Medicament efecte secundare nu sunt o glumă - doar pentru că un medic vă prescrie o pastilă nu înseamnă că sunteți garantat că nimic nu va merge prost. Minociclina, un medicament obișnuit pentru acnee, are un efect secundar deosebit de colorat: se pare că vă poate transforma pielea și ochii în albastru.
Efectul secundar, cunoscut sub denumirea de pigmentare indusă de droguri, a făcut știri în această lună când a studiu de caz publicat în New England Journal of Medicine a examinat rolul minociclinei în transformarea albului ochilor (denumiți medical "sclerae") o nuanță tulbure de albastru. Iată ce s-a întâmplat: pacientul din studiul de caz, un bărbat de 70 de ani, luase 100 miligrame de minociclină zilnic timp de 15 ani pentru a trata artrita, care este una dintre celelalte medicamente utilizări comune. Cu o utilizare extinsă, ochii lui au devenit indigo. Dar medicii au observat că, în ciuda schimbării culorii, nu părea să existe un impact negativ asupra vederii sau a sănătății ochilor.
Ochii nu erau singurul loc în care pacientul avea pigmentare - și urechile îi erau pătate de indigo. Medicii au ajuns la concluzia că are „pigmentare indusă de minociclină. Tratamentul prelungit cu minociclină poate provoca pigmentare albastru-cenușie a pielii, sclere, pinne [urechi], unghii, dinți, gingii și țesut cicatricial ", se menționează în raport.
Interesant este că efectul secundar asemănător cu Smurful nu este total nemaiauzit. Un 2016 studiu a constatat că modificările albastru-cenușii ale culorii pielii nu sunt neobișnuite la unele populații vârstnice care iau minociclină.
Asta inseamna Ale mele medicamentele pentru acnee mă vor transforma în albastru?
Potrivit experților, acest caz nu este îngrijorător. Pigmentarea indusă de medicamente nu este deloc obișnuită, ceea ce este norocos, deoarece minociclina este unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru acnee! Jennifer Chen, spune un dermatolog certificat de bord și profesor asistent clinic de dermatologie la Școala de Medicină a Universității Stanford Allure. Estimarile variaza in jurul a doua pana la 15 la suta dintre pacientii care iau minociclina pe termen lung.
Medicii nu sunt prea siguri de ce se întâmplă colorarea albastră. În NEJM studiu de caz, autorii au emis ipoteza că ar putea avea ceva de-a face cu modul în care minociclina reacționează fie cu melanină, fie cu fier în organism. Ideea este că poate crea depozite în țesuturi „în special în țesuturile care sunt expuse la lumină”, se arată în raport.
Medicii știu că există trei tipuri de efecte secundare cu pielea albastră. „Tipul I descrie pigmentarea albastru-cenușie pe față în zone cu cicatrici sau inflamații; Tipul II descrie decolorarea albastru-gri pe pielea normală a tibiilor și antebrațelor; iar tipul III descrie o decolorare difuză maro-noroioasă în zonele de expunere la soare. " Sejal Shah, spune un dermatolog certificat la bord din New York City Allure. „Tipul I și II se pot rezolva lent, dar tipul III persistă la nesfârșit. Tipul I este cel mai comun și Tipul III este cel mai puțin frecvent. "
Ce efecte secundare ar trebui să știu înainte de a lua minociclina pentru acnee?
Nu există o modalitate sigură de a spune dacă sunteți predispus la pigmentare, deși Shah notează că unele studii au arătat că este mai frecvent la pacienții tratați pentru boli autoimune. Gradul în care dozajul și durata afectează probabilitatea petelor albastre sunt, de asemenea, tulburi. „Majoritatea rapoartelor implică pacienți care au luat acest medicament de la unu la trei ani, dar există unele rapoarte despre acest lucru care se întâmplă cu utilizarea pe termen mai scurt”, spune Chen.
In conformitate cu date oficiale pentru medicamentul Solodyn, un nume de marcă pentru minociclină, furnizat de Food and Drug Administration, s-a raportat că pigmentarea are loc cu utilizarea pe termen lung. Într-o declarație furnizată către Allure de către Ortho Dermatologics (o divizie a Valeant Pharmaceuticals), distribuitorii Solodyn au spus: „Conform dezvăluirea în prospect, Solodyn (minociclina) este responsabilă în unele cazuri pentru piele sau bucală hiperpigmentare. Rezolvarea apare de obicei spontan după întreruperea tratamentului. Timpul de rezolvare poate varia foarte mult de la pacient la pacient. Pentru puținele cazuri care nu rezolvă complet sau sunt greu de rezolvat, sunt disponibile tratamente cu laser. "
Deci, care este rezultatul final?
Chen spune că minociclina este încă unul dintre cele mai eficiente medicamente pentru acnee, iar Shah o prescrie (deși, de obicei, nu ca o primă linie de apărare) în practica ei. Deși medicii nu sunt conștienți de orice impact asupra sănătății non-cosmetice asociate cu schimbarea nuanței pielii, este adesea persistent, deci merită să vorbiți cu medicul dumneavoastră înainte de a lua o rețetă nouă (sau dacă sunteți deja la medicament). "Fiți vigilenți pentru acest lucru și opriți imediat medicamentul, dacă observați modificări nenaturale ale culorii pielii", recomandă Chen.
Pentru mai multe tratamente pentru acnee:
- Cum se identifică și se tratează eficient orice tip de acnee
- Acesta ar putea fi motivul pentru care erupțiile corporale nu se clarifică
- Acest nou antibiotic oral vă poate curăța acneea
Acum, vezi cât de mult a evoluat îngrijirea pielii în 100 de ani: