Het typische bezoek van een dermatoloog begint met een simpele vraag: wat brengt je hier vandaag? Of soms, bij cosmetische dermatologen, is het des te scherper: wat stoort je het meest aan je uiterlijk? (Deze scherpzinnige cosmetische dermatologen zijn gespecialiseerd in electieve procedures die zijn ontworpen om ons er jonger/frisser/strakker uit te laten zien, in tegenstelling tot het diagnosticeren en behandelen van specifieke huidaandoeningen, Leuk vinden acne of couperose.) De dokter probeert natuurlijk onze prioriteiten te beoordelen - welke "fout" vinden we dat het meest moet worden gecorrigeerd?
Hoewel de slimste huidnerds misschien niet alleen waargenomen problemen bieden (bijvoorbeeld gevallen wangen en lachrimpels), maar ook passende oplossingen ("Voluma, alstublieft, hier en hier"), zal de meerderheid van de mensen plichtsgetrouw, en misschien schaapachtig, hun zorgen melden en de voorgeschreven oplossing van hun arts accepteren. Volgens de beste cosmetische dermatologen kan het echter niet mogelijk zijn om de standaarddialoog te bevorderen met enkele slimme vragen van jezelf pas uw behandelplan aan en zorg ervoor dat uw resultaten langer duren (de droom!), maar voorkom teleurstelling en bespaar u geld, te. Neem deze gespreksstarters mee naar uw volgende afspraak.
Wat doen? jij denken?
"Patiënten zien zichzelf niet objectief. Ze kijken elke dag in de spiegel en een verscheidenheid aan dingen kan hen storen - groot of klein - maar verrassend genoeg is het vaak een kleine lijn of vlek. Omdat ze er last van hebben, hebben ze de neiging zich erop te fixeren, en na verloop van tijd wordt het een grotere frustratie. Maar als andere mensen naar je kijken, zien ze deze fixaties niet. In plaats daarvan nemen ze gezichtscontouren, algehele huidskleur en dynamische lijnen waar [die zich vormen door gezichtsuitdrukkingen]. Cosmetische dermatologen zijn opgeleid om uw algehele cosmetische uiterlijk te bestuderen. Het kan soms moeilijk zijn om op een ongevraagde manier op nieuwe problemen te wijzen, omdat je niet wilt dat iemand zich ongemakkelijk of onzeker voelt. Dus ik hou ervan als patiënten me vragen wat ik denk, omdat het de deur opent naar deze discussie. En als u problemen aanpakt voordat ze fixaties worden, kunt u op de lange termijn geld besparen. Misschien dacht je er niet aan om Botox te krijgen, maar ik leg je uit dat door het voorkomen van dynamische lijnen, je uiteindelijk de verschijning van diepere of meer permanente rimpels in de toekomst vermindert. Dit kan u de aanzienlijke kosten besparen van laserresurfacing onderweg. Of misschien stond filler niet op je radar, maar ik zeg je dat wanneer het vakkundig wordt gedaan, het de wangen verhoogt, de kaaklijn en wangen verbetert, en kan helpen een facelift voor jaren of voor altijd te voorkomen. Nog een reden om uw arts om zijn of haar mening te vragen: de wetenschap verandert zo snel. Naast een zeer drukke cosmetisch dermatoloog in New York City, ben ik ook een onderzoeker, neem ik deel aan een aantal klinische onderzoeken en breng ik elke dag nieuwe wetenschap in mijn praktijk. Ik kan misschien iets nuttigs aanbevelen waar zelfs de best geïnformeerde patiënt nog nooit van heeft gehoord." —Robert Anolik, een klinische assistent-professor dermatologie aan het NYU Langone Medical Center in New York City
Wat is jouw esthetiek?
"Sinds het overlijden van mijn dierbare vriend en collega, Dr. Fredric Brandt, heb ik een groot aantal van zijn patiënten geërfd, wat een eer is, maar niet een waar ik van geniet, omdat ik hem heel erg mis. Tijdens de behandeling van deze mensen ben ik me gaan realiseren dat ik zou willen dat patiënten die voor het eerst bij mij komen vragen naar mijn... esthetiek, dus ik kon ze vertellen dat waar