Qual é a aparência do câncer de pele? Um guia visual para sinais de alerta

Apesar de tudo o que sabemos sobre a importância de usar FPS, taxas de câncer de pele estão em ascensão. A coisa mais importante que você pode fazer para se proteger contra o câncer de pele é tomar seu proteção solar da cabeça aos pés rotina a sério (mais sobre isso mais tarde). Mas também importante para reduzir o risco é ficar atento a quaisquer pontos suspeitos.

Então, o que exatamente faz câncer de pele parece? Pedimos a dermatologistas credenciados para analisar como detectar algo problemático e como aumentar suas chances de permanecer livre do câncer.

The Big 3

Quando se trata de câncer de pele, você costuma ouvir dermatologistas falando sobre "os três grandes".

"As três formas mais comuns de câncer de pele são carcinoma basocelular, carcinoma espinocelular e melanoma." Anne Marie McNeill

, um dermatologista credenciado na Califórnia e porta-voz da Skin Cancer Foundation (SCF), diz Fascinação. Aqui está um guia visual para cada tipo, embora você deva sempre consultar seu dermatologista o mais rápido possível se notar novas manchas ou manchas em sua pele.

Carcinoma Basocelular

O carcinoma basocelular é a forma mais comum de câncer de pele, de acordo com a Fundação do Câncer de Pele. Estima 3,6 milhões de casos são diagnosticados nos EUA a cada ano. Embora seja bastante comum, relativamente poucas pessoas morrem de carcinomas basocelulares - o SCF estima que o número anual de mortes é de cerca de 3.000.

"As células basais podem ter muitas formas diferentes", diz McNeill. Mais comumente, eles se parecem com pequenas manchas vermelhas ou feridas abertas. Às vezes, essas manchas têm uma borda elevada com uma reentrância no centro, de acordo com a Fundação do Câncer de Pele. Mas também podem parecer mais despretensiosos - como uma cicatriz plana, um remendo de eczema ou uma espinha perolada. "Costumo dizer aos meus pacientes se eles têm uma mancha que parece uma espinha ou uma ferida [que não sarou], eu quero que eles entrem ", diz McNeil. "Provavelmente não é uma espinha se não sumir depois de um mês."

O risco de ter esse tipo de câncer de pele aumenta à medida que você envelhece e se expõe mais ao sol (tanto queimaduras intensas cumulativas quanto únicas). Os carcinomas basocelulares tendem a aparecer onde você fica mais exposto ao sol - no nariz, orelhas e rosto, diz McNeill. “Tenho muitas mulheres que pegam no peito”, acrescenta ela. "Eu também os vejo muito ao longo da linha do cabelo" - um ponto que você pode facilmente perder quando aplique sua maquiagem ou protetor solar, diz ela. Embora seja mais comum em pessoas com pele muito clara, você pode desenvolver um, independentemente do seu tom de pele.

No que diz respeito aos tratamentos de câncer, o carcinoma basocelular é relativamente fácil. Os pontos mais rasos podem ser raspados ou queimados, mas mesmo a opção mais "invasiva" é normalmente um procedimento fácil no consultório chamado cirurgia de Mohs. Este procedimento envolve o dermatologista removendo o minúsculo tumor uma camada de tecido por vez, examinando cada camada sob um microscópio para que possam ser ultraprecisos. "O objetivo da cirurgia de Mohs é remover a menor quantidade de tecido para tentar minimizar qualquer traço de cicatriz", explica McNeill.

Embora o carcinoma basocelular seja altamente tratável, isso não significa que você não deve levá-lo a sério. Estudos mostram que até 50 por cento das pessoas com carcinoma basocelular apresentam recorrência em cinco anos, relata o Centros de Tratamento de Câncer da América. “Se você teve uma célula basal, use protetor solar todos os dias e faça exames de pele regulares a cada seis meses ou a cada ano”, diz McNeill. "Provavelmente você vai conseguir outro, e queremos pegá-lo mais cedo."

Carcinoma de células escamosas

O carcinoma de células escamosas é a segunda forma mais comum de câncer de pele e é mais mortal do que as células basais de ocorrência mais comum. "Se não forem tratados, os carcinomas de células escamosas têm maior probabilidade de se espalhar para os nódulos linfáticos e podem ser fatais", explica McNeill. De acordo com a Fundação do Câncer de Pele, uma estimativa 1,8 milhões de casos são diagnosticados nos EUA a cada ano, e isso resulta em mais de 15.000 mortes.

Os carcinomas de células escamosas podem ser semelhantes a seus primos mais comuns - uma ferida vermelha com uma borda elevada. Porém, mais comumente, eles aparecem como manchas vermelhas e escamosas ou feridas abertas que formam crostas e sangram. Eles também podem parecer uma verruga, acrescenta McNeill. Essas saliências tendem a formar crostas e sangrar também, de acordo com a Fundação do Câncer de Pele.

