Așa cum este cazul multor tinere, trecerea prin pubertate a însemnat că mă confrunt cu un corp în schimbare, care nu se simțea întotdeauna ca al meu. După 14 ani cu un cadru subțire ca în șoaptă, șoldurile mele s-au extins dincolo de talia mea dublu-zero, aparent peste noapte. Am urcat o jumătate de picior într-o singură vară, ceea ce mi-a lăsat fiecare centimetru din corp să mă simt întins și umflat, dureros și străin.
Pentru a urmări evoluția corpului meu în schimbare, la fiecare câteva săptămâni, verificam și verificam din nou manualul omniprezent al fetelor mileniale, Îngrijirea și păstrarea ta: Cartea corpului pentru fete, acordând o atenție deosebită secțiunii privind sânii. La fel ca adolescenții năzuitori din cursurile mele, și eu eram nerăbdător să-mi văd pieptul dezvoltându-se dincolo de stadiul de antrenament al sutienului, mai ales că prietenii mei păreau să crească mai repede decât mine în acel departament.
Până astăzi, eu rămân (din fericire) o ceașcă A. Dar au fost nevoie de ani să recunosc asta, deși al meu
sanii ajunseseră mai mult sau mai puțin la stadiul final de dezvoltare, sfarcurile mele nu semănau niciodată cu cele ale colegilor mei de sex feminin – cel puțin din câte știam eu.La fel ca sânii și alte anexe, mameloanele au o varietate de forme, dimensiuni, culori și lungimi. Gradul în care arată spre exterior poate varia, de asemenea, cu aproximativ 10-20% din populație — toate genurile incluse — nașterea cu sfarcurile inversate, adică sfarcurile se retrag în țesutul mamar. „Inversarea mameloanelor poate avea o componentă ereditară”, spune dr. Taniqua Miller, ob-ginecologie certificată de către un furnizor de servicii medicale. HerMD. „Pentru unii, inversarea mameloanelor nu este mai mult decât o constatare estetică, în timp ce pentru alții poate provoca suferință psihologică sau iritare fizică.”
Din experiența mea, majoritatea oamenilor sunt surprinși să afle că inversarea mameloanelor este chiar posibilă. Dar dat fiind faptul că cel puțin 16.800.000 de oameni din America se plimbă legănându-se inversat sfarcurilor, este și mai șocant pentru mine că această caracteristică este rar, sau vreodată, menționată în populare mass-media. Ei bine, am sfarcurile inversate. Sau eu a avut ei, înainte să fi suferit nu una, ci două operații corective.
Faceți cunoștință cu experții
- Dr. Melissa Doft este un chirurg plastician dublu certificat din New York City.
- Dr. Adam Kolker este un chirurg plastician dublu certificat din New York City.
- Dr. Taniqua Miller este un medic ob-ginecologie cu un furnizor de servicii medicale HerMD.
Realizarea faptului că corpul tău se încadrează în afara ceea ce este în general perceput ca „normal” este un proces ciudat, singuratic. Până la 16 ani, nu m-am gândit niciodată la forma sau dimensiunea mameloanelor mele, cu excepția faptului că am observat că nu semănau cu ilustrațiile din Cartea Corpului sectiune despre dezvoltarea sanilor. Dar cum ar putea un desen animat să fie o potrivire exactă?
Dar adolescenții fac inevitabil lucruri adolescentine și am început să acord mult mai multă atenție acelei zone a corpului meu. Medicul meu ginecolog la acea vreme nu a menționat sfârcurile mele anormale în timpul examenelor anuale, dar câțiva băieți care m-au văzut fără cămașă au făcut în cele din urmă să știe că sunt diferit. Cu anxietatea mea legată de corp deja la un nivel ridicat la acel moment (cum este pentru majoritatea fetelor de 16 ani), am apelat la internet pentru mai multe informații. Totuși, acesta a fost un efort inutil, deoarece articolele accesibile despre sfarcurile inversate erau chiar mai puține și mai îndepărtate în anii ’00 decât sunt acum.
De-a lungul colegiului și de la începutul anilor de 20 de ani, am fost norocos să am parteneri care m-au ajutat să mă liniștesc cu privire la sfarcurile mele inversate (deși au fost întotdeauna câteva întrebări inițiale incomode). Totuși, dincolo de motive estetice, am găsit adesea această parte a anatomiei mele a fi inconfortabil, mai ales pe vreme rece, uscată. După ce am absolvit și m-am mutat în New York City, am avut în sfârșit resursele necesare pentru a explora remedierea tratament - care, pentru evidență, nu implică întotdeauna o intervenție chirurgicală, dar a fost necesar pentru gradul meu de inversiune.
