Como o transtorno afetivo sazonal é diferente da depressão?

Afetando sobre 5 por cento de adultos americanos, transtorno afetivo sazonal (ou TAS) é uma forma de transtorno depressivo maior (TDM) que ocorre em padrões sazonais previsíveis durante certos meses do ano. Embora algumas pessoas experimentem sintomas de SAD durante os meses de verão, é muito mais comum durante os meses de outono e inverno. Para a maioria das pessoas com SAD, os sintomas de depressão começam no final do outono ou início do inverno e se dissipam na primavera e no verão.

Embora seja tipicamente caracterizado pela depressão do inverno, não é o mesmo que a "tristeza do inverno" - e também não é somente depressão maior que ocorre aleatoriamente quando está frio lá fora. Para ajudá-lo a entender melhor os sintomas e fatores de risco exclusivos do SAD - e, ainda mais importante, as opções de tratamento - falamos com dois especialistas. Aqui está o que eles querem que você saiba.

Quais são os sintomas da SAD?

Uma vez que SAD é um tipo de transtorno depressivo maior, os sintomas pode ser semelhante. Você pode notar mudanças no seu humor - como tristeza, desesperança, dormência ou irritabilidade - junto com mudanças no apetite e níveis de energia, perda de interesse em atividades que você normalmente gosta ou, em casos graves, suicídio ideação.

Embora o SAD apresente algumas das mesmas mudanças biológicas e emocionais da depressão geral, Harry Brandt, chefe de psiquiatria da Universidade de Maryland-St. Joseph Medical Center, diz que geralmente se manifesta de forma um pouco diferente do MDD.

Além de experimentar um humor deprimido sustentado por mais de duas semanas, os pacientes com SAD tendem a desenvolver uma depressão letárgica em oposição a mais irritabilidade - pense em ficar colado no sofá ao invés de atacar um ente querido. E embora o TDM esteja geralmente associado à perda de apetite e à insônia, as pessoas com TAS são mais propensas a comer demais e dormir demais.

O principal fator de diferenciação com os sintomas de TAS, no entanto, é que eles ocorrem sazonalmente. “Esses pacientes podem se sentir bem durante grande parte do ano, e seus episódios de MDD, em vez de estarem em grande parte aleatório, tem um padrão sazonal - quando os dias começam a ficar mais curtos, eles começam a se sentir pior, ”Brandt diz.

Como isso é causado?

Como o transtorno depressivo maior, os especialistas acreditam que o TAS pode ser causado por um desequilíbrio da serotonina, uma substância química no cérebro que contribui para um humor positivo. Numerosos estudos mostrar que as pessoas com SAD têm disponibilidade reduzida de genes que transportam serotonina no cérebro. Brandt diz que as pessoas com SAD podem apresentar desequilíbrios na serotonina como resultado de níveis mais baixos de luz nos meses de inverno.

Como a falta de luz afeta os níveis de serotonina, viver em uma região onde você recebe menos luz solar é um fator de risco. Estudos mostram que as pessoas que vivem mais longe do equador experimentam SAD em taxas mais altas - por exemplo, apenas 1 por cento das pessoas na Flórida experimentam o SAD, enquanto 9 por cento dos residentes do Alasca o fazem.

Ter uma doença mental pré-existente, especialmente transtorno depressivo maior ou transtorno bipolar, é outro fator de risco. E uma vez que há evidências científicas de um componente genético envolvido em SAD, você também corre um risco maior se um membro da família o tiver.

Qual é a diferença entre SAD e depressão geral?

Por definição, o transtorno afetivo sazonal é um subtipo de depressão maior. A principal diferença é que, embora os episódios depressivos possam ocorrer em qualquer época do ano, o TAS ocorre em padrões sazonais. No entanto, é importante notar que só porque um episódio depressivo acontece no inverno não significa que é automaticamente SAD. Algumas pessoas experimentam depressão no inverno que não atende aos critérios para um diagnóstico de transtorno afetivo sazonal.

