Het orkaanseizoen van dit jaar was een van de ergste officieel, die tot $ 200 miljard schade veroorzaakte en meer dan 100 levens eiste (tot nu toe). Orkanen Harvey, Irma, Jose en Maria hebben talloze industrieën beïnvloed - waaronder schoonheid, met merken en influencers opvoeren om hun fans te mobiliseren om iets te doen om te helpen. Maar de orkanen, vooral Maria, hebben op een andere manier rechtstreekse gevolgen voor de esthetische industrie: ze hebben geleid tot een nationaal tekort aan IV-vloeistof, die nodig is voor elke cosmetische ingreep dat algemene anesthesie vereist - van facelifts tot borstvergroting tot liposuctie.
Dit is wat er gebeurde: toen orkaan Maria vorige maand Puerto Rico trof en het eiland verwoestte, was de storm ook zwaar getroffen faciliteiten daar, zoals Baxter International, waar kritieke medische benodigdheden, waaronder IV-vloeistof, zijn geproduceerd, CBS Nieuws en anderen meldden. Als gevolg van de productieonderbrekingen melden leveranciers een vloeistoftekort dat de prijzen opdrijft. "Het is een soort Uber-prijsstijging voor IV-vloeistoffen", legt uit
Darren Smith, een plastisch chirurg gevestigd in New York City.'We hebben een nijpend tekort' David Rapaport, plastisch chirurg en directeur van Coolspa in New York City, vertelt Verleiden. Volgens de FDA, hebben de Verenigde Staten momenteel een tekort aan IV-vloeistof (natriumchloride 0,9 procent injectiezakken, als je technisch wilt worden) dat waarschijnlijk tot begin 2018 zal duren.
Dat tekort heeft gevolgen voor allerlei medische procedures - niet alleen cosmetische. Terwijl plastische chirurgie centra hebben veel meer planningsflexibiliteit, ziekenhuizen en andere operatiecentra vaak niet - en ze zijn sterk afhankelijk van IV-vloeistof. De fabriekssluitingen brengen ook andere vitale medische producten in gevaar. Volgens een uitspraak door de FDA is de levering van meer dan 40 "farmaceutische en biologische geneesmiddelen" aangetast door de orkanen.
Voor alle duidelijkheid, dit tekort is geen situatie van leven of dood - althans nog niet. "Ziekenhuizen hebben IV-vloeistof", zegt Rapaport. "Wat er gebeurt, zijn praktijken zoals wij die cosmetische dingen doen - we zijn geen ziekenhuizen, we werken vanuit onze geaccrediteerde operatiekamer - we kunnen geen IV-vloeistof krijgen. We zijn aan het klauteren." Rapaport zegt dat een doos met IV-vloeistof, die 12 liter bevat, meestal te koop is voor ongeveer $ 100, maar om cosmetische procedures voort te zetten tijdens het tekort, betalen ze tot $ 400 per geval. Ziekenhuizen staan ondertussen groter en staan hoger op de prioriteitenlijst, terwijl The New York Timesrapporten dat zelfs zij de druk van het tekort voelen, hebben ze vaak meer middelen om de IV-vloeistoffen bij elkaar te schrapen die nodig zijn om soepel te blijven lopen.
IV-vloeistof is van vitaal belang, of je nu onder het mes gaat voor een grote procedure, zoals een... facelift, of een snelle ronde van in-office liposuctie. "Met name elke procedure die een vorm van IV-anesthesie vereist of krijgt, heeft IV-vloeistof nodig", legt Rapaport uit. Met andere woorden, elke procedure waarvoor u bent uitgeschakeld, is afhankelijk van een gezonde voorraad IV-vloeistof om medicijnen af te geven.
Liposuctie is met name afhankelijk van IV-vloeistof, omdat veel procedures het gebruiken om behandelingsgebieden weg te spoelen (de tumescente techniek genoemd), voegt hij eraan toe. "Een typische liposuctie kan gemakkelijk vier of vijf zakken IV-vloeistof gebruiken", zegt Rapaport. "We zouden absoluut naar een situatie kunnen kijken waarin we liposuctie-operaties moeten annuleren of... andere operaties als we geen IV-vloeistof hebben, want dat is letterlijk de reddingslijn voor levering anesthesie."
Natuurlijk zal geen enkele chirurg een procedure uitvoeren zonder de juiste benodigdheden, zegt Smith, en het is zeker geen kwestie van "leven of dood". Het tekort heeft echter geleid tot planningsconflicten. "Als dit probleem onverminderd aanhoudt, kunnen sommige faciliteiten patiënten gaan annuleren", zegt Rapaport. Het is ook belangrijk op te merken dat electieve procedures niet alleen kleine cosmetische diensten omvatten - ze kunnen ook procedures met zich meebrengen zoals electieve reconstructieve chirurgie die, hoewel het misschien niet medisch noodzakelijk wordt geacht, iemands situatie drastisch kan verbeteren leven.
Tijdens ons gesprek benadrukten zowel Smith als Rapaport hoeveel plastisch chirurgen moeite hebben om het hoofd boven water te houden tijdens het tekort. "Het is niet houdbaar zoals het nu is", zegt Smith. De chirurgen leggen uit dat ze maar genoeg voorraad hebben om een week mee te gaan - dan zal het terug zijn om gunsten te vragen en te delen met andere praktijken. "We hebben echt van uur tot uur te maken met de crisis in termen van proberen IV-vloeistof te vinden", zegt Rapaport. "En dat is hoe duizenden plastisch chirurgen en andere ambulante chirurgische faciliteiten op dit moment in de hele Verenigde Staten functioneren."
De chirurgen die we hebben gesproken, zeiden dat ze geen informatie van hun leveranciers konden krijgen over wanneer ze kunnen verwachten dat IV-vloeistof weer gaat stromen. We hebben contact opgenomen met drie grote leveranciers (Henry Schein Medical, B. Braun Medical Inc. en Baxter International) en hebben nog niets gehoord. Volgens de FDA en a uitspraak gemaakt door het bedrijf, meldt Baxter momenteel zeer beperkte hoeveelheden van een paar soorten IV-zakken. B. Braun schat dat het tekort ergens in het eerste kwartaal van 2018 zal eindigen, volgens de FDA.
Dus, wat moet je doen als je van plan bent om een cosmetische ingreep voor dan? "Niemand gaat iemand opereren en midden in een operatie zeggen: 'Oh mijn God. We hebben geen infuusvloeistof'", zegt Rapaport. Maar om last-minute problemen te voorkomen, stelt hij voor om uw arts te bellen om te controleren of ze voldoende IV-vloeistof bij de hand hebben in de week van uw procedure.
Als u hoopte een niet-electieve procedure voor de vakantieperiode te plannen, maar niets in de boeken heeft, wilt u misschien wachten. Zolang er een tekort is, zullen ziekenhuizen en niet-vrijwillige procedures (terecht) doorgaan met het krijgen van de eerste keuze uit de benodigdheden. Dus voor electieve cosmetische ingrepen, praat met uw chirurg om te zien of hij verwacht genoeg vocht te hebben tegen het einde van het jaar.
Om te doneren aan de herstelinspanningen van orkaan Maria, ga naar: hispanicfederation.org.
Voor meer nieuws over plastische chirurgie:
- Amerikanen hebben vorig jaar $ 16 miljard uitgegeven aan plastische chirurgie
- Snapchat-artsen: hoe plastische chirurgen een ethisch twijfelachtige aanhang hebben gekregen
- Het netwerk voor plastische chirurgie is Netflix ontmoet Yelp voor al uw vragen over injectables
Leer nu alles over lipinjecties van een derm: