Ako je to v prípade mnohých mladých žien, prechod cez pubertu znamenal, že som bola konfrontovaná s meniacim sa telom, ktoré sa nie vždy cítilo ako moje vlastné. Po 14 rokoch s tenkým rámom sa moje boky zdanlivo cez noc rozšírili za môj dvojitý nulový pás. Za jediné leto som vystrelil o pol metra, čo spôsobilo, že každý centimeter môjho tela bol natiahnutý a opuchnutý, bolí a cudzorodí.
Aby som sledoval pokrok svojho meniaceho sa tela, každých pár týždňov som skontroloval a znova skontroloval všadeprítomný manuál miléniových dievčat, The Care & Keeping of You: Kniha o tele pre dievčatá, venujte zvláštnu pozornosť časti o prsiach. Rovnako ako zvedaví dospievajúci chlapci na mojich hodinách, aj ja som túžil vidieť, ako sa moja hruď rozvíja po štádiu tréningovej podprsenky, najmä keď sa zdalo, že moji priatelia rástli rýchlejšie ako ja v tomto oddelení.
Dodnes ostávam (našťastie) áčkom. Ale trvalo roky, kým som to rozpoznal, hoci môj prsia Keď už viac-menej dosiahli posledné štádium vývoja, moje bradavky sa nikdy celkom nepodobali bradavkám mojich rovesníčok – aspoň pokiaľ som vedel.
Rovnako ako prsia a iné prívesky, bradavky majú rôzne tvary, veľkosti, farby a dĺžky. Miera, do akej smerujú smerom von, sa tiež môže meniť, približne 10-20% populácie — vrátane všetkých pohlaví — narodenie s vpáčenými bradavkami, čo znamená, že sa bradavky stiahnu do prsného tkaniva. "Inverzia bradaviek môže mať dedičnú zložku," hovorí Dr. Taniqua Miller, certifikovaná lekárka u poskytovateľa zdravotnej starostlivosti. HerMD. "Pre niektorých nie je inverzia bradaviek viac ako estetický nález, zatiaľ čo pre iných môže spôsobiť psychické utrpenie alebo fyzické podráždenie."
Podľa mojich skúseností je väčšina ľudí prekvapená, keď sa dozvedia, že inverzia bradaviek je vôbec možná. Ale vzhľadom na skutočnosť, že najmenej 16 800 000 ľudí v Amerike chodí po kolísaní obrátených bradavky, je pre mňa ešte šokujúcejšie, že táto funkcia je zriedka, ak vôbec, spomenutá v populárnom médiá. No mám vpáčené bradavky. Alebo ja mal ich, predtým som podstúpil nie jednu, ale dve korekčné operácie.
Zoznámte sa s odborníkmi
- Dr. Melissa Doftová je plastický chirurg s dvojitou certifikáciou v New Yorku.
- doktor Adam Kolker je plastický chirurg s dvojitou certifikáciou v New Yorku.
- Dr. Taniqua Miller je certifikovaným ob-gyn poskytovateľom zdravotnej starostlivosti HerMD.
Uvedomenie si, že vaše telo sa vymyká tomu, čo je všeobecne vnímané ako „normálne“, je zvláštny, osamelý proces. Až do mojich 16 rokov som nikdy veľmi nepremýšľal o tvare alebo veľkosti mojich bradaviek, okrem toho, že som si všimol, že nevyzerajú ako na ilustráciách Kniha tela časť o vývoji prsníkov. Ale ako môže byť karikatúra presnou zhodou?
Ale tínedžeri nevyhnutne robia tínedžerské veci a ja som tejto oblasti tela začal venovať oveľa väčšiu pozornosť. Môj vtedajší gynekolog sa počas ročných skúšok nezmienil o mojich abnormálnych bradavkách, no pár chlapcov, ktorí ma videli bez trička, mi nakoniec dalo najavo, že som iná. Keďže moja úzkosť súvisiaca s telom už bola v tom bode vysoká (ako u väčšiny 16-ročných dievčat), obrátila som sa na internet, aby som získala ďalšie informácie. Bolo to však bezvýsledné úsilie, pretože dostupných článkov o vpáčených bradavkách bolo v tisícročí ešte menej a ďalej ako teraz.
Počas vysokej školy a mojich prvých 20 rokov som mal šťastie na partnerov, ktorí mi pomohli upokojiť moje vpáčené bradavky (hoci vždy boli nejaké nepríjemné počiatočné otázky). Okrem estetických dôvodov som však často našiel túto časť svojej anatómie byť nepríjemný, najmä v chladnom a suchom počasí. Keď som promoval a presťahoval sa do New Yorku, konečne som mal zdroje na preskúmanie nápravných opatrení liečba – ktorá, pre záznam, nie vždy zahŕňa operáciu, ale bola nevyhnutná pre môj stupeň inverzia.
