Крупный план женщины, смотрящей на свой псориаз и цветок персикаГрафика Киры Льюис
Примерно раз в месяц я плачу из-за очень незначительной ловушки — пореза от бумаги, штрафа за парковку, осознания того, что мне не хватает лука, который нужно нарезать в соусе для пасты. Лишь несколько дней спустя, когда у меня начались месячные, я задним числом понимаю, что за эту загадочно крайнюю реакцию, вероятно, был ответственен гормональный сдвиг. Точно так же, как гормоны могут влиять на настроение и вызвать появление прыщей, люди с псориаз, аутоиммунное заболевание, которое обычно проявляется в виде сухой, чешуйчатой сыпи на коже, может сопровождаться обострениями в периоды гормональных изменений.
Знакомьтесь с экспертами:
- Дхавал Бханусали, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка.
- Динн Мраз Робинсон, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Вестпорта, штат Коннектикут.
В этой истории:
- Как эстроген влияет на псориаз в целом?
- Как меняется псориатическая кожа на протяжении менструального цикла?
- Вызывает ли беременность обострение псориаза?
- Влияет ли перименопауза на псориаз?
- Как изменится псориаз после менопаузы?
«Псориаз очень опасен. Есть много вещей, которые могут вызвать у вас вспышку», — говорит Дхавал Бханусали, доктор медицинских наук, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка, ссылаясь на алкоголь, курение, стресс и некоторые лекарства. Гормональные колебания также входят в список потенциальных триггеров. «Снижение уровня эстрогена часто является периодом обострения», — добавляет Бханусали. Но верно и обратное: по словам Дины Мраз Робинсон, доктора медицинских наук, сертифицированного дерматолога. в Вестпорте, штат Коннектикут, высокий уровень эстрогена связан с улучшением течения псориаза симптомы.
Мы попросили этих опытных дерматологов рассказать нам о том, как ухудшается или улучшается псориаз в периоды гормональных изменений, таких как беременность и перименопауза. Как отмечает Бханусали, колебания нашей кожи не всегда происходят по одной единственной причине. Но, по его словам, полезно информировать пациентов об общих причинах возникновения псориаза. мог быть усиливающимся. «И поэтому ситуация ухудшается? Не обязательно», — говорит он. «Будут ли у вас обострения после беременности? Не обязательно. Но если он у вас есть, не расстраивайтесь — это на самом деле нормально и ожидаемо».
Как эстроген влияет на псориаз в целом?
Точно так же, как высокий уровень эстрогена может привести к укреплению волос и здоровью ногтей, псориатическая кожа может улучшиться при повышении уровня эстрогена. «Высокий уровень эстрогена связан с более низким уровнем воспаления в целом», — говорит доктор Робинсон. Люди с псориазом, как правило, имеют более высокий уровень цитокины, крошечные белки, которые могут вызвать рост клеток кожи (или надрост, как и в случае с этим конкретным состоянием). По словам доктора Робинсона, высокий уровень эстрогена подавляет выработку цитокинов. При уменьшении воспаления и уменьшении роста клеток кожи вспышки псориаза могут начать отступать.
Как меняется псориатическая кожа на протяжении менструального цикла?
Менструальный цикл движется быстро, проходя через четыре фазы (менструацию, фолликулярную, овуляцию и лютеиновую) в среднем за 28 дней. Поскольку цикл постоянно меняется, любые изменения в вашей коже могут быть незначительными. По словам доктора Робинсона, уровень эстрогена достигает своего максимума в середине цикла, в дни, предшествующие овуляции. Следите за своей кожей в дни перед овуляцией, и вы можете заметить улучшение симптомов псориаза. Но то, что идет вверх, к сожалению, должно упасть. уровень эстрогена падает снова после овуляции и в конце менструального цикла, что может привести к повторным обострениям.
Вызывает ли беременность обострение псориаза?
Есть хорошие и плохие новости для беременных: «Во время беременности псориаз улучшается», — говорит Бханусали. (Национальный фонд псориаза отчеты что примерно половина людей с псориазом увидят улучшение состояния во время беременности; в то время как у 10–20% будут наблюдаться ухудшение симптомов, некоторые беременные вообще не заметят никаких изменений.) Эстроген означает, что ваши симптомы псориаза могут улучшиться даже на ранних этапах беременности, поскольку ваши гормоны начинают нормализоваться. сдвиг. По словам доктора Робинсона, псориаз имеет наибольшие шансы на уменьшение в третьем триместре, когда уровень эстрогена достигает своего пика. Теперь о плохих новостях: «Многие пациентки увидят повторное появление симптомов и даже обострение до новых крайностей, когда эти уровни упадут после родов», - объясняет она.
Влияет ли перименопауза на псориаз?
Во время перименопаузы организм начинает переходить в менопаузу. Когда яичники начнут производить меньше яйцеклеток, вы заметите нерегулярные менструальные циклы и можете испытывать такие симптомы, как приливы жара и низкое либидо. В это время уровень эстрогена снижается, а это означает, что псориаз «вероятнее всего, будет более постоянным», — говорит доктор Робинсон. В отличие от беременности, когда уровень эстрогена стабилизируется, в перименопаузе выработка эстрогена снижается и остается низкой.
Эти изменения будут иметь последствия для кожи, выходящие за рамки обострений псориаза: с возрастом выработка кожного сала уменьшается, а это означает, что у людей в период менопаузы кожа становится более сухой. «Это одна из самых больших жалоб [пожилых] людей на свою кожу — такое ощущение, что вы никогда не сможете утолить эту жажду», — говорит Бханусали. Сухость, вызванная менопаузальными сдвигами, в сочетании с сухой, чешуйчатой средой псориатической кожи может сделать обострения еще более сильными. «Все, что сводит к минимуму вероятность заживления и правильного функционирования кожного барьера», — добавляет он, будет проблематичным для человека, больного псориазом.
Как изменится псориаз после менопаузы?
«Что касается более крупных гормональных событий в жизни, таких как менопауза, было довольно четкое доказательство того, что существует Связь между обострением псориаза, воспалением в целом и состоянием», — говорит Бханусали. А после менопаузы, как объясняет доктор Робинсон, уровень эстрогена становится самым низким. «Многие пациенты увидят ухудшение симптомов псориаза и тяжесть обострений», — говорит она. Это делает менопаузу важным временем для продолжения режима ухода и регулярных посещений сертифицированного дерматолога. Хотя псориаз является хроническим заболеванием, его можно контролировать, проведя небольшую подготовку, в том числе психологическую. подготовка и осознание того, что с возрастом вы можете начать наблюдать дальнейшие обострения, могут иметь большое значение. способ.
Подпишитесь на нашу ежедневную рассылку, чтобы получать последние новости о красоте и новых продуктах.