Na huidkanker borstkanker is de meest gediagnosticeerde vorm van kanker in de Verenigde Staten, volgens de Nationaal Kanker Instituut. Hoewel screeningsmethoden zoals mammografie kunnen helpen voorkomen dat borstkanker zich verder ontwikkelt, onderzoek suggereert dat bijna 30 procent van de patiënten uiteindelijk een stadium zal ontwikkelen dat bekend staat als gemetastaseerde borstkanker.
"Als we metastatische borstkanker zeggen, bedoelen we borstkanker in stadium vier die zich buiten de borst- en lymfeklieren onder de arm heeft verspreid", zegt Miraj Shah-Khan, MD, oncoloog voor borstchirurgie en medisch directeur van het Breast Cancer Program in het Northwestern Medicine Palos Hospital.
Een diagnose van uitgezaaide kanker is ernstig en kan beangstigend zijn. Maar naarmate de behandelingen vorderen, hebben borstkankerpatiënten meer opties dan ooit om hun symptomen en kwaliteit van leven te verbeteren met een fase vier-diagnose. Dit is wat u moet weten over uitgezaaide borstkanker, van wat het betekent tot hoe het wordt behandeld.
Maak kennis met de experts:
- Miraj Shah-Khan, MD, oncoloog voor borstchirurgie en medisch directeur van het Breast Cancer Program in het Northwestern Medicine Palos Hospital
- Tanya Gupta, MD, borstoncoloog en klinisch assistent-professor bij Stanford Health Care
Wat is gemetastaseerde borstkanker?
Net als andere soorten kanker wordt borstkanker in fasen gediagnosticeerd. Wanneer de kankercellen zich alleen in de borsten en omliggende lymfeklieren bevinden, wordt er aan gedacht vroeg stadium of lokaal gevorderd. Als de kanker zich buiten de borst en nabijgelegen lymfeklieren naar andere delen van het lichaam heeft verspreid, wordt deze als metastatisch beschouwd. Volgens Tanya Gupta, MD, een borstoncoloog en klinisch assistent-professor bij Stanford Health Care, verspreidt borstkanker zich meestal naar iemands botten, lever, hersenen of longen.
Een klein percentage – ongeveer vijf procent – van de patiënten heeft uitgezaaide borstkanker wanneer ze voor het eerst worden gediagnosticeerd. Dr. Shah-Khan zegt dat de metastatische ziekte meestal terugkeert, wat betekent dat het gebeurt nadat iemand al is gediagnosticeerd en behandeld voor een eerder stadium van borstkanker.
Hoe wordt uitgezaaide borstkanker behandeld?
De behandelstrategie verandert meestal wanneer borstkanker zich naar andere delen van het lichaam heeft verspreid. Als de borstkanker zich naar een zeer klein aantal plaatsen heeft verspreid en de patiënt jong en verder gezond is, zegt Dr. Gupta Een agressievere behandelaanpak met chirurgie, chemotherapie, bestraling en andere therapieën kan leiden tot de mogelijkheid van genezing. Maar meestal wordt uitgezaaide kanker als behandelbaar en niet als geneesbaar beschouwd.
Eerdere stadia van kanker, die zich lokaal in de borst en het omliggende gebied bevinden, kunnen met een operatie worden genezen; bij iemand kan bijvoorbeeld het borstweefsel worden verwijderd (een procedure die een borstamputatie) om de kanker te verwijderen. Omdat uitgezaaide borstkanker andere delen van het lichaam aantast, zegt Gupta dat het meestal systemisch wordt behandeld in plaats van operatief. Het type behandeling hangt uiteindelijk af van het type borstkanker dat iemand heeft en waar de kanker zich precies verspreidt.
Sommige patiënten ondergaan straling, dat kankercellen in specifieke gebieden doodt. Dit wordt meestal gedaan om de symptomen te verlichten: Dr. Gupta zegt bijvoorbeeld dat het kan helpen de pijn te minimaliseren wanneer borstkanker zich heeft verspreid naar de botten van een persoon. Chemotherapie, dat kankercellen door het hele lichaam doodt, is ook een optie.
Als iemand een vorm van borstkanker heeft met oestrogeen- of progesteronreceptoren – bekend als hormoonreceptor-positief – dan kunnen antihormoonbehandelingen in pilvorm helpen de kanker onder controle te houden. "Bij dit type kanker beginnen we met een niet-chemotherapieregime dat de oestrogeenspiegels verlaagt, wat voor veel patiënten effectief kan blijken", zegt Dr. Gupta.
Het behandeltraject voor gemetastaseerde borstkanker kan verschillen van dat van eerdere stadia, evenals de algemene bedoeling van de behandeling. "De prioriteit is om te proberen alle kankercellen te doden die andere delen van het lichaam hebben bereikt, evenals de cellen die mogelijk in de bloedbaan rondzweven. Dit kan helpen de ziekte onder controle te krijgen, zodat deze zich niet verder ontwikkelt, met als doel iemand langer te laten leven en meer kwaliteitsjaren te bezorgen”, zegt dr. Shah-Khan.
Wat zijn de vooruitzichten voor iemand met uitgezaaide borstkanker?
Volgens de Nationale kankerdatabaseis het vijfjaarsoverlevingspercentage voor uitgezaaide borstkanker – dat wil zeggen het percentage mensen dat vijf jaar leeft – 22 procent. Maar Dr. Gupta zegt dat de prognose kan variëren, afhankelijk van het type borstkanker dat iemand heeft, en dat er gelukkig veel behandelingsopties zijn voor iemand met een uitgezaaide ziekte.
Wat de prognose ook is, het kan traumatisch zijn om erachter te komen dat u uitgezaaide borstkanker heeft. "Het krijgen van een nieuwe diagnose van kanker, ongeacht het stadium, is erg stressvol", zegt dr. Shah-Khan. "Het hebben van een diagnose van uitgezaaide borstkanker kan zelfs nog moeilijker te verwerken zijn." Om die reden raadt ze patiënten altijd aan om naast de kankerbehandeling ook emotionele steun te zoeken.
De American Cancer Society biedt ook hulpmiddelen voor borstkankerpatiënten op zoek naar steun. Oncologen kunnen patiënten ook in contact brengen met lokale kankersteungroepen, waardoor patiënten in contact kunnen komen met mensen die hun ervaring begrijpen. Dr. Shah-Khan zegt ook dat sommige patiënten het nuttig vinden om met een therapeut te praten die hen kan helpen emoties te verwerken en manieren te ontwikkelen om ermee om te gaan. Als u het moeilijk vindt om in uw dagelijks leven te functioneren, raadt Dr. Gupta aan om naar een psychiater te gaan, die medicijnen voor de geestelijke gezondheidszorg kan voorschrijven.
Door de tijd te nemen om na te denken over wat voor u belangrijk is, kunt u ook een gevoel van keuzevrijheid krijgen tijdens een overweldigende tijd – en u begeleiden naar de beste beslissingen ter ondersteuning van uw fysieke en welzijn. "Zelfzorg is erg belangrijk bij uitgezaaide borstkanker", zegt dr. Gupta. "Denk na over wat uw prioriteiten en doelen zijn, en praat met uw zorgverlener over hoe u deze kunt bereiken. We willen al deze andere dingen ondersteunen die belangrijk zijn in je leven, wat deel uitmaakt van het algehele welzijn."
Meer verhalen over borstkanker:
- Ik ben in de dertig en heb uitgezaaide borstkanker
- Hoe u voor uw huid zorgt tijdens borstkanker
- Waar u een borstamputatie-tatoeage bij u in de buurt kunt krijgen
Meld u aan voor onze dagelijkse verzending om het laatste beautynieuws en productlanceringen te ontvangen.