O que o EPI faz à sua pele, de acordo com os profissionais de saúde que lutam contra a Covid-19

Esta história faz parte do nossoO autocuidado é essencialprojeto explorando o simples poder de cuidar de si mesmo.

Quando * Nicole tira a máscara depois de trabalhar um Turno de 12 horas tratando COVID-19 pacientes, ela se depara não apenas com a exaustão, mas com um conjunto de problemas de pele com os quais ela nunca teve que lidar com antes: marcas de pressão no nariz, irritação nas bochechas e grandes espinhas císticas por toda parte enfrentar.

"Minha pele está pior do que nos últimos 10 anos", disse a enfermeira registrada em Detroit. "Eu sei que é pelo uso constante de equipamentos de proteção individual (EPI). Meu hospital tem atualmente cerca de 880 pacientes positivos para COVID-19, e está desgastando todos nós. "

Nicole não está sozinha. Viral postagens no Instagram e pedidos de ajuda no Reddit mostram que a equipe médica nos EUA está experimentando efeitos adversos na pele relacionados ao EPI que devem usar enquanto lutam na linha de frente desta pandemia.

“É uma piada corrente que estamos felizes que ninguém pode ver sob nossas máscaras por causa do quão ruim nossa pele ficou”, disse * Stephanie, uma enfermeira registrada em Kirkland, Washington. “Eu não mudaria minha profissão por nada no mundo. [Mas] honestamente, eu me olho no espelho agora e... é um pouco doloroso. A máscara esfrega a ponta do nariz, a boca, atrás das orelhas até que fiquem em carne viva, e pressiona os olhos. Não sei se as manchas são de estresse ou das próprias máscaras. Mas de qualquer forma, é excessivo. "

Trabalhando como enfermeira ventiladora, Stephanie explica que toda a equipe médica deve usar luvas e uma única máscara N95 o tempo todo. “Espera-se que usemos a mesma máscara em todos os turnos, mesmo entre os pacientes, às vezes, se o hospital estiver com pouco suprimento. Se tivermos sorte, podemos trocar as máscaras entre os pacientes ", diz ela. "Os problemas de pele são... assombrosos. Usar aquela máscara o dia todo e suar e ter que reaplicá-la dia após dia, às vezes - todo mundo está tendo um surto de doenças. "

A pressão constante na pele convida a esses problemas

Os especialistas acreditam que as erupções consistentes se devem à pressão das máscaras N95 empurrando a pele por longas horas causando esses problemas. De acordo com os Centros para Controle e Prevenção de Doenças (CDC), Máscaras N95 são respiradores justos que reduzem a exposição do usuário a pelo menos 95% das partículas transportadas pelo ar.

Orit Markowitz, dermatologista credenciada no Hospital Mount Sinai, em Nova York, diz para pensar em máscaras N95 como ventosas que cobrem completamente o nariz e a boca, em que nenhum ar entra por baixo de onde está a abertura. “Os capilares muito finos que fornecem todo o oxigênio, nutrientes e todas as coisas de que precisa para ser saudável [estão entrando em colapso]”, diz ela. "De certa forma, você está sufocando a pele, [então ela] começa a se romper."

Quando sob grande pressão, as máscaras podem causar muita irritação, infecção e, em casos extremos, o desenvolvimento de úlceras, como úlceras de decúbito na pele. O uso de longa duração também significa suar por baixo e ao redor da máscara, o que pode causar uma infecção bacteriana ou fúngica.

"Você não deve tocar na máscara e não deve tocar seu rosto", diz Markowitz. "Portanto, você não está movendo as máscaras e a pressão está criando o problema. Eles estão usando por longos períodos de tempo e não estão mudando - porque não podem. "

Atenha-se ao básico para tratar e prevenir irritações

As máscaras N95 são quase impossíveis de encontrar, com hospitais em todo o país ficando sem elas e até mesmo máscaras cirúrgicas. A única maneira de a equipe médica ficar protegida é reutilizando o que já possui.

“Somos incentivados a fazer nossas máscaras durarem a semana inteira, guardando-as em uma sacola de papel quando não estiverem em uso”, diz Nicole. “Portanto, há acúmulo no nariz, o que causa desconforto. Temos tentado não dar muita importância a isso [porque] sabemos que a maioria dos outros gostaria de estar de volta ao trabalho. "

A equipe médica tem sido pró-ativa na tentativa de resolver esses problemas de pele por conta própria. Além de recorrer às redes sociais para obter conselhos, eles também estão se tornando astutos. * Ashley, uma enfermeira que mora em Nova York, diz que ela e seus colegas têm usado ataduras hidrocolóides em pontos de pressão em áreas-chave para evitar lesões cutâneas.

* Kylee, outra enfermeira que mora em Nova York, gosta de usar o Película de Barreira Cavilon, que é uma solução líquida sem álcool e hipoalergênica conhecida por proteger a pele contra irritações e erupções cutâneas. "Meus colegas de trabalho e eu aplicamos [isso] na ponte de nossos narizes e maçãs do rosto", diz ela. "Ele atua como uma camada protetora entre a pele e a fricção e pressão causadas pela máscara." Markowitz concorda e afirma que, quando aplicado corretamente, este filme líquido pode reduzir o desgaste do a pele.

Jeremy Brauer, um dermatologista certificado em Nova York, sugere colocar uma camada de gaze macia ou um rolo de curativo esterilizado antes colocar a máscara novamente pode aliviar um pouco a irritação e hematomas, desde que você consiga manter a vedação adequada. Shari Marchbein, dermatologista credenciada em Nova York, também sugere o uso de curativos finos como Duoderm ou Mepilex bem na ponte do nariz, visto que essa área da pele é mais sensível à pressão adicional do N95 máscaras.

* Sophie, uma enfermeira registrada em Denver, estava no primeiro dia de atendimento a pacientes COVID-19-positivos quando já notou alguma lesão na pele na parte superior do nariz e atrás das orelhas. Ela diz que alguns colegas têm tentado prender as bandas de suas máscaras em seus bouffants de cabelo, mas porque as máscaras precisam ter uma vedação perfeita, provavelmente ficarão firmes na pele, não importa o quão habilidosas sejam pegue.

O melhor conselho que Markowitz pode dar para aqueles que têm problemas de pele enquanto trabalham é voltar ao básico: lave o rosto com água e sabão, hidrate-o e use uma pomada. Marchbein concorda e explica que pomadas à base de petrolato, como Aquaphor e Vaselina acalma a pele irritada e age como uma barreira protetora para evitar mais traumas na pele.

No entanto, aqueles que têm rotinas complexas de cuidados com a pele que tratam outras preocupações, como acne, devem esperar por enquanto, como esses ingredientes (ou seja, retinol, óleo da árvore do chá e peróxido de benzoíla) pode irritar a pele ainda mais, diz Markowitz.

Se você estiver enfrentando qualquer tipo de infecção, Markowitz diz para consultar um dermatologista - ou agendar um compromisso virtual com ela ou outro dermatologista certificado para uma consulta - que pode prescrever um tratamento como adesivos de esteróides ou antibióticos.

A comunidade da beleza está se mobilizando para ajudar a equipe médica em todos os lugares

Os dermatologistas não são os únicos que vêm em auxílio da equipe médica. Em um esforço para levantar o ânimo de todos, editores de beleza de Nova York vêm colecionando e facilitando doações de produtos para a pele e pacotes de cuidados para presentear hospitais em todo o país, enquanto marcas, como Hero Cosmetics, por exemplo, estão oferecendo produtos acne grátis para aqueles na linha de frente.

Os especialistas do setor também estão usando suas plataformas para conscientizar as pessoas sobre as duras realidades que os profissionais de saúde enfrentam todos os dias dessa pandemia. O maquiador Sir John, que trabalha com celebridades como Beyoncé e Ashley Graham, uniu-se ao estilista Michael Costello para presentear a equipe médica com máscaras e produtos para a pele muito necessários de marcas como L'Oréal Paris, Tata Harper e Dra. Barbara Sturm.

"Beleza é problema meu", diz Sir John. “[Doar] é algo que posso fazer facilmente para conseguir o que esses médicos precisam. Todos nós vamos olhar para trás e perguntar: 'O que você fez?' Todos nós deveríamos estar procurando para ver se estamos usando nossa plataforma para algo bom. "

No final do dia, é realmente um esforço em grupo que ajudará todos a superar isso. Podemos ajudar ficando do lado de dentro para ajudar a nivelar a curva. Quanto menos sobrecarregados estão nossos hospitais, menos a equipe médica precisa se preocupar. Como Sophie diz: "O que deve ser feito é que todos fiquem em casa!"

*Os nomes foram alterados.

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