V našom svete selfie môže byť zvolenie získania tvárových výplní na trhu ako chodenie pre chodcov alebo prepadnutie tváre. Pred ponorením prsta do vôd injekčných liekov si však urobte pauzu, aby ste sa poučili o skutočnom lekárskom postupe a vedľajších účinkoch.
O tom niet pochýb: starnutie môže byť citlivá téma. Emócie, sebaúcta a sebavedomie sú prepojené s voľbou vykonávať kozmetické vylepšenia a dermálne výplne Dermatológovia a plastickí chirurgovia ich často označujú za prvý krok do sveta estetiky. The neustále sa rozvíjajúca zbierka dermálnych plnív - pre pery, lícaa Brada - môže okamžite riešiť rastúci počet problémov s pokožkou, pretože jej tón a textúry sa v priebehu času menia.
Naše krky a tváre sú prvými oblasťami, kde sa prejavujú známky starnutia, a pre mnohých potenciálnych pacientov je hlavným cieľom nahradiť stratený objem spôsobený starnutím. „Na trhu je toľko rôznych plnív a toľko rôznych spôsobov, ako ich používať,“ hovorí dermatológ z New Yorku. Morgan Rabach. "Podľa môjho názoru sa najlepšie používajú na nahradenie toho, čo časom prirodzene stratíte." Počínajúc blednutím objemu z pier v 20. rokoch a potom prechodom na tvár o niekoľko rokov neskôr.
Zrkadlením nárastu rozmanitej škály možností plniva je šírenie dezinformácií, ako keby čím viac skúmate, tým viac budete z celého postupu zmätení. Ak zvažujete procedúru dermálnej výplne, použite tieto otázky schválené dermatológom, aby ste lepšie porozumeli samotnému postupu a presne tomu, čo môžete v priebehu celého procesu očakávať. Pretože pokiaľ ide o vašu tvár - a lekársky zákrok -, neexistuje nič také ako hlúpa otázka.
Ste certifikovaný dermatológ alebo plastický chirurg?
Tieňový dôsledok dopyt po kožných výplňach rastie neskúsených odborníkov z praxe, čo vedie k množstvu negatívnych účinkov stekania. „Cvičím v štáte, kde si injekciu môžu podávať iba lekári,“ hovorí dermatológ z Alabamy Corey Hartman. „Pevne verím, že injekciu výplne by mali vykonávať iba niektorí ľudia, pretože to nie je len kozmetické vylepšenie, ale výplne sú v skutočnosti zdravotnícke pomôcky, ktoré môžu spôsobiť vážne škody.“
Pre Hartmana je pravidlom číslo jedna pre dermálne výplne zvážiť kvalifikovaných certifikovaných dermatológov a plastickí chirurgovia s arzenálom fotografií pred a po, ktoré demonštrujú dôverné znalosti o ľudskej tvári anatómia.
„Pacienti, ruky dole, sa musia pýtať na prihlasovacie údaje a úroveň vzdelania, pretože to bude hovoriť o našej šírke znalostí,“ hovorí. „Lekári potom musia pochopiť aj nuansy, pretože anatómia každého je mierne odlišná. Lekári musia pochopiť etnické a rasové rozdiely a vziať do úvahy možno iný pohľad na krásu. “
Napriek tomu, že ľahké výplne štítkov boli nesprávne prijaté, Hartman stratil počet pacientov, ktorých videl s komplikáciami, asymetriou a náhodnými nárazmi z návštevy neskúsených alebo nedostatočne odbúraných praktizujúcich.
„Nie je to len o tom, vpichnúť niekomu do tváre ihlu,“ zdôrazňuje. „Roky skúseností a nápravy chýb iných ľudí a široké spektrum pacientov, aby ste boli vy môžete vidieť, ako rôzne produkty fungujú v rôznych oblastiach, na rôznych typoch pokožky a textúrach, je neoceniteľný. Je veľa tvrdého učenia sa, keď ste boli v zákopoch s výplňami a, bohužiaľ, ste boli vystavení niektorým negatívnym výsledkom. “
Okrem certifikácie správnej rady, čo je nevyhnutné minimum pre odbornú spôsobilosť odborníka, Hartman naliehavo vyzýva pacientov, aby si kládli otázky, koľko procedúr výplne robia to pravidelne - „a tým myslím týždenne, mesačne, denne“ - a hlbšie skúmajú svoje minulé skúsenosti tým, že sa pýtajú, koľko komplikácií nielenže videli a vyriešili seba, ale aj odfláknutú prácu ostatných, ktorých opravili, aby zistili, či je ich vedomostná základňa dostačujúce.