"Je to veľmi variabilné v tom, ako je bradavka obrátená," vysvetľuje Melissa Doft, MD, plastická chirurgička s dvojitým potvrdením v New Yorku, keď sa jej pýtali, ako určuje najlepší spôsob liečby. „Pre niektorých ľudí je [bradavka] plochá. Pre niektorých je to naozaj stiahnuté dovnútra.“
Pacientka pred (vľavo) a po korekcii vpáčených bradaviek, ktorú vykonal MUDr. Adam Kolker.
S láskavým dovolením Dr. Adama Kolkera, MUDrHodnotiaca stupnica je od 1 do 3: 1 je najmiernejšia inverzia, 2 je stredná a 3 je najzávažnejšia. Manipulácia, stimulácia alebo teplota zvyčajne umožnia, aby sa inverzia 1. stupňa sama prevrátila. V prípadoch 2. stupňa je to menej pravdepodobné a v prípadoch 3. stupňa zostáva bradavka úplne prevrátená a vtiahnutá do prsného tkaniva napriek akémukoľvek typu stimulácie.
Čo však v prvom rade spôsobuje vyvrátenie bradavky?
411 na vpáčených bradavkách
Všetci máme „uväzovacie vlákna, ktoré držia bradavku na mieste,“ hovorí Adam Kolker, MUDr, plastický chirurg s dvojitou certifikáciou v New Yorku, ale tieto vlákna sú u ľudí s vpáčenými bradavkami pevnejšie alebo kratšie. Aby bradavka mohla zaujať svoju prirodzenú, vonkajšiu polohu, musia sa tieto napnuté vlákna uvoľniť, niekedy chirurgickým zákrokom v závislosti od závažnosti prevrátenia.
„Ak má niekto známku 1, najčastejšie mu odporučím konzervatívnejší kurz manažmentu,“ hovorí Dr. Kolker. To môže zahŕňať použitie manuálneho alebo elektronického odsávacieho zariadenia na vytvorenie efektu podobného vákuu, ktorý v priebehu času vytiahne bradavku, vysvetľuje. (Tieto zariadenia bežne používajú aj dojčiace rodičia s obrátenými bradavkami, aby pomohli dieťaťu prisať sa.) Dr. Kolker dodáva: „Kedykoľvek môže niekto liečiť čokoľvek k svojej spokojnosti bez operácie, vždy to odporučím to.”
Väčšina vpáčených bradaviek je vrodená, ale je dôležité si uvedomiť, že ak sa vaše bradavky stanú vpáčenými neskôr v živote, mali by ste byť vyšetrený na infekciu prsníka alebo iné poranenia. Dr. Miller z HerMD hovorí: „Rakovina prsníka by mala byť v centre pozornosti, najmä u pacientok v rizikových skupinách, vrátane tých s rodinnou anamnézou rakoviny prsníka po menopauze, BRCA-mutácia nosičov a predchádzajúcej anamnézy rakoviny prsníka.“
Mala som bradavky 2. a 3. stupňa – tento typ asymetrie je pomerne bežný – a tak som sa vo veku 25 rokov rozhodol stretnúť so svojím prvým plastickým chirurgom o nápravnej liečbe. "Je to jeden z tých takmer špecializovaných postupov, o ktorých veľa ľudí nevie," hovorí Dr. Doft o korekcii vpáčených bradaviek.
Ale po operácii, ktorú poistenie nekryje, pretože sa považuje za kozmetický problém, moje bradavky prevrátený o šesť mesiacov neskôr. To je tiež celkom bežné, najmä v prípadoch 3. stupňa; podľa Dr. Kolkera sa pravdepodobnosť recidívy pohybuje okolo 50 % (hoci existuje menej štúdií o tom, čo sa stane po viacerých korekčných operáciách). „Určité tkanivá v tele, ako napríklad bradavka, majú cievkový efekt,“ vysvetľuje. "Kagén a elastín majú pamäť, takže vždy existuje možnosť, že sa budú chcieť vrátiť do svojej pôvodnej pokojovej polohy."
Ďalší z pacientov Dr. Kolkera pred (vľavo) a po korekcii vpáčených bradaviek.
S láskavým dovolením Dr. Adama Kolkera, MUDrOkrem mojej sestry a švagrinej som nikomu nepovedal, čo sa v tom čase dialo. Bol som príliš sebavedomý na to, aby som pripustil, že som mal tento zákrok, o to menej neúspešný. Začala som akceptovať, že moje bradavky možno nikdy nebudú vyzerať tak, ako by som chcela, a sústredila som sa na iné veci, ako je budovanie kariéry a cestovanie.
Po ôsmich rokoch práce redaktorky krásy však moje poznatky o telesných podmienkach vrátane tých, ktoré sa ich týkajú plastická chirurgia sa rozrástla – rovnako ako moje presvedčenie, že vyhľadávanie estetických zákrokov sa nemá za čo hanbiť. Tak, ako som sa učila prijímať svoje telo také, aké bolo, dovolila som si chcieť zmeniť niečo, čo mi pomôže cítiť sa vo svojej koži pohodlnejšie a sebavedomejšie. Oslovil som teda svoju teraz oveľa širšiu sieť odborníkov, aby som preskúmal myšlienku skúsiť operáciu znova, tentoraz s Dr. Kolkerom.
Čo sa stane počas korekcie vpáčených bradaviek?
"Vsuvka, ktorá je prevrátená, zaberá priestor pod rovinou dvorca," vysvetlil Dr. Kolker počas môjho úvodného konzultácii, počas ktorej odobral kompletnú zdravotnú anamnézu, prediskutoval riziká operácie a odpovedal na moju vlnu otázky.
To je tiež prípad, keď by mal váš chirurg prediskutovať náklady na zákrok, ktoré sa môžu pohybovať medzi 3 000 a 8 000 USD. o vašej polohe, poskytovateľovi zdravotnej starostlivosti a o tom, či bude alebo nebude prítomný anestéziológ, ktorý poskytne celkovú anestéziu. (Môj zákrok – bez celkovej anestézie – bol vykonaný zadarmo, s tým, že budem písať o svojej skúsenosti.)
Dr. Kolker hovorí: „Keď robíte korekciu, naťahujete bradavku a pod ňou je priestor, ktorý sa vypĺňa tkanivom jazvy. To môže byť pomôcka pri držaní bradavky v budúcnosti.“ Bohužiaľ, varuje, toto zjazvené tkanivo môže tiež zvýšiť ťahový efekt a zvýšiť pravdepodobnosť recidívy.
Po zistení, že som stále dobrým kandidátom na korekciu vpáčených bradaviek, sme operáciu naplánovali o tri týždne neskôr. Rozhodol som sa vzdať celkovej anestézie, ktorú som mal pri prvom zákroku, pretože, ako ma ubezpečil Dr. Kolker, by som pod lokálnym anestetikom úplne znecitlivel. Po mnohých fotografiách „pred“ a po označení spodnej časti oboch bradaviek na umiestnenie rezu a stehov mi Dr. Kolker vpichol do oboch prsníkov znecitlivujúce činidlo. Asi o 20 minút neskôr som vošiel do operačnej sály, vybral som si hudbu (zdalo sa mi, že Rage Against the Machine montáž) a zmizol za listom papiera, aby som sa mohol vyhnúť tomu, aby som sa nedíval, ako ma prepichli drobné nástroje dvorec.
„Minimálne invazívna technika, ktorú obhajujem, zahŕňa vykonanie malého rezu, ktorý je na spodnej časti bradavky,“ hovorí Dr. Kolker. "Cez tento rez sa mikrochirurgická čepeľ používa na uvoľnenie viazacích vlákien, potom sa pod bradavku umiestni steh, ktorý ju drží na mieste. Používa sa niekoľko stehov, ale hlavný je niťový steh okolo spodnej časti bradavky. Pri zaväzovaní si vytvoríte určitý stupeň napnutia, aby ste bradavku podopreli.“
Hoci som bola počas operácie znecitlivená (doktor Kolker ma mnohokrát kontroloval, aby zistil, ako sa cítim), cítil som sa, akoby mi bradavky ťahali jednu po druhej značnou silou; ale celkovo som nepociťoval žiadne nepohodlie. Po nasadení posledného rozpustného stehu Dr. Kolker odlúpol papier, ktorý nás oddeľoval, aby som sa mohol pozrieť na moje novo vyčnievajúce bradavky. Potom mi ukázal, ako si mám aplikovať antibiotickú masť, gázový obväz a pásku, ktorú budem nosiť nasledujúcich sedem dní.
Do 40 minút som bol na OR a von. Prezliekla som sa späť do svojich šiat, prihlásila som sa v tíme kancelárie, aby som si naplánovala schôdzku na ďalší deň, a bola som na ceste domov – znecitlivenie mizne a cítim sa opatrne, aby ste nenarazili do čohokoľvek – s pokynmi, aby ste sa nasledujúce dva týždne vyhýbali obmedzujúcemu oblečeniu, pretože tlak by mohol povzbudiť bradavky k prevráteniu znova.
Aké sú riziká operácie vpáčených bradaviek?
Hoci som so svojimi výsledkami mimoriadne spokojný, Dr. Doft a Dr. Kolker zdôrazňujú, že existuje riziko, že bradavka sa môže po korektívnom chirurgickom zákroku sploštiť alebo dokonca vrátiť späť, ako som predtým zažil pri mojom 3. stupni inverzia. „[Chirurgovia] musia myslieť na prísun krvi do bradavky, takže tie stehy nemôžete príliš utiahnuť,“ zdôrazňuje Dr. Kolker. "Ak to urobíte, vždy existuje možnosť problémov súvisiacich s dodávkou krvi." To môže spôsobiť nekrózu bradaviek (čo prejavuje sa ako sčernená koža do 24 hodín po operácii, ale je reverzibilná, keď prestrihnete spodný steh) alebo vedie k opakovanie.
Niektorí pacienti skúmajú bradavku piercingy Po zahojení, aby bradavka zostala vonku, ale Dr. Doft zdôrazňuje, že toto nie je medicínsky preskúmaná možnosť následnej starostlivosti – alebo v prvom rade korekcia inverzie. „Často vidíte ľudí, ktorí mali vpáčené bradavky a prišli s týmto domácim režimom prepichovania bradaviek, aby ich vyhnali,“ hovorí. (Pre záznam, túto možnosť som neskúmal, ale nevylučujem ju pre prípadnú následnú starostlivosť, keď budem úplne vyliečený.)
Na bradavke sú tiež významné senzorické zmeny, ako je hypoestézia alebo zvýšená citlivosť. Dr. Kolker hovorí: "Keďže je to tak dlho, zvyčajne si všimnete všetko, čoho sa bradavka dotkne." A pretože operácia môže niekedy zahŕňať prerušenie mliekovodov, mali by ste vždy hovoriť so svojím chirurgom o možnom poškodení z dojčenie.
Procedúra môže tiež ovplyvniť vzhľad vášho dvorca, alias pigmentovanej kože obklopujúcej bradavku, najmä ak je na menšej strane. „Ženy, ktoré majú oveľa menší dvorec, môžu vidieť malú zmenu v oblasti vizuálneho povrchu dvorca. ak majú hustejšiu, výraznejšiu inverziu, pretože dvorec sa stáva súčasťou opravy,“ hovorí Dr. Kolker. "U niektorých žien je bezprostredne pod povrchom veľmi malá bradavka, takže do korekcie môžete nabrať časť kože dvorca, aby ste premietli samotnú bradavku."
Konečné výsledky
Šesť týždňov po mojej druhej korekčnej operácii sa stále prispôsobujem zmenám na bradavkách a prsníkoch a čakám, kým sa zvyšné stehy úplne rozpustia. Priznávam, že je zvláštne zmeniť niečo také osobné po tom, čo som s tým žil 33 rokov, ale svoje rozhodnutie ani v najmenšom neľutujem. Naopak, cítim sa splnomocnený byť na mieste vo svojom živote, keď môžem urobiť tento typ voľby – a s ďalšími informáciami, ktoré mi pomôžu rozhodnúť sa druhýkrát. A doktor Kolker bol so svojou zručnosťou a trpezlivosťou dokonalým chirurgom na ošetrenie veľmi zvedavej a rovnako úzkostnej novinárky krásy.
A čo je najdôležitejšie, ako masívny zástanca transparentnosti pri výbere krásy – najmä tých, ktoré v konečnom dôsledku naznačujú, že sme sa narodili s určitými fyzické vlastnosti – teraz sa cítim pripravený podeliť sa o túto skúsenosť s ostatnými ľuďmi s nádejou, že aj oni nájdu odpovede, ktoré mi trvalo roky odkryť. Koniec koncov, ak by som ako teenager počul viac osobných príbehov alebo mal viac zdrojov, možno by som sa v porovnaní s mojimi rovesníkmi necítil tak netypický – alebo by som sa necítil poburujúci pri skúmaní chirurgických možností. Aj keď uznávam a podporujem, že všetky telá sú krásne bez ohľadu na ich prezentáciu, túžim vlastniť svoju voľbu bez toho, aby som ju musel ospravedlňovať alebo pred kýmkoľvek skrývať. Úprava vpáčených bradaviek sa môže zdať ako malá zmena, ale silu, ktorú cítim ako výsledok toto rozhodnutie a byť viac doma vo svojom tele mi pripadá ako niečo, čo som celý život hľadal života.
Prečítajte si viac o zdraví prsníkov:
- Ilustrovaný návod na samovyšetrenie prsníka
- Kompletný sprievodca operáciami na zmenšenie prsníkov
- Všetko, čo by ste mali vedieť o príznakoch, liečbe a ďalších príznakoch rakoviny prsníka
Pozrite si krátku históriu plastickej chirurgie:
Nezabudnite sledovať AllureInstagramaTwitter.
Prihláste sa na odber nášho denného odosielania a získajte najnovšie správy o kráse a uvádzaní produktov na trh.