„Este foarte variabil în ceea ce privește cât de inversat este mamelonul”, explică Melissa Doft, MD, un chirurg plastician dublu certificat din New York, când a fost întrebat cum determină cel mai bun curs de tratament. „Pentru unii oameni [mamelonul] este doar plat. Pentru unii, este într-adevăr retras în interior.”
Un pacient înainte (stânga) și după o corectare a mamelonului inversat efectuată de Dr. Adam Kolker, MD.
Prin amabilitatea Dr. Adam Kolker, MDScala de notare este de la 1 la 3: 1 fiind cea mai ușoară inversare, 2 fiind moderată și 3 fiind cea mai severă. Manipularea, stimularea sau temperatura vor permite, de obicei, unei inversări de gradul 1 să se producă de la sine. Pentru cazurile de gradul 2, acest lucru este mai puțin probabil, iar pentru cazurile de nivelul 3, mamelonul rămâne complet inversat și tras în țesutul mamar în ciuda oricărui tip de stimulare.
Dar ce face ca mamelonul să se răstoarne în primul rând?
411 pe sfârcurile inversate
Cu toții avem „fibre de legare pentru a menține mamelonul în poziție”, spune Adam Kolker, MD, un chirurg plastician dublu certificat din New York City, dar aceste fibre sunt mai strânse sau mai scurte la persoanele cu mameloane inversate. Pentru a permite mamelonului să-și asume poziția naturală, exterioară, aceste fibre strânse trebuie eliberate, uneori prin intervenție chirurgicală, în funcție de severitatea inversării.
„Dacă cineva are nota 1, cel mai frecvent voi recomanda un curs de management mai conservator”, spune dr. Kolker. Aceasta poate include utilizarea unui dispozitiv de aspirare manual sau electronic pentru a crea un efect asemănător cu vidul care trage mamelonul în timp, explică el. (Aceste dispozitive sunt, de asemenea, utilizate în mod obișnuit de părinții care alăptează cu sfarcurile inversate pentru a ajuta copilul să se prindă.) Dr. Kolker adaugă: „Oricand cineva poate trata orice pentru satisfacția sa fără intervenție chirurgicală, voi recomanda întotdeauna aceasta."
Majoritatea mameloanelor inversate sunt congenitale, dar este important de reținut că, dacă sfarcurile tale devin inversate mai târziu în viață, ar trebui să fii evaluată pentru infecția sânilor sau alte leziuni. Dr. Miller de la HerMD spune: „Cancerul de sân ar trebui să fie pe radar, în special pentru pacienții din grupurile de risc, inclusiv cei cu antecedente familiale de cancer de sân, postmenopauză, BRCA-mutație purtători și antecedente de cancer de sân.”
Am avut mameloane de gradul 2 și 3 - acest tip de asimetrie este destul de comun - așa că, la vârsta de 25 de ani, am decis să mă întâlnesc cu primul meu chirurg plastician despre tratamentul corector. „Este una dintre acele proceduri aproape de nișă despre care nu mulți oameni știu”, spune dr. Doft despre corecția mamelonului inversat.
Dar după operație, pe care asigurarea nu o acoperă pentru că este considerată o preocupare cosmetică, sfarcurile mele reinversat șase luni mai târziu. Acest lucru este, de asemenea, destul de comun, mai ales cu cazurile de gradul 3; potrivit Dr. Kolker, probabilitatea de recidivă se situează în jurul a 50% (deși există mai puține studii despre ceea ce se întâmplă după mai multe intervenții chirurgicale corective). „Anumite țesuturi din organism, cum ar fi mamelonul, au un efect de spirală”, explică el. „Colagenul și elastina au o amintire pentru ei, așa că există întotdeauna posibilitatea ca ei să vrea să se întoarcă la poziția lor nativă de odihnă.”
Încă unul dintre pacienții Dr. Kolker înainte (stânga) și după corectarea mamelonului inversat.
Prin amabilitatea Dr. Adam Kolker, MDÎn afară de sora și cumnata mea, nu am spus nimănui ce se întâmpla în acel moment. Eram prea conștient pentru a admite că am avut procedura, cu atât mai puțin una nereușită. Am început să accept că sfarcurile mele ar putea să nu arate niciodată așa cum mi-am dorit și m-am concentrat pe alte lucruri, cum ar fi să-mi construiesc cariera și călătoriile.
