Nossas mãos contam uma história. Um que os avanços na medicina estética agora nos convidam a reescrever.
Eu poderia ter sido um pianista de concerto. Mesmo quando eu era jovem e minhas mãos ainda tinham covinhas, me disseram que meus dedos longos foram feitos para voar sobre as teclas do piano, da mesma forma que as asas estendidas de uma gaivota são feitas para voar em uma corrente de ar. Mas meus dedos são terrivelmente lentos. Eles não têm velocidade e destreza para picar uma cebola, muito menos mestre Chopin (ou mesmo "Chopsticks"). Ainda assim, a ideia de que minhas mãos tinham um ar de virtuosismo e potencial incalculável me deixava um pouco vaidosa a respeito delas - confiante a ponto de ficar despreocupada. Nunca esbanjei atenção em minhas mãos. Posso contar com apenas uma delas a quantidade de manicures de salão que já fiz. Eu nem mesmo uso minha aliança de casamento porque a faixa lisa e polida parece muito pesada e intrusiva. Embora eu tenha submetido todos os outros aspectos da minha aparência a um escrutínio intenso, minhas mãos escaparam. Eu simplesmente os deixo... ser. E isso me permitiu entender o que significava se sentir bonita. Disseram-nos que a beleza é sobre subtração; colocar esforço nele é tirar dele. Minhas mãos trouxeram este conceito nebuloso em alto relevo. Olhando para eles, não vi nada a criticar, nada com que me preocupar, nada a melhorar.
Agora que cheguei à idade de, digamos, um presidente bastante jovem, ainda acho que minhas mãos estão bem. Mas meu editor me enviou com a missão de investigar todas as maneiras como nossas mãos (e nossas impressões sobre elas) mudam de forma ao longo do tempo. Então, hoje, estou sentado no escritório da dermatologista Ranella Hirsch em Cambridge, Massachusetts. Minhas mãos estão equilibradas sobre as palmas em linhas retas e paralelas, como um par de esquis. Ela passa os polegares sobre as costas deles, seguindo o caminho tenso de um tendão aqui, o ramo azul de um vaso sanguíneo ali. Estou ansioso, como se estivesse prestes a ter meu passado adivinhado e meu futuro contado. De certa forma, estou.
"As mãos sugerem muito", diz Hirsch, enquanto estudava as minhas. "Como dermatologista, posso olhar as unhas de um paciente e saber se ele tem um tique nervoso. Muitas vezes posso dizer se eles estão grávidos. Mesmo apenas socialmente, pense em como você reage quando aperta a mão de uma pessoa pela primeira vez e isso é muito áspero e caloso. "
Eu penso. É verdade. Nossas mãos telegrafam mensagens sobre nossa saúde, profissões ou passatempos e status de relacionamento (eles são uma espécie de Facebook original). Mas talvez o sinal mais óbvio seja a idade - e isso dificilmente requer o olho treinado de um dermatologista para perceber. “Há certas coisas que identificamos imediatamente como 'velhas'”, diz Hirsch. "Mãos ossudas e pegajosas são uma delas."
Infelizmente, as mãos costumam mostrar sinais de envelhecimento mais prematuro do que qualquer outra parte do corpo, porque tiveram uma dupla desvantagem. A pele do dorso de nossas mãos é tão frágil quanto a pele sob nossos olhos, diz Hirsch, além de estar exposta ao abuso regular (cite outro apêndice que você usa para manusear pratos sujos, manchas de móveis e halteres). E nossa mania por tecnologia está apenas aumentando esse desgaste.
"Estamos expondo nossas mãos aos elementos mais do que nunca porque estamos ao telefone aonde quer que vamos", diz Hirsch. "Vejo pessoas vestidas para o inverno em Boston, mas não usam luvas, porque estão ocupadas enviando mensagens de texto."
Esses fatores biológicos e ambientais se combinam para acelerar a perda de colágeno. O resultado são vasos sanguíneos e tendões volumosos e mais proeminentes - as bandeiras gêmeas da juventude desbotada. Dada a natureza vulnerável de nossas mãos, nos tornamos quase fatalistas ao aceitar seu declínio precoce e inevitável. Embora enfrentemos agressivamente linhas finas, danos causados pelo sol e caídas em outras partes de nossos corpos, parecemos acreditar que o estado de nossas mãos está, bem, fora de nossas mãos.
"Muitos pacientes realmente querem rejuvenescer as mãos, mas nem mesmo sabem pedir", diz Doris Day, professora clínica associada de dermatologia no NYU Langone Medical Center, em Nova York. "Eles não sabem que têm opções."
