Rosacea op een zwarte huid: hoe het eruit ziet, hoe het te behandelen en waarom het een verkeerde diagnose krijgt

Naarmate huidproblemen gaan, worden er maar weinig zo slecht begrepen als rosacea op zwarte huid. Opflakkeringen van rosacea, een huidaandoening die chronische ontstekingen veroorzaakt, kunnen voor velen een bron van ongemak en zelfbewustzijn zijn, maar door nepnieuws bleef het relatief onder de radar vliegen. Er circuleert voortdurend verkeerde informatie over rosacea - het is gewoon blozen of het is een allergische reactie - die een negatieve invloed kan hebben op hoe we het behandelen. Maar de meest cruciale mythe om te ontkrachten? Alleen witte mensen krijgen rosacea.

Volgens de Tijdschrift van de American Academy of Dermatology, tot 40 miljoen gekleurde mensen worstelen met rosacea. Het is een lucratieve markt om aan te boren, maar de meeste merken vertegenwoordigen nog steeds niemand van kleur in de reguliere schoonheidsadvertenties en -communicatie. Erger nog, ondanks dat het verre van zeldzaam is, is er een schokkend gebrek aan informatie over rosacea bij de zwarte en bruine huid, wat er vaak toe leidt dat er een verkeerde diagnose wordt gesteld.

Of het nu erythematotelangiectatische rosacea (ook bekend als rode wangen) of papulopustulaire rosacea (de hobbelige, vlekkerige soort) is, de exacte oorzaak ervan is nog steeds onbekend. Maar als Nada Elbuluk, M.D., een gecertificeerde dermatoloog gevestigd in Los Angeles, legt uit dat de symptomen universeel zijn, ongeacht huidskleur of etniciteit. "Rosacea is in feite een ontstekingsaandoening die zich meestal op het gezicht voordoet", zegt Elbuluk. "Het bestaat uit kleine gebroken bloedvaten, het meest prominent op de wangen en de neus. Bepaalde triggers kunnen ervoor zorgen dat deze gebroken bloedvaten verwijden, zodat de persoon er rood en rood uitziet." Andere symptomen zijn gevoeligheid, zwelling en veranderingen in de huidtextuur.

Maar dat is waar de overeenkomsten eindigen en donkere huidtinten worden geconfronteerd met een nieuwe reeks uitdagingen. De tekenen van rosacea zijn veel genuanceerder bij een zwarte huid, omdat de voor de hand liggende veelbetekenende roodheid zich niet op dezelfde manier voordoet. "Melanine in de huid heeft de neiging om de roodheid te maskeren, die we medisch erytheem noemen", zegt Elbuluk. "Dat is echt de reden waarom rosacea zo vaak wordt gemist [op de zwarte huid], omdat het een subtielere presentatie is." En dat is nog maar het topje van de ijsberg, zeggen de experts.

Waarom wordt er een verkeerde diagnose gesteld van Rosacea op een zwarte huid?

Het valt niet te ontkennen dat het gemakkelijker is om roodheid en gebroken haarvaten duidelijker te zien op een bleke huid. Maar dat betekent niet dat de zwarte huid automatisch vrijuit krijgt van rosacea. In tegenstelling tot wat vaak wordt gedacht, legt uit: Ryan Turner, M.D., een gecertificeerde dermatoloog in New York, de ontsteking is er, "het kan zich in plaats daarvan voordoen als een violette, paarse of schemerige bruine tint".

Evenzo, als door het bestuur van New York City gecertificeerde dermatoloog Rose Ingleton, M.D., legt uit dat sommige soorten rosacea opmerkelijk veel kunnen lijken op andere huidaandoeningen, vooral acne. "Bij personen met een donkere huidskleur verschijnt rosacea vaak als ontstoken bultjes en puisten; de huid reageert ook beter op verschillende huidverzorgingsproducten, zodat patiënten een prikkend gevoel kunnen krijgen", vertelt ze Verleiden.
Cue verwarring en patiënten die proberen - en falen - om hun symptomen te beheersen met de verkeerde vrij verkrijgbare producten. Met andere woorden, benzine op een ooit blusbaar vuur gooien. "Iemand kan net de diagnose acne krijgen. maar het achtergrondgedeelte van rosacea wordt gemist", zegt Elbuluk, erop wijzend dat dit problematisch kan zijn omdat "de manier waarop [dermatologen] mensen met acne en rosacea benaderen iets anders is." 

Bijvoorbeeld, terwijl retinoïden zijn krachtig genoeg om puistjes te verbeteren, ze kunnen gemakkelijk een rosacea-gevoelige huid ophitsen. "Evenzo heb ik de neiging om te vermijden salicylzuur bij mijn rosacea-patiënten, omdat het voor sommigen hun roodheid van de huid kan verergeren, "voegt Elbuluk eraan toe.

Bij het klinisch identificeren van rosacea in een donkere huid, gaat het net zo goed om het lichamelijk onderzoek - waarvan Elbuluk zegt dat het "schoon moet zijn". blote huid" en "in goed licht" - want het gaat om het stellen van de juiste vragen. "Er zijn enkele gegevens die kijken naar het darmmicrobioom in relatie tot rosacea", legt ze uit. "Een studie wees uit dat een zeer hoge inname van koolhydraten bij sommige personen kan bijdragen aan rosacea-aanvallen." Er is geen genoeg gegevens om dat definitief te bepalen, voegt ze eraan toe, maar het is voldoende dat ze patiënten vaak vraagt ​​wat hun dieet is Leuk vinden.

Voegt toe Chesahna Kindred, M.D., een gecertificeerde dermatoloog in Maryland: "Ik vraag meteen naar de ogen. Rosacea houdt ervan om geleidelijk op de ogen te sluipen, waardoor ze jeuken, droog of waterig worden. Ik vraag patiënten ook of ze in de loop der jaren meer zijn aangetrokken tot producten voor de gevoelige huid."

Als rosacea later wordt gediagnosticeerd, is er een grotere kans op bijkomende complicaties zoals: hyperpigmentatie of verdikking van de huid op de neus, en er kunnen problemen zijn met het gezichtsvermogen. Volgens Elbuluk toont het feit dat zoveel dermatologen tekortschieten bij het diagnosticeren van rosacea een gebrek aan begrip over huidproblemen bij gekleurde vrouwen. "Als je naar medische studieboeken kijkt, wordt het grootste deel van de afbeeldingen voor aandoeningen zoals rosacea vaak weergegeven op een lichtere huid." Daarom, zegt ze, hebben veel artsen niet de context die nodig is om te weten hoe ze het kunnen detecteren in een donkere huidskleur. persoon.

Aan de kant van de consument pakt het niet veel beter uit. "Wanneer patiënten Googlen of naar afbeeldingen in de drogisterij kijken, zien ze niet iemand die" lijkt op hen met dat probleem", legt Elbuluk uit, eraan toevoegend dat dit de reden is waarom blijvende verandering nodig is: voorkomen. Als artsen niet over de tools beschikken om rosacea op een zwarte huid te identificeren, en consumenten krijgen dat niet eens te horen mensen kunnen helemaal geen rosacea hebben... "het spreekt tot een geschiedenis van minderheden en ondervertegenwoordiging op zoveel gebieden, en geneeskunde is niet anders," ze zegt.

Hoe rosacea op een zwarte huid te behandelen?

Ongeacht de huidskleur is er geen definitieve remedie voor rosacea. Symptomen zullen waarschijnlijk afnemen en afnemen, en de behandeling omvat het jongleren met huidverzorging (zowel op recept als vrij verkrijgbare producten) met aanpassingen van de levensstijl. Maar het goede nieuws is dat het beheersbaar is onder de zorg van een dermatoloog.

Om te beginnen gelooft Ingleton dat opflakkeringen worden uitgelokt door bepaalde dingen die gelukkig kunnen worden vermeden. "Het kan van alles zijn, van een bepaald voedsel tot Bikram-yoga tot zonlicht en wind", merkt ze op. "Begin met het identificeren van de patronen in uw rosacea en onderneem vervolgens stappen om die triggers te vermijden."

Voor de lange termijn benadrukt Ingleton de noodzaak om een ​​zachte huidverzorgingsroutine. Met name het gebruik van hydraterende en herstellende ingrediënten zoals: niacinamide, hyaluronzuur, en ceramiden om de huid te herstellen gecompromitteerde barrière.

Ga er niet vanuit dat beginnen op een pad naar een "natuurlijk" huidverzorgingsregime is ook een wondermiddel. "Het gebruik van een plantaardig product betekent niet dat het goed is voor je rosacea of ​​je rosacea niet verergert", voegt Elbuluk eraan toe. Daarnaast waarschuwt ze voor het gebruik van schurende scrubs en overreiniging. Elbuluk raadt een zachte zeep of vloeibare reiniger aan met: zwavel (of op vergelijkbare wijze) natriumsulfacetamide als belangrijkste actieve stoffen - Kate Somerville EradiKate Daily Foaming Cleanser is een goed voorbeeld.

Dagelijks aanbrengen van een SPF 30 of hoger is ook belangrijk. Kindred adviseert mensen met rosacea "een hydraterende zonnebrandcrème te gebruiken zoals" CeraVe AM-vochtinbrengende lotion voor het gezicht of Isdin Photo Eryfotona Actinica SPF50+." (Een die bijzonder geschikt is voor een gemelaneerde huid, is de Best of Beauty-winnende Melē No Shade Zonnebrandolie, die volledig helder is, zodat het geen bleke waas achterlaat.) Ze legt uit dat dit vooral belangrijk is omdat "UV straling kan rosacea nadelig beïnvloeden, maar ook hyperpigmentatie verergeren."

Het voorschrijven van lokale antibiotica of ontstekingsremmers op een laag niveau is een andere manier waarop u kunt gaan. "We proberen combinatie-topische middelen te gebruiken die kunnen helpen bij zowel de behandeling van rosacea als bij eventuele post-inflammatoire hyperpigmentatie, zoals niacinamide en azelaïnezuur’, zegt Turner. In de meest ernstige gevallen waarschuwt hij u dat u mogelijk isotretinoïne (voorheen bekend als Accutane) voor acne-achtige puistjes en, afhankelijk van de hoeveelheid melanine in de huid, laserpulsen om krimpen bloedvaten.

Ondanks de toegenomen zichtbaarheid en innovaties voor de melanine-rijke huid, moeten we nog steeds herdefiniëren hoe we rosacea in een zwarte huid zien en diagnosticeren. Het zal de verlammende angst die je voelt elke keer dat je een opflakkering krijgt niet stoppen, maar het begrijpen van de conditie zal je in staat stellen om de slordigere symptomen het hoofd te bieden en aan te dringen op de juiste medische behandeling de begeleiding.

---

Meer over huidaandoeningen bij gekleurde vrouwen:

• De ultieme gids voor huidaandoeningen voor zwarte en bruine mensen
• Precies hoe melanine de kleur van onze huid bepaalt
• Ik ben een zwarte Afrikaanse vrouw met albinisme en er is niets "deficiënt" aan mij

---

Bekijk nu de dagelijkse schoonheidsroutine van een dermatoloog:

Vergeet Allure niet te volgen opInstagramenTwitter.