Am avut ocazional fulgi pe scalp de-a lungul anilor. Le-am atribuit acumulării de produse și, de obicei, s-au clarificat cu a șampon de clarificare, un produs de curățare bogat în tensioactiv, care intră într-adevăr acolo pentru a îndepărta șamponul uscat pe care îl folosesc.
Apoi, într-o zi, m-am trezit și scalpul meu era mai rău ca niciodată. S-ar dovedi a fi psoriazisul scalpului, dar la acea vreme tot ce știam era că partea dreaptă din jurul firului părului meu fusese acoperită de pete complet albe. Am încercat să o repar eu folosind exfoliante, sampon pentru matreata, uleiuri de prespălare — lucrări. Am chiar și un pieptene pentru păduchi pe care să-l culeg de petice. (Negro, știu, și cu siguranță nu recomandat de medici.) Nimic nu a funcționat mai mult de o zi.
Atunci am sunat Nancy Samolita, MD, FAAD, un dermatolog certificat din Los Angeles pe care mulți dintre prietenii mei îl văd pentru tratamente cosmetice. M-am așezat în biroul ei zen din Melrose Place și îmi doresc cu adevărat ca aceasta să fie o întâlnire cu Botox. Nici un asemenea noroc.
Faceți cunoștință cu experții:
- Karan Lal, DO, MS, FAAD un dermatolog certificat din Scottsdale, Arizona
- Nancy Samolita, MD, FAAD, un dermatolog certificat din Los Angeles
În această poveste:
- Ce este psoriazisul scalpului și cum este diagnosticat?
- Cum se tratează psoriazisul scalpului?
- Psoriazisul meu scalp: inainte si dupa
Cum este diagnosticat psoriazisul scalpului
Petele albe de-a lungul liniei părului scriitorului s-au dovedit a fi psoriazis al scalpului.
Elizabeth Denton.Înainte să-l văd pe dr. Samolită, mi-am autodiagnosticat psoriazisul scalpului. Scalpul meu descuamător arăta ca imaginile cu psoriazisul scalpului pe care le văzusem pe Google și nu răspundea la tratamentele tipice pentru mătreață. Dar, m-am gândit, ar putea fi și un caz prost de dermatita seboreica, o altă afecțiune a scalpului cu pete solzoase similare.
Când o văd pe dr. Samolitis, ea observă că nu într-adevăr contează care este, deoarece tratamentul este în general același. Ea mă poate trimite pentru o biopsie pentru a afla cu siguranță, dar tăierea scalpului este într-adevăr justificată doar în cazuri extreme.
„Psoriazisul clasic al scalpului este de obicei foarte bine delimitat”, explică dr. Samolitis, adică are margini foarte clare. „De obicei este mai groasă și solzoasă [comparativ cu dermatita seboreică]”. Cei cu dermatită seboreică văd adesea fulgi mai mici pe tot scalpul lor, cu o concentrație de-a lungul liniei părului, precum și în zone precum sprâncenele sau un barbă. „Psoriazisul scalpului nu este adesea mâncărime, în timp ce dermatita seboreică este adesea mâncărime”, adaugă Karan Lal, DO, MS, FAAD, un dermatolog certificat din Scottsdale, Arizona, cu care am vorbit pentru a obține o altă luare.
Dr. Samolitis spune că starea mea pare o formă ușoară de psoriazis al scalpului, dar o putem numi și „sebopsoriazis”, un termen folosit de dermatologi atunci când ar putea fi oricare dintre afecțiuni. „Dacă ai avut-o pe coate, genunchi și palme, unghii și artrită, acesta este un caz clasic de psoriazis”. Dacă este doar pe scalp, ar putea merge în orice direcție. Din nou, diagnosticul exact nu este esențial important. „Când evaluăm descuamarea scalpului, de obicei facem acest lucru prin evaluarea răspunsului la tratament”, spune dr. Lal.
După ce învăț asta, îi arăt doctorului Samolitis petele roșii de la ambele axile. Surprinde! Mi-am văzut medicul primar despre asta și ea a crezut că este posibil o supraabundență de drojdie după ce a început un nou antrenament. Având în vedere combinația dintre scalpul și axilele mele, explică dr. Samolitis, este mai probabil invers psoriazis, pe care unii pacienți cu psoriazis îl primesc în zonele în care pielea se freacă, cum ar fi zona inghinală și axile. Peticele sunt la ambele axile mele, în zone similare. Dr. Samolitis adaugă: „Simetria este o altă caracteristică a psoriazisului”. Și să vă spun, aceste pete roșii mâncărime.
