Akné je ako Kardashian - zdanlivo všade a často nepochopené. Tu je návod, ako derma zaobchádza s výpadkami.
Miestne lieky fungujú najlepšie v kombinácii. Baktéria, ktorá pomáha pri akné, nazývaná Propionibacterium acnes, si môže vyvinúť odolnosť voči lokálnym antibiotikám, ak použijete iba jednu. Benzoylperoxid plus ďalšie antibiotikum (1 % klindamycínový krém na predpis je môj obľúbený) môže viesť k oveľa väčšiemu zlepšeniu než ktorákoľvek terapia samotná.
__Ak ste náchylní na čierne bodky a biele bodky: __ Pomôcť vám môže voľne predajný gél alebo pranie s benzoylperoxidom trochu, ale krém na retinoidy na predpis (ako je tretinoín alebo adapalén) je to, čo skutočne potrebujete.
Pupienky pozdĺž čeľuste a bokov líca bývajú hormonálne poháňané. Ide o pacientky, s ktorými často začínam užívať antikoncepčné tabletky, ktoré sú na liečbu akné schválené FDA.
Ak máte hlboké, bolestivé kazy alebo vtlačené jazvy, potrebujete tabletku na predpis. Miestne terapie nemôžu dosiahnuť hlboko zakorenené akné a jeden zjazvený pupienok každý mesiac počas štyroch rokov rýchlo vytvorí až 48 jaziev na tvári-čo považujem pre svojich pacientov za úplne neprijateľné. Dočasné používanie antibiotík, antikoncepčných piluliek alebo izotretinoínu môže tento proces zastaviť.
Keď lieky nepomáhajú, problémom nemusí byť akné. Tomu hovoríme PIPA (pozápalová pigmentová zmena), ružová alebo tmavá škvrna, ktorá sa tvorí po kaze. PIPA môže trvať týždne, mesiace alebo roky, kým sa vyčistí, obzvlášť u bohato pigmentovanej pokožky. Najlepšou liečbou je obsedantné používanie nekomedogénneho, širokospektrálneho opaľovacieho krému, ako napr Hydratačný hydratačný krém Cetaphil DermaControl Oil Control SPF 30 alebo Neutrogena Clear Face Tekuté mlieko na opaľovanie SPF 30.
Izotretinoín, liek často nazývaný Accutane, je najbližšou vecou, ktorú máme k vyliečeniu ťažkého akné. Videl som, ako to zmenilo život mojim pacientom, a to isté pre mňa urobilo, keď som bol dospievajúci. U mnohých žien zostáva pokožka jasná na celý život. Pretože liek spôsobuje vrodené chyby u detí žien, ktoré otehotnejú počas užívania, sú nevyhnutné dve metódy antikoncepcie. Väčšina vedľajších účinkov - suchá koža a pery a citlivosť na slnko - ustúpi po ukončení užívania liekov. Existujú správy o depresii a samovražde (hoci vedecký výskum nepreukázal súvislosť).
Laurel Naversen Geraghty je spisovateľka a dermatológka v poslednom ročníku pobytu na Stanfordskej univerzite.
FOTO: DIGITÁLNY ARCHÍV CONDÉ NAST
Ďalšie spôsoby, ako získať dokonalú pleť: