Eens het gedoe van gefluister en zijdelingse blikken, is de plastische chirurgie uit de schaduw gekomen. Uitgang. Meer van ons dan ooit ondergaan plastische chirurgie – er is een 19% stijging in totaal uitgevoerde procedures sinds 2019, volgens de American Society of Plastic Surgeons (ASPS) – en meer van ons praten erover.
Melissa DoftMD, een gecertificeerd plastisch chirurg in New York City, beschrijft de recente vraag als ‘een explosie’. Ze is zelfs op zaterdag aan het opereren. We weten dat “niemand een noodgeval nodig heeft facelift op zaterdag”, grapt ze, het is gewoon de enige manier waarop ze haar steeds groter wordende patiëntenbestand kan beheren.
Paradoxaal genoeg wordt de look waar iedereen voor gaat, nou ja, kleiner. “Tien jaar geleden lag er een enorme nadruk op groter is beter, of het nu om konten of borsten ging – hoe extremer het was, hoe groter de waarde ervan”, zegt Mark Mofid, MD, een board-gecertificeerde plastisch chirurg in San Diego en een klinische assistent-professor plastische chirurgie aan de Johns Hopkins School of Medicine. “Mensen nemen daar echt afstand van, of dat nu zo is
te vol wangen, overvolle lippen, dat soort dingen.”Maak kennis met de experts:
- Melissa Doft, MD, is een board-gecertificeerde plastisch chirurg in New York City.
- Mark Mofid, MD, is een board-gecertificeerde plastisch chirurg in San Diego en een klinische assistent-professor plastische chirurgie aan de Johns Hopkins School of Medicine.
- Julius Weinig, MD, is een board-gecertificeerde plastisch chirurg in Chicago.
- Steven Teitelbaum, MD, is een board-gecertificeerde plastisch chirurg in Los Angeles.
- Steven Williams, MD, is een board-gecertificeerde plastisch chirurg in Dublin, Californië, en verkozen president van de American Society of Plastic Surgeons (ASPS).
Deze esthetische verschuiving heeft de procedures voor plastische chirurgie waar patiënten om vragen veranderd – en de manier waarop artsen deze uitvoeren. “De patiënt die een ‘never facelift’ zou hebben ondergaan – wat betekent dat ze zouden hebben gezegd dat ze er nooit een zouden krijgen – overweegt dit serieus,” zegt Julius Weinig, MD, een board-gecertificeerde plastisch chirurg in Chicago. Veel jongere mensen zijn gewend geraakt aan veranderingen in hun uiterlijk nadat ze zich erin hebben verdiept vulstoffen tussen de 20 en 30 jaar, vragen naar procedures die historisch gezien op maat zijn gemaakt voor de doelgroep ouder dan 50 jaar. En terwijl een 40-jarige misschien geen kandidaat is voor een traditional nek lift, wint een nieuwe draai aan de klassieke procedure aan kracht.
Dit alles zorgt ervoor dat het een zeer interessant jaar gaat worden. Lees verder voor een voorproefje van de belangrijkste trends op het gebied van plastische chirurgie van 2024.
In dit verhaal:
- Menopauze make-over
- Borstverkleiningen, kleinere implantaten en borstliften
- Liposuctie met borstprocedures
- Nieuwe facelifttechnieken
- Kinimplantaten met kaaklijnliposuctie
- Lichaamscontouren
- Zorg na de operatie wordt eenvoudiger
Menopauze make-over
We zijn niet gewend om de woorden ‘menopauze make-over’ samen te zien, maar de uitdrukking kan binnenkort net zo gebruikelijk zijn als ‘mama make-over.” Plastisch chirurgen beginnen net te praten over make-overs voor de menopauze als een manier om lichamelijke veranderingen aan te pakken waarvan we nu weten dat ze worden veroorzaakt door de hormonale verschuivingen van de menopauze. "Mij is ten onrechte geleerd dat borsten de neiging hebben een beetje te krimpen als het oestrogeen daalt", zegt Steven Teitelbaum, MD, een board-gecertificeerde plastisch chirurg in Los Angeles. “Maar in plaats daarvan hebben veel vrouwen de neiging om wat gewicht aan te brengen op de borst, voor de oksel en in de bovenarmen – er is een verdikking van de romp, zelfs bij vrouwen die hetzelfde dieet en dezelfde lichaamsbeweging blijven volgen routines.”