Cum este tratat psoriazisul scalpului
Tratamentul pentru orice afecțiune a scalpului poate fi un pic de încercare și eroare. Cei cu dermatită seboreică ar trebui să încerce un șampon antifungic pentru mătreață, precum Selsun Blue sau Nizoral (activ ingredientele din fiecare sunt sulfura de seleniu și, respectiv, ketoconazol), care tratează ciuperca și drojdia care provoacă inflamaţie. Dar încercasem ambele produse fără un succes real, ceea ce m-a făcut să cred că am de-a face psoriazis, o problemă a sistemului imunitar care face ca celulele pielii să crească prea repede. Nu există niciun motiv pentru această condiție; este probabil ca genetica și factorii de mediu (cum ar fi fumatul, consumul de alcool și luarea anumitor medicamente) joacă un rol.
Indiferent dacă aveți dermatită seboreică sau psoriazis al scalpului, cei care nu au succesul cu tratamentele antifungice trece adesea la un corticosteroid topic care este pur antiinflamator. De exemplu, propionat de clobetasol, care este un tratament pe bază de rețetă, care se prezintă sub diferite forme, cum ar fi creme și șampoane. Cu psoriazis, de multe ori trebuie să îl ataci în câteva moduri diferite: spune Dr. Lal, „De obicei începem cu soluții topice de steroizi [în] [în] uleiuri și șampoane”.
Dr. Samolita și cu mine decidem să încercăm propionat de clobetasol într-un șampon prescris, plus fluocinonidă lichid - un alt corticosteroid pe care ea a văzut că funcționează bine pentru pacienți - ca tratament topic între ele spalarile. Așadar, iată-mă, un editor de frumusețe cu o cabină de duș plină cu cele mai frumoase produse pentru păr de pe piață, dar le schimb Ieșit la farmacie pentru flacoane albe mici și foarte scumpe, foarte nesexy, de șampon pe bază de rețetă și tratament pentru scalp. CVS. (Cu asigurarea freelancerilor mei și un card GoodRx Savings, șamponul este de 60 USD, iar tratamentul topic este de 50 USD.)
Pentru axile, medicul meu primar îmi dăduse o cremă cu ketoconazol, care tratează infecțiile fungice și cu drojdie și, din moment ce tocmai începusem să o folosesc, doctorul Samolitis m-a pus să rămân cu ea. Ea recomandă să adaug o cremă cu hidrocortizon fără prescripție medicală pentru a accelera procesul de vindecare. Am văzut pe TikTok (nu cea mai de încredere sursă, știu) că hidrocortizonul topic nu este sigur pentru utilizarea pe termen lung, deoarece poate subțire pielea, dar dr. Samolitis spune să nu vă faceți griji în privința eliberate fără rețetă. versiuni. „Dacă ți-ai pune clobetasol [care vine doar sub formă de rețetă] la subraț, ai putea obține subțierea pielii în câteva săptămâni, ceea ce înseamnă că ai avea vergeturi”, explică ea. Dar pielea este mai groasă pe scalp, așa că există mai puțină îngrijorare acolo.
Efectele secundare steroidiene sunt o considerație mai semnificativă pentru cei cu psoriazis pe față și pe corp, unde pielea este, de asemenea, subțire. Ar trebui să ia o „vacanță cu steroizi topici”, a.k.a., pauză periodică de la steroizi pe bază de prescripție medicală cu alternative nesteroidiene, mai ales atunci când nu se confruntă cu o criză. Dr. Samolitis menționează un derivat de vitamina D numit calcipotrienă care este un antiinflamator, dar nu un steroid, deci nu creează aceleași efecte secundare. (Dar nu trebuie să iei vacanțe cu steroizi topici de la hidrocortizon fără prescripție medicală.)
Voi traversa acel pod dacă ajung la el. Deocamdată, totuși, decidem că probabil am o „atingere de psoriazis„S-ar putea să nu se mute niciodată în alte părți ale corpului meu. Iată speranța.
Psoriazisul meu scalp: înainte și după
Psoriazisul scalpului scriitorului înainte (stânga) și după (dreapta) două săptămâni de utilizare a șamponului propionat de clobetasol de două ori pe săptămână.
Bella GeraciÎmi tratez scalpul și axilele de câteva săptămâni și deja văd rezultate. Mă face să-mi doresc să fi fost mai devreme la un dermatolog. Dr. Samolitis imi recomanda sa folosesc samponul cu clobetasol o data pe saptamana si un sampon obisnuit, matreata sau altfel, in celelalte zile. Îi place ca pacienții ei să-și spele părul cel puțin o dată la două zile, dar recunoaște că acest lucru nu funcționează pentru toți texturi ale părului. Fluocinonidul lichid este util în zilele fără spălare.
De obicei, îmi spăl părul la câteva zile, așa că îl ridic la fiecare două zile. La indicatia farmacistului, aplic samponul pe scalp si il las sa actioneze 15 minute inainte de a intra in dus pentru a-l spala. Îmi spăl lungimea șuvițelor albite cu un strat mai blând, sampon hidratant, urmată de un balsam gros pentru a le înmuia. Mi se pare că șamponul eliberat pe bază de rețetă este mult mai puțin dur și mai puțin uscat decât alte șampoane pentru mătreață fără prescripție medicală și sunt plăcut surprins că nu are miros.
Și mai bine, după doar câteva utilizări, scalpul meu practic nu are solzi albe și nu este roșu și supărat după ce l-am spălat (ceea ce s-a întâmplat când am experimentat cu șampoane de clarificare și antifungice). Între spălări, aplic lichidul de fluocinonidă numai pe zonele mele cu probleme. Este puțin dezordonat, dar în rest neofensiv.
În cazul în care nu vedeam rezultate sau dacă nu le mai văd, dr. Lal îmi explicase care ar fi următorii pași: „Când acest lucru eșuează, începem gândindu-vă la medicamente orale [cum ar fi retinoizi orali sau imunosupresoare] și/sau medicamente biologice [care sunt antiinflamatoare injecții]”.
„De asemenea, pieptenii UV pot fi de ajutor”, a continuat el. Acestea sunt piepteni strălucitori, cu aspect futurist. Le treceți prin păr în timp ce emit lumină UVB care poate ajuta la reducerea inflamației la nivelul scalpului, a explicat dr. Lal, adăugând că studiile sugerează nu există un risc crescut de cancer de piele asociat cu utilizarea lor. El a recomandat să folosești unul de trei ori pe săptămână.
Acum, pentru a ajuta la menținerea sub control a psoriazisului scalpului, scriitorul folosește clobetasol pe bază de rețetă șampon cu propionat (stânga) o dată pe săptămână și fluocinonidă pe bază de rețetă (dreapta) la aprinderile între ele spalarile.
Elizabeth DentonDeocamdată, totuși, sunt norocos că nu trebuie să merg pe niciuna dintre aceste căi.
De fapt, după doar câteva săptămâni, scalpul meu arată mult mai bine, mă întorc să mă joc cu ceva nou. lansări de șampon între tratamente. Folosesc șampon cu propionat de clobetasol o dată pe săptămână și șampon obișnuit de două ori, adăugând fluocinonidă pe zonele cu probleme, după cum este necesar. Este o soluție destul de ușoară.
Subrațele mele, însă, sunt o altă poveste. Petele roșii s-au estompat puțin, dar progresul este mult mai lent. S-ar putea să fiu nevoit să încerc acea cremă cu calcipotrienă alternativă cu steroizi sau să încerc lumina UV antiinflamatoare pentru a accelera procesul. Oricum ar fi, cel puțin acum am câteva răspunsuri și pot aborda această stare enervantă din față.
Conținut Instagram
Acest conținut poate fi vizualizat și pe site provine din.
În cazul în care nu a fost suficient de cuprinzător:
- Fanii lui Kim Kardashian o laudă pentru că a distribuit o fotografie cu izbucnirea ei de psoriazis
- Răspundem S.O.S. Pielea lui Cara Delevingne: Psoriazis
- Problema pielii de iarnă pe care s-ar putea să nu știi că o ai
Înscrieți-vă pentru trimiterea noastră zilnică pentru a primi cele mai recente știri despre frumusețe și lansări de produse.