Po rakovine kože, rakovina prsníka je najčastejšie diagnostikovaným typom rakoviny v Spojených štátoch amerických Národný onkologický ústav. Zatiaľ čo skríningové metódy, ako je mamografia, môžu pomôcť zabrániť rozvoju rakoviny prsníka, výskumu naznačuje, že takmer 30 percent pacientov nakoniec vyvinie štádium známe ako metastatický karcinóm prsníka.
"Keď hovoríme o metastázujúcej rakovine prsníka, máme na mysli štvrté štádium rakoviny prsníka, ktorá sa rozšírila za prsia a lymfatické uzliny pod paží," hovorí. Miraj Shah-Khan, MD, onkológ pre chirurgiu prsníka a medicínsky riaditeľ Programu rakoviny prsníka v nemocnici Northwestern Medicine Palos.
Diagnóza metastatickej rakoviny je vážna a môže byť desivá. Ale ako liečba napreduje, pacienti s rakovinou prsníka majú viac možností ako kedykoľvek predtým na zlepšenie svojich symptómov a kvality života pomocou diagnózy štvrtého štádia. Tu je to, čo potrebujete vedieť o metastázujúcej rakovine prsníka, od toho, čo to znamená, až po to, ako sa lieči.
Zoznámte sa s odborníkmi:
- Miraj Shah-Khan, MD, onkológ pre chirurgiu prsníka a medicínsky riaditeľ Programu rakoviny prsníka v nemocnici Northwestern Medicine Palos
- Tanya Gupta, MD, onkológ prsníka a klinický asistent profesora na Stanfordskej zdravotnej starostlivosti
Čo je metastatický karcinóm prsníka?
Rovnako ako iné typy rakoviny, rakovina prsníka je diagnostikovaná postupne. Keď sú rakovinové bunky iba v prsníkoch a okolitých lymfatických uzlinách, prichádza do úvahy skoré štádium alebo lokálne pokročilé. Ak sa rakovina rozšírila mimo prsníka a blízkych lymfatických uzlín do iných častí tela, považuje sa to za metastázujúce. Podľa Tanya GuptaMD, onkológ prsníka a klinický asistent profesora na Stanfordskej zdravotnej starostlivosti, rakovina prsníka sa najčastejšie šíri do kostí, pečene, mozgu alebo pľúc.
Malé percento - okolo päť percent — pacientov má pri prvom diagnostikovaní metastatický karcinóm prsníka. Dr. Shah-Khan hovorí, že metastatické ochorenie je väčšinou recidivujúce, čo znamená, že k nemu dochádza po tom, čo niekto už bol diagnostikovaný a liečený na skoršie štádium rakoviny prsníka.
Ako sa lieči metastatický karcinóm prsníka?
Stratégia liečby sa zvyčajne mení, keď sa rakovina prsníka rozšíri do iných častí tela. Ak sa rakovina prsníka rozšírila na veľmi malý počet miest a pacientka je mladá a inak zdravá, Dr. Gupta hovorí: agresívnejší liečebný prístup zahŕňajúci chirurgický zákrok, chemoterapiu, ožarovanie a iné terapie môže viesť k možnosti vyliečenia. Ale väčšinou sa metastatická rakovina považuje za liečiteľnú, nie vyliečiteľnú.
Skoršie štádiá rakoviny, ktoré sú lokálne v prsníku a jeho okolí, sa dajú vyliečiť chirurgickým zákrokom – napríklad niekomu môže byť odstránené prsné tkanivo (postup nazývaný mastektómii) na odstránenie rakoviny. Pretože metastatická rakovina prsníka postihuje iné časti tela, Gupta hovorí, že sa zvyčajne lieči skôr systémovo ako chirurgicky. Typ liečby v konečnom dôsledku závisí od typu rakoviny prsníka, ktorú človek má, a od toho, kde presne sa šíri.
Niektorí pacienti podstupujú žiarenia, ktorý zabíja rakovinové bunky v špecifických oblastiach. Zvyčajne sa to robí na zmiernenie príznakov: Dr. Gupta napríklad hovorí, že to môže pomôcť minimalizovať bolesť, keď sa rakovina prsníka rozšírila do kostí človeka. Chemoterapia, ktorý zabíja rakovinové bunky v celom tele, je tiež možnosťou.