Er is niet één specifieke procedure menopauze, maar een patiënt die al lang met het idee van een borstverkleining rondloopt, wil er misschien eindelijk een krijgen, iemand met implantaten kan kiezen voor een kleinere maat, of iemand kan een borstlift krijgen om zijn of haar vorm te veranderen borst. Dr. Teitelbaum combineert een van deze procedures vaak met liposuctie op wat hij de ‘vetpoef’ vóór de oksels noemt, en soms op de bovenarmen, de onderrug en/of de buik (tenzij de patiënt kinderen heeft gehad, in welk geval ze waarschijnlijk krijg een buikwandcorrectie omdat daar ook overtollige huid zit). Het richten op de oksels "verandert echt wat je in de spiegel ziet", zegt hij. “Je ziet er slanker uit. Het is een visueel signaal dat je, juist of onjuist, doet veronderstellen hoe de rest van iemands lichaam eruit ziet.”
Natuurlijk is de menopauze niets nieuws, maar de keuze voor een operatie wanneer je dit stadium bereikt, maakt deel uit van een groeiend besef dat hormonale veranderingen fysieke effecten met zich meebrengen die buiten onze controle liggen. "In het verleden gaven meer mensen zichzelf de schuld: 'Oh, ik ben aangekomen en kan niet voor mezelf zorgen'", zegt dr. Teitelbaum. "Nu is er veel meer erkenning voor: 'Hé, ik kan hier niets aan doen in de sportschool.'" En de trekker overhalen om borstverkleining tijdens de menopauze is onderdeel van een andere trend…
Borstverkleiningen, kleinere implantaten en borstliften
Volgens de ASPS is het aantal borstverkleiningen de afgelopen vier jaar met 54% gestegen, terwijl de meest gevraagde borstverkleiningen implanteren maten zijn kleiner geworden. “Vijf jaar geleden wilde iedereen een C-cup zijn of sommige mensen wilden een D; nu is het een grote B, een kleine C”, zegt Dr. Doft, een observatie die werd herhaald door alle plastisch chirurgen die we hebben geïnterviewd. Patiënten zouden kunnen zeggen dat ze een ‘atletischer ogend’ lichaam willen, zonder beha willen kunnen gaan, of ‘willen een kleine ronding die beter beheersbaar is – ze willen niet dat hun borsten hen definiëren,” legt Dr. Weinig.
Kleinere implantaten hebben ook medische voordelen: “Op de lange termijn veroorzaakt het mogelijk minder letsel aan de borst”, zegt dr. Mofid. “Op een gegeven moment, meestal halverwege de jaren zestig en daarna, hebben patiënten de neiging geen grote borsten meer te willen, en als je hebt de huid echt uitgerekt [met grote implantaten], nu heb je het over een behoorlijk substantiële lift met verwijdering van implantaten.” Dat zou een riskantere procedure kunnen betekenen, zegt hij, omdat “historisch gezien een van de problemen met Het verwijderen van implantaten en tegelijkertijd een lift doen, is dat u zich zorgen maakt over de bloedtoevoer naar de tepel."
Bij steeds meer mensen worden de implantaten verwijderd: Dr. Teitelbaum en Dr. Few zeggen er veel over Patiënten kiezen ervoor om implantaten rond de tien jaar helemaal te laten verwijderen, of dat nu komt van vragen rondom implantaten (een controversieel onderwerp vol verkeerde informatie dat een heel artikel op zichzelf is) of esthetische redenen.
Andere patiënten die nog maar een paar jaar geleden om implantaten hadden gevraagd, slaan deze nu over en krijgen deze nu borstliften om dingen op te fleuren zonder volume toe te voegen. “Het is typisch de vrouw die kinderen heeft gekregen. De kinderen maken zich klaar om naar de kleuter- of kleuterschool te gaan, en ze zijn klaar voor meer ‘me-time’”, zegt Dr. Few. Dit is een patiënt die “vijf jaar geleden 100% zou hebben gezegd: ‘Ik wil een implantaat doen’.” En dit is een reden waarom borstliften hebben was twee jaar op rij een van de top vijf van meest gevraagde procedures, nadat hij nog nooit eerder op de lijst stond, volgens de ASPS.
Ook borstliften worden genuanceerder. Dr. Doft zegt: “Ik heb nu veel patiënten die binnenkomen die androgyn willen zijn, en een borst willen die mooi is en heel vrouwelijk kan zijn, maar die ook verborgen kan zijn als ze dat willen. Ze zullen zeggen: ‘Soms voel ik me graag vrouwelijker, en soms wil ik mijn vrouwelijkheid verbergen.’” Het is iets anders. Dr. Doft legt uit, eraan toevoegend dat ze op dezelfde dag twee borstliftpatiënten had die allebei een B-cup wilden, maar voor verschillende doeleinden. redenen. “Eén zei: ‘Ik ben erg atletisch. Ik hou van rennen, en mijn borsten zijn te groot en ze zijn asymmetrisch.’ De ander zei: ‘Ik heb niet het gevoel dat mijn lichaam vertegenwoordigt wie ik ben.’” Dr. Doft gaf de eerste patiënt een stevigere lift en de tweede een vorm die ‘bijna leek op A ballerina, klein en ingetogen.”
Dit is een manier waarop patiënten plastische chirurgie gebruiken om zich prettiger in hun lichaam te voelen, benadrukt Dr. Doft. “Ik maakte bekend dat ik het verband van [een andere patiënt] had afgedaan en ze begon te huilen en zei: ‘Ik had nooit gedacht dat mijn lichaam zou passen bij hoe ik me voel.’ Het kan verbazingwekkend zijn.”
Liposuctie met borstprocedures
“Als je naar de procedurele statistieken van 2023 kijkt, liposuctie is buiten de hitlijsten”, zegt Steven Williams, MD, een board-gecertificeerde plastisch chirurg in Dublin, Californië, en verkozen president van de ASPS. "Ik denk dat het zal blijven groeien omdat we er steeds beter in worden het te gebruiken als aanvulling op andere operaties."
Tijdens het verwijderen van implantaten zal Dr. Few bijvoorbeeld vaak vet gebruiken om overgangsgebieden glad te strijken – onder het sleutelbeen, vlak boven de borst, rond het decolleté – waar er inkepingen of scherpe overgangen kunnen zijn nadat implantaten zijn ingenomen uit. Tijdens borstliften kan hij een beetje gebruiken vet geoogst van elders op het lichaam om decolleté te creëren.
Liposuctie kan ook nuttig zijn bij een borstvergroting. “Het nemen van een klein beetje volume van de laterale borst [rond de bh-band] of van de oksel [voor de oksel] heeft de neiging om produceren een natuurlijker ogende borst en helpen voorkomen dat mensen er topzwaar uitzien en alsof ze zijn aangekomen”, zegt Dr. Williams. “Het is een vergissing om je alleen op de borst te concentreren en te zeggen: ‘Oké, ik heb de borst groter gemaakt’ – het gaat eigenlijk om het totale palet.” (Normaal gesproken zal Dr. Few vet bevatten injecties om onregelmatigheden in de kosten van een lift weg te werken, terwijl Dr. Williams zegt dat het voltooien van een borstvergroting met liposuctie $1.000 tot $2.000 aan de kosten kan toevoegen. procedure.)
Dit maakt deel uit van een groeiende focus op het aanbieden van combinatieprocedures, procedures “die de patiënt helpen te komen waar hij wil, in plaats van simpelweg te zeggen: ‘We zullen je borsten groter maken’”, zegt Dr. Williams. “En ik denk dat dat positief is.”
Nieuwe facelifttechnieken
Er is iets vreemds aan de hand: “Ik heb een aantal patiënten gezien die een facelift ondergaan Ozempic, en de manier waarop hun weefsel zich gedraagt is niet hetzelfde”, zegt Dr. Few. “De huid heeft meer een deegachtige consistentie en ik denk dat dit de manier waarop we het benaderen dramatisch zal veranderen facelifts volgend jaar." Dit soort veranderingen in de huid is niet iets dat hij alleen veroorzaakt heeft door snel gewichtsverlies na een maagbypassoperatie – en voorlopig kampt hij ermee door de huid te verstevigen tijdens een facelift. “Ik heb altijd interne hechtingen gedaan om de huid tot aan de binnenkant van de spier te verankeren, maar nu doe ik dat nog uitgebreider werk op dat vlak, omdat ik er niet op vertrouw dat de huid daar blijft zitten”, zegt hij legt uit. "Ik denk dat dit een enorme gamechanger zal zijn voor plastische chirurgie in 2024."
Dit komt ook omdat meer mensen plastische chirurgie ondergaan na inname van Ozempic kavel van de mensen gebruikt Ozempic. “Ik ontmoette een vertegenwoordiger van een van de drie grote [farmaceutische bedrijven] die esthetische injectables maken, en hij vertelde dat de nummer één cosmetische behandeling in het Midwesten Ozempic is – meer dan de esthetische injectables [zoals hyaluronzuur fillers]”, zegt Dr. Few, die Ozempic in zijn eigen praktijk niet bepleit of voorschrijft voor gewichtsverlies. “Het heeft zeker mijn wereld beïnvloed. Ik denk dat er volgend jaar veel meer halsliften en facelifts zullen plaatsvinden, omdat mensen heel snel afvallen en 50 pond afvallen; 50 pond is veel. Natuurlijk zie je het [als laksheid] in je gezicht.”
Afgezien van Ozempic, zegt Dr. Doft, "wordt er veel gesproken over te veel filler - mensen willen weg van die te dikke look - en Dat zal zich vertalen in meer chirurgische facelifts." Het aantal patiënten dat een facelift aanvraagt, is sindsdien al met 8% toegenomen. 2019.
Ironisch genoeg brengt de route naar de meest natuurlijk ogende facelift wellicht meer naalden met zich mee: “Die slechte facelifts van de In de jaren zeventig of tachtig moest ik heel hard trekken om de rimpels beter te maken, en het begon er onnatuurlijk uit te zien”, zegt Dr. Williams zegt. “Een deel ervan was een misverstand over wat er in het gezicht gebeurt.” Het is niet zo dat de huid zo slap is geworden dat hij verzakt, maar dat we vet verliezen door de midden gezicht terwijl we ouder worden. "Er is minder volume waardoor de huid er slap uitziet en rimpels erger worden", legt hij uit. “Er weer wat vet in doen is een heel natuurlijke en systematische manier om de oorzaak van het probleem op te lossen, en dan hoeven we niet zo hard te trekken. moeilijk." (Dr. Williams bundelt vetinjecties met een facelift in de totale kosten van de procedure, die doorgaans variëren van $20.000 tot $26,000.)
Dr. Mofid voorspelt dat het veld zal blijven evolueren naar dit soort biologische geneesmiddelen, wat betekent dat je je eigen vet of weefsel zult gebruiken. “Vettransplantatie was twintig jaar geleden vrijwel nooit gedaan”, zegt hij. "Tegenwoordig is het heel gebruikelijk: je eigen weefsel gebruiken om volume toe te voegen aan gebieden waar dat niet bestaat, of het nu je wangen, borsten of billen zijn."
Maar het is ook waar dat iemand van in de veertig die geen filler wil, niet bepaald een kandidaat is voor een volledige facelift, wat ons brengt bij...
Kinimplantaten met kaaklijnliposuctie
“Er is op alle leeftijden een echte focus op de nek”, zegt Dr. Doft, waarin hij uitlegt dat nekliften altijd populair zijn geweest om de nek glad te strijken. griezeligheid en het aanspannen van de kaaklijn voor patiënten van in de zestig. Maar nu zoeken ook jongere patiënten werk aan de kaaklijn, en dat is een heel ander soort procedure, gericht op beeldhouwen in plaats van tillen. Als u in de veertig bent, kan dit liposuctie onder de kin met zich meebrengen om de kaaklijn weer definitie te geven, en misschien zelfs een kinimplantaat. "Veel vrouwen worden geboren met een kleine of hypoplastische, soort naar achteren geduwde kin", voegt Dr. Doft toe. “Het plaatsen van een kin implantaat zal hun kaaklijn verlengen en hun gezicht meer hartvormig maken.