Essa falta de consciência está prestes a mudar agora que um preenchedor de ácido hialurônico foi aprovado pela FDA para tratar as mãos. Claro, dermatologistas e cirurgiões plásticos têm usado preenchimentos para devolver a gordura juvenil às mãos por anos, mas havia apenas uma opção que não era off-label - Radiesse, que consiste em hidroxilapatita de cálcio suspensa em um gel aquoso. Restylane Lyft (anteriormente conhecido como Perlane) é o primeiro preenchedor de ácido hialurônico a ser avaliado e aprovado pelo FDA para uso nas mãos (ou, nesse caso, em qualquer área que não seja o rosto).
“Estamos falando de uma melhora dramática em um período relativamente curto de tempo e de resultados que deixam as pessoas muito, muito felizes”, diz Hirsch. Se eles puderem comprá-los. Uma única seringa pode custar mais de US $ 750 (geralmente uma é suficiente para tratar as duas mãos, dependendo do nível de perda de tecido) e os resultados geralmente duram de seis meses a um ano.
Mas os preenchimentos nessa área não são isentos de riscos - a anatomia das mãos é complexa, diz Hirsch, e o posicionamento incorreto da agulha pode causar complicações sérias, incluindo cicatrizes e necrose. É por isso que você só deve ir a dermatologistas certificados e cirurgiões plásticos para este ou qualquer tipo de injetável (você pode confirmar a certificação do conselho de qualquer médico no American Board of Medical Specialties em abms.org).
Para melhorar o tom e a textura das mãos, existem soluções menos invasivas - e surpreendentemente eficazes. Cremes, soros e máscaras contendo ingredientes ativos padrão-ouro, como retinóides, hidroquinona, alfa hidroxiácidos e enzimas de frutas podem iluminar significativamente a pele, equilibrar a produção de pigmentos e estimular a célula volume de negócios.
Para danos mais extensos do sol, os tratamentos em consultório, como lasers, terapia de luz intensa pulsada e peelings químicos de força profissional, fazem a maior diferença. Embora não haja uma solução única para todos, as novas ferramentas estão tornando mais fácil do que nunca adaptar uma abordagem. Os lasers de picossegundos mais recentes permitem que os médicos controlem com precisão o comprimento de onda e a densidade da energia fornecida, tornando possível direcionar manchas em tons de pele mais escuros - uma prática que foi considerada arriscada apenas alguns anos atrás.
Com minhas próprias mãos ainda estendidas, pergunto a Hirsch se há mais alguma coisa que os pacientes devem estar cientes. “Quando você encontrar um médico, você confia em quem é bom no que faz, fique atento”, diz ela. "Por que?" Eu pergunto com cautela, antecipando outro aviso de risco à saúde. “Porque nossas mãos estão atadas a muitas coisas emocionais”, diz ela. “Todo mundo tem uma mão na história - você nem sempre quer apagá-la. O meu é sobre minha mãe, que tem as mãos mais lindas e delicadas. Temos muito mais associações com nossas mãos do que acreditamos. ”
Uau, eu acho. Ela está certa. Eu olho para minhas mãos e, pela primeira vez, começo a ver mais. As memórias começam a circular. Uma imagem de minha avó surge em minha mente, a vez em que ela nos fez virar o carro porque ela havia deixado sua aliança de casamento em um prato de porcelana em cima da cômoda. Com uma pontada, lembro-me de como meus filhos pequenos costumavam envolver minhas mãozinhas em volta do meu dedo; Fiquei maravilhado em como um gesto tão pequeno e indefeso também poderia ser o mais inquebrável. E percebo, um pouco tarde para o jogo, que a beleza não se baseia na subtração, mas na reflexão. Em sua forma mais profunda e poderosa, representa uma memória, uma atitude, uma história, um relacionamento, um momento sagrado, desaparecido. Ainda não sou um pianista concertista, mas compus uma sinfonia de experiências de vida. Nós todos temos. E está escrito entre as cavidades e as proeminências de nossas mãos.
Hirsch completa sua avaliação. Meus tendões se projetam um pouco, mas não de forma pronunciada. Ela não recomendaria enchimento para mim. Em sua opinião médica, eu deveria considerar um “movimento de manga” para compensar os nós ossudos em cada um dos meus pulsos, e um formato mais arredondado para minhas unhas para suavizar a aparência de meus dedos longos e finos. E, claro, protetor solar, protetor solar, protetor solar. Vou para casa e aplico o FPS, além da minha loção para as mãos de todos os dias. E então coloco minha aliança de casamento. É uma boa mudança de ritmo. Mas eu não mudaria outra coisa.
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