V posledných mesiacoch roka, na rozdiel od iných, mnoho dermatológov hlási nárast počtu trpiacich pacientov vypadávanie vlasov-symptóm, ktorý pripisujú bezprecedentnej úrovni úzkosti spôsobenej COVID-19 pandemický.
Prvýkrát si to všimla v júni - asi tri mesiace po nej COVID-19 nastanú symptómy. „Začala som vidieť, ako mi z kefy na vlasy odchádza veľa vlasov,“ hovorí Courtney Dunlop, dlhoročná redaktorka krásy a spoluzakladateľka Dobré čisté víno v Springfielde, Missouri. „Potom to bolo, ako keby sa pretrhla hrádza: v sprche som vyťahoval hrsti. Potom, keď som si učesala vlasy, mala som pocit, že odstraňujem predlžovanie vlasov. Mohol som dať klipy na koniec a zapichnúť vlasy späť. Tieto dlhé pramene boli všade. Vysával som trikrát denne. “
Zatiaľ čo Dunlop vyvinul klasické znaky COVID-19 v marci - výpovedný kašeľ, stratený čuch - a v nasledujúcich týždňoch znášala horúčku, únavu, dýchavičnosť a bolesti tela, jej test na vírus urobili až začiatkom mája. Po jej pozitívnom výsledku nasledoval o niekoľko týždňov negatívny tampón. Ale aj teraz, takmer osem mesiacov po infekcii, stále trpí pretrvávajúcimi účinkami COVID-19-
strata vlasov medzi nimi.Jej príbeh nie je ojedinelý. Naše DM a sociálne kanály sú posiate strašidelne podobnými účtami (a viac ako niekoľkými obrázkami z chlpov) od priateľov, kolegovia a dokonca aj dermatológovia - pripomínajú nám, že nie sú imúnni voči problémom, s ktorými sú poverení liečenie.
Nedávno sme sledovali ako Anna Karp, klinická odborná asistentka dermatológie na Lekárskej fakulte NYU, išla na IGTV, aby hovorila o svojej vlastnej diagnostike COVID-19 a „strašidelnom“ vylučovaní. „Mala som veľmi mierny prípad - iba stratu čuchu a čiastočnej chuti a určitú únavu,“ hovorí nám. „Vypadávanie vlasov začalo v júni a spomalilo sa v auguste.“
Obsah Instagramu
Zobraziť na Instagrame
Ďalší kamarát z dermatológa, Nazanin Saedi, docentka dermatológie na Univerzite Thomasa Jeffersona vo Philadelphii, mi v auguste poslala správu o znepokojujúcom množstve vlasov, ktoré stráca. Nemala však COVID-19. Bol to „stres a neistota“ pandémie, čo spôsobilo, že sa zbavila, hovorí, zhruba tri mesiace po tom, čo sa svet v podstate zastavil. „Môj vankúš bol pokrytý vlasmi, oblečením a kúpeľňou - a to ešte nespomalilo.“
Dospelý certifikovaný dermatológ z New Yorku Shereene Idriss (alias #pillowtalkderm) spoľahlivo aktualizuje svojich sledovateľov na Instagrame o stave vlastného prelievania, ktoré bolo vyvolané narodením jej druhého dieťaťa a poháňané nepokojmi pandémie. „Bolo to niečo ako dokonalá búrka,“ hovorí.
Vzhľadom na všetky otrasy a nespravodlivosti, ktoré tento rok postihli, sa zdá, že hromadné vypadávanie vlasov je celkom vhodné do roku 2020. Ale čo sa tu vlastne deje?
Prečo sa zdá, že každému práve teraz vypadávajú vlasy
V lete, keď dermatológovia v celej krajine znova otvárali svoje kliniky, mnohí začali hlásiť, že a kuriózny nárast u pacientov, ktorí hľadajú liečbu tohto náhleho a dramatického rednutia nazývaného telogen effluvium. „Nebol som hodinu bez toho, aby som videl pacienta s vypadávaním vlasov,“ hovorí Papri Sarkar, certifikovaný dermatológ v Brookline, Massachusetts. „Každý, s kým som bol v priebehu pandémie v kontakte, zaznamenal obrovský a obrovský nárast vypadávania vlasov“ - vrátane mnoho lekárov primárnej starostlivosti, alergológov a pediatrov, ktorí sa na ňu obrátili o konzultáciu o ich telogénnom efluviu prípady.
„Ide o dočasnú stratu vlasov z nadmerného vypadávania v dôsledku šoku v systéme,“ vysvetľuje Saedi. (Dôraz na dočasný; telogen effluvium vás nebude navždy plešatý.) Záchvat popôrodného alebo menopauzy - a hormonálne výkyvy súvisiace s týmito stavmi - podľa ženy bežne spustia telogénne efluvium Saedi.
Podmienka však „nediskriminuje“, hovorí Corey L. Hartman, asistent klinického profesora dermatológie na Lekárskej fakulte Univerzity v Alabame. „Je to vidieť naprieč rasami, etnikami, typmi pokožky a textúrami vlasov.“
Niektorým fyzický nával kontrakcie imunitne sa hojdajúceho koronavírusu vytrháva pramene; pre ostatných je to psychologická trauma z pandémie - či už „sociálna izolácia a depresia alebo úzkosť pramení zo snahy zosúladiť prácu z domu s domácim vzdelávaním tri deti, “hovorí Amelia Hausauerová, certifikovaný dermatológ v Campbelle v Kalifornii. "Sú to dve oddelené zrážky, ktoré môžu viesť rovnakou cestou."
Karp skutočne hovorí, že jej prax podobne „videla obrovský nárast v telogénnom efluviovom type vypadávania vlasov, aký som mal v dôsledku COVID-19 a/alebo stresu s ním súvisiaceho“.
Aj bezduché úpravy našich každodenných návykov, ako napríklad „diétne zmeny, [náhly] nedostatok pohybu alebo ukončenie príjemných zdrojov relaxácia, môže spôsobiť dostatok stresu na spustenie telogénneho efluvia, “poznamenáva Hartman a vysvetľuje, ako môže náš životný štýl zablokovania ovplyvniť naše folikuly.
Vypadávanie vlasov po chorobe medzi COVID-19 „diaľkoví dopravcovia“ - tí, ktorí bojujú so symptómami skôr mesiace ako priemerné dvoj až trojtýždňové rozpätie- “si môžu byť nesprávne vysvetlení ako rozšírenie choroby, pretože sa zvyčajne prejavuje dva až tri mesiace po počiatočnej urážke, “hovorí dodáva.
Vylučovanie však nie je ani tak symptómom COVID-19, ako skôr dôsledkom vírusového útoku a ohromného stresu, ktorý na telo kladie. „Nemáme veľa dobrých dôkazov, ktoré by naznačovali, že COVID-19 má na to konkrétny mechanický dôvod spôsobiť vypadávanie vlasov inak ako [fyzickým] stresom, ako je to pri iných chorobách, “Sarkar hovorí.
Spojenie znižujúce stres
Ako sa niečo ako nečakaná dovolenka, zrazená horúčka alebo prudké narušenie našich rutín premietne do stoviek vlasov, ktoré nám denne opúšťajú hlavu?
Telo, ktoré je konfrontované s veľkým fyzickým alebo emocionálnym stresom, nakoniec zareaguje tak, že do telogénnej alebo pokojovej fázy vlasového cyklu zatlačí viac vlasov ako obvykle. Joshua Zeichner, riaditeľ kozmetického a klinického výskumu v dermatológii v nemocnici Mount Sinai v New Yorku. Časom im to signalizuje, aby prestali rásť a potom, o niekoľko mesiacov neskôr, súčasne vypadli.
K svojmu bodu Dunlop opisuje jej vylučovanie súvisiace s vírusmi ako „rýchle a katastrofálne ako tornádo“, ktoré trvá len niekoľko týždňov, ale zanecháva za sebou tenký neporiadok-„vlasy z morského ježka“, nazýva to.
Napriek tomu sa môže považovať za šťastnú. "Akonáhle je stresor zmiernený, vypadávanie môže trvať tri až šesť mesiacov na základe cyklu vlasov človeka," poznamenáva Hausauer. Typický priebeh telogénneho výparu vyzerá takto: „Začnete strácať týždne až mesiace po stresore. Budete sa prelievať asi tri mesiace. Všimnete si pomalého vypadávania a potom sa vám v tom mieste začne znova rásť - chĺpky sa teraz vracajú späť do fáza anagénu [alebo aktívneho rastu]. „Pretože rast vlasov je veľmi pomalý proces, môže trvať až rok, kým sa vlasy vrátia do základná línia.
„Nerozumieme, prečo k tomuto posunu [vo vlasovom cykle] dochádza, ale je to pravdepodobne preto, že stres narúša folikuly. schopnosť fungovať optimálne, “dodáva Zeichner,„ a pokojový stav nevyžaduje rovnaké množstvo energie [ako rastúce fáza]."
To dáva zmysel, keď si spomeniete na základy reakcie človeka na boj proti letu. Ako vysvetľuje Sarkar, v čase stresu nám hormóny kortizol a adrenalín aktivujú primárne prežitie mechanizmus, ktorý spustil reťazec fyziologických reakcií navrhnutých tak, aby nám pomohli vyrovnať sa s hroziacou hrozbou. Prietok krvi do pokožky a distálnych častí tela je znížený a posunutý centrálnejšie do našich svalov, mozgu, pľúc a srdca. „V zásade sa vaše telo snaží zachovať zdroje pre životne dôležité orgány a základné funkcie - a vlasy sa považujú za prílohu, nie za prioritu,“ hovorí Hausauer.
Normálne vysvetľuje: „Asi 90 percent našej pokožky hlavy je vo fáze rastu [anagén] a 10 percent je v telogénnej fáze, ale keď získate telogénne efluvium, viac ako 20 percent vlasy sa dostávajú do telogénu, všetky súčasne. "Pre mnohých ľudí to môže byť viac ako 50 percent rýchleho prechodu na telogén a voľnobeh pre kúzlo pred útekom, súčasne, týždne až mesiace neskôr.
Podľa Hartmana „výskum preukázala priamu koreláciu medzi kortizolom a našimi vlasovými folikulami, pričom zvýšené hladiny kortizolu spôsobujú degradáciu integrálnych kožných látok, ako je hyaluronan a proteoglykán, ktoré sú nevyhnutné pre účinný rast vlasov. “Inými slovami, kortizol nielenže prispieva k posunu cyklu vlasov, ktorý urýchľuje vypadávanie, ale tiež okráda folikuly o kľúčové zdroje. paliva.
Aj keď dermatológovia tvrdia, že väčšinu z toho, čo počas pandémie videli, tvoril telogénny efluvium, rastú aj iné typy vypadávania vlasov. Alopecia areata.) je autoimunitné ochorenie - keď bunky vášho imunitného systému útočia na vlasové folikuly - ktoré môže vyvolať alebo zhoršiť extrémna úzkosť. U tých, ktorí sú predisponovaní, poznamenáva Sarkar, že počiatočné záchvaty vypadávania vlasov a „náhle prudké nárasty“ vypadávania sa zvyčajne vyskytujú po stresových obdobiach. „Preto toho teraz vidíme viac,“ dodáva.
Androgenetická alopécia, tiež známa ako vypadávanie vlasov mužského alebo ženského typu, sa u niektorých pacientov vyskytuje aj popri telogénnom efluviu. Genetický stav „nie je ovplyvnený stresom a nie je považovaný za ovplyvnený pandémiou“, vysvetľuje Hartman. "Osoba však môže vykazovať príznaky viac ako jedného typu alopécie a telogénne efluvium môže odhaliť sprievodnú androgenetickú alopéciu, ktorá predtým zostala bez povšimnutia."
Tak to bolo v prípade Idriss: „Mám trochu z oboch - určite existuje aj androgénna zložka; pre mňa je to rodinné. "
Pretože sa s týmito stavmi zaobchádza trochu inak, je dôležité, aby dermatológovia okrem behania v laboratóriách a podrobnej anamnézy pacienta hľadali aj jedinečné príznaky každého z nich. Indície poskytujú aj vzorce vypadávania vlasov. S telogénnym výparom dochádza k rozptýlenému vypadávaniu, poznamenáva Hausauer, „s vlasmi pochádzajúcimi zo všetkých strán“. Riedenie má rôzne tvary s inými formami vypadávania vlasov - rozširujúca sa stredová časť u žien naznačuje androgénne alopécia; okrúhle plešaté škvrny kričia alopecia areata.
V každom prípade je „rýchle vypadávanie [telogen effluvium] alarmujúce a môže viesť k dočasnému, ale výraznému rednutiu vlasov,“ hovorí Zeichner. Aj keď je úplne normálne stratiť až 150 prameňov denne, v prípade telogénneho efluvia to môže byť dvojnásobok, dokonca trojnásobok počtu vlasov, ktoré by ste za normálnych okolností stratili. „Schválne hovorím svojim pacientom: Nepočítajte [chĺpky], ktoré vypadnú. Nenoste vrecia s vlasmi, “hovorí Hausauer.
To len zvyšuje úzkosť, pretože fixácia na vypadávanie vlasov nemá žiadny prínos. Okrem toho, pre netrénované oko môže byť ťažké rozoznať normálnu veľkosť vlasovej gule od nepríjemnejšej. „Ak v sprche alebo v kefe na vlasy uvidíš veľký chumáč, mám z toho trochu menšie starosti, ako keby si bol ty vidieť vlasy na vankúši [keď sa zobudíte], alebo na pulte a v jedle, keď varíte, "hovorí dodáva. Kedykoľvek na vlasy pôsobíte napätím - povedzme pri šampóne alebo úprave - niektoré pramene prirodzene ustúpia. Nevyprovokované preliatie si však môže vyžadovať telefonát vášmu dermatológovi.
Kedy a prečo navštíviť dermatológa pre vypadávanie vlasov
Pretože telogen effluvium je samo-obmedzujúca podmienka-vyrieši sa sama, keď prejde podnetná udalosť- lekári môžu zvyčajne pacientov uistiť, že ich vypadávanie vlasov je normálne a reverzibilné, a poslať ich na cestu. „Chĺpky dorastú,“ hovorí Caroline Chang, certifikovaný dermatológ z East Greenwich, Rhode Island. Zamyslite sa nad tým: „Ak pacientom vypadne 300 vlasov denne a vlasy neboli keď by dorástli, v podstate by si vytvorili lysé miesta, čo sa [pri tomto konkrétnom type vypadávania vlasov] nestane. “
Zeichner spoločne podpisuje: „Aj keď sa pacient nelieči, stav sa niekoľko mesiacov upraví.“ Preto pod Za normálnych okolností ho môžu postihnúť telogénne efluvium, a nie tráviť čas a peniaze opätovným rastom riešenia. Ale keď je zdrojom stresu človeka pretrvávajúca globálna pandémia, výsledné vypadávanie sa môže cítiť rovnako nekonečne.
U mnohých pacientov „vypadávanie vlasov nezmizne; nezlepšuje sa to, “hovorí Sarkar. Vzhľadom na túto skutočnosť dodáva: „Ponúkam terapiu skôr a zvyčajne ju absolvujú skôr. [Existuje] oveľa vyšší podiel ľudí, ktorí skočia na to, čo robia teraz, než na čakanie. “
Diagnóza
Liečba zvyčajne začína tým, čo je známe ako ťahový test. Lekár pevne uchopí časť vlasov v blízkosti pokožky hlavy a potiahne ju úplne nadol, pričom to zopakuje okolo hlavy. „V skutočnej telogénnej fáze je spojenie vlasovej šachty s pokožkou hlavy veľmi voľné a vytrhám mi chĺpky - nielen jeden alebo dva, ale šesť (na jedno ťahanie),“ hovorí Hausauer.
Keď sa pramene uvoľnia, majú ku koreňom pripevnené drobné žiarovky. Prevaha chĺpkov s paličkovitými žiarovkami-folikuly v tvare konca golfovej palice-naznačuje abnormálny počet chĺpkov v telogénnej fáze, vysvetľuje Sarkar. „Väčšina vlasov by mala byť v anagénnej fáze a mala by mať kypré, krásne cibuľky,“ dodáva.
Váš dermatológ vás pravdepodobne pošle na vyšetrenie krvi. „Vždy kontrolujeme funkciu štítnej žľazy, keď niekomu vypadnú vlasy,“ hovorí Sarkar. „Abnormality hladín hormónov štítnej žľazy - v oboch smeroch, čo znamená, že sú príliš vysoké alebo príliš nízke, môžu samy osebe spôsobiť vypadávanie vlasov. Kontrola štítnej žľazy pri vypadávaní vlasov je teda nevyhnutná - vypadávanie vlasov nevyriešime bez normalizácie hormónu štítnej žľazy. “
Ochorenie štítnej žľazy môže navyše spôsobiť vlastné zmeny vlasov, takže pramene sú krehké alebo veľmi jemné a ochabnuté kombinácia hypo- alebo hypertyreózy spolu s telogénnym efluviom „môže predstavovať dvojaký šok“, Hausauer hovorí. Ak zistí, že niekomu sú vypnuté hladiny, odporučí ho endokrinológovi na ďalšie vyšetrenie a liečbu špecifickú pre štítnu žľazu.
Lekári tiež analyzujú laboratórne výsledky na nedostatky v živinách, „ktoré zohrávajú úlohu pri vytváraní silných vlasov“, hovorí Hausauer, podobne ako vitamíny D a B12 spolu s feritínom, „ktorý je markerom celkového telesného železa“. Nízke hladiny v izolácii nemusia vytvárať telogénne výpary, ale môžu vás "nechať zraniteľnejšími, takže ak vás postihne stresový faktor, budete mať väčšiu pravdepodobnosť, že sa budete prelievať", hovorí dodáva. Vyplnenie výživových medzier odhalených krvou je pre liečbu životne dôležité - a niekedy samotné doplnky môžu stačiť na naštartovanie rastu vlasov.
Lokálny minoxidil
Rogaine (5 % minoxidil) je ďalšou opravou v prvej línii pre telogénne efluvium. "Rozširuje cievy, aby podporila optimálne dodávanie kyslíka a živín do vlasových folikulov," hovorí Zeichner. Nie je to však bez nevýhod. Minoxidilu môže trvať mesiace, kým sa prejavia výsledky. Môže to byť dráždivé. A niekedy sa zhorší vypadávanie pred tým, ako ho zlepšíte.
Liek "sa snaží dostať všetky chĺpky do anagénnej fázy - to je súčasť toho, ako to funguje - takže niektorí ľudia, keď ho začnú používať na androgénnu alopéciu, si všimnú, že v šiestich týždne, začnú vypadávať viac, ako boli, pretože to vytláča všetky chĺpky, ktoré sa chystali ísť do telogénu, aby im mohli rásť robustnejšie anagénne chĺpky, “hovorí Hausauer. vysvetľuje. "V prípade telogénneho výparu to býva menej znepokojujúce, pretože tieto chĺpky sa už púšťajú."
Okrem vedľajších účinkov je to "pomoc pri rýchlejšom raste robustnejších chĺpkov" - a je to celkom jednoduché a lacné - a preto to často odporúča.
Krvné doštičky (PRP) na injekciu do pokožky hlavy
Keď chcú ľudia urobiť liečbu ešte o krok ďalej, predstavia to dermatológovia PRP - bežne označované ako „tekuté zlato“ a rovnaké ako „hnojivo pre folikuly“. Počas liečby odoberajú krv ruku a otočte ju v odstredivke, aby ste oddelili plazmu, ktorá je plná rastu stimulujúceho folikuly faktory. Plazma sa potom reinjektuje do oblastí rednutia na temene hlavy.
Aj keď neexistujú „žiadne jasné štúdie naznačujúce, že ide o slam dunk“ pre telogen effluvium, hovorí Hausauer, „vieme, že znižuje zápal a zvyšuje prietok krvi do vlasových folikulov, čím pomáha podporovať zdravšie prostredie v pokožka hlavy. "
Pretože PRP stojí tisíce dolárov, vyžaduje niekoľko sedení a nie je sľúbeným všeliekom, nie je to vždy pokus o telogénne výpary, najmä preto, že chĺpky stratené v dôsledku tohto stavu im nakoniec dorastú vlastné.
Napriek tomu Hausauer hovorí: „Mám pacientov, ktorí majú pocit, že [PRP] prerušila časť ich vylučovania.“ A v prípadoch, kde androgenetická alopécia je tiež v hre, „takmer každý dosiahne nejaké výsledky - mnohé veľmi hlboké a dramatické“. (Tam je viac údaje podpora PRP ako prospešnej terapie hormonálnej straty vlasov ako telogénne efluvium.)
Keďže výsledky sú neľahké, Idriss navrhuje vyskúšať tri mesačné kolá PRP a potom sa zastaviť, aby ste zistili, čo, ak niečo, vyklíči. V júni a júli absolvovala tri ošetrenia a šesť týždňov po poslednom sedení začala vidieť opätovný rast okolo vlasovej línie. „Ani som si nevšimla zmenu, kým som začiatkom septembra nezverejnila svoju fotografiu,“ hovorí.
Miera úspešnosti PRP sa líši v závislosti od vášho zdravia a spôsobu, akým sa zákrok vykonáva, poznamenáva: „Ale povedal by som, že trpíte telogénnym výparom a ak urobíte PRP, budete mať väčšiu pravdepodobnosť, že nebudete mať pozitívny výsledok, pretože to pomôže urýchliť proces [rastu] a vlasy budú vyzerať hustejšie, rýchlejšie. ”
Šampóny, séra a synergické roztoky
Od telogen effluvium je také znepokojujúce, že lekári často pristupujú k jeho liečbe viacúrovňovým prístupom. „Rád skladám balíček s čo najväčším počtom doplnkových ošetrení na podporu rastu nových vlasov,“ hovorí Zeichner. Pre neho to zahŕňa doplnky, minoxidil, PRP, červené svetlé čiapky do vlasov (ktoré podporujú prietok krvi do pokožky hlavy), a dokonca aj šampóny a kondicionéry na rednutie vlasov, ako napríklad peptidy obohatené Grande Hair System.
Zatiaľ čo niektorí odborníci pooh-pooh pojem krátkych kontaktných produktov pre rast vlasov, hovorí Saedi KeraFactor, ktorá obsahuje patentovaný komplex peptidov, jej vlasy začali rásť zhruba po mesiaci používania. „Bol som veľmi usilovný pri používaní šampónu a Riešenie každý deň, a je to rozdiel - som šokovaný. Môj chvost je plnší a lesklejší. “
Aj keď Dunlop kvôli vypadávaniu vlasov nevidela dermatológa, vyskúšala množstvo doplnkov a liekov. Uvažuje tiež o novom strihu, vediac, že jej zámkom po pás bude inak trvať roky, kým sa úplne znova zaľudnia, od korienkov po končeky.
Tento druh zmeny môže byť prospešný vo viacerých smeroch, poznamenáva Hausauer. Či už je to čerstvá kotleta, zdokonaľovanie vašich mechanizmov zvládania alebo investovanie do injekcií na pokožku hlavy - „niekedy len niečo robíte a Prevzatie kontroly nad sebou vám pomôže cítiť sa lepšie. "A s tak emocionálne nabitým stavom, akým je vypadávanie vlasov, môže byť zlepšenie nálady najlepšie medicína.
Všetky produkty uvedené na Allure sú nezávisle vybrané našimi redaktormi. Keď si však niečo kúpite prostredníctvom našich maloobchodných odkazov, môžeme získať províziu za pridruženú spoločnosť.
Teraz si prečítajte viac o vypadávaní vlasov:
Kompletný sprievodca vypadávaním vlasov pre ženy
Najlepšie ošetrenia proti vypadávaniu vlasov pre každý rozpočet
Alyssa Milano zdieľa video so stratou vlasov, o ktorej sa domnieva, že bola spôsobená ochorením COVID-19
Dokončené čítanie? Sledujte, ako sa táto žena s alopéciou rozpadá, prečo sa vďaka svojmu stavu cíti krásne:
Sledujte Allure ďalejInstagramaTwitter, aleboprihláste sa na odber noviniek spoločnosti Allurepre denné príbehy krásy doručované priamo do vašej doručenej pošty.