Pacjenci z liftingiem szyi stają się coraz młodsi

  • Sep 05, 2021
instagram viewer

Jeden z lekarzy częściowo przypisuje „zjawisku Zoom” ery pandemii.

Zainteresowanie chirurgią plastyczną jest najwyższe w historii, ale napiętnowanie i dezinformacja wciąż otacza branżę i pacjentów. Witamy wŻycie w plastiku, nowa seria od Allure, która ma na celu rozbicie zabiegów kosmetycznych i dostarczenie wszystkich informacji potrzebnych do podjęcia decyzji właściwej dla Twojego ciała — bez osądu, tylko fakty. Tutaj omawiamy wszystko, co musisz wiedzieć o wzroście liczby liftingów szyi wśród młodszej grupy demograficznej.

„Co możemy powiedzieć o szyi, czego nie powiedziano już setki razy w ciągu ostatniego roku?” Chirurg plastyczny certyfikowany przez zarząd w Nowym Jorku Steven Levine i ostatnio zastanawiałem się nad tym pytaniem, próbując zdekonstruować gwałtowny wzrost procedur na szyję z czasów pandemii. Ponieważ wzrost jest prawdziwy, ludzie, a teraz mamy dowody statystyczne na poparcie tej anegdoty skok w procedurach o czym donoszą lekarze od zeszłego lata. Według roczny raport trendów

właśnie wydany przez Amerykańskie Towarzystwo Chirurgów Plastycznych, 160 235 osób zdołało wymknąć się w podnoszeniu szyi w 2020 roku, i to pomimo zamknięcia gabinetów lekarskich przez około osiem tygodni z powodu COVID-19.

Ale wracając do przyczyny: „Istnieje odczucie zwiększonego czasu przestoju i zjawisko Zoom” – podsumowuje Levine, wyraźnie świadomy, że mówi o rzeczach oczywistych. Ale oferuje też bardziej nowatorską obserwację: poza faktem, że wpatrywanie się w siebie — i nasze szyje — na Zoom cały dzień uświadomił wielu z nas, że istnieje niepewność, pandemia również w dużej mierze przyczyniła się do tego im. „Ten rok był niesamowicie traumatyczny, a stres zdecydowanie dał się we znaki”, mówi, zauważając, że wielu z nas wydawało się „starzeć się dłużej niż chronologiczną ilość czasu, która minęła w 2020 roku”. I chociaż niektórzy decydują się traktować te fizyczne znaki jako ciężko zarobione pamiątki, inni są chętni do rzucić je.

To, czy Zoom oferuje dokładne odzwierciedlenie naszych szyi, jest dyskusyjne – mam na myśli te kąty – według naszych ekspertów nie jest niczym niezwykłym, że oznaki niepokoju i wieku osiedlają się tam wcześniej niż gdzie indziej. „Z czysto mechanicznego punktu widzenia szyje wytrzymują duże zużycie”, wyjaśnia Lara Devgan, dyplomowany chirurg plastyczny z siedzibą w Nowym Jorku. „Ich trzony kręgowe nie są typowymi stawami, ponieważ poruszają się w wielu różnych kierunkach, więc tkanki szyi [cierpią] dużo większe obciążenia, co skutkuje pionowym prążki, poziome linie i wiotkość”. Są to problemy, o których być może nie wiemy, aż nagle, pewnego dnia, pojawiają się, rozpraszając nas w naszym wirtualnym personelu spotkanie.

I pomimo popularnych pojęć inspirowanych przez Ephron, nie tylko starsi ludzie czują się źle ze swoimi szyjami. Gary Linkow, Chirurg plastyczny twarzy z certyfikatem zarządu z siedzibą w Nowym Jorku, od czasu do czasu widzi pacjentów w wieku 20 lat, którzy przychodzą, aby zająć się ich „wrodzonymi” błonami szyjnymi”, mówi. Ich DNA po prostu nadało im rozwarty kąt szyi – wynikający ze zbędnych złogów tłuszczu głęboko pod skórą – który zaciera linię między twarzą a szyją.

