Interesul pentru chirurgia plastică este la cote maxime, dar stigmatizarea și dezinformarea încă înconjoară industria și pacienții. Bun venit laViața în plastic, o serie de la Allure care își propune să defalce procedurile cosmetice și să ofere toate informațiile de care veți avea nevoie pentru a lua orice decizie este potrivită pentru corpul dumneavoastră - fără judecată, doar fapte.
La bine și la rău, ochii noștri comunică foarte mult fără să fim nevoiți să spunem un cuvânt. Ele ne ajută să dezvoltăm relații semnificative dezvăluind adevăratele noastre emoții și sentimente. Pe de altă parte, totuși, ele pot dezvălui, de asemenea, nivelul nostru de stres și cât de bine (sau de prost) suntem poate să fi dormit noaptea de dinainte. Acesta poate fi motivul blefaroplastie, a.k.a un lifting pleoapelor, este în mod constant clasat printre primii cinci proceduri chirurgicale estetice în S.U.A.
„Cred că cele mai frecvente lucruri pe care le spun oamenii sunt „ochii mei mă fac să arăt obosit” sau „simt că par îmbătrâniți”, spune
Carolyn Chang, MD, un chirurg plastician certificat de consiliu din San Fransisco, dintre pacienții ei. „Acestea sunt cuvintele pe care oamenii le place să le folosească: obosit, plin și ridat.”Cu toate acestea, o blefaroplastie de calitate poate realiza mult mai mult decât simpla ridicare a ochilor. De asemenea, poate strânge pleoapele creponate, îndepărta pielea în exces, reduce aspectul umflare sub ochi și, în unele cazuri, chiar îmbunătățiți vederea anterior afectată - toate în decurs de o oră. Le-am cerut chirurgilor plasticieni să descompună tot ce trebuie să știm atunci când ne gândim la operația pleoapelor.
Faceți cunoștință cu experții:
- Carolyn Chang, MD, FACS, un chirurg plastician certificat din San Francisco.
- David Rosenberg, MD, un chirurg plastic facial și reconstructiv certificat de consiliu din New York.
- Karen Horton, MD, un chirurg plastician certificat de consiliu din San Fransisco.
- Melissa Doft, MD, un chirurg plastician dublu certificat de bord din New York și profesor asistent clinic de chirurgie la Colegiul Medical Weill Cornell.
- Lara Devgan, MD, un chirurg plastician certificat din New York și fondator al liniei de îngrijire a pielii Dr. Devgan Frumusețea științifică.
Ce este o blefaroplastie?
Pe scurt, o blefaroplastie este un lifting al pleoapelor, explică dr. Chang. „Scopul este de a elimina toată pielea suplimentară care s-ar fi putut acumula pe ochi ca urmare a îmbătrânirii, gravitației și pierderea elasticității."
Există două tipuri de blefaroplastii tipice - una pentru pleoapa superioară și una pentru pleoapa inferioară În timp ce obiectivele și recuperările lor sunt similare, sunt două operații complet separate din punct de vedere al tehnicii, deși mulți pacienți optează pentru o intervenție chirurgicală superioară și inferioară în același timp. programare. Cel mai obișnuit este să faceți mai întâi pleoapele superioare înainte de a modifica cele inferioare sau să le efectuați pe ambele în cadrul aceleiași intervenții chirurgicale, spune dr. Chang. Ea adaugă că intervenția chirurgicală a pleoapelor superioare tinde să fie o procedură mai simplă, de obicei efectuată sub anestezie locală, ceea ce face „puțin mai ușor” recuperarea.
Trebuie menționat că o variantă a acestei intervenții chirurgicale este, de asemenea, o procedură foarte populară printre cele cu monolide (pleoapa care nu are cuta), care include multe persoane din Asia comunitate. Melissa Doft, MD, un chirurg plastician dublu certificat din New York și profesor asistent clinic de chirurgie la Weill Cornell Medical College, spune că pacienții ei asiatici care caută blefaroplastie caută adesea acest tip specific, care diferă de un tradițional superior. blefaroplastie.
Potrivit Dr. Doft, aceasta este adesea denumită blefaroplastie asiatică sau o procedură care produce o pliul pleoapelor mai degrabă decât remodelarea pleoapei prin îndepărtarea pielii. Acest lucru se realizează făcând o incizie și încorporând mușchiul subiacent în închiderea pielii, astfel încât mușchiul se va atașa de piele, formând o cută permanentă.
Cine este candidatul pentru o blefaroplastie?
