Существует множество вариантов лечения, но часто требуется комплексный и многосторонний подход.
Мелазма, форма гиперпигментации, которая возникает в основном у женщин, может быть особенно сложной для лечения множество причин - в первую очередь, потому, что это вызвано и усугублено гормональными изменениями и ультрафиолетом. экспозиция. Гормональный компонент меланодермии - это то, что отличает его от других форм гиперпигментации, хотя основные симптомы как общей гиперпигментации, так и меланодермии часто схожи: изменение цвета кожи на темных участках.
«Есть много вариантов лечения меланодермии, и, поскольку ее трудно лечить, мы часто используем комбинированную терапию», - объясняет Нэнси Самолитис, сертифицированный дерматолог из Западного Голливуда, Калифорния. В зависимости от степени тяжести, возможных причин и локализации меланодермии на лице комбинированная терапия может включать ряд: различные варианты лечения, включая лекарства по рецепту, процедуры в офисе и настройку ухода за кожей в домашних условиях рутина. Поскольку меланодермия считается хроническим заболеванием, каждый случай часто требует тщательного подхода к лечению под контролем дерматолога.
Подробнее
Руководство по телу и разумуСимптомы, варианты лечения и личный опыт при различных физических, психических состояниях и проблемах со здоровьем.
Однако хорошая новость заключается в том, что существует множество различных методов лечения. Здесь эксперты расскажут о плюсах и минусах каждого варианта лечения меланодермии, а также поделятся важными советами по предотвращению ее возвращения (что, к сожалению, может быть неизбежным).
Варианты местного лечения меланодермии
В целом, «местные методы лечения меланодермии нацелены на замедление или остановку производства пигмента меланоцитами, а также на уменьшение существующего пигмента в коже», - объясняет Карен Кэмпбелл, сертифицированный дерматолог из Сан-Франциско.
Другими словами, эти формулы для местного применения предназначены для осветления кожи и обычно представляют собой смесь (которую врачи называют составной формулой) нескольких целевых ингредиентов. Дерматологи подберут состав смеси и инструкции по применению для каждого конкретного случая.
«Обычно я начинаю с прописывания комплексного местного лечения, которым пациент будет ежедневно пользоваться дома», - говорит Самолитис. «Я могу создать конкретную формулу в зависимости от типа кожи и чувствительности пациента, но соединение обычно содержит гидрохинон, третиноин, койевая кислота, Витамин Си транексамовая кислота для местного применения в дозированных концентрациях ".
Этот первый ингредиент, гидрохинон, считается одним из самых эффективных, хотя и спорным. отбеливающие агенты - многие дерматологи часто считают их золотым стандартом для лечения гиперпигментация. Он доступен в безрецептурных продуктах по уходу за кожей в количестве 2%, однако дерматологи часто назначают его в более сильных дозах при меланодермии.
«При использовании очень сильного гидрохинона - от 8 до 12 процентов - результаты видны гораздо быстрее», - говорит Самолитис. «Но эта сила предназначена для использования только в течение короткого периода времени, около трех месяцев, а затем постепенно снижается до поддерживающего режима».
Хотя гидрохинон часто назначают, его считают незначительным. спорный. Исследования показали, что он потенциально канцерогенный, если: проглочен крысами, и гидрохинон также был запрещен в Европе на протяжении многих лет.
Аналогичный запрет был предложен в США еще в 2006 году, хотя Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов (FDA) все еще изучает безопасность местного применения гидрохинона. До вынесения вердикта большинство дерматологов считают чрезмерное использование гидрохиноном самой большой проблемой. Длительное употребление может привести к раздражение, чувствительность кожи, постоянная депигментация и в редких случаях охроноз, дополнительное потемнение кожи, часто синего или черного цвета. Вот почему вы найдете гидрохинон только в низких концентрациях: 2 процента в рецептурах, отпускаемых без рецепта, и 4 процента в кремах, отпускаемых по рецепту.
Транексамовая кислота - это новый ингредиент для местного применения, который оказался многообещающим при исчезновении темных пятен, а также доступен в пероральной форме (мы вернемся к этому позже). В добавление к ретинол, Витамин С и койевая кислота, другие хорошо зарекомендовавшие себя ингредиенты для лечения меланодермии включают альфа-гидроксикислоты, ниацинамид (витамин B3) и экстракт солодки, богатый антиоксидантами.
Что касается использования: «Обычно пациенты начинают через ночь, а затем работают каждую ночь, пока пигмент не исчезнет, обычно через четыре-шесть недель», - говорит Дхавал Бханусали, сертифицированный дерматолог из Нью-Йорка. «После очищения я предлагаю им использовать состав один-два раза в неделю в качестве поддерживающей терапии».