Het klinkt zeker vreemd hypergefocust, totdat je bedenkt dat "er meer in de media over facelifts is geweest", vervolgt Dr. Doft. “Marc Jacobs ging heel publiekelijk [met] de zijne, en mensen hebben [op een speculatieve manier] gesproken over Demi Moore en Jennifer Aniston, namen waar velen van ons mee zijn opgegroeid. Het vertaalt zich in een enorme interesse in mensen die zichzelf opnieuw onderzoeken.” En voor mensen van in de veertig: het hervormen van de kaaklijn – een van de eerste gebieden waar u misschien een beetje laksheid opmerkt – kan zonder facelift erg klinken aantrekkelijk. (Een kinimplantatieprocedure kost ongeveer $ 5.500, terwijl liposuctie onder de kin doorgaans $ 5.000 tot $ 6.500 kost, zegt dr. Doft.)
Lichaamscontouren
Het strakker maken van de huid van het lichaam “wordt een heel, heel groot probleem waar iedereen het in 2024 over zal hebben”, zegt Dr. Williams. “In 2023 zullen op energie gebaseerde apparaten voor huidverstrakking [zoals apparaten die gebruik maken van radiofrequentie] waren de heilige graal, maar ze werken het beste op een hele dikke dermis – dus jonge mensen – zonder striae. Niet alleen hebben [deze apparaten] een beperkt vermogen, maar ze werken zelfs nog slechter bij mensen die ze het meest nodig hebben. Ze worden over het algemeen te veel beloofd.” Dat komt omdat als je jong bent zonder striae, hoeft u uw dijen waarschijnlijk niet aan te spannen zoals u dat zou doen na jaren van blootstelling aan de zon of Ozempic-gewichtsverlies, een scenario dat steeds vaker voorkomt in kantoren voor plastische chirurgie.
"We zien een toename van het aantal patiënten dat zegt: 'Ik ben eindelijk afgevallen, maar nu moet ik met de huid omgaan'", zegt Dr. Williams. “En het belangrijkste is nog steeds de chirurgische excisie van die huid met behulp van een buikwandcorrectie, mastopexie [borstlift], dijbeenlift, dat soort dingen.”
Eén ding om rekening mee te houden, zo voegt dr. Williams toe, is dat elke procedure waarbij overtollige huid wordt verwijderd, “100% van de tijd een litteken zal achterlaten, en dat zal zo groot zijn als het gebied waar de huid zich bevindt.” losse huid, wat aanzienlijk kan zijn.” Hoewel het waar is dat littekens kunnen vervagen – een goede chirurg zal ze op een onopvallende plek plaatsen – is het ook waar dat littekens permanent zijn. “Iedereen die zegt: ‘Ik ga een incisie maken en het litteken zal verdwijnen’, liegt tegen je”, merkt hij op.
Dan zijn er patiënten die Ozempic hebben gebruikt om slechts een paar kilo af te vallen. Dr. Few zegt: “Er zijn een groot aantal mensen die 10 of 15 pond zwaarder zijn dan ze zouden willen zijn, en ze gaan maar door Ozempic.” Maar Ozempic zorgt er niet op magische wijze voor dat u afvalt waar u maar wilt, dus gerichte liposuctie zal steeds populairder worden. te.
Dr. Williams zegt: “Normaal gesproken zijn de flanken [tussen de ribben en de heupen] en soms de laterale borst [rond je bh-bandje] gebieden die wat hardnekkiger zijn.” Liposuctie er is meestal sprake van een “gemakkelijke procedure met geweldige resultaten en relatief lage bijwerkingen of risico’s. De littekens zijn heel erg klein en vaak moeilijk op te merken.” (Liposuctie op de flanken of de laterale borstkas kost doorgaans $ 2.000, als het onder plaatselijke verdoving gebeurt, zegt dr. Williams.)
Deze post-Ozempic-procedures voor lichaamscontouren zullen “alleen maar wijdverspreider worden”, voorspelt dr. Williams, naarmate de race om medicijnen voor gewichtsverlies te ontwikkelen steeds verder toeneemt. “Alle grote farmaceutische bedrijven zullen hun eigen coming-out hebben, orale vormen zullen beschikbaar komen en de concurrentie zal steeds competitiever worden.”
Zorg na de operatie wordt eenvoudiger
Een beter verband na de operatie lijkt misschien een kleinigheid, totdat je bedenkt ‘dat als je eenmaal twee op dezelfde manier opgeleide chirurgen hebt, de De belangrijkste onderscheidende factor in de richting van hoe hun littekens eruit zullen zien, is waarschijnlijk het gebruikte verband- of wondkledingapparaat”, zegt Dr. Mofid. “Het is waarschijnlijk het belangrijkste dat je kunt doen om een goed resultaat te behalen litteken.” Dus besteedde hij drie en een half jaar aan de ontwikkeling Sylke, een mesh-zijden wondverband dat waterbestendig is, zich goed naar het lichaam vormt en zachtjes loskomt, "alsof je een 3M Post-it-briefje van je koelkast haalt", zegt hij.
Uit gegevens blijkt dat andere veelgebruikte wondverbanden een infectie op de operatieplaats of dermatitis, zoals huiduitslag, veroorzaken antibiotica of lokale steroïden bij ongeveer 52% van de patiënten, en dit soort bijwerkingen kunnen leiden tot ergere littekens, zegt Dr. Mofid. In een klinische proef met 25 deelnemers ontdekte Dr. Mofid dat Sylke geen allergische reacties of infecties veroorzaakte. ‘Ook al was het geen klinisch eindpunt’, voegt hij eraan toe, ‘vonden we veel beter littekens ook bij onze patiënten, wat betekent dat [littekens] dunner, vlakker, minder rood en minder symptomatisch zijn – ze jeuken niet en zijn niet gevoelig – en ze genezen zonder problemen, met geen scheiding, infecties of allergische contactdermatitis.” (Dr. Mofid vond vergelijkbare resultaten in een grotere klinische proef met Sylke die momenteel wordt uitgevoerd peer-reviewed.)
"Ik ben erg enthousiast over dit verband", zegt Dr. Teitelbaum, die het heeft gebruikt bij patiënten met een buikwandcorrectie, borstlift en borstverkleining. “Het vertoonde duidelijk betere littekens. Het vertoonde wel minder irritatie van de huid. Er zit een heel goed onderzoek achter, en veel mensen krijgen allergische reacties en huiduitslag, en soms blaarvorming, door andere soorten verband, wat alleen maar hinderlijk is.”
Op dit moment is Sylke alleen beschikbaar voor professioneel gebruik, “maar mijn doel is dat dit voor iedereen bij een plaatselijke apotheek beschikbaar is”, zegt Dr. Mofid. 'Dus als je jezelf snijdt, hoef je niet naar het ziekenhuis te gaan voor hechtingen. Je gaat tien minuten over straat en je hebt een product dat je kunt gebruiken om een simpele scheur dicht te binden, en je kunt het er zelf uit halen, en het zal vrijwel zeker gebeuren geven je een beter litteken dan naald en draad.” Het potentieel van Sylke om ernstige littekens te minimaliseren, legt Dr. Teitelbaum uit, is waarschijnlijk te wijten aan de manier waarop het minder spanning uitoefent op een wond.
Om meer te lezen over plastische chirurgie:
- Borstliften zijn in opkomst
- De waarheid over sociaal-beroemde chirurgen: “Hij had een miljoen volgers, dus ik dacht dat hij goed was”
- Ooglidcorrectie: de procedure voor het optillen van oogleden neemt toe – maar is het veilig?
Meld u aan voor onze dagelijkse verzending om het laatste beautynieuws en productlanceringen te ontvangen.