рецепт који долази у различитим облицима као што су креме и шампони. Са псоријазом, много пута морате да је нападнете на неколико различитих начина: Др Лал каже: „Обично почињемо са локалним растворима стероида [у] [у] уљима и шампонима.“
Др Самолитис и ја одлучујемо да пробамо клобетасол пропионат у шампону на рецепт, плус флуоцинонид течност — још један кортикостероид за који је видела да добро делује за пацијенте — као локални третман између пере. Дакле, ево ме, уредник лепоте са туш кабином пуном најлепших производа за косу на тржишту, али их мењам траже веома скупе, веома несекси мале беле бочице шампона на рецепт и третмана за кожу главе из апотеке у ЦВС. (Са осигурањем мојих слободних радника и ГоодРк штедном картицом, шампон је 60 долара, а локални третман је 50 долара.)
За моје пазухе, мој лекар примарне здравствене заштите ми је дао крему са кетоконазолом, која лечи гљивичне инфекције и гљивичне инфекције, а пошто сам тек почео да је користим, др Самолитис ме је натерао да је држим. Она препоручује да додам хидрокортизонску крему без рецепта да убрзам процес зарастања. Видео сам на ТикТок-у (није најпоузданији извор, знам) да локални хидрокортизон није безбедан за дуготрајна употреба јер може истањити кожу, али др Самолитис каже да не бринете о слободној продаји верзије. „Ако бисте стављали клобетасол [који се издаје само на рецепт] у своје пазухе, могли бисте да добијете стањивање коже у року од неколико недеља, што значи да ћете добити стрије“, објашњава она. Али кожа је дебља на скалпу, тако да је ту мање брига.
Нежељени ефекти стероида су важнији за оне са псоријазом на лицу и телу, где је кожа такође танка. Требало би да узму „топикалне стероидне празнике“, или периодичне паузе од стероида који се издају на рецепт са нестероидним алтернативама, посебно када не доживе распламсавање. Др Самолитис помиње дериват витамина Д назван калципотриен који је антиинфламаторно, али није стероид, тако да не ствара исте нежељене ефекте. (Али не морате да узимате топикалне стероидне празнике од хидрокортизона без рецепта.)
Прећи ћу тај мост ако стигнем до њега. Међутим, за сада смо одлучили да вероватно имам „додир псоријаза"који се можда никада неће преселити на друге делове мог тела. Ево наде.
Моја псоријаза на скалпу: пре и после
Псоријаза главе писца пре (лево) и после (десно) две недеље коришћења клобетасол пропионатног шампона два пута недељно.
Белла ГерациЛечио сам кожу главе и пазухе неколико недеља и већ видим резултате. Пожелео сам да сам раније отишао код дерматолога. Др Самолитис препоручује да користим клобетасол шампон једном недељно, а другим данима обичан шампон против перути или на други начин. Она воли да њени пацијенти перу косу барем сваки други дан, али признаје да ово не функционише за све текстуре косе. Течни флуоцинонид је од помоћи у дане без прања.
Обично перем косу сваких неколико дана, тако да је настављам сваки други дан. По упутству фармацеута, нанесем шампон на власиште и оставим да делује 15 минута пре него што се истуширам да га исперем. Перем дужину својих избељених праменова нежнијим, хидратантни шампон, а затим густи регенератор да их омекша. Сматрам да је шампон који се издаје на рецепт много мање груб и суши од других шампона против перути без рецепта и пријатно сам изненађен што нема мириса.
Још боље, након само неколико употреба, моје власиште практично нема беле љускице и није црвено и љуто након што га оперем (што се десило када сам експериментисао са шампонима за бистрење и антифунгалним ефектима). Између прања наносим течност флуоцинонида само на проблематична подручја. Мало је неуредно, али иначе неувредљиво.
У случају да нисам видео резултате, или ако сам престао да их видим, др Лал је објаснио шта ће бити моји следећи кораци: „Када ово не успе, почињемо мислећи на оралне лекове [као што су орални ретиноиди или имуносупресиви] и/или биолошке лекове [који су антиинфламаторни ињекције].“
„УВ чешљеви такође могу бити од помоћи“, наставио је. Ово су светлећи чешљеви футуристичког изгледа. Провлачите их кроз косу док емитују УВБ светлост која може помоћи у смањењу упале на кожи главе, објаснио је др Лал, додајући да студије сугеришу не постоји повећан ризик од рака коже повезан са њиховом употребом. Препоручио је да га користите три пута недељно.
Сада, да би јој помогла да задржи псоријазу власишта под контролом, писац користи клобетасол на рецепт пропионатни шампон (лево) једном недељно и флуоцинонид на рецепт (десно) на упале између пере.
Елизабетх ДентонЗа сада сам, међутим, срећан што не морам да идем ни једним од ових путева.
У ствари, након само неколико недеља, моје скалп изгледа много боље, враћам се игрању са неким новим лансирање шампона између третмана. Користим клобетасол пропионат шампон једном недељно и обичан шампон два пута, додајући флуоцинонид на моја проблематична подручја по потреби. То је прилично лако решење.
Моје пазухе су, међутим, друга прича. Црвене мрље су мало избледеле, али напредак је много спорији. Можда ћу морати да пробам ту стероидну алтернативну крему за калципотриен или да дам антиинфламаторно УВ светло да покушам да убрзам процес. У сваком случају, барем сада имам неке одговоре и могу се директно позабавити овим досадним стањем.
Инстаграм садржај
Овај садржај се такође може погледати на сајту ит потиче из.
У случају да то није било довољно свеобухватно:
- Обожаваоци Ким Кардашијан је хвале што је поделила фотографију њеног избијања псоријазе
- Одговарамо на кожу Царе Делевингне С.О.С.: Псоријаза
- Зимски проблем са кожом за који можда не знате да имате
Пријавите се за наше свакодневно слање да бисте добили најновије вести о лепоти и лансирања производа.