Din punct de vedere istoric, pacientul mediu cu blefaroplastie a fost la mijlocul anilor 40 de ani, potrivit Dr. Chang. Dar recent, ea a văzut din ce în ce mai mulți pacienți în vârstă de 30 de ani care doresc să-și schimbe lifting lichid de sprancene în favoarea a ceva mai permanent si preventiv. Acest nou val de pacienți mai tineri a dus la apariția „mini blephs”, ceea ce înseamnă că pacientul nu este prezintă o laxitate semnificativă sau un buzunar de grăsime, prin urmare nu necesită excizii sau grăsime mai extinse îndepărtare.
Dr. Chang notează că pungi de sub ochi sunt plângerea principală a acestor pacienți și pot fi abordate cu această tehnică conservatoare pentru o blefaroplastie inferioară - și Dr. Chang metoda go-to - care necesită trecerea în spatele ochiului pentru „doar să îndepărtezi grăsimea și să lași intacte toate structurile anterioare de deasupra acesteia”, ea spune. „În acest fel, ochiul are mult mai mult sprijin, vindecarea este mai rapidă, este mai puțin invaziv și este perfect pentru o mulțime de persoane. pacienți mai tineri.” Această tehnică poate fi, de asemenea, ajustată pentru pacienții mai în vârstă care doresc o abordare mai puțin este mai mult pentru a tăia în vrac. piele.
Oricine are probleme oculare care ar putea fi exacerbate de o blefaroplastie - cum ar fi boala Graves sau excesiv ochi uscați — nu sunt candidați buni, precum corneele lor ar putea fi compromis în timpul procesului de excizie.
Dr. Chang spune că cel mai bun candidat, totuși, este cel care are așteptări realiste cu privire la ceea ce poate rezolva o blefaroplastie și ce nu. „O blefaroplastie este considerată de obicei mai mult o intervenție chirurgicală de reducere: îndepărtezi pielea, îndepărtezi grăsimea, strângi prin îndepărtare”, explică dr. Chang. „Chirurgia pleoapelor în sine nu se va rezolva cercurile intunecate deoarece acesta este rezultatul pierderii de volum”, deși, adaugă ea, că o blefaroplastie poate fi completată cu grefare sau umpluturi dermice pentru a reda volumul zonelor scobite.
Cum se face o blefaroplastie?
„Gândește-te la ochi ca pe trei straturi: piele, mușchi și grăsime”, spune David Rosenberg, MD, un chirurg plastic facial certificat de consiliu din New York. El notează că, pentru a modifica o pleoapă inferioară, trebuie să abordați modificările de îmbătrânire ale tuturor celor trei straturi, dar o intervenție chirurgicală a pleoapei superioare. este mai simplu: furnizorul dumneavoastră se va concentra pe îndepărtarea pielii căzute care s-a îndoit peste pliul pleoapei peste timp. O bleph superioară, așa cum o numesc medicii, lasă cea mai mare parte a grăsimii în loc pentru a preveni un aspect scobit, spune dr. Chang.
Deoarece pleoapa inferioară se adresează tuturor celor trei straturi și nu doar pielii, este o procedură mai complicată, efectuată sub sedare IV. Acest proces ridică pielea cu mușchiul, „atunci poți, de asemenea, să te întorci și să obții acele tampoane de grăsime”, explică dr. Chang. "Apoi re-drapeți pielea, strângând-o puțin, tăiați pielea suplimentară și închideți-o."
Fotografii înainte și după blefaroplastie
În timp ce blefaroplastia a fost a doua cea mai populară intervenție chirurgicală în 2020, potrivit Societății Americane de Chirurgii Plastici raport anual de tendințe, este important să rețineți că toate chirurgia plastică este electivă și cu siguranță nu este o necesitate. Acestea fiind spuse, iată câteva exemple despre cum arată ochii unui pacient înainte și după blefaroplastia superioară și inferioară, efectuate de Lara Devgan, MD, un chirurg plastician certificat din New York City.
Dr. Lara Devgan
Dr. Lara Devgan
Cum este recuperarea prin blefaroplastie?
Salturile în tehnicile de chirurgie plastică, în general, „au permis mai puține umflături și vânătăi, cicatrici mai scurte și mai puțin timp de nefuncționare”, explică. Karen Horton, MD, un chirurg plastician certificat din Bay Area. De fapt, potrivit Dr. Rosenberg, vânătăile severe sunt de domeniul trecutului cu blefaroplastii, datorită laserelor new-age, cum ar fi Vbeam, care poate zapa și neutraliza orice decolorare strălucitoare care apar postoperator. Un alt truc al doctorului Rosenberg pentru a înmuia vânătăile este să amestece agentul de control al sângelui acid tranexamic, sau TXA, în anestezicul local, care va „reduce enorm vânătăile”, spune el, adăugând că îl folosește pentru fiecare operație.
În general, „o intervenție chirurgicală la pleoapa superioară este un lucru ușor de trecut”, asigură chirurgul plastician certificat din New York. Melissa Doft, MD. „Nu este atât de dureros și o mulțime de piele se strânge în săptămâna a patra sau a cincea”. Chirurg plastician certificat de New York City Lara Devgan, MD, le spune întotdeauna pacienților ei cu blefaroplastie că „vor arăta puțin mai rău decât se simt” și că vor avea o mulțime de gheață pregătită pentru a ajuta la umflături. Deoarece zona ochilor este atât de delicată și vederea poate fi încețoșată, ambii doctori. Devgan și Rosenberg le place să trimită pacienții acasă cu o asistentă privată pentru prima noapte. „Intervenția chirurgicală generează foarte anxietate pentru pacienți și doar cred că face pentru a recuperare mai lină,„, spune dr. Rosenberg.
Dr. Chang avertizează că o procedură a pleoapei inferioare „poate dura puțin mai mult până se rezolvă, doar pentru că umflarea poate fi puțin mai semnificativă în acele cazuri”. Dr. Rosenberg adaugă că, pentru pleoapele superioare, veți vedea „un rezultat magnific în trei săptămâni”, iar pentru pleoapele inferioare, el estimează maxim șase săptămâni până când ochii tăi se uită înapoi la normal. În timpul celor trei până la șase luni postoperatorie, pleoapele tale vor arăta „din ce în ce mai clare și mai clare”, spune dr. Chang, deoarece pielea se va strânge și mai mult pe măsură ce vindecarea continuă.
Ce riscuri sunt asociate cu blefaroplastia?
Atât blefaroplastiile superioare, cât și cele inferioare sunt considerate pe scară largă a fi una dintre cele mai sigure proceduri cosmetice atunci când este efectuat de un chirurg plastician cu experiență, certificat de consiliu. Complicațiile fizice, cum ar fi ochiul uscat sau acuitatea vizuală, sunt de obicei temporare, dar pot fi permanente la pacientul rar. O senzație excesiv de încordată, ca și cum capacul a fost strâns prea strâns, „nu este neobișnuită”, potrivit Dr. Chang și se va corecta singură într-o perioadă foarte scurtă de timp.
Riscul mai serios, potrivit dr. Rosenberg, este selecția necorespunzătoare a pacientului, care poate duce la un tratament invaziv inutil. „Uneori medicul sugerează o blefaroplastie atunci când pacientul chiar are nevoie de un lifting al sprâncenelor”, spune el, și uneori chiar și ambele pentru a obține rezultatul dorit. „Este important să ne amintim că nu doar pielea pleoapelor, ci adesea și sprâncenele, s-a schimbat în timp.”
Umpluturi pentru obraji și sub ochi pot fi, de asemenea, dușmani încăpățânați și pot împiedica consultarea unui pacient, în special pentru un ochi neantrenat. „Întotdeauna îmi întreb pacienții dacă au avut filler în trecut și chiar dacă a fost acum opt ani, voi folosi un agent de topire pentru dizolvă acea umplutură veche,„, spune dr. Rosenberg, care notează că, uneori, este singura procedură de care are nevoie un pacient. „Personalizez ceea ce văd și le tratez în funcție de unul: este vorba despre pungi de grăsime de la îmbătrânire sau este umplutura care a fost plasat cu mult timp în urmă, care nu arată bine?" explică el, "și doi, este sprânceana sau pleoapa superioară piele? Aceasta nu este îngrijire pentru tăietorul de prăjituri.”
Cât costă o blefaroplastie?
La fel ca orice procedură chirurgicală, costul depinde de locație și de calificarea chirurgului, dar un pacient din New York City poate așteaptă-te să scadă cu cel puțin 8.000 USD pentru o procedură de pleoapă superioară și 9.000 USD pentru una inferioară, potrivit dr. Devgan. „Unii pacienți necesită grefare de grăsime, iar alții necesită strângere internă și așa mai departe”, spune ea. „[Costul] reflectă într-adevăr complexitatea intervenției chirurgicale, precum și diferite mici manevre care pot fi făcute pentru a personaliza rezultatele.”