Ci lekarze chcą wprowadzić Twoje zdrowie psychiczne do rutynowych zabiegów pielęgnacyjnych. Możesz im na to pozwolić.
Przygotuj się na nowy termin w swoim leksykonie pielęgnacji skóry: psychodermatologia. Na wyobrażonym diagramie Venna codziennych zmagań jest to praktyka, która dotyczy obszaru, w którym nakładają się czynniki wpływające na zdrowie psychiczne i stan skóry. Pomysł, że to skrzyżowanie może być znaczące, jest czymś, na co kraj zaczyna się budzić. Nasz stan psychiczny wpływa na nasze ciała od głowy do palca. W rzeczywistości nasze zdrowie psychiczne może mieć wpływ na wszystko, od łuszczycy i zaostrzeń egzemy po trądzik, drażnienie skóry, a nawet utratę kolagenu. Tak, możesz przynajmniej częściowo obwiniać stres i niepokój za to wszystko i nie tylko.
Obecnie psychodermatologia jest uważana za praktykę niszową w Stanach Zjednoczonych, a wyspecjalizowane kliniki jej poświęcone znajdują się tylko w siedmiu miastach USA (Rochester, NY; Nowy Jork; Tampa; Saginaw, MI; Madison, WI; Kansas City, KS; i San Francisco),
według Stowarzyszenia Medycyny Psychoskórnej Ameryki Północnej (A.P.M.N.A.). Ale ostatnio pojawia się w artykułach prasowych, a nawet inspiruje nowe linie produktów do pielęgnacji skóry — na przykład Loum, oparty na składniku neurofrolina pochodzącym z dzikiego indygo, który według marki obniża poziom kortyzolu w skórze.Oczywistą odpowiedzią na wzrost zainteresowania połączeniem praktyki dermatologicznej i psychiatrii jest: pandemia COVID-19, która doprowadziła do ponownego entuzjazmu dla pielęgnacji skóry — dzięki obawom takim jak maska oraz fakt, że wiele osób było pomijam makijaż na korzyść gołej skóry — i wysłał poziomy stresu przez dach. Ale świadomość rosła, zanim wirus uderzył. Spośród badań, które wymieniają to słowo w Bibliotece Zdrowia Narodowego Instytutu Medycyny, prawie jedna trzecia została opublikowana w ciągu ostatnich trzech lat. A A.P.M.N.A również informuje że frekwencja na corocznych spotkaniach rośnie z biegiem lat, a coraz więcej lekarzy zdaje sobie sprawę z tej praktyki.
Wszystko to składa się na wielkie pytanie: czy powinieneś sam zapolować na psychodermatologa? Tutaj przyjrzyjmy się, jak to działa.
Czym jest psychodermatologia?
Psychodermatologia skupia się na tej samej podstawowej przesłance, co dermatologia, dotyczącej rozwiązywania problemów skórnych. Ale jest też aspekt zdrowia psychicznego, który w dużej mierze koncentruje się na stresie i niepokoju. Niektórzy z praktykujących ją lekarzy mają nawet podwójne stopnie naukowe z dermatologii i psychiatrii. Jest stosowany w leczeniu czterech rodzajów psychopatologii: depresji, lęku, zachowań obsesyjnych i urojeń.
Zachowania obsesyjne można zaobserwować w powtarzających się zaburzeniach, takich jak trichotillomania (tzw. "zaburzenie wyrywania włosów"), zaś przykładem urojeń byłaby parazytoza urojeniowa, w której ludzie fałszywie wierzą, że ich skóra jest zaatakowana przez pasożyty lub owady.
Ale to dwa pierwsze typy – depresja i lęk – mogą mieć bardziej uniwersalne implikacje. Chociaż psychodermatologia może być stosowana w leczeniu łuszczycy, egzemy, nadmiernej potliwości i łysienia, korzyści mogą wykraczać poza to, nawet bardziej powszechne problemy, takie jak trądzik i problemy związane z wiekiem. Ten ostatni może być niespodzianką, ale według Amy Wechsler, dermatolog i psychiatra w prywatnej praktyce w Nowym Jorku, redukcja stresu zwiększa produkcję kolagenu, który może wygładzać linie i zmarszczki oraz wspomagać wymianę komórek. „[Pamiętasz], jak to jest jechać na wakacje, a ludzie w pracy mówią:„ Wow, wyglądasz świetnie?” To dowód, jak twierdzi, że w ciągu zaledwie siedmiu dni walki ze stresem, mówi: „możesz to zobaczyć na swoim skóra."
Na czym polega psychodermatologia?
Praktyka obejmuje te same znane tematy i zabiegi, które można zobaczyć w tradycyjnej praktyce dermatologicznej, ale w razie potrzeby z dodatkiem innych strategii, w tym terapia interpersonalna, terapia poznawczo-behawioralna (ma na celu rozwiązanie zniekształconych myśli, które mogą powodować niepokój), hipnoza (która ma pewne dowody na to, że mógł być korzystnym na określone stany skóry, w tym brodawki), a także zalecenia dotyczące higieny snu i praktyk opartych na umyśle i ciele, takich jak medytacja i joga. A jeśli jest to właściwe, mogą być również przepisane leki psychologiczne, takie jak wychwyt zwrotny serotoniny inhibitorów, jeśli u pacjenta występują objawy depresji, które mogą być czynnikiem przyczyniającym się do stanu jego skóra.
Skutki mogą mieć daleko idący wpływ na jakość życia. Mohammad Jafferany, dyrektor wykonawczy A.P.M.N.A. i kliniczny profesor psychodermatologii w Central Michigan University College of Medicine, wyjaśnia, że zaburzenia dermatologiczne „skomplikowane są przez niską samoocenę i izolację społeczną”, co może oznaczać, że pacjenci „mogą mieć uczucia; są przygnębieni, a wielu ma jakieś myśli samobójcze jak również”. Dlatego, mówi, holistyczne traktowanie pacjentów może mieć kluczowe znaczenie. „Połączenie tego leczenia – leków i terapii – bardzo pomaga”.
Jak stan psychiczny wpływa na skórę
„Umysł jest bardzo ściśle związany ze skórą, szczególnie poprzez nerwy czuciowe, które docierają do bardzo powierzchownej powierzchni skóry” – wyjaśnia. Franciszka Tauska, dermatolog, były prezes A.P.M.N.A.oraz kierownik Centrum Dermatologii Zintegrowanej. „Te nerwy uwalniają się w głąb skóry neuropeptydy które mają bardzo silny wpływ na fizjologię skóry i to, jak skóra zachowuje się w zdrowiu i chorobie. Niektóre z tych neuropeptydów: kortyzol, adrenalina i substancja P.
Wechsler bierze przykład z kortyzolu, który, gdy jest stale podnoszony, może powodować wiele problemów, w tym stany zapalne i rozpad kolagenu. Co to może prowadzić do: „Przedwczesne starzenie się, trądzik, egzema, łuszczyca — cokolwiek. ten bariera skórna nie działa dobrze, więc stajesz się bardziej wrażliwy na alergeny”. Innymi słowy, mówi: „Dzieje się wiele złych rzeczy”.
I może stać się trochę pytaniem o kurczaka i jajko. Chociaż wiemy, że stres może zaostrzyć niektóre objawy skórne, faktem jest, że objawy skórne mogą również kogoś stresować. Mówi Jafferany: „Jeśli ktoś ma wcześniej istniejącą chorobę skóry, może być z tego powodu znacznie bardziej zestresowany”. W grę wchodzi ten sam mechanizm – nasilają się, a następnie te hormony stresu podnoszą mediatory stanu zapalnego i pogarszają sytuację”. Zamienia się to w jeden duży cykl.
Dlaczego psychodermatologia rozwija się powoli w USA?
Psychodermatologia jest bardziej powszechna w Europie i Ameryce Południowej, a Tausk ma teorię na temat tego, co powstrzymywało tę praktykę w Stany: Nasza skłonność do szybkich napraw w długoterminowym rozwoju osobistym oraz system opieki zdrowotnej nieskonfigurowany do refundacji mieszanki praktyki.
Tausk podaje przykład, w którym stworzył grupę zbieraczy skórek. Pacjenci otrzymali opiekę, która obejmowała CBT, medytację uważności, jogę i hipnozę. „Większość radziła sobie bardzo dobrze, ale nie mogliśmy kontynuować, ponieważ proces, w którym psychiatra uzyskał zwrot kosztów był tak uciążliwy, a wymagania różnych ubezpieczycieli tak uciążliwe." on mówi.
Jafferany wyjaśnia, że jest to częściowo spowodowane tym, że psychodermatologia nie jest uznawana w Stanach sposób, w jaki jest za granicą — a pacjenci mają kłopoty z opieką zatwierdzoną przez ich nosicieli w wszystko. „Chociaż ostatnio niewiele zaburzeń psychodermatologicznych zostało sklasyfikowanych w ICD (Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób) i DSM-5 (Podręcznik diagnostyczny i statystyczny Amerykańskiego Towarzystwa Psychiatrycznego), wciąż w kilku brakuje terminologii opisowej, co powoduje odmowy ubezpieczenia” on mówi.
