Toxines, vulstoffen, lasers-ze hebben het grootste deel van het laatste nieuws van de schoonheidswereld gevormd sinds het begin van Botox voor cosmetisch gebruik. En terecht: lijnverzachtende shots (Botox en nu Xeomin en Dysport) en contourherstel hyaluronzuur fillers (zoals Restylane en Juvéderm) zijn behoorlijk wonderbaarlijk. En weet je nog toen we de komst aankondigden van Huidversterking behandelingen, zoals Thermage en Ultherapie? Slijp een kaaklijn zonder een enkele prik!
Maar tegen deze achtergrond van flitsende niet-chirurgische doorbraken, is een ervaren anti-ager stilletjes in opstand gekomen. Volgens de American Society for Aesthetic Plastic Surgery kregen in 2015 meer mensen - meer dan 28 procent meer - een facelift dan in 1997 (vijf jaar voor de geboorte van Botox). Het blijkt dat al die snelle opnamen en lasers zonder uitval de operatie niet dichter bij uitsterven hebben gebracht. Ze hebben het echt uit de schaduw gehaald. Niet-invasieve behandelingen "hebben plastische chirurgie uit het taboe gehaald door mensen een teen in de wateren van deze wereld te laten dopen", zegt Marc Zimbler, een assistent klinisch hoogleraar plastische chirurgie van het gezicht aan het NYU Langone Medical Center in New York City. En al snel zijn ze klaar om van de duikplank te springen.
Bewaar deze ideeën voor later - en volg Verleiden op Pinterest!
Het helpt natuurlijk dat de facelift de afgelopen jaren een eigen make-over heeft gekregen. "Twintig jaar geleden werd de chirurg die de strakste facelift deed als de beste beschouwd", zegt David Rosenberg, een plastische en reconstructieve gezichtschirurg in New York City. Tegenwoordig is dat niet het geval, aangezien aanzienlijke vooruitgang chirurgen helpt om veel natuurlijker ogende resultaten te bereiken terwijl littekens en uitvaltijd worden geminimaliseerd. Dat wekt zelfs de nieuwsgierigheid van veertigers die de beperkingen van niet-chirurgische hulpmiddelen hebben ervaren, namelijk hun onvermogen om het ondergezicht en de nek op een zinvolle manier te transformeren.
Technieken zoals Thermage en draadliften kunnen de huid met een millimeter of twee verhogen, en vulstoffen die de huid optillen en opzwellen, kunnen een beetje speling opnemen, "maar ze gaan geen facelift vervangen", zegt Paul Jarrod Frank, een klinische assistent-professor dermatologie in het Mount Sinai Hospital in New York Stad. "Ik ga niet iemand met vulmiddel vullen en haar in een Cabbage Patch Kid veranderen om haar huid een beetje strakker te maken." En niet-invasieve nekprocedures effectief genoeg is om operaties te voorkomen, maar geen gelijke tred heeft gehouden met gezichtsgerichte operaties, merkt Karyn Grossman op, een dermatoloog met kantoren in Los Angeles en New York Stad. Nu, laten we overgaan tot koperkopspijkers.
Wat kan - en kan - een face-lift fix?
Het belangrijkste doel van de facelift is om laksheid in het ondergezicht en de hals te verhelpen, niet om elk klein foutje uit te wissen. Met de leeftijd en de hormonale omwenteling van de menopauze, verslapt de huid en stort het onderliggende ondersteuningssysteem van vet en spieren in, waardoor in hangende wangen, een dubbelzinnige kaaklijn en een nek ontsierd door vlechtwerk en banden - die allemaal "meestal of volledig kunnen worden gecorrigeerd met een facelift”, zegt Lawrence Bass, een klinische assistent-professor plastische chirurgie aan het Manhattan Eye, Ear and Throat Hospital in New York Stad. Nasolabiale plooien, de haakjes die de mond verschuiven, zien er na de operatie misschien ook wat beter uit, maar zullen waarschijnlijk niet helemaal verdwijnen, legt hij uit. Als je genoeg aan dat gebied trekt om diepe vouwen glad te strijken, kan de mond vervormen tot een veelbetekenende Joker-glimlach.
Hoewel de facelift de afgeplatte wangen versterkt en een nieuwe vorm geeft, worden de holtes of de toon en textuur van de huid niet aangepakt. Dingen zoals bruine vlekken en fijne lijntjes rond de mond zullen aanhouden, zegt Haideh Hirmand, een klinische assistent-professor plastische chirurgie aan het Weill Cornell Medical College in New York City. Dat is de reden waarom veel chirurgen nu routinematig laserbehandelingen en vetoverdrachten direct daarna uitvoeren operatie - direct nadat de huid is dichtgenaaid, terwijl u nog steeds onder narcose bent - de uitvaltijd voor de meest verse resultaat. De standaard facelift negeert ook het bovenvlak volledig, inclusief groeven en kraaienpootjes. U kunt tegen een meerprijs een afzonderlijke maar gelijktijdige oogcorrectie of wenkbrauwlift doen.