Ak má niekto typ rakoviny prsníka s estrogénovými alebo progesterónovými receptormi – známymi ako pozitívne na hormonálne receptory – potom antihormonálna liečba podávaná vo forme tabletiek môže pomôcť kontrolovať to. "Pri tomto type rakoviny začíname s režimom bez chemoterapie, ktorý znižuje hladiny estrogénu, čo sa u mnohých pacientov môže ukázať ako účinné," hovorí Dr. Gupta.
Liečebný kurz metastatického karcinómu prsníka sa môže líšiť od liečebného postupu v skorších štádiách, ako aj celkový zámer liečby. „Prioritou je pokúsiť sa zabiť všetky rakovinové bunky, ktoré sa dostali do iných častí tela, ako aj bunky, ktoré sa môžu vznášať v krvnom obehu. To môže pomôcť dostať chorobu pod kontrolu, aby nepostupovala, s cieľom pomôcť niekomu žiť dlhšie a mať kvalitnejšie roky,“ hovorí doktor Shah-Khan.
Aký je výhľad pre niekoho s metastatickým karcinómom prsníka?
Podľa Národná databáza rakoviny, päťročná miera prežitia metastatického karcinómu prsníka – čo znamená percento ľudí, ktorí žijú päť rokov – je 22 percent. Ale Dr Gupta hovorí, že prognóza sa môže líšiť v závislosti od typu rakoviny prsníka, ktorý niekto má, a že našťastie existuje veľa možností liečby pre niekoho s metastatickým ochorením.
Bez ohľadu na to, aká je prognóza, zistenie, že máte metastatický karcinóm prsníka, môže byť traumatické. "Mať novú diagnózu rakoviny, bez ohľadu na štádium, je veľmi stresujúce," hovorí doktor Shah-Khan. "Mať diagnózu metastatického karcinómu prsníka môže byť ešte ťažšie spracovať." Z tohto dôvodu vždy odporúča pacientom, aby okrem liečby rakoviny hľadali aj emocionálnu podporu.
Poskytuje aj American Cancer Society zdrojov pre pacientky s rakovinou prsníka hľadať podporu. Onkológovia môžu tiež spojiť pacientov s miestnymi skupinami na podporu rakoviny, čo môže pacientom pomôcť spojiť sa s ľuďmi, ktorí rozumejú ich skúsenostiam. Doktor Shah-Khan tiež hovorí, že pre niektorých pacientov je užitočné porozprávať sa s terapeutom, ktorý im môže pomôcť spracovať emócie a vyvinúť spôsoby, ako sa s nimi vyrovnať. Ak je pre vás ťažké fungovať v každodennom živote, doktor Gupta navrhuje navštíviť psychiatra, ktorý vám môže predpísať lieky na duševné zdravie.
Ak si nájdeš čas na zamyslenie sa nad tým, čo je pre teba dôležité, môže ti to tiež pomôcť cítiť sa počas stretnutia ohromujúci čas – a povedú vás k najlepším rozhodnutiam na podporu vašej fyzickej aktivity pohodu. "Starostlivosť o seba je pri metastázujúcej rakovine prsníka skutočne dôležitá," hovorí doktor Gupta. „Zamyslite sa nad tým, aké sú vaše priority a ciele, a porozprávajte sa so svojím poskytovateľom zdravotnej starostlivosti o tom, ako ich dosiahnuť. Chceme podporovať všetky tieto ďalšie veci, ktoré sú dôležité vo vašom živote, ktorý je súčasťou celkovej pohody.“
Ďalšie príbehy o rakovine prsníka:
- Mám 30 rokov a mám metastatický karcinóm prsníka
- Ako sa starať o svoju pokožku počas rakoviny prsníka
- Kde získať mastektomické tetovanie vo vašej blízkosti
Prihláste sa na odber nášho denného odosielania a získajte najnovšie správy o kráse a uvádzaní produktov na trh.