Aká je vaša estetika a môžem vidieť obrázky vašej práce pred a po?
Dobrý lekár sa hrdo podelí o fotografie svojej práce a výber lekára, ktorého estetika zodpovedá vášmu vlastnému, je kľúčom k blaženému výsledku. „Myslím si, že sledovanie estetických cieľov tváre je veľmi dôležité, len pokiaľ ide o to, čo chcú dosiahnuť,“ hovorí dermatológ certifikovaný v odbore. Rhonda Kleinová, odkazujúc na rôznu citlivosť jej pacientov. „Moja estetika nemusí byť rovnaká ako u môjho pacienta, a v tomto zmysle je užitočné pozrieť sa na obrázky“, aby ste zosúladili ciele a plán postupu.
„Vždy hovorím, že sa vám musí páčiť štýl, akým si injekčne podávate injekciu,“ vysvetľuje dermatológ certifikovaný v New Port Beach. Heidi Goodarzi, odkazovanie na dve myšlienkové školy, ktorými často disponujú mnohé injekčné striekačky. Jednou z bežných perspektív, ktorú zastáva Goodarzi, je injektor ako umelec, ktorý sa nenechá ovplyvniť požiadavkami, ktoré vníma ako „extrémny alebo telesný dysmorfizmus“ a vôľu. určite nevykonávajte výplň spôsobom, ktorý „nie je podľa môjho vkusu“, zatiaľ čo iní sa podriaďujú svojmu pacientovi a „vstrekujú ich spokojnosť“ bez ohľadu na to, ako nešťastne si to želali výsledok môže byť.
„Mojou prednosťou je zdokonaľovať krásu, trochu bojovať proti procesu starnutia,“ vysvetľuje. „Ak sa vám nepáči, ako vyzerá injektor, alebo ako vyzerajú jeho zamestnanci, práca online, alebo to, čo vám predvádzajú v kancelárii, utekajte!“
Aké výsledky sú pre mňa primerané?
Väčšina lekárov má tendenciu držať sa ľahkej ruky s pacienti s prvou výplňou uľahčiť tento proces a považovať ich prvé stretnutie za budovanie vzťahov a vzdelávanie, a to pre lekára aj pacienta.
„Vždy sa ich začnem pýtať, čo ich priviedlo k tomu, že vedieme tento rozhovor, čo si začali všímať a čo by chceli zmeniť,“ vysvetľuje Hartman. "To mi dáva lepší prehľad o tom, kde sú mentálne - tam je veľká psychologická zložka, ktorá vstupuje do rozhodnutia vykonávať kozmetické procedúry."
Pochopenie citlivosti obklopujúcej neistotu pacienta umožňuje strategickejší a jemnejší prístup. A čo je dôležitejšie, umožňuje praktickému lekárovi obísť potenciálne nepríjemný rozhovor premysleným a empatickým spôsobom, ako sa zmocní nerealistických cieľov pacienta.
V týchto prípadoch sa Hartman rozhodne „jemne ich poučiť o tom, ako ich kostná štruktúra nepodporuje to, čo chcú, alebo ako to vyvedie ich ostatné funkcie z pomeru, alebo ako nie je dobré robiť toľko naraz, pretože natiahnete pokožku a pripravíte sa na problémy neskôr, ale celkovo je to určite príležitosť vzdelávať. "
Aký typ plniva budete používať a akú máte techniku?
