Zdravila stranski učinki niso šala - samo zato, ker zdravnik predpiše tableto, še ne pomeni, da je zagotovljeno, da ne bo nič narobe. Minociklin, običajno zdravilo za akne, ima še posebej barvit stranski učinek: domnevno lahko obarva kožo in oči.
Neželeni učinek, znan kot pigmentacija, povzročena z zdravili, je ta mesec objavil novico, ko je a študija primera objavljeno v New England Journal of Medicine preučil vlogo minociklina pri spreminjanju beljakov oči (medicinsko imenovanih "beločnice") v moten odtenek modre barve. Tako se je zgodilo: bolnik v študiji primera, 70-letni moški, je jemal 100 miligramov minociklina dnevno 15 let za zdravljenje artritisa, ki je eden od drugih zdravil pogoste uporabe. Ob daljši uporabi so njegove oči postale indigo. Toda zdravniki so ugotovili, da kljub spremembi barve ni videti negativnega vpliva na njegov vid ali zdravje oči.
Oči niso bile edino mesto, kjer je imel bolnik pigmentacijo - tudi ušesa so bila obarvana z indigom. Zdravniki so ugotovili, da ima "pigmentacijo, ki jo povzroča minociklin. Dolgotrajno zdravljenje z minociklinom lahko povzroči modro sivo pigmentacijo kože, beločnic, ušescev, nohtov, zob, dlesni in brazgotin, «je zapisano v poročilu.
Zanimivo je, da Smrkcu podoben stranski učinek ni povsem nezaslišan. 2016 študij so ugotovili, da modro-sive spremembe barve kože niso redke pri nekaterih starejših populacijah, ki jemljejo minociklin.
Ali to pomeni moj ali me bodo akne obarvale modro?
Po mnenju strokovnjakov ta primer ni razlog za skrb. Pigmentacija, ki jo povzročajo zdravila, "sploh ni pogosta, kar je sreča, saj je minociklin eno naših najučinkovitejših zdravil za akne!" Jennifer Chen, pove dermatolog, ki je certificiran na odboru, in klinični docent za dermatologijo na Medicinski fakulteti Univerze Stanford Privlačna. "Ocene segajo od dva do 15 odstotkov bolnikov, ki dolgotrajno jemljejo minociklin."
Zdravniki niso povsem prepričani, zakaj pride do modrega obarvanja. V NEJM V študiji primera so avtorji domnevali, da ima to lahko nekaj skupnega z reakcijo minociklina z melaninom ali železom v telesu. Ideja je, da lahko ustvari usedline v tkivih "zlasti v tkivih, ki so izpostavljena svetlobi", navaja poročilo.
Zdravniki vedo, da obstajajo tri vrste stranskih učinkov z modro kožo. "Tip I opisuje modro sivo pigmentacijo na obrazu na območjih brazgotin ali vnetja; Tip II opisuje modro-sivo obarvanje na normalni koži golenic in podlakti; in tip III opisuje razpršeno blatno rjavo obarvanje na območjih izpostavljenosti soncu, " Sejal Shah, pove dermatolog, certificiran na odboru v New Yorku Privlačna. "Tip I in II se lahko počasi rešujeta, vendar tip III vztraja v nedogled. Tip I je najpogostejši, tip III pa najmanj pogost. "
Na katere stranske učinke se moram zavedati, preden vzamem minociklin za akne?
Ni zanesljivega načina, kako ugotoviti, ali ste nagnjeni k pigmentaciji, čeprav Shah ugotavlja, da so nekatere študije pokazale, da je pogostejša pri bolnikih, ki se zdravijo zaradi avtoimunskih bolezni. Stopnja, v kateri odmerek in trajanje vplivata na verjetnost nastanka modrih madežev, je prav tako motna. "Večina poročil vključuje bolnike, ki so bili na tem zdravilu eno do tri leta, vendar obstajajo poročila o tem, da se to zgodi pri krajši uporabi," pravi Chen.
Glede na uradne podatke za zdravilo Solodyn, blagovno znamko za minociklin, ki ga je zagotovila Uprava za prehrano in zdravila, so poročali, da se pri dolgotrajni uporabi pojavi pigmentacija. V izjavi za Privlačna pri Ortho Dermatologics (oddelek Valeant Pharmaceuticals) so distributerji podjetja Solodyn dejali: "V skladu s razkritje v ovojnini, je Solodyn (minociklin) v nekaterih primerih odgovoren za kožo ali ustno hiperpigmentacija. Po prenehanju jemanja zdravila običajno pride spontano. Čas reševanja se lahko od bolnika do bolnika zelo razlikuje. Za nekaj primerov, ki se ne rešijo v celoti ali počasi, so na voljo laserski tretmaji. "
Kaj je torej bistvo?
Chen pravi, da je minociklin še vedno eno najučinkovitejših zdravil za akne, Shah pa ga v svoji praksi predpisuje (čeprav običajno ne kot prva obrambna linija). Čeprav se zdravniki ne zavedajo nobenih nekozmetičnih vplivov na zdravje, povezanih s spremembo odtenka kože, je pogosto vztrajen, zato se je vredno posvetovati z zdravnikom, preden vzamete nov recept (ali če ste že na zdravila). "Bodite pozorni na to in takoj ustavite zdravilo, če opazite kakršne koli nenaravne spremembe v barvi kože," svetuje Chen.
Za več načinov zdravljenja aken:
- Kako prepoznati in učinkovito zdraviti vse vrste aken
- To je lahko razlog, zakaj se vaši zlomi telesa ne razčistijo
- Ta novi peroralni antibiotik bi lahko odpravil vaše akne
Zdaj pa poglejte, koliko se je nega kože razvila v 100 letih: