Výskum plastického chirurga zistil na celom svete viac ako 30 podozrivých alebo potvrdených prípadov extrémne zriedkavá forma nehodgkinského lymfómu nazývaná ALCL u pacientok so soľným a silikónovým prsníkom implantáty. Vo viac ako polovici prípadov boli abnormálne bunky nájdené v tekutom alebo zjazvenom tkanive okolo implantátov. Primárny ALCL prsníka bol potvrdený vo viacerých prípadoch.
V reakcii na túto správu Garryho Brodyho, plastického chirurga a emeritného profesora na University of Southern California, štyri plastické chirurgie organizácie informovali členov, že „zvolávajú poradný zbor odborníkov z plastickej chirurgie, epidemiológie, patológie, onkológie a FDA bude ďalej študovať neoficiálne kazuistiky o abnormalitách, ktoré boli nájdené u malého počtu pacientov s fyziologickým roztokom a silikónovo-gélovým prsníkom implantáty “.
Štyrmi týmito skupinami sú Americká spoločnosť plastických chirurgov (ASPS) a jej vzdelávacia nadácia pre plastickú chirurgiu (PSEF), a Americká spoločnosť pre estetickú plastickú chirurgiu (ASAPS) a jej nadácia pre vzdelávanie a výskum v oblasti estetickej chirurgie (ASERF). Predstavujú zhruba 8 000 plastických chirurgov.
22. marca Brody predstaví svoje najaktuálnejšie údaje o tejto téme na výročnom stretnutí Americkej asociácie plastických chirurgov v San Antoniu v Texase v príspevku s názvom „T-CELL Non Hodgkinov anaplastický lymfóm spojený s jedným štýlom prsných implantátov.“
Hľadanie spoločných faktorov v týchto prípadoch odhalilo niečo kuriózne. V 23 z 25 prípadov, v ktorých bolo možné identifikovať typ implantátu, mali implantáty štruktúrované škrupiny, vyrobené procesom elúcie soli-to znamená, že na zdrsnenie povrchu sú použité kryštály soli škrupina. (Väčšina implantátov má buď hladké alebo štruktúrované škrupiny. Niektorí odborníci sa domnievajú, že štruktúrované škrupiny môžu zabrániť tvorbe jazvového tkaniva a môžu pomôcť pri ukotvení implantátu. V USA sú bežnejšie hladké implantáty; textúrované sú bežnejšie v zahraničí.) Brody vo svojom príspevku tvrdí, že „zatiaľ nie je možné vytvoriť štatisticky platný vzťah“ medzi týmito textúrovanými implantátmi a lymfóm, ale považuje ho za „pozoruhodne náhodný“. Tiež sa zdá, že táto choroba u žien s implantátmi akéhokoľvek druhu je menej agresívna ako u žien bez implantátov.
V odpovedi na otázky od Vábenie, Laurie Casas, prezidentka ASERF a klinická docentka chirurgie na Lekárskej fakulte Pritzkerovej univerzity v Chicagu, uviedla: „Aj keď je výskyt ALCL u žien s prsné implantáty nie sú známe, dúfame, že štúdia, ktorá môže trvať jeden až tri roky, konečne zodpovie otázku prípadnej súvislosti medzi chorobou a implantátmi - fyziologickým roztokom alebo silikón, hladká škrupina alebo textúra. “Financovanie novej štúdie, dodala, poskytne Národná nadácia pre plastickú chirurgiu, PSEF, ASERF a z troch hlavných implantátov výrobcov.
Jeden z nich, Allergan, povedal Zlákať v e-maile „Sme hlboko odhodlaní poskytovať dôležité a aktuálne informácie o bezpečnosti a účinnosti našich produktov... V súčasnosti neexistuje žiadna súvislosť medzi prsnými implantátmi a ALCL, veľmi zriedkavou formou lymfómu, ktorá sa vyskytuje približne u 2 žien z 1 milióna v USA. Štáty. “Pri skúmaní niekoľkých dostupných správ list pokračoval:„ Nie sme si istí, či ide v skutočnosti skôr o lymfóm než o benígnejšiu patológiu, ktorá sa podobá lymfóm... Je dôležité, aby sme každý prípad podrobne analyzovali, aby sme zaistili presnú diagnózu. "
Odhaduje sa, že 2,5 milióna žien na celom svete má prsné implantáty. Početné štúdie dospeli k záveru, že rakovina prsníka nie je u žien s implantátmi bežnejšia ako u žien bez nich. Napriek tomu sa v priebehu rokov vyskytli neoficiálne správy o možnom spojení medzi fyziologickým a silikónovým prsným implantátom a ALCL. Súvislosť sa v najnovšej rozsiahlej kontrole nepreukázala. Epidemiológovia z Vanderbilt University Medical Center uzavreli minulý rok v marci Plastická a rekonštrukčná chirurgia časopis, podľa ktorého „neexistujú žiadne dôveryhodné dôkazy o zvýšení nehodgkinského lymfómu... u žien s kozmetickými prsnými implantátmi“.
Kým nie je možné vyhodnotiť nové informácie, organizácie z plastickej chirurgie informovali členov: „Nedávame konkrétne odporúčania na zmenu súčasnej klinickej praxe... Sme odhodlaní pokračovať v tomto úsilí opatrným, rýchlym a transparentným spôsobom, aby sme získali potrebné a platné vedecké údaje. “
Pacienti, ktorí sa podrobujú chirurgickému zákroku na implantáte, budú medzitým chcieť vedenie svojho chirurga. „Používam 90 percent textúrovaných výrobkov, pretože textúra umožňuje pohyb tkanív pacienta a implantátu,“ hovorí Casas. „Do budúcna poviem pacientom, že okolo tohto textúrovaného výrobku existujú určité kontroverzie; neexistuje však žiadna veda, ktorá by podporovala zmenu mojej praxe. Údaje musíme epidemiologicky analyzovať, aby sme mohli informovať našich pacientov, či ide skutočne o zdravotný problém alebo ojedinelý výskyt. “