Seu guia completo para fitofotodermatite e como tratá-la

  • Apr 02, 2023
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Se você gosta de uma borrifada de limão em seu coquetel (ou mocktail) enquanto se aquecendo sob o sol, você pode querer ouvir. Embora as frutas cítricas sejam uma adição normalmente bem-vinda a qualquer bebida em um dia quente, elas também podem causar uma reação indesejável na pele que você pode não prever. Permita-nos apresentá-lo à fitofotodermatite, a erupção cutânea que pode interromper inesperadamente sua festa na piscina.

Às vezes chamada de "dermatite de margarita" graças ao papel do suco de limão em causar a reação, essa forma de dermatite de contato relacionada ao sol é menos comum do que algumas erupções semelhantes. Mas, graças aos criadores do TikTok discutindo problemas de pele que surgem depois de um dia ao sol - como súbito hiperpigmentação e inflamação semelhante à acne - está se tornando mais conhecida. Mas antes de banir Corona e limão de sua próxima viagem à praia, há algumas coisas que você pode fazer para prevenir e remediar essa reação antes que ela comece. Aqui, um resumo completo de tudo o que você precisa saber sobre a fitofotodermatite, incluindo por que ela acontece, se é grave e o que você pode fazer para evitá-la.


Conheça os especialistas:

  • Dendy Engelman, MD, FACMS, FAAD, dermatologista cosmético certificado e cirurgião de Mohs na Shafer Clinic na cidade de Nova York.
  • Jeanette Graf, MD, dermatologista certificado pelo conselho e professor clínico assistente de dermatologia na Mount Sinai School of Medicine.
  • Arianne Shadi Kourosh, MD, MPH, dermatologista certificado e professor assistente da Harvard Medical School em Boston, Massachusetts.

O que é fitofotodermatite?

A fitofotodermatite é uma condição que faz com que a pele fique irritada ou inflamada após entrar em contato com certos ingredientes vegetais e, em seguida, ser exposta aos raios UV. De acordo com o dermatologista certificado e professor assistente da Harvard Medical School Arianne Shadi Kourosh, MD, a reação pode causar vermelhidão, irritação, bolhas e escurecimento das áreas afetadas. Dermatologista cosmético certificado pelo conselho da cidade de Nova York e cirurgião de Mohs Dendy Engelman, MD, acrescenta que também pode coçar. Às vezes chamada de "dermatite de margarita", o Dr. Kourosh diz que esse tipo de reação é mais comumente causada por cal suco depois de derramar na pele - geralmente enquanto uma pessoa espreme um limão na comida ou em uma bebida ao ar livre.

Além do suco de limão, o Dr. Kourosh diz que outras plantas podem causar a mesma irritação quando expostas à luz solar: a família das plantas que contêm um composto químico chamado furocumarinas, incluindo aipo, salsa e erva-doce, também são conhecidas por causar isso tipo de dermatite de contato. "O nome da condição realmente dá uma pista para a causa", explica ela. "A palavra 'phyto' significa planta, 'foto' significa luz e 'dermatite' significa inflamação da pele."

Dr. Engelman explica que quanto mais suco entra em contato com a pele, maior o potencial para uma reação mais exuberante. A reação não é contagiosa (graças aos deuses da pele), mas prever quando isso vai acontecer pode ser um pouco complicado. A Dra. Kourosh diz que já viu isso ocorrer em todos os tipos de pele e que pode acontecer em qualquer lugar onde o sol seja intenso. O Dr. Engelman concorda, observando que nenhum tipo específico de pele é mais propenso a esse tipo de dermatite.

Fitofotodermatite por usar uma cama de bronzeamento após derramar suco de limão.

Dermnet

Pigmentação pós-inflamatória por fitofotodermatite.

Dermnet

Quão comum é a fitofotodermatite?

Embora seja difícil discernir exatamente quantos casos ocorrem por ano - muitas vezes é confundido com queimaduras solares típicas ou reações alérgicas - Dra. Engelman diz que vê apenas cerca de cinco a sete casos de fitofotodermatite por ano em seu prática. Embora qualquer pessoa seja suscetível à reação, não importa onde viva, Jeanette Graf MD, dermatologista certificado e professor clínico assistente de dermatologia no Mount Sinai Faculdade de Medicina, explica que é mais comum entre pessoas em áreas arborizadas e florestas onde plantas como ervas daninhas contendo o químico nocivo, e em praias com restaurantes ou resorts onde são servidas bebidas com plantas como limão e aipo. Ela diz que é mais comum no final da primavera e nos meses de verão, quando as plantas estão florescendo e os raios ultravioleta do sol são mais fortes.

Segundo o Dr. Engelman, a fitofotodermatite só é causada quando essas plantas realmente tocam nossa pele. Embora as pessoas possam obtê-lo espremido suco de limão na praia ou na piscina, ela enfatiza que as pessoas estão mais em risco de contrair durante caminhadas, jardinagem ou participação em atividades ao ar livre em áreas arborizadas que abrigam os infratores ervas daninhas. Aqueles que têm histórico de outros tipos de dermatite de contato, ou se trabalham ou se exercitam com frequência ao ar livre, acrescenta ela, podem estar em maior risco de reação.

Mas não se preocupe se você gosta de comer aipo à beira da piscina. Quando você os está comendo (em vez de extrair seus sucos), o Dr. Engelman diz que aipo, frutas cítricas, salsa e erva-doce são totalmente seguros. A substância química encontrada nessas plantas e frutas, também conhecida como furocumarina, só é ativado quando exposto aos raios UV para causar fitofotodermatite. Quando comemos essas plantas ou frutas, ela diz que a luz do sol não pode ativar o produto químico através do trato gastrointestinal (GI). Dr. Kourosh acrescenta que a ingestão desta família de plantas apenas causa uma sensibilidade mais generalizada à luz solar através da pele. "[Isso] significa que se uma pessoa estiver exposta ao sol após a exposição a essas plantas, seja por ingestão ou às vezes em contato com a pele, pode causar irritação e às vezes hiperpigmentação", explica. Ela acrescenta que é possível que você seja mais propenso a queimaduras solares e não se pode prever quem será mais sensível à exposição ao sol, pois depende da pessoa. Portanto, em geral, é sempre uma boa ideia usar proteção solar, independentemente do que você está comendo.

Quais são os sinais de que você tem fitofotodermatite?

Os sinais de que você pode ter fitofotodermatite podem incluir pele inflamação e irritação. Dr. Kourosh especifica que a reação química dessas plantas reativas à luz solar pode causar vermelhidão, bolhas, coceira ou escurecimento da pele onde o suco da planta tocou a pele e reagiu a o sol. O Dr. Engelman diz que isso geralmente ocorre nas pernas, mãos ou braços, mas pode acontecer em qualquer lugar em que a pele entre em contato com a planta. Ela também diz que, geralmente, você encontrará erupções cutâneas de fitofotodermatite em uma forma mais geométrica versus um padrão difuso. "Parece que algo entrou na pele e causou a erupção, contra [isso] vindo de dentro", acrescenta ela.

Como você trata a fitofotodermatite?

Se você suspeitar que tem fitofotodermatite, existem algumas soluções fáceis para reduzir a inflamação e tratar a irritação. Dr. Engelman recomenda o uso de uma compressa fria para ajudar com a área inflamada e para ajudar a parar a coceira. Ela também recomenda pomadas de venda livre, como babosa e calêndula, ou tomar um banho morno para acalmar e ajudar nos sintomas. Dr. Graf acrescenta que um esteróide tópico (ou uma opção oral, se o caso for grave) também pode ajudar. O Dr. Kourosh acrescenta que cremes esteróides tópicos como a hidrocortisona ajudarão na inflamação e enfatiza a importância do uso de filtro solar para proteger a pele da luz solar. Os esteróides tópicos vendidos sem receita, diz o Dr. Engelman, são seguros para uso sem consultar um dermatologista e geralmente eficazes a curto prazo. Mas se os sintomas não melhorarem, ela diz para procurar um profissional.

A fitofotodermatite geralmente dura algumas semanas (ou vários meses, em casos mais graves), mas o Dr. Graf diz que deve desaparecer por conta própria com o tempo. Por isso, ela diz que não é necessário ir ao médico caso você suspeite, mas ela recomenda procurar ajuda profissional se os remédios caseiros não estiverem controlando a coceira ou se os sintomas piorar. A cicatrização, porém, é uma preocupação real depois que esses sintomas desaparecem. Dr. Kourosh acrescenta que, como a reação pode causar cicatrizes hiperpigmentadas que podem levar meses (ou mesmo anos) para melhorar, você deve consultar seu médico para um plano de tratamento se notar cicatrizes você mesmo. Você pode reduzir a probabilidade de cicatrizes ignorando o desejo de coçar a área que coça.

"Embora esse tipo de dermatite possa ser desconfortável, a coceira na área afetada pode piorar os sintomas e até levar a outras infecções de pele na área", diz o Dr. Engelman. "Siga as dicas de tratamento acima e tente manter as mãos longe da área afetada o máximo possível." 


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