După opt ani ca editor de frumusețe, totuși, cunoștințele mele despre condițiile corporale, inclusiv cele care implică chirurgia plastică, a crescut – la fel ca și convingerea mea că a căuta proceduri estetice nu este de ce să-mi fie rușine. În același mod în care învățam să-mi accept corpul așa cum era, mi-am permis să vreau să schimb ceva care să mă ajute să mă simt mai confortabil și mai încrezător în pielea mea. Așa că am apelat la rețeaua mea acum mult mai largă de experți pentru a explora ideea de a încerca din nou operația, de data aceasta cu Dr. Kolker.
Ce se întâmplă în timpul corectării mamelonului inversat?
„Un mamelon care este inversat ocupă spațiu sub planul areolei”, a explicat Dr. Kolker în timpul meu inițial. consult, moment în care a făcut un istoric medical complet, a discutat despre riscurile intervenției chirurgicale și a răspuns la barajul meu de întrebări.
Acesta este, de asemenea, momentul în care chirurgul dumneavoastră ar trebui să discute despre costul procedurii, care poate varia între 3.000 USD și 8.000 USD. în locația dvs., furnizorul de servicii medicale și dacă un anestezist va fi prezent sau nu pentru a vă oferi anestezie generală. (Procedura mea – fără anestezie generală – a fost efectuată gratuit, cu înțelesul că voi scrie despre experiența mea.)
Dr. Kolker spune: „Când faceți o corecție, prelungiți mamelonul și există spațiu dedesubt care se umple cu țesut cicatricial. Acesta poate fi un ajutor pentru a ține mamelonul în viitor.” Din păcate, avertizează el, acest țesut cicatricial poate, de asemenea, spori efectul de tragere și poate face recidiva mai probabilă.
După ce am stabilit că sunt încă un candidat bun pentru corectarea mamelonului inversat, mi-am programat operația pentru trei săptămâni mai târziu. Am decis să renunț la anestezia generală pe care am avut-o la prima mea procedură pentru că, m-a asigurat dr. Kolker, voi fi complet amorțită sub anestezie locală. După multe fotografii „înainte” și marcand în jurul bazei ambelor mameloane pentru plasarea inciziei și suturii, Dr. Kolker mi-a injectat ambii sâni cu agent de amorțeală. Aproximativ 20 de minute mai târziu, am intrat în suita de operații din birou, mi-am selectat muzica (Rage Against the Machine părea potrivire), și am dispărut în spatele unei foi de hârtie, ca să pot evita să văd cum, știi, unelte minuscule îmi perforau areola.
„Tehnica minim invazivă pentru care o susțin implică efectuarea unei mici incizii care se află la baza locului în care va fi mamelonul”, spune dr. Kolker. „Prin această incizie, o lamă microchirurgicală este folosită pentru a elibera fibrele de prindere, apoi o sutură este plasată sub mamelon pentru a-l menține pe loc. Sunt mai multe suturi folosite, dar principala este o sutură cu șnur de poșetă în jurul bazei mamelonului. Când îl legați, stabiliți un grad de încordare pentru a susține mamelonul.”
Deși am fost amorțit în timpul operației (Dr. Kolker m-a verificat de multe ori pentru a vedea cum mă simțeam), simțeam că mi-au fost trase sfarcurile, pe rând, cu o cantitate destul de mare de forță; dar în general, nu am simțit niciun disconfort. După ce ultima sutură solubilă a fost pusă, Dr. Kolker a dezlipit hârtia care ne despărțea, astfel încât să pot arunca o privire la sfarcurile mele proeminente. Apoi mi-a arătat cum să aplic un unguent cu antibiotic, pansament de tifon și bandă, pe care le voi purta în următoarele șapte zile.
Am intrat și ieșit din sala de operație în 40 de minute. M-am îmbrăcat din nou în haine, m-am întâlnit cu echipa de la birou pentru a programa programarea de a doua zi și am fost în drum spre casă - amorțeală dispărând și senzație. precaut să se lovească de orice - cu instrucțiuni pentru a evita îmbrăcămintea restrictivă în următoarele două săptămâni, deoarece presiunea ar putea încuraja mameloanele să se inverseze din nou.
Care sunt riscurile intervenției chirurgicale la mamelon inversat?
Deși sunt extrem de mulțumit de rezultatele mele, dr. Doft și dr. Kolker subliniază ambii că există riscul ca mamelonul s-ar putea aplatiza în urma unei intervenții chirurgicale corective sau chiar s-ar putea inversa, așa cum am experimentat anterior cu clasa 3. inversiune. „[Chirurgii] trebuie să se gândească la alimentarea cu sânge la mamelon, astfel încât să nu poți strânge acele suturi prea strânse”, subliniază dr. Kolker. „Dacă o faci, există întotdeauna o posibilitate de probleme legate de alimentarea cu sânge.” Acest lucru poate provoca fie necroza mameloanelor (care se prezintă ca piele înnegrită în 24 de ore după operație, dar este reversibilă atunci când tăiați sutura subiacentă) sau duce la recidiva.
Unii pacienți explorează mamelonul piercing-uri după ce s-au vindecat pentru a ajuta mamelonul să rămână afară, dar dr. Doft subliniază că aceasta nu este o opțiune revizuită medical pentru îngrijirea ulterioară - sau pentru corectarea inversării în primul rând. „Vedeți adesea oameni care aveau sfarcurile inversate și au venit cu acest regim acasă de perforare a sfarcurilor pentru a-i alunga”, spune ea. (Pentru înregistrare, nu am explorat această opțiune, dar nu o exclud pentru o eventuală îngrijire ulterioară când sunt complet vindecat.)
Există modificări senzoriale semnificative și la mamelon, cum ar fi hipoestezia sau sensibilitatea crescută. Spune dr. Kolker: „De obicei, pentru că este de atât de mult timp, când iese, vei observa tot ce atinge mamelonul.” Și deoarece intervenția chirurgicală poate implica uneori tăierea canalelor de lapte, ar trebui să discutați întotdeauna cu chirurgul despre posibila afectare. de alaptarea.
Procedura poate afecta, de asemenea, aspectul areolei, a.k.a. pielea pigmentată din jurul mamelonului, mai ales dacă este pe partea mai mică. „Femeile care au o areola mult mai mică pot vedea o mică schimbare în suprafața vizuală a areolei. dacă au o inversare mai densă, mai semnificativă, deoarece areola devine o parte a reparației”, spune dr. Kolker. „La unele femei există foarte puțin mamelon imediat sub suprafață, astfel încât să puteți recruta o parte din pielea areolei în corecție pentru a proiecta mamelonul în sine.”
Rezultatele finale
La șase săptămâni după cea de-a doua operație corectivă, încă mă adaptez la schimbările din sfarcurile și sânii mei și aștept ca ochiurile rămase să se dizolve complet. Recunosc că mi se pare ciudat să schimb ceva atât de personal după ce am trăit cu el timp de 33 de ani, dar nu regret deloc decizia mea. Dimpotrivă, mă simt împuternicit să mă aflu într-un loc din viața mea în care pot face acest tip de alegere - și cu mai multe informații care să-mi ghidez decizia a doua oară. Iar Dr. Kolker, cu priceperea și răbdarea sa, a fost chirurgul perfect pentru a trata o jurnalistă de frumusețe foarte curioasă și la fel de îngrijorată.
Cel mai important, în calitate de susținător masiv al transparenței în alegerile noastre de frumusețe - în special cele care sugerează în cele din urmă că ne-am născut cu anumite atribute fizice — acum mă simt pregătit să împărtășesc această experiență cu alți oameni, cu speranța că ei pot găsi și răspunsurile pentru care mi-a luat ani de zile. descoperi. La urma urmei, dacă aș fi auzit mai multe povești personale sau dacă aș fi avut mai multe resurse în adolescență, s-ar putea să nu m-aș fi simțit atât de atipic în comparație cu colegii mei – sau revoltător pentru că am căutat opțiunile chirurgicale. În timp ce recunosc și susțin că toate corpurile sunt frumoase, indiferent de prezentarea lor, sunt dornic să îmi asum alegerea fără a fi nevoie să o justific sau să o ascund de nimeni. Corectarea mameloanelor inversate poate părea o schimbare minoră, dar puterea pe care o simt ca urmare a acea decizie și a fi mai ca acasă în corpul meu se simt ca ceva pe care l-am căutat pentru tot viaţă.
Citiți mai multe despre sănătatea sânilor:
- Un ghid ilustrat pentru efectuarea unui autoexaminare a sânilor
- Ghidul complet pentru operația de reducere a sânilor
- Tot ce ar trebui să știți despre semnele cancerului de sân, tratament și multe altele
Urmăriți o scurtă istorie a chirurgiei plastice:
Nu uitați să urmăriți Allure peInstagramșiStare de nervozitate.
Înscrieți-vă pentru trimiterea noastră zilnică pentru a primi cele mai recente știri despre frumusețe și lansări de produse.