Como tratar o eczema do couro cabeludo - dicas do dermatologista

  • Nov 09, 2021
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Eczema pode afetar qualquer parte do seu corpo onde haja pele - mas quando afeta a sua couro cabeludo, pode parecer dermatite seborréica, também conhecida como caspa. Apesar da coceira inevitável (e irritante), dos sinais de descamação da irritação do couro cabeludo, a causa é menos determinada e pode variar de pessoa para pessoa. O eczema é apenas uma das causas da erupção do couro cabeludo.

“Eczema se refere à pele irritada e com coceira, que pode, na verdade, ser causada por muitos fatores subjacentes”, dermatologista credenciado em Nova York. Shereene Idriss explica. “Para tornar as coisas mais confusas, uma pessoa pode ter várias condições ao mesmo tempo, como dermatite seborréica, além de ter dermatite eczematosa por alergia.”

Em outras palavras, porque eczema é um termo único que descreve qualquer forma de irritação e pele com coceira, você pode sofrer de várias formas de eczema com diferentes causas e tratamentos ao mesmo tempo Tempo. O que está causando o seu erupção no couro cabeludo pode não ser o que está causando o eczema da pálpebra.

Se seu couro cabeludo estiver arranhando, não tenha medo. Conversamos com vários dermatologistas certificados sobre como identificar eczema no couro cabeludo, o que o desencadeia e causa e o que fazer a respeito - em casa ou no consultório do dermatologista.

Como posso saber se tenho eczema no couro cabeludo?

Uma palavra: flocos. “O eczema do couro cabeludo pode aparecer como manchas vermelhas, irritadas, escamosas e coceira e pode se assemelhar à caspa”, diz Idriss. No entanto, raramente afeta adultos tanto quanto afeta crianças e bebês. “Normalmente, quando um adulto reclama de couro cabeludo seco e escamoso, isso geralmente é causado por dermatite seborréica (caspa), embora psoríase, eczema, e reações irritantes ou alérgicas também são comuns, ” Robert Finney, um dermatologista credenciado em Nova York. Infecções fúngicas, doenças autoimunes do tecido conjuntivo e outras causas para a descamação do couro cabeludo são muito mais raras.

Se seu couro cabeludo parece e parece especialmente oleoso, isso é devido à superprodução de sebo e significa que você tem dermatite seborréica ou caspa (não eczema do couro cabeludo). Depois de descartou piolhos como causa de sua coceira e coceira, você pode identificar facilmente a caspa devido aos flocos brancos ou amarelos que facilmente caem do seu cabelo. (Evite tops de cor escura enquanto você está tratando seu couro cabeludo escamoso.)

A psoríase, que é uma doença inflamatória que pode afetar a pele e as articulações, também pode se manifestar no couro cabeludo como um couro cabeludo escamoso e com coceira. “Esteróides tópicos, análogos da vitamina D e xampus à base de alcatrão são a base da terapia, mas às vezes são necessários medicamentos sistêmicos ou injeções locais ”, diz Finney. Para descobrir se você tem psoríase ou caspa, ele aconselha a procurar um dermatologista para um exame.

O que causa isso?

Tal como acontece com o eczema encontrado em outras partes do corpo, isso depende. “A causa pode variar de condições médicas subjacentes, como o mal de Parkinson, a uma reação alérgica a uma tintura de cabelo”, explica Idriss.

Se a erupção no couro cabeludo for causada por um alérgeno que toca sua pele, é chamada de dermatite alérgica de contato. “Geralmente vem de um shampoo condicionador, shampoo seco, spray de cabelo ou produtos que você está usando que estão criando uma reação”, dermatologista certificado em Connecticut Mona Gohara diz. Quando os pacientes procuram ela sobre eczema no couro cabeludo, a primeira coisa que ela descobre é se eles estão usando produtos novos ou diferentes para os cabelos - ou tingiram o cabelo recentemente.

A caspa, um dos sintomas comuns de irritação do couro cabeludo, também pode ser resultado de condições médicas subjacentes que podem afetar o microbioma da pele. Pessoas que sofrem de caspa geralmente produzem muito sebo no couro cabeludo devido a um gênero de fungo chamado Malassezia, que é encontrado naturalmente no microbioma da pele, mas causa estragos quando há muitos fungos produzindo resíduos de ácido oleico.

“Especialmente quando o clima está mais quente e úmido, e o suor faz com que o óleo fique preso na pele”, dermatologista credenciado em Nova York. Joshua Zeichner explica. “Isso cria um ambiente que permite o crescimento excessivo de leveduras, levando à inflamação”. Pessoas com Parkinson doença, por exemplo, pode desenvolver uma pele mais oleosa do que o normal em seu rosto e couro cabeludo, o que pode levar a doenças seborreicas dermatite.

Infelizmente, ao procurar soluções calmantes, não procure o condicionador hidratante imediatamente. “Muitas pessoas veem flocos na pele e pensam que precisam aplicar hidratantes ou óleos”, diz Zeichner. “No entanto, isso pode piorar as coisas, permitindo que ainda mais levedura cresça no ambiente oleoso.”

Devo tratar o eczema do couro cabeludo de maneira diferente do que trataria o eczema no meu corpo?

É menos sobre tratar a irritação do couro cabeludo de forma diferente do eczema no resto do seu corpo do que descobrir se seus sintomas são desencadeados por irritantes ou por condições médicas subjacentes que perturbam a Saldo. Isso pode ser difícil de descobrir sem procurar aconselhamento profissional de um dermatologista. “Evitar os gatilhos é essencial para minimizar o agravamento dos sintomas”, explica Idriss. “Daí a importância de buscar a ajuda de um dermatologista certificado, que pode ajudá-lo a identificar a causa por meio de vários métodos de teste - em particular, teste de patch.”

A terapia de luz ultravioleta pode ser usada para tratar eczema em partes do corpo que podem ser expostas a uma variação mais segura da luz ultravioleta por longos períodos de tempo, como suas mãos. Mas no seu pálpebras, que são finos e não podem ser expostos aos raios ultravioleta, ou em seu couro cabeludo (que pode estar coberto por cabelos), pode não funcionar como um tratamento. Você pode, no entanto, usar um creme de hidrocortisona de baixa dosagem sem prescrição médica, conforme recomendado por Finney.

Suspenda o shampoo anticaspa - ou qualquer novo tratamento para o cabelo - até que você consulte seu dermatologista. Lavagens ou shampoos medicamentosos podem causar mais danos do que benefícios devido à irritação potencial de novos ingredientes. “É preciso identificar a causa antes de oferecer um plano de tratamento”, explica Gohara. “A causa conduz a solução.”

Em vez disso, ela prescreve anti-inflamatórios tópicos que são úteis para tratar o eczema do couro cabeludo. Finney também recomenda mudar para um shampoo mais suave. “A dermatite de contato irritante pode ocorrer no couro cabeludo devido aos diferentes ingredientes dos xampus, incluindo os sulfatos”, explica.

O que devo fazer se os produtos vendidos sem receita não funcionarem?

“Uma das piores coisas a fazer quando você tem eczema presumido é tentar tratá-lo em casa, como aplicar um antibiótico tópico”, diz Gohara. Os itens essenciais do kit de primeiros socorros comuns, como Neosporin ou mesmo aloe vera, irão apenas “atiçar o fogo” e potencialmente exacerbar o eczema.

Depois de identificar o culpado, existem muito poucas opções sem prescrição de esteróides tópicos. Gohara quase sempre trata seus pacientes com eczema do couro cabeludo com um esteróide tópico prescrito que reduz a inflamação.

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