Prvému pacientovi sa môže zdať prehnané pýtať sa na presný typ plniva, ale Rabachovi je to zásadné, pretože „Očakávanie toho, čo produkt dokáže, skutočne závisí od toho, aký typ plniva a v akom sa používa oblasť. "
Dve triedy plniva delí na dve kategórie: rozpustné a nerozpustné. Rozpustné plnivá sú kyselina hyaluronová formulácie „ktoré sú ako veľká molekula cukru“, sa najčastejšie používajú u začiatočníkov, zatiaľ čo nerozpustné plnivá sú biostimulačné a zložené z radu ďalších materiálov, z ktorých každý má iný súbor vedľajších účinkov, dôb dopadu a vytrvalosti.
Na rozdiel od pokožky od kľúčnej kosti nadol je textúra pokožky tváre rozmanitá a jemná, pričom každá oblasť vyžaduje špeciálnu techniku podávania.
Vezmite si napríklad hypercitlivý oblasť pod okom, hovorí Rabach. „Tie tmavé kruhy, ktoré všetci máme väčšinou pod očami, nie sú len tým, že je koža tenká, ale pod tenkou pokožkou sa prejavuje množstvo ciev pod očami,“ vysvetľuje. „To je oblasť, ktorá by sa mohla veľmi pomliaždiť, ak nepoužívate kanylu.“
Rabach opisuje a kanyla ako „druh tupej, pružnej slamy“, ktorý by sa mal používať v citlivých oblastiach, ktoré vyžadujú menej plniva, ale zvýšená presnosť, zatiaľ čo tradičnú plniacu ihlu je možné použiť na líca, bradu alebo iné väčšie oblasti.
Aké sú potenciálne komplikácie a aký je váš plán v prípade núdze?
„Považujem výplňový postup za jeden z najrizikovejších postupov, ktoré môže každý urobiť,“ hovorí Goodarzi. "Keď vstreknete plnivá - pre nás najlepších a pre nás najhorších z injektorov - vždy existuje šanca, že by ste mohli tento okluzívny gél vstreknúť do krvná cieva “, čo by mohlo viesť k nekróze pokožky v oblasti, ktorú prepichnutá cieva podporuje, alebo k oslepnutiu, ak táto cieva napája oko oblasť.
„Pri všetkej úprimnosti, neviem o inom liečebnom postupe, ktorý slepo podávate do oblasti s rizikom injekcie do cievy,“ upozorňuje Goodarzi a zdôrazňuje dôležitosť výberu skúseného odborníka „, ktorý absolvoval lekárske vzdelávanie v jeho klasickej forme, pobyt na lekárskej fakulte“, aby sa znížilo riziko, že „existuje pre všetkých“ z nás."
Goodarzi varuje všetkých pacientov, aby si pozorne prečítali formuláre súhlasu - a ak ho nedostanú, je to veľká červená vlajkou samou o sebe - a požiadať lekára: „Dobre, v prípade, že sa to stane, do čoho ideme robiť? Akú infraštruktúru máte vy a vaše centrum, ak máme vedľajší účinok? Máte jasný akčný plán, ako sa s tým vysporiadame? “
Našťastie sú oklúzie štatisticky zriedkavé a dajú sa vyriešiť pomocou vhodnej sady nástrojov, ale pocit a pocit dôvery a bezpečia, pre Goodarziho, je „najdôležitejšia vec, myslím“ pri zvažovaní pokožky plnivá.
Ako sa mám pripraviť na schôdzku?
Keď sa rozhodnete skočiť do sveta dermálnych plnív, príprava by mala začať zhruba dva týždne pred vymenovaním injekcie, aby sa minimalizovali nepríjemnosti po injekcii, ako sú dočasné opuchy a podliatiny. Niektorí lekári vyžadujú úvodnú konzultáciu a druhú schôdzku pre skutočné procedúry, zatiaľ čo iní ich kombinujú do jedného, ak sa pacient cíti istý a pripravený.
Pred akoukoľvek injekciou plniva lekári položia sériu otázok týkajúcich sa anamnézy, aby zistili, či majú byť prispôsobené individuálne pokyny pripraviť sa na stretnutie sú nevyhnutné, pretože „určité lekárske záležitosti, ako napríklad krvácavá porucha alebo rodinná anamnéza akéhokoľvek druhu chronická infekcia tam, kde potrebovali hospitalizáciu, “hovorí Rabach,„ urobí rozdiel v tom, ako pripravíme pokožku pred tým, ako prídu výplne v. "
U pacientov bez základných ochorení je príprava skôr o zvládnutí potenciálnych podliatin a opuchov než o odvrátení vážnych zdravotných komplikácií.