"Assim como as células basais, os carcinomas de células escamosas são o resultado de Exposição UV, "diz McNeill. Portanto, eles normalmente aparecem em lugares que estão sempre ao sol, como couro cabeludo, rosto e pescoço - até mesmo seus lábios.

Tecnicamente, os carcinomas de células escamosas são mais comuns em pessoas mais velhas com pele clara. Mas a Fundação do Câncer de Pele observa duas tendências perturbadoras: Esse câncer está se tornando mais comum em pessoas na faixa dos 20 e 30 anos e em pessoas com tons de pele mais escuros. Os pesquisadores atribuem o aumento, pelo menos em parte, ao aumento das taxas de bronzeamento artificial. “Pessoas que usam camas de bronzeamento têm duas vezes e meia mais chances de desenvolver carcinoma espinocelular do que aquelas que não usam”, afirma a organização.

Felizmente, os carcinomas de células escamosas são tratados com bastante facilidade com os mesmos métodos usados ​​para tratar as células basais. Eles podem metastatizar e se espalhar para os gânglios linfáticos ou outras áreas do corpo, portanto, não pense que você pode negligenciar o tratamento de um ponto canceroso.

Melanoma

Enquanto os primeiros dois tipos de câncer de pele tendem a não ser tão graves, o melanoma tem uma chance maior de ser fatal. Embora seja responsável por apenas 1 por cento de todos os cânceres de pele, relata que American Cancer Society, é o mais mortal.

"É fundamental educar-se sobre melanomas", Julie Karen, um dermatologista credenciado, conta Fascinação. “O que diferencia os melanomas das toupeiras benignas é chamado de ABCDEs do melanoma”, explica ela.

• A significa assimetria. “Se você tem uma toupeira e os dois lados não combinam, isso pode ser mais preocupante do que uma toupeira simétrica”, diz Karen.
• B é para fronteira. "A maioria das toupeiras benignas tem bordas perfeitamente arredondadas, enquanto os melanomas costumam ter bordas recortadas ou recortadas", explica Karen.
• C significa cor - especificamente, variação de cor. “Se uma toupeira tem várias cores, isso é um sinal preocupante”, diz McNeill. "Cores uniformes, mesmo que sejam muito escuras, não são tão preocupantes." Geralmente, os melanomas são pretos ou marrons, mas também podem ser vermelhos ou até mesmo roxo-azulados. Alguns melanomas são realmente incolores. Chamados de melanomas amelanóticos, podem ser mais difíceis de detectar. Normalmente, eles "se parecem com pequenas protuberâncias rosa", diz McNeill. Se você vir uma mancha rosada ou esbranquiçada que está mudando ou é nova, dê uma olhada em sua derme, diz ela.
• D significa diâmetro. "O melanoma pode ser pequeno, mas se você tem uma verruga maior do que o tamanho de uma borracha de lápis, você deve observe com mais cuidado porque é mais provável que seja cancerígeno do que uma toupeira menor ", Karen explica.
• E significa evolução. “Se você tem uma toupeira que muda de tamanho, forma ou cor, mesmo que ela tenha sido examinada anteriormente, vale a pena examiná-la novamente”, diz Karen.

Os melanomas amelanóticos, em particular, são muito difíceis de detectar - mesmo para dermatologistas treinados. É por isso que fazer verificações regulares da pele é tão importante. Normalmente, os médicos recomendam ir anualmente para cobrir todas as suas bases, "mas há exceções para todas as regras", aponta McNeill. “Existem alguns melanomas que se apresentam muito profundos, muito rapidamente”, diz ela.

Outra coisa que torna os melanomas assustadores? Eles são bons em se esconder em lugares difíceis de ver, como o couro cabeludo. Além de aparecerem em locais onde você obtém mais exposição ao sol, eles "podem surgir em áreas inesperadas, como sob a unha, nas áreas genitais, nas palmas das mãos e plantas dos pés, até nas pálpebras ", diz McNeill. "Esteja ciente disso quando fizer um autoexame."

A exposição ao sol aumenta o risco de contrair um melanoma, mas também há um componente genético, diz McNeill. "Conheça a história da sua família. Se um dos membros da sua família de primeiro grau tivesse, "- em outras palavras, sua mãe ou pai -" isso aumenta significativamente suas chances ", diz ela.

Embora os melanomas sejam muito graves, ela enfatiza que não são de forma alguma uma sentença de morte. “Se um melanoma é detectado precocemente, ele tem uma taxa de cura muito alta. Na verdade, é quando os melanomas não são detectados precocemente que se tornam mortais ", diz ela. Tradução: Peça a um profissional que verifique seu terno de aniversário todos os anos (ou duas vezes por ano, se você tiver um histórico de câncer de pele).

Por ser um câncer mais agressivo, os melanomas requerem um tratamento mais agressivo. Se você detectar cedo (o que significa que não se enraizou profundamente na pele), o tecido canceroso geralmente pode ser removido com um anestésico local no consultório do dermatologista. "Com casos mais avançados, faremos uma biópsia do linfonodo para testar se ele se espalhou", explica McNeill. Quando for esse o caso, os oncologistas se envolvem para ajudar a tratar a propagação do câncer.

Detectando outros tipos de câncer de pele

Embora os "três grandes" sejam os tipos mais comuns de câncer de pele, eles não são os únicos que você deve estar ciente.

Carcinoma de células de Merkel

"Depois dos três grandes, o próximo câncer de pele em que você pensa é o carcinoma de células de Merkel", Doris Day, um dermatologista credenciado na cidade de Nova York e porta-voz da Fundação do Câncer de Pele, disse Fascinação. Embora seja bastante incomum - cerca de 40 vezes mais raro do que o melanoma - Day diz que é mais mortal. O carcinoma de células de Merkel mata um em cada três pacientes (em oposição a um em nove para o melanoma), de acordo com o Fundação do Câncer de Pele.

Esse tipo de câncer é incrivelmente difícil de detectar, o que explica por que é tão mortal. “A célula de Merkel pode ser difícil de diagnosticar porque nem sempre se apresenta da mesma forma; pode parecer um cisto ou apenas uma pequena protuberância vermelha e pode ocorrer em qualquer parte do corpo ", diz Day. "Esta é uma das razões pelas quais é super importante consultar um dermatologista certificado para exames de pele."

Os carcinomas de células de Merkel normalmente não ocorrem em pessoas com menos de 50 anos, mas dados recentes sugerem que isso pode mudar. Como nós relatado anteriormente, estima-se que as taxas de células de Merkel estejam subindo seis vezes mais rápido do que outros tipos de câncer de pele - algo seriamente preocupante para os dermatologistas, dado o quão agressivo esse tipo de câncer pode ser. "Se uma célula de Merkel não for tratada, certamente é mais mortal do que um melanoma", diz McNeill.

Outros cânceres

"Certos cânceres metastáticos podem aparecer na pele", diz Day. Câncer com tendência a se espalhar (como câncer de mama ou de rim), às vezes pode se espalhar para a pele, causando o que pode parecer um cisto ou pequena protuberância vermelha.

Um tipo de linfoma (câncer dos gânglios linfáticos) chamado CTCL também pode aparecer na forma de problemas de pele. Embora o linfoma cutâneo de células T não seja tecnicamente um câncer de pele, ele pode aparecer na pele como "eczema", explica Day. Assim como o eczema, a erupção cutânea induzida pelo câncer pode coçar e secar, e "a pele tem a qualidade de papel de cigarro", explica ela.

Para esses tipos de problemas de pele, um dermatologista o encaminharia a um especialista no tratamento desse câncer específico.

Como reduzir seu risco de câncer

Fatores como a genética podem influenciar o risco de contrair câncer de pele, mas o principal culpado ainda é o sol. Naturalmente, a maior coisa que você pode fazer é usar proteção solar - o tempo todo. “Você realmente precisa usar protetor solar todos os dias”, diz Karen. Quando você estiver realmente na praia ou passando muito tempo ao ar livre sob os raios do sol, certifique-se de reaplicar a cada duas horas, diz ela.

Por mais que amemos nosso FPS, Karen enfatiza que o protetor solar por si só não é suficiente. "Deve ser um componente de um estratégia de sol inteligente isso inclui chapéus, mangas compridas, roupas de proteção solar e sentar na sombra ", explica ela.

“Se você não tomar sol, isso não garante que nunca terá câncer de pele, mas diminui muito o risco dos três grandes”, acrescenta Day.

Certifique-se de acompanhar as verificações cutâneas anuais. Se você tem histórico de câncer de pele, tanto pessoal quanto familiar, seu dermatologista pode recomendar um aumento a cada seis meses. E enquanto isso, não tenha medo de ver sua pele sobre algo que parece estranho.

McNeill recomenda marcar uma consulta com seu dermatologista se uma mancha - um inchaço estranho, ferida, verruga ou espinha que simplesmente não desaparece - não cicatriza depois de um mês. “Você não deve ter uma espinha ou uma crosta ou caroço novo por um mês”, diz ela.

Finalmente, os especialistas enfatizam a importância de consultar um dermatologista credenciado - não apenas qualquer médico - para manchas suspeitas. "Um dermatologista certificado faz pelo menos três anos de treinamento de residência apenas em doenças de pele", explica McNeill. Outros médicos podem não ter tanta experiência em detectar algo preocupante - especialmente o tipos mais raros de câncer de pele.

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