Wszystko to oznacza, że doświadczenie będzie prawdopodobnie kosztować więcej z własnej kieszeni, więc nie jest finansowo realistyczne dla wszystkich. Aby uniknąć kłopotów, które często wstrzymują praktykę, Wechsler nie przyjmuje ubezpieczenia. Ale niektórzy lekarze mogą być w stanie pracować z tymi, którzy mają ograniczony budżet. Na przykład po tym, jak Tausk odkrył, że pokrycie kosztów hipnozy u pacjentów z przewlekłym swędzeniem jest dla wielu niemożliwe do utrzymania, więc mówi: „Robię to w wolnym czasie i nie wystawiam za to rachunków”.
Jeśli już spotykasz się osobno z dermatologiem i terapeutą, są oczywiście szanse, że byłoby więcej opłacalne łączenie wizyt: w porównaniu do dwóch dyscyplin terapii zdrowia psychicznego i dermatologii osobno, jeden przegląd badań z 2016 r. doszli do wniosku, że terapia mieszana nie tylko zwiększa „wygodę pacjenta, ale także ostatecznie skutkuje niższymi kosztami opieki zdrowotnej i lepszymi wynikami”.
Jakie jest doświadczenie?
Wizyty w psychodermatologii, podobnie jak oddzielne wizyty w każdej dziedzinie, są wysoce zindywidualizowane, w dużej mierze zależne od praktyki lekarskiej i potrzeb pacjenta. Na przykład Wechsler woli wysyłać swoich pacjentów do zewnętrznych specjalistów, gdy potrzebne są leki psychologiczne, i zamiast tego koncentruje swoją własną praktykę głównie na aktywnym leczeniu słuchowym. Inne praktyki oferują dodatkowe strategie oparte na psychologii w samej praktyce.
Niezależnie od tego, nadal odejdziesz z reżimem. To może być trochę dłuższe i dotyczyć większej liczby dyscyplin, niż jesteś przyzwyczajony do omawiania ze swoją skórą właściwą. Może to obejmować więcej pracy w biurze, a nawet prac domowych, takich jak joga kilka razy w tygodniu.
Czy potrzebujesz psychodermatologa?
Ponieważ jest to rozwijająca się dziedzina w Stanach Zjednoczonych, znalezienie praktyka będzie trudne, chyba że zdarzy ci się mieszkać w jednym z siedmiu miast, które mają poświęconą temu praktykę (a nawet wtedy mogą być spotkania ograniczony). Podkreślanie tego niedoboru nie pomoże przyczynie, ale należy pamiętać: nie musisz też koniecznie poproś jednego lekarza, który nadzoruje Twoją opiekę, aby zobaczyć korzyści płynące z połączenia praktyk w zakresie zdrowia psychicznego z tradycyjną pielęgnacją skóry strategie. Jeśli masz środki – lub nietypowo dobry plan ubezpieczeniowy – możesz umówić się na wizyty zarówno u specjalisty zdrowia psychicznego, jak i lekarza i samodzielnie połączyć ich strategie i porady.
A radzenie sobie z podwyższonym poziomem kortyzolu na skórze może być łatwiejsze, gdy zainteresowanie wzrośnie, a eksperci i marki znajdą sposoby na rozwiązanie tego problemu. Założycielka firmy Loum, Kat Bryce, dostrzega potencjał dla nas wszystkich, gdy Stany Zjednoczone budzą się do związku między zdrowiem psychicznym a naszą cerą. Po rozwinięciu swojej linii dzięki spostrzeżeniom Tauska, ona i jej partnerzy są wierzącymi. „Teraz widzimy fundamentalny wpływ stresu na skórę, mamy nadzieję, że w tej przestrzeni nastąpi więcej zmian, ponieważ zapotrzebowanie jest ogromne, a możliwości skutecznego rozwiązania ogromne” – mówi.
Zanurz się w więcej historii o pielęgnacji skóry:
- Czy picie płynnego chlorofilu może usunąć trądzik, jak mówi TikTok?
- Zatwierdzony przez dermatologów przewodnik po letniej pielęgnacji skóry
- Dlaczego niacynamid jest obecnie jednym z najbardziej pożądanych składników?
Skończyłeś czytać? Sprawdź szybką i łatwą rutynę pielęgnacyjną Marthy Stewart:
Śledź Allure naInstagramorazŚwiergot, lubZapisz się do naszego newsletteraaby być na bieżąco ze wszystkimi rzeczami związanymi z pięknem.