Więc co możemy zrobić? Podczas gdy retinoidy i filtry przeciwsłoneczne mogą pomóc w ochronie skóry, nie znaleźliśmy jeszcze liftingu szyi w słoiku. Nawet wstrzykiwania dla koni roboczych i urządzenia energetyczne, które utrzymują nasze twarze w świeżości, mają tendencję do rozczarowywania, gdy są stosowane na danym obszarze. Neurotoksyny, wstrzykiwane do mięśnia brzuchatego szyi, mogą zapobiegać powstawaniu pasm i „stworzyć szczuplejsze i bardziej wydłużona sylwetka szyi poprzez zmniejszenie ruchu” wyjaśnia Devgan, odnosząc się do tego, co jest znane jako ten Winda Nefertiti. Ale kiedy te pasma zaczną się pęcznieć i sprężystość skóry słabnie, toksyny mogą pomóc tylko tak bardzo i przez tak długi czas. W przypadku wytrawionych linii szyi najlepsze wypełniacze kwasu hialuronowego mogą je nieco zmiękczyć. A pełnię pod brodą można czasem skromnie poprawić kilkoma rundami CoolSculpting lub serią strzałów Kybella (ale jak pisaliśmy wcześniej, Kybella ma własny zestaw efektów ubocznych i ograniczeń).

Faktem jest, że gdy skóra i mięśnie słabną i zaczynają zwiotczać, nasze możliwości dramatycznie maleją. „Myślę, że niechirurgiczne napinanie skóry i szyi jest rodzajem czarnej skrzynki chirurgii plastycznej” – mówi Devgan. „Mamy wszystkie te obiecujące metody, ale tak naprawdę nie mamy złotego standardu na napinanie skóry szyi [bez operacji]”.

Wygląda na to, że pacjenci stają się coraz mądrzejsi w tym fakcie. U certyfikowanego chirurga plastycznego Melissa Doftw nowojorskiej praktyce „następuje zmiana paradygmatu z leczenia nieinwazyjnego, takiego jak Ultherapy i Thermage, jak robi to wielu pacjentów nie widzą znaczącej różnicy po tych kosztownych zabiegach i szukają bardziej trwałej i imponującej poprawy” mówi. Devgan zauważa podobny trend: około jedna trzecia pacjentów zgłaszających się do pracy z szyją próbowała różnych metod niechirurgicznych przed ukończeniem operacji. Ale pozostałe dwie trzecie? „Chcą pominąć wszystkie te [niechirurgiczne] rzeczy, ponieważ zdają sobie sprawę, że w zasadzie płacą [równowartość] operacji w minimalnie inwazyjnych rzeczach, które nie działają na dłuższą metę”.

Podczas gdy w przeszłości interwencje chirurgiczne były powszechnie zarezerwowane dla osób, które mają za sobą określoną liczbę urodzin, obecnie pacjenci nie pozwalają, aby ich wiek decydował o przebiegu leczenia. „Pacjent z liftingiem szyi zdecydowanie staje się młodszy” – mówi nam Linkov. „Kobiety po czterdziestce zaczynają zauważać wczesne oznaki żuchwy i rozluźnienia skóry wzdłuż linii szczęki i są gotowe przejść przez więcej przestojów i zapłacić więcej z góry za przewidywalna poprawka”. Levine widzi napływ 30 osób, które chcą usprawnić szyję za pomocą czegoś w rodzaju alternatywy lipo, którą nazywa konturowaniem głębokiej szyi (więcej o tym w dalszej części).

Jeśli chodzi o problemy z szyją, rozwiązanie ostatecznie będzie zależeć od unikalnej kombinacji objawów – konkretnych aspektów, które masz nadzieję skorygować. Tutaj, podzielmy to.

Dla submentalnej (pod brodą) pełni i braku definicji

Co się dzieje:

„Każda warstwa szyi może mieć różne stopnie zmian, co prowadzi do ciężkiego wyglądu” – mówi Linkov. Jak wspomnieliśmy wcześniej, genetyka również odgrywa pewną rolę, co oznacza, że ​​niektórzy ludzie naturalnie będą mieli trochę więcej wyściółki pod brodą, podczas gdy inni mogą odziedziczyć długą gnykę gnykową, która jest kością w kształcie litery U, która zakotwicza język i pomaga określić, jak ostry będzie kąt szyjny lub od podbródka do szyi mieć. (Jego pozycja jest ustalona i nie można nią manipulować chirurgicznie.) Zazwyczaj u młodszych pacjentów nadmiar tkanki tłuszczowej jest głównie odpowiedzialny za masywność poniżej podbródka.