Варианты лечения меланодермии в офисе
Когда дело доходит до меланодермии, уход за кожей в офисе обычно не является основным методом лечения, а скорее дополнительным вариантом. «Мелазму трудно лечить, потому что любое воспаление может усугубить меланодермию, и многие методы лечения могут вызвать это», - объясняет Элизабет Шим, сертифицированный дерматолог в Санта-Монике и Пасадене, Калифорния. «Многие дерматологи дополнят лечение в офисе лечением на дому».
Тем не менее, Шим рекомендует менять процедуры и ингредиенты каждые несколько месяцев, поскольку все они «влияют на разные аспекты производства меланина».
Варианты лечения меланодермии в офисе включают в себя пилинг с использованием альфа-гидроксикислоты (часто гликолевая, молочная и трихлоруксусная), а также микродермабразия и микронидлинг.
Поскольку они удаляют верхний слой кожи, «микродермабразия или микронидлинг могут помочь в этом состоянии, помогая другим ингредиентам проникать через поверхность кожи», - говорит Шим. Тем не менее, Samolitis предупреждает, что «пилинг и микродермабразия также должны проводиться осторожно, чтобы предотвратить ухудшение меланодермии».
Еще одно лечение в офисе, которое необходимо выполнять осторожно и правильно, чтобы вылечить, а не усугубить меланодермию, - это лазерная терапия. По словам Кэмпбелла, лазеры воздействуют на кожу, чтобы «разрушить существующий пигмент».
Однако лазеры также используют тепловую энергию, которая может ухудшить мелазму или вызвать отскок пигментации. Все эксперты, с которыми мы беседовали, называют один тип лазера, Clear + Brilliant, как наиболее безопасный и эффективный вариант лечения меланодермии.
Пероральные препараты от меланодермии
Транексамовая кислота также может быть назначена перорально для лечения меланодермии. Хотя это лекарство традиционно используется для лечения обильных менструальных кровотечений, недавно в исследованиях было доказано, что значительно улучшить меланодермию с помощью механизма, отличного от всех других местных методов лечения, которые мы использовали в прошлом, "Самолит говорит.
Подобно гидрохинону, транексамовая кислота «предназначена для краткосрочной терапии, но дает результаты относительно быстро, часто в течение первого месяца».
Лучшие профилактические практики
Из всех экспертов, с которыми мы говорили, самый важный совет для страдающих меланодермией заключается в следующем: используйте защиту от солнца - и в большом количестве, каждый божий день. Это не только поддерживающая мера (то есть предотвращение возвращения меланодермии после того, как вы так усердно искали и прошли лечение), но и ношение солнцезащитный крем каждый день также предотвращает образование новой меланодермии.
«Один неудачный день на улице у бассейна или на пляже может вызвать возвращение пигмента», - говорит Бханусали. подчеркивая важность как защиты от солнца, так и плана поддерживающего лечения после того, как меланодермия прошла очищено.
Насколько важна защита от солнца? Мы не можем достаточно подчеркнуть это: очень, очень важно. Настолько важно, что «если вы не собираетесь использовать хорошую защиту от солнца, вы не должны тратить деньги на другие процедуры», - говорит Дэвид Райхан, сертифицированный дерматолог из Хантингтон-Бич, Калифорния.
При выборе солнцезащитный крем, тем, у кого меланодермия, следует пройти минеральная (не химический) путь.
«Первое, что вы можете сделать при меланодермии - это использовать высококачественный солнцезащитный крем», - говорит Райхан, который рекомендует использовать SPF, в состав которого входят оксид цинка и оксид железа. «Цинковый компонент защитит вас от ультрафиолетового излучения солнца, [а] оксид железа защитит вас от света люминесцентных ламп, который также может усугубить меланодермию».
Итог: если вы страдаете меланодермией, проконсультироваться с сертифицированным дерматологом, который может составить индивидуальный план на основе рецепта, - это ваш лучший план действий. Это и солнцезащитный крем каждый божий день (даже в пасмурную погоду).
Все продукты, представленные на Allure, выбираются нашими редакторами независимо. Однако, когда вы покупаете что-либо через наши розничные ссылки, мы можем получать партнерскую комиссию.
Подробнее о защите от солнца.
- Мы рассмотрели 25 лучших солнцезащитных кремов 2019 года
- 22 удивительных солнцезащитных крема, без которых редакторы Allure не могут жить
- 11 лучших солнцезащитных кремов для чувствительной кожи
Затем обратите внимание на 100-летний уход за солнцем:
Следуйте за Allure наInstagramа такжеТвиттер, илиПодписывайтесь на нашу новостную рассылкудля ежедневных историй красоты, доставленных прямо на ваш почтовый ящик.