„Odporúčame pacientom, aby prestali s akýmikoľvek doplnkami, ktoré môžu zvýšiť riziko vzniku modrín, ako je rybí olej, a inými liekmi, ako sú NSAID alebo aspirín,“ varuje Klein. „Alkoholické nápoje, ako napríklad červené víno, môžu tiež zvýšiť riziko vzniku modrín, a preto pacientom poradíme s týmito faktormi, ak nechcú prestoje.“
Vyhnite sa zubné práce dva týždne pred a po tom, ako dostať výplne a fajčiť pred stretnutím, je rozhodne nie-nie, hovorí Goodarzi. A nezaškodí ani prepustenie super slaného jedla, pretože to môže zvýšiť pravdepodobnosť opuchu.
Čo môžem očakávať počas injekcie?
Každý lekár má iný spôsob lôžka pri injekciách a COVID predstavil úplne nový súbor protokolov, predbežných opatrení a očakávaní. Menej schôdzok s pacientmi, častejšie videokonzultácie a následné opatrenia oproti osobnému kontaktu, teplotné kontroly a dokonca podávanie injekčných liekov zvonku, sú len niektoré z nových bezpečnostných opatrení, ktoré lekári robia, aby zaistili pozitívne a bezpečné prostredie.
Kleinovou modus operandi je príliš pripraviť svojich prvých pacientov na to, čo môžu očakávať, a poskytnúť dostatok času na to, aby znecitlivujúce činidlo zaúčinkovalo, a to najmä pre pacientov, ktorí sa cítia nevoľní s ihlami. V prípade Rabachových pacientov „hovoríme celým procesom“, aby pacient nikdy nezostal v tme ani nebol prekvapený.
Vysvetľuje svojim pacientom, čo robí, keď sa to chystá urobiť, vrátane „čo očakávať, čo injekcie skutočne cítia páči sa mi a ak dôjde k malým štipkám “, ktoré poskytujú pocit pohodlia, pretože dostať ihlu do tváre je znepokojujúce dosť.
Akú následnú starostlivosť a vedľajšie účinky mám očakávať?
„Pacienti by mali vedieť, že výplne môžu zanechávať mierne až stredne silné podliatiny,“ varuje dermatológ z New Yorku Howard Sobel, a dodáva, že pacienti potrebujú najmenej jeden týždeň na zotavenie pred veľkou životnou udalosťou, obzvlášť s výplň na pery. „Je dobré pochopiť, že dermatológ má vo svojej kancelárii lasery, ktoré je možné použiť na rozbitie prípadných modrín po zákroku.“
Hartman súhlasí s tým, aby pacienti aj lekári skočili na akékoľvek opuchy a podliatiny čo najskôr s kombináciou ľadových obalov, arniky, vitamínu K alebo bromelaínu. Jednou z Hartmanových tajných zbraní proti opuchu je bezprostredne po zákroku vypustiť antihistaminikum, ktoré „zastaví prirodzenú reakciu tela na nadmernú reakciu na tento dočasný implantát“.
Varuje tiež pacientov, aby sa vyhýbali líčeniu a cvičte 24 hodín z množstva opatrnosti, ale vo všeobecnosti platí, že „následnej starostlivosti nie je veľa“, hovorí Goodarzi, hoci pacientov žiada, aby sa zdržali lietania 24 hodín.
„Vždy hovorím po filleri, dajte mu pár hodín,“ hovorí Klein, ktorého filozofia nie je až taká konzervatívna. „Žiadna joga, žiadne státie na hlave, ale ak si chcete ísť zabehať, urobte ľahké cvičenie, je to v poriadku. Nasledujúci deň sa môžu úplne vrátiť k svojej bežnej rutine. "
Ako dlho to bude trvat?
Dar vysokého metabolizmu pre plnidlá môže byť aj prekliatím, smeje sa Hartman, pretože vaše telo veci rýchlejšie rozloží všetky aspekty, ale poznamenáva, že to skutočne závisí od typu použitého plniva a úrovne aktivity pacienta.
Životnosť väčšiny plnív je 12 mesiacov, ale „stále to bude mať vplyv na oblasť, v ktorej ju používate,“ vysvetľuje. „Ak ho dávate hlboko na kosť, napríklad na líca, bradu alebo čeľusť, bude vám to lepšie a dlhšie sedieť. povrchový produkt, ktorý vkladáte do pier, ktoré sú neustále v pohybe, alebo do oblasti okolo úst, ktorú používame neustále. "
Bude pooperačné stretnutie?
Každý lekár Zlákať v rozhovore pre tento príbeh žiada pacientov, obzvlášť prvých pacientov, aby sa po dvoch týždňoch vrátili na pooperačnú „špičku“ vymenovanie, ako to nazýva Rabach, na podporu emocionálnej pohody pacienta, kontrolu akýchkoľvek pretrvávajúcich vedľajších účinkov a potvrdenie, že sa výplň usadila podľa očakávania.
„Vidíme pacienta a niekedy v danej chvíli doplníme oblasť. Snažíme sa nerobiť príliš veľa na jednom stretnutí pre prvákov, “vysvetľuje. „Len sa prihlásime a spýtame sa, čo si myslíš? Páči sa ti to alebo chceš trochu viac? "
Ako zistím, či je s výplňou skutočne niečo v poriadku?
Táto otázka je kľúčová k rozlúšteniu toho, čo je len bežná modrina a čo je skutočný problém. „Bolesť je indikátorom. Bledosť je ďalšia, oblasť veľmi biela, “hovorí Klein. „Cievna oklúzia má často tento červený, hviezdicový vzhľad. Akákoľvek náhla zmena - zmeny farby a očividne zmeny videnia sú najdôležitejšie. "
Hádanie doma nie je na ťahu, ale zavolať si dvakrát k lekárovi áno. „Hovoríme pacientom, aby zavolali, ak majú nejaké otázky, a necháme ich poslať obrázok. Môžu nastať mimoriadne situácie, ktoré je potrebné okamžite riešiť. Nemôžu čakať do nasledujúceho dňa, “hovorí Klein, sentiment zdieľaný všetkými ostatnými opýtanými lekármi.
Čo sa stane, ak to nenávidím?
Nerobte hneď unáhlené závery, plnidlám môže trvať až dva týždne, kým opuch opadne a výplň sa usadí do konečnej pokojovej polohy. Zoberte to aj od Hartmana: „Toto sa takmer nikdy nestane.“
„S plnivá kyseliny hyalurónovejPripomínam im, že existuje enzým, hyaluronidáza, ktoré to môžu rozpustiť, ak sú nešťastní, takže to môžeme vždy vyladiť, uhladiť, rozpustiť, čokoľvek to potrebuje a oni naozaj nie je ženatý s tým vzhľadom. “Jeho reverzibilita urobila z výplní HA zlaté dieťa dermálnych plnív, najmä pri prvom použití. pacientov.
Biostimulačné plnivá sú menej odpúšťajúce, bez známeho produktu, ktorý by zvrátil ich účinky výrobok, o ktorom Hartman hovorí, že „nie je pre začínajúcich injektorov a nie je pre neskúsených pacient."
Spodný riadok
To všetko povedať, skôr ako si rezervujete termín kozmetického ošetrenia u certifikovaného dermatológa resp plastický chirurg, je dôležité, aby ste si urobili prieskum a priniesli otázky - váš doktor vám viac než rád odpovie ich.
Tu je viac noviniek z plastickej chirurgie:
•Ako spravodajstvo Joan Kronovej o plastickej chirurgii zmenilo žurnalistiku v oblasti krásy
• Plastickí chirurgovia predpovedajú najpopulárnejšie postupy na rok 2021
•Dopyt po plastickej chirurgii napriek prebiehajúcej pandémii rastie. Prečo?
Pozrite sa, ako sa plastická chirurgia vyvíjala za posledných 100 rokov:
Allure môžete sledovať ďalejInstagramaTwitter, aleboprihlásiť sa ku odberu noviniekzostať informovaní o všetkom krásnom.