Poprawka:

Liposukcja submentalna „jest bardzo niesamowitą i niedocenianą procedurą” – mówi Devgan i jest często zalecana, jeśli niechciany tłuszcz szyi znajduje się na szczycie mięśnia brzuchatego, na spodniej stronie skóry. Po wystarczającym znieczuleniu chirurdzy umieszczają kaniulę w trzymilimetrowej szczelinie pod brodą, aby odessać nadmiar powierzchownego tłuszczu. Dzięki lipo „możesz również uzyskać całkiem niezłe napięcie skóry, robiąc trochę drapania tkanek powyżej i poniżej [gruby], [tworząc] efekt rzepa, aby dać komuś naprawdę fajny kąt”, mówi Devgan. Ale uczciwe ostrzeżenie: „Istnieje granica tego, co możemy osiągnąć dzięki lipo”, zauważa Linkov, dodając, że wzmocnienie brody implantem (lub tłuszczem lub wypełniaczem) może pomóc nadać jeszcze głębszy kąt w prawo cierpliwy.

Całkowite metki cenowe dla submentalnego lipo mogą wynosić od 2000 do 14 000 USD w zależności od złożoności operacji oraz lokalizacji i doświadczenia lekarza. Spodziewaj się około trzech dni przestoju.

Jeśli tłuszcz znajduje się pod mięśniem brzuchatym — chirurdzy mogą to ustalić podczas konsultacji — nieinwazyjne i minimalnie inwazyjne metody usuwania, takie jak Kybella, CoolSculpting i liposukcja, nie będą w stanie dotrzeć to. W takich przypadkach Levine może zasugerować konturowanie głębokiej szyi (8500 USD i więcej) – zabieg, który ma na celu nacięcie pod brodą głęboką lub podpłytkową poduszkę tłuszczową, podczas gdy zmniejsza również mięśnie dwubrzuścowe i gruczoły podżuchwowe, które również żyją pod platyzmem i mogą być „przeszkodą w uzyskaniu czystej linii szyi”, Levine mówi. Ponieważ ta procedura jest bardziej inwazyjna niż tradycyjne lipo, wiąże się z dłuższymi przestojami — zwykle od jednego do dwóch tygodni — i większym ryzykiem. „Ilość wiedzy technicznej i wiedza z zakresu anatomii potrzebna do odpowiedniego poruszania się po głęboka przestrzeń szyi jest znacznie większa niż to, co jest potrzebne do wykonania lipo”, zauważa Levine, więc wybierz swojego chirurga ostrożnie.

Dla pełni submentalnej, wiotkości mięśni i prążkowania

Co się dzieje:

W tym scenariuszu w grę wchodzi słabość platysmy. Dwie połówki tego wielkiego, przypominającego arkusz mięśnia wystają z obojczyka, zachodzą na siebie w różnym stopniu pod brodą i rozciągają się do kącików szczęki. Z biegiem czasu, gdy ten mięsień ulega degradacji, niegdyś połączone boki rozsuwają się, a ich wolne krawędzie mogą być widoczne jako wyraźne paski lub sznury pod skórą w linii środkowej szyi. Paski, które pojawiają się po bokach szyi, są bardziej spowodowane „słabością samego prześcieradła”, zauważa Devgan, porównując je do fałd na prześcieradle.

Poprawka:

Lifting szyi z ograniczonym nacięciem, znany również jako platysmoplastyka przedniego lub gorsetowego, który może kosztować od 8000 do 25 000 USD. Chirurdzy wykonują czterocentymetrowe nacięcie w naturalnym fałdzie pod brodą, przez które są w stanie naprawić platysma za pomocą szwów, „wkładając go z powrotem tam, gdzie zamierzała natura”, mówi Levine, jednocześnie usuwając zarówno powierzchowny, jak i głęboki tłuszcz, aby wyolbrzymiać kąt szyjkowo-komorowy, przenosząc go z rozwartego do ostry. Dla odpowiednich pacjentów, Levine może połączyć lifting szyi z ograniczonym nacięciem z głęboką szyją konturowanie, jeśli wspomniane wcześniej mięśnie dwubrzuścowe i ślinianki podżuchwowe uniemożliwiają wygładzenie sylwetka.

Ponieważ chirurdzy nie mogą dostosować nadmiaru skóry przez nacięcie pod brodą — usuwanie skóry tradycyjnie wymaga nacięcia wokół ucha — odpowiednia elastyczność skóry jest warunkiem wstępnym ograniczona winda. To powiedziawszy, często ponowne ułożenie skóry na nowo opływowych konturach może dać umiarkowany efekt napinania. Jak wyjaśnia Levine, kiedy usuwamy tłuszcz i napinamy mięśnie, zwiększamy odległość między podbródkiem i tchawicy, tworząc więcej nieruchomości dla skóry i skutecznie zajmując niewielką ilość luźny. (Jeśli skóra ma zerową sprężystość, ten ruch nie wystarczy). Chirurdzy często łączą tę operację z podbródkiem augmentacja — za pomocą tłuszczu lub implantu — w celu zapewnienia większego wsparcia dolnej części twarzy i poprawy tego, co wspomniano wcześniej udrapować.

Ta operacja jest rutynowo wykonywana w znieczuleniu miejscowym z sedacją dożylną i obejmuje tydzień lub dwa czas rekonwalescencji. (Niektórzy chirurdzy umieszczają tymczasowe dreny w szyi, aby zapobiec gromadzeniu się płynu, zwłaszcza w głębszych strefach, które zostały oczyszczone z tłuszczu). Podczas gdy niektórzy pacjenci decydują się na pominięcie sedacja, pamiętaj, że to coś więcej niż tylko zwiększa komfort: według Levine, pozwala lekarzom na utrzymanie niskiego ciśnienia krwi, co minimalizuje siniaki pooperacyjne i obrzęk.

Dla submentalnej pełności, wiotkości mięśni, prążkowania, luźnej skóry

Co się dzieje:

Luźna skóra szyi może czasami nasilać inne problemy, takie jak wiotkość mięśni i uporczywy tłuszcz pod brodą. Chociaż prawdą jest, że starsi pacjenci to zazwyczaj ci, którzy chcą naprawić zwiotczałą skórę, Doft zauważa, że ​​wahania wagi – w każdym wieku – mogą również powodować ten konkretny problem.

Poprawka:

Kompletny lub tradycyjny lifting szyi, który może kosztować ponad 35 000 USD, czasami tworzy większe blizny niż poprzednio opisane procedury. Aby naprawić opaski na szyję, chirurdzy nadal będą używać tej bezpośredniej bramy pod brodą. Ale aby zająć się policzkami, usunąć nadmiar skóry i ponownie zawiesić obwisły platysma, muszą zrobić nacięcia wokół uszu. Dokładna długość i położenie tych nacięć — przed uchem, za nim lub oba — zależy od ilości wymaganej pracy. Ogólnie rzecz biorąc, mówi Levine, samo nacięcie za uchem nie wystarczy, aby zająć się policzkami, ale dodając ograniczone nacięcie przed uchem, chirurdzy mogą korygować wczesne lub znaczne żuchwy, jednocześnie unosząc platysma i usuwając nadmiar skóra.

Według Devgana, rozluźnienie skóry w dużej mierze determinuje kandydaturę pacjenta do tej procedury: „Zaczynam myśleć o chirurgicznym liftingu szyi, gdy widzę więcej niż jeden centymetr możliwej do uszczypnięcia wiotkości na podudzie lub w tkance szyi – w tym momencie naprawdę nie ma niechirurgicznego ani minimalnie inwazyjnego sposobu na pozbycie się tego ”. mówi.

(O semantyce: niektórzy lekarze nazywają tę procedurę klasycznym liftingiem twarzy lub dolnym liftingiem twarzy, ponieważ otwarcie wokół uszu daje im również dostęp do mięśni twarzy. Ale w większości przypadków blizny uszne przy tego rodzaju liftingu szyi są mniej rozległe niż to, co jest potrzebne do pełnego zajęcia się środkową i dolną częścią twarzy oraz szyją.)

Wykonywany w znieczuleniu ogólnym lub miejscowym z sedacją, kompleksowy lifting szyi z uchem i podbródkiem nacięcia mogą wymagać dłuższego okresu gojenia (każdy zdrowieje według własnego harmonogramu, ale liczba do trzech) tygodni). Szwy — w przypadku wszystkich operacji szyi — zwykle wychodzą w okolicach jednego tygodnia. W tym momencie pacjenci powinni wyglądać i czuć się wystarczająco dobrze, aby wykonywać regularne codzienne czynności (chociaż mogą nadal występować resztki siniaków). Levine ma wielu pacjentów, którzy wracają do życia w ciągu tygodnia od operacji, mówi, a jeśli zapyta się ich o siniaki lub opuchlizna, „mówią po prostu: „Tak, nienawidziłem swojej szyi, więc coś z tym zrobiłem”. I dla mnie to jest super-empowering”.


Przeczytaj więcej o chirurgii plastycznej:

  • Dlaczego chirurgia plastyczna twarzy jest popularna, ale wypełniacze nie działają podczas pandemii?
  • Chirurdzy plastyczni przewidują najpopularniejsze zabiegi na 2021 rok
  • Coraz więcej milenialsów decyduje się na chirurgiczne podniesienie brwi zamiast na zabiegi nieinwazyjne

Teraz zobacz, jak Lizzo mówi o body i obrazie ciała:

Nie zapomnij śledzić Allure dalejInstagramorazŚwiergot.

insta stories