Welke vorderingen zijn gemaakt?
Veel - te beginnen met een biggie: de diepte van de behandeling. In plaats van simpelweg de slappe huid terug te trekken en weg te snijden, tillen en herpositioneren chirurgen nu de onderliggende spieren. “De huid-only lift van het verleden produceerde onmiddellijke resultaten, maar gezien het opmerkelijke vermogen van de huid om uit te rekken, duurden de voordelen slechts ongeveer vier of vijf jaar”, legt Konstantin Vasyukevich uit, een klinische assistent-professor hoofd-halschirurgie aan het Albert Einstein College of Medicine in New York Stad. Om dit te compenseren, "hebben chirurgen de huid overtrokken, waardoor die windtunnel-look ontstond", voegt hij eraan toe. Tegenwoordig gebruiken artsen hechtingen om het bindweefsel dat de spieren van het middengezicht en de nek omhult aan te spannen (a zogenaamde SMAS, of subcutaan musculoaponeurotisch systeem, lift) of de onderkant van de spieren zelf (een diepliggend facelift). Hierdoor kunnen chirurgen de huid opnieuw verkleden zonder deze uit te rekken tot een freaky effect. Het veranderen van de richting van de lift - zowel omhoog als naar achteren - draagt ook bij aan een minder geknepen uiterlijk. De ouderwetse horizontale wandeling zou een facelift kunnen verraden door "een vreemde, gevleugelde blik te geven aan kraaienpootjes en neklijnen", zegt Dara Liotta, een plastische en reconstructieve gezichtschirurg in New York City.
Chirurgen hebben ook de nuances van het repliceren van gezichtsanatomie onder de knie. "We weten nu precies hoeveel huid we moeten optillen en welke specifieke bevestigingspunten [van het spierstelsel] we moeten doorknippen om te stimuleren alles op een zeer gerichte manier op zijn plaats', zegt Bass, wat betekent zonder het hele gezicht uit elkaar te halen en enorme zwelling en kneuzingen. Sommige chirurgen gebruiken ook op energie gebaseerde apparaten die helpen de huid te verstevigen en op te tillen en ongewenst vet te smelten tijdens de operatie, "zodat we minder hoeven te knippen en echt beperk blauwe plekken tot net rond de oren”, zegt Julius Few, een klinische professor in plastische chirurgie aan de Pritzker School of Medicijn. Artsen komen ook tegemoet aan onze collectieve intolerantie voor uitvaltijd door gedeeltelijke liften aan te bieden, voornamelijk aan jongere (midden 40 tot begin 50) mensen die in de loop der jaren lasers en injectables hebben gebruikt. Met haar "kaaklift" kan Hirmand de nek en kaaklijn fixeren terwijl ze het gezicht ontziet, de angst van patiënten om er anders uit te zien wegnemen en ongeveer een week na hun herstel scheren. In het kantoor van Rosenberg is de midface-lift enorm aantrekkelijk voor veertigers zonder nekproblemen, die gewoon hun wangen en kaaklijn willen herdefiniëren. Hij deed er 38 in 2015, vergeleken met slechts 17 het jaar ervoor.
Meer discrete littekens zijn een gelukkig bijproduct van deze vooruitgang. Degenen met een aanzienlijke hoeveelheid losse huid kunnen echter nog steeds traditionele incisies nodig hebben, die vanuit de tempel komen langs de voorkant van het oor - of soms in het oor - dan rond de kwab en omhoog langs de achterkant van het oor en in de haarlijn. Hoewel het geen kleinigheid is, "genezen ze vaak heel goed en kunnen ze worden aangepast aan het individu, dus ze zijn bijna volledig verborgen in het haar of de plooien van het oor", zegt Liotta.
Meer over plastische chirurgie:
- Een gids voor injecties: 6 dingen die u moet overwegen voordat u onder de naald gaat
- De nieuwe V: niet-invasieve faceliftprocedures
- De meest innovatieve anti-verouderingsbehandelingen om te proberen in 2017
Hoe zit het met herstel, kosten en onderhoud?
Reken erop dat u tussen de $ 12 en $ 40 mille inlevert (afhankelijk van de chirurg en de omvang van de procedure) en dat u een tot drie weken buiten werking bent. Artsen raden patiënten over het algemeen aan om de eerste nacht een verpleegster in te huren om 24 uur per dag ijsvorming en emotionele ondersteuning te bieden. “Je hebt wikkel over je hele gezicht; je ziet er opgezwollen en gek uit', zegt Liotta. "Het is de moeite waard om een professional te hebben die je geruststelt dat alles normaal is en dat je dat ook gaat worden" prima." Hoewel artsen pijnstillers voorschrijven, melden patiënten zich meestal stijf en ongemakkelijk te voelen. "De facelift is misschien een twee op de pijnschaal", zegt Bass, terwijl een buikwandcorrectie of keizersnede een acht zou zijn.