Psicólogo Aimee Daramus, que pratica em Chicago, diz que os meses de outono e inverno, especialmente o Dia de Ação de Graças ao Ano Novo, podem ser um período emocional e fisicamente difícil para muitas pessoas por uma série de razões, mesmo que o TAS ou a depressão grave não sejam realmente envolvidos. Algumas pessoas têm a sensação de estar apenas "superando" o inverno, o que muitos chamam de "tristeza do inverno", e isso é especialmente comum entre aqueles que vivem em climas mais frios. Mas a depressão real - seja TDM não sazonal ou TAS - costuma ser mais severa e debilitante.

“Experimentar a 'tristeza do inverno' é muito diferente de alguém que chega ao ponto em que eles não podem funcionar - eles podem ser faltar ao trabalho ou à escola - ou talvez eles estejam mantendo tudo sob controle, mas realmente, no fundo, eles estão infelizes o tempo todo ”, diz Daramus.

Junto com a gravidade, a sazonalidade é o outro indicador primário de SAD. A depressão geral no inverno também é comum, mesmo sem um diagnóstico de TAS. As férias podem ser estressantes e, em alguns casos, desencadear episódios de depressão grave. Por exemplo, experimentar sintomas depressivos perto do Dia de Ação de Graças a cada ano porque você tem memórias traumáticas associado ao feriado não é necessariamente indicativo de SAD.

“TAS, por definição, é causado por mudanças na estação, e a depressão maior não é”, diz Daramus. “Se há uma coisa específica que você percebe, como 'algo muito ruim uma vez me aconteceu em novembro e é por isso que sempre fico deprimido em novembro', por definição, isso não é TRISTE. É uma depressão causada por uma associação emocional com a estação. ” Ao distinguir entre SAD e principal depressão pode ser um pouco confusa, é importante estabelecer um diagnóstico com seu médico para que você possa obter tratamento.

Como o SAD é tratado?

O transtorno afetivo sazonal pode ser debilitante, mas os médicos estão otimistas quanto ao número de opções de tratamento eficazes disponíveis. Como o MDD, Brandt diz que o SAD pode ser tratado de forma eficaz com uma combinação de Antidepressivos SSRI e terapia cognitiva comportamental.

Mas, como o desequilíbrio químico associado ao transtorno afetivo sazonal está ligado à luz, há mais um tratamento: terapia de luz. Mostra de pesquisa que a melhora no humor pode ser detectada após apenas uma sessão de fototerapia diária com uma luz de 10.000 lux ou mais, por um período tão curto quanto 20 minutos, e que 40 minutos não são menos eficazes do que 60 minutos. No um estudo, os indivíduos relataram uma melhora do humor em 15 minutos de tratamento com luz brilhante. Brandt diz que viu resultados realmente positivos em seus pacientes com uma combinação de psicoterapia, luz terapia e medicamentos SSRI, mas cabe a cada indivíduo e seu médico propor seu próprio tratamento plano.

Se você tem sintomas de depressão, mas não tem certeza se está sofrendo de transtorno depressivo maior ou transtorno afetivo sazonal, o mais importante é conversar com um médico. “Qualquer pessoa que sofre de depressão, quer sinta que é um padrão sazonal ou um único episódio, deve realmente fazer uma avaliação completa e especializada de seus sintomas”, diz Brandt. “Como parte dessa avaliação, espero que o psicólogo [profissional] faça um inventário e tente entender com cuidado se isso é algo que acontece com o ritmo.”

---

Leia mais histórias sobre saúde mental:

• A ligação entre ansiedade e perda de memória
• Aconselhamento de casais leva a uma melhor comunicação e relacionamentos mais saudáveis
• A terapia é importante, mesmo se você estiver feliz

---

Agora, observe toda a rotina de superastro da WWE, desde o despertar até a luta livre:

Não se esqueça de seguir o Allure noInstagrameTwitter.