Vaša náhodná vyrážka môže byť Pityriasis Rosea

Najprv som si myslel, že je to uštipnutie komárom. Vyzeralo to tak a určite to aj svrbelo - ale potom prišli ďalšie. To, čo začalo ako jeden, štvrť palca vyvýšený lem na ľavej hrudnej koši, sa nakoniec zmenilo na dve, potom na štyri. Dal som si hydrokortizón a išiel som spať, potom som sa zobudil s ďalším znamienkom na boku, pár centimetrov pod pazuchou. Myslel som si, že sa mi veľmi odhodlaný komár vkradol do miestnosti a zaútočil na mňa cez tielko. O niekoľko dní prišla klaster: Desať malých bodiek sa mi usporiadalo do dokonalého mimozemského kruhu v obilí na hornej časti chrbta a svrbelo ich to natoľko, že som ich surovo poškriabal. Videochatoval som so svojim dermatológom, ktorý mi položil niekoľko otázok: Mal som bolesti tela alebo príznaky podobné chrípke? (Nie) Začal som nové lieky? (Nie) Ako rýchlo to prišlo a mal to aj môj priateľ? (Do dvoch dní a stále nie.) Diagnostikovala to ako pityriasis rosea, benígnu, ale frustrujúco

svrbivá vyrážka že - podľa jej slov - sa to niekedy stáva.

Čo je pityriasis rosea?

Pityriasis rosea je benígna zápalová vyrážka, ktorá začína jedinou červenou vyrážkou, známou tiež ako „ohlasovateľ“ náplasť “, ktorá nakoniec v priebehu niekoľkých dní alebo týždňov ustúpi väčšej, podobne vyzerajúcej vyrážke na kmeni dermatológ Corey L. Hartman, zakladateľ Skin Wellness Dermatology v Birminghame v Alabame. Našťastie to nie je nákazlivé.

Aj keď sa to môže šíriť po celom tele, PR zvyčajne uprednostňuje kmeň, hovorí Christina Lam, odborný asistent dermatológie na Bostonskej univerzite a dermatológ v Boston Medical Center. "Niekedy sa to môže rozšíriť na to, čo sme nazvali proximálne končatiny, čo znamená časti, ktoré sú bližšie k trupu, teda k ramenám, horným ramenám [a] stehnám," hovorí. „Obvykle to nie je od hlavy po päty - to je netypickejšie - ale nájdu sa aj ľudia viac v oblasti slabín alebo v podpazuší, a nie prevažne na kmeni, čo je len a varianta."

Nasledujúce škvrny-podobne ako kruh bodiek, ktorý mi vybuchol na chrbte deň po tom, ako sa objavil počiatočný zvýšený lem-typicky pripomínajú formáciu pripomínajúcu vianočný stromček. Hartman hovorí, že je to tiež známe ako samo-obmedzujúca vyrážka v tom, že sa môže sama vyriešiť bez liečby asi za šesť až osem týždňov. Niektoré zriedkavé prípady môžu trvať až tri mesiace. PR sa tiež vyskytuje u pacientov vo veku od 10 do 35 rokov, ktorí sú zvyčajne inak zdraví, hovorí Lam.

Dobrou správou je, že mnohí z tých, ktorí vyvinú pityriasis rosea, to už nikdy nedostanú, hovorí dermatológ so sídlom v New Yorku. Hadley King. "Je však možné vyvinúť vyrážku viac ako raz," hovorí. "V štúdiách medzi 2 a 3 percentami ľudí sa choroba opäť rozvinie. Aj keď je to neobvyklé, u jedného pacienta sa pityriasis rosea vyskytovala raz ročne počas piatich rokov za sebou. “

Čo spôsobuje pityriasis rosea?

Aj keď neexistuje žiadna známa príčina, King hovorí: „Pityriasis rosea je spojená s reaktiváciou herpesvírusy 6 a 7 [HHV-6 a HHV-7, v uvedenom poradí], ktoré spôsobujú primárne vyrážky, roseolu, v dojčatá. Vírusy chrípky a očkovacie látky v niektorých prípadoch vyvolali pityriasis rosea. “

Ako poznamenáva King, boli hlásené niektoré prípady pityriasis rosea, ktoré sa vyskytli u pacientov po podaní určitých očkovacích látok, ako je očkovanie proti chrípke. Autori jeden 2014 Prípadová správa o 71-ročnom mužovi, ktorý mesiac po očkovaní proti chrípke trpel pityriasis rosea že „zmenená imunita“ by mohla viesť k reaktivácii HHV-6 a/alebo HHV-7, čo mohlo spôsobiť atypickú prezentáciu PR. A novší list v International Journal of Dermatology ohlásili „jedinečný prípad pityriasis rosea po podaní vakcíny mRNA COVID-19“. Autori naznačujú, že je potrebný ďalší výskum.

„Existujú nové údaje... kde existujú určité kožné vyrážky, ktoré sa zdajú byť viac spojené s vakcínou proti COVID, a pityriasis rosea je jednou z nich. Niekedy boli popísané aj záchvaty iných typov kožných ochorení [ako je psoriáza], “hovorí Lam. „Ako veľa vecí v dermatológii, bohužiaľ, nie sme si vždy istí, čo tieto vyrážky spôsobuje,“ hovorí Lam. "Akýkoľvek druh stresu v tele môže niekedy [spôsobiť] a] akúkoľvek vakcínu, nielen COVID."

Hoci je vyrážka nepríjemne svrbivá, nespôsobuje žiadne závažné dlhodobé vedľajšie účinky a nie je nákazlivá, na rozdiel od chorôb, pred ktorými tieto vakcíny chránia.

Aké sú príznaky pityriasis rosea?

Heraldická náplasť je známym znakom toho, že vaša vyrážka môže byť PR, ale existujú aj ďalšie bežné (aj keď nie univerzálne) príznaky. Zatiaľ čo moje konkrétne vzplanutie svrbelo a veľa, nie je to vždy tak. Podobne ako pri iných vírusových ohniskách, ľudia môžu mať príznaky podobné chrípke, ako je horúčka, bolesti alebo nádcha, keď sa objaví heraldická náplasť, hovorí Lam, aj keď som mal to šťastie tento krok preskočiť.

Samotná vyrážka zvyčajne nebije a nekrváca, ale v mnohých prípadoch sa koža môže odlupovať. A svrbenie zvyčajne trvá iba niekoľko dní - môj to nakoniec nechal okolo siedmeho dňa - ale vyrážka môže zanechať tmavé stopy, ktoré sa nakoniec vyriešia samy, hovorí Lam. (Bohužiaľ, poškriabal som si vyrážku, až kým nekrvácala, takže moja hyperpigmentácia môže zdržať.)

Ako je diagnostikovaná pityriasis rosea?

Najprv som si myslel, že to môže byť plesňová infekcia ako lišaj, bežná nesprávna diagnóza, hovorí Hartman, ale môj dermatológ to vylúčil, keď som prostredníctvom nášho videa spomenul ďalšie škvrny vyrážajúce na mojom chrbte chat.

Šindle boli ďalším strachom, pretože ako štyri som mal kiahne, ale vylúčili sme to tiež: „Šindle sú nervovo sprostredkovaný proces; býva to veľmi bolestivé, nie tak svrbivé, “hovorí Lam. „A má konkrétne [dermatomálne] rozloženie, pretože je pozdĺž nervu," čo sa tiež prejavuje ako pľuzgiere naplnené tekutinou, a nie ako lézie. „Vyzerá to úplne inak.“

Podľa Kinga na presnú diagnózu zvyčajne postačí osobná kožná skúška, aj keď pre niektorých môže byť potrebná biopsia alebo vyšetrenie krvi. Aj keď neexistuje jediná známa príčina, môže byť spôsobená interakciou lieku alebo reaktiváciou vírusu herpes simplex 6 alebo 7.

Hartman nakoniec hovorí, že PR sa môže u pacientov s tmavšou pokožkou prejavovať odlišne: „Charakteristické erytematózne plaky môžu na tmavších typoch pokožky pôsobiť hyperpigmentovanejšie alebo viac fialovo. Podľa mojich skúseností majú pacienti s tmavšou pokožkou väčšiu pravdepodobnosť výskytu atypických foriem poruchy. Vyrážka sa napríklad niekedy objaví iba pod pažami alebo na bokoch. Typické rozloženie vyrážky je na trupu medzi krkom a kolenami. “

Ako sa lieči pityriasis rosea?

Pityriasis rosea sa zvyčajne vyrieši sama bez liečby vo väčšine prípadov, hovorí King, ale v prípade potreby je možné použiť lokálne kortikosteroidy na kontrolu svrbenia, čo som použil. „V prípade rozsiahlych alebo pretrvávajúcich prípadov [a] niektorých možno zvážiť aj inú liečbu vrátane fototerapie alebo perorálnych liekov malé prípadové štúdie podporujú používanie perorálnych antivirotík, ako je acyklovir alebo perorálne protizápalové antibiotiká erytromycín, „King vysvetľuje.

Okrem kortikosteroidného krému Newyorský dermatológ Macrene Alexiades odporúča udržiavať sprchy krátke a vlažné, pretože „voda, pot a mydlo údajne dráždi a zapaľuje lézie. Hovorím svojmu pacientovi, aby používal jemný čistiaci prostriedok bez mydla. „Tiež som musel asi na týždeň prestať cvičiť a chodiť na túry, pretože Alexiades má pravdu - nadmerné potenie zhoršuje svrbenie.

---

Získajte viac informácií o ďalších kožných ochoreniach:

Ultimátny sprievodca stavmi pokožky pre čierno -hnedých ľudí

Myslel som si, že mám suchú pokožku, ale v skutočnosti to bola periorálna dermatitída

Všetko, čo by ste mali vedieť o Hidradenitis Suppurativa

---

Teraz sledujte celú dennú rutinu pro surfera:

Sledujte Allure ďalejInstagramaTwitter, aleboprihlásiť sa ku odberu noviniekzostať informovaní o všetkom krásnom.