De gladde, gemodelleerde resultaten van een goede facelift duren over het algemeen 10 tot 15 jaar, maar "de nek, omdat dit het meest mobiele gebied is, kan eerder beginnen te bezwijken", zegt Few. "Ik heb patiënten van 15 jaar geleden die nu terugkomen voor tune-ups. Maar velen kiezen voor niet-chirurgische reparaties omdat ze er nog steeds beter uitzien dan toen ze oorspronkelijk binnenkwamen. Dan zijn er mensen die een lift in hun. hebben gekregen 40 jaar en melden zich 20 jaar later opnieuw aan, zegt Bass, en merkt op dat facelifts op een jongere huid - "die nog niet al zijn elasticiteit heeft verloren" - de neiging hebben om de langst.
Het verhaal van een patiënt
"Ik ben niet verlegen voor een operatie", zegt Amy*, een 49-jarige verpleegster. “Ik werk in een OK, en ik heb in het verleden electieve procedures gehad - een neuscorrectie, een boobjob. Ik heb lasers en peelings, Botox en fillers gekregen. Toch was ik erg huiverig voor een facelift. Ik maakte me zorgen om er heel anders uit te zien of als een superpulled oude dame. Ik heb ongeveer twee en een half jaar met de beslissing geworsteld. Wat me uiteindelijk aanspoorde, was het zien van een foto van mezelf gemaakt door mijn 11-jarige dochter. Het liet mijn nek op de slechtste manier zien en maakte me erg zelfbewust. Daarna had ik zoiets van, ik ga er gewoon voor. Ik was 48 en had net mijn scheidingspapieren getekend.
"Op de dag van mijn facelift ging ik om 8 uur 's ochtends naar de dokterspraktijk. en gepland om een vriend te hebben haal me rond 14.00 uur op Toen ik wakker werd van de operatie, was ik nog steeds behoorlijk verdoofd en had ik geen pijn. Ik gaf over van de verdoving tijdens de autorit naar huis, maar voelde me daarna prima. Aangezien ik verpleegster ben, vond ik het niet nodig om die eerste nacht een professional bij me te hebben, maar ik vroeg wel een vriend om te blijven om me gezelschap te houden. Op mijn rug slapen met mijn hoofd op drie kussens leunend werd snel oud. En herhaaldelijk uit bed komen voor ijs - ik was dagenlang aan het glazuur - dat was een soort pijn in de kont. Mijn arts schreef Percocet voor, dat ik de eerste twee dagen nam om me te helpen slapen, maar ik had echt geen pijn na de procedure, alleen ongemakkelijk. Ik had tijdens de operatie wat laserwerk onder mijn ogen laten doen om mijn huidtint te egaliseren, dus dat gebied was vooral gezwollen en vochtig. Mijn incisies waren ook huilerig. Maar het moeilijkste en meest stressvolle was dat ik niet wist hoe ik eruit zou zien. Ik was helemaal in het verband en eng gezwollen. Mijn ogen waren spleetjes. Heb je dat ooit gezien? schemerzone aflevering waarin de vrouw wakker wordt met wikkels om haar gezicht, en wanneer ze ze uittrekt, ziet ze eruit als een totaal ander persoon? Dagenlang bleef ik denken, verdomme, dat zal ik zijn!
'Maar dat was het niet. Ik genas heel snel en moest vier of vijf dagen na de operatie boodschappen doen. En ik zag er zo natuurlijk uit, zoals ikzelf, maar meer gedefinieerd. Nu is de laksheid in mijn kaaklijn verdwenen. Mijn nek is glad maar helemaal niet nep. En met uitzondering van de een of twee mensen die ik het vertelde, leek niemand te merken dat ik iets had laten doen - zelfs mijn ex-man niet. Mijn dochter was tijdens mijn operatie op kamp en toen ze thuiskwam, zei ze geen woord. Ik heb littekens rond mijn oren, meestal verborgen in de plooien, maar echt, mijn gezicht ziet er zo goed uit, het kan me niet eens schelen. En de kleine dingen die me vroeger irriteerden aan mijn uiterlijk, zoals de lijnen op mijn voorhoofd, storen me niet meer. Ik heb sinds mijn operatie geen injecties meer gehad. Mijn voorhoofd doet wat het van nature doet, en ik zie er niet ouder uit. Ik zie er zoveel beter uit en voel me vrijer en zelfverzekerder. Ik ben online aan het daten en ik facet mijn profielfoto's niet meer. En als mijn dochter fotograaf speelt, heb ik niet de behoefte om mijn kin of nek te verbergen. Voor mij was de facelift de $ 12.000 en twee weken herstel absoluut waard. Ik zou het zo weer doen."
*Niet haar echte naam.
Nu je alles hebt gelezen wat je kunt over de facelift, zijn hier 13 verhalen over plastische chirurgie waar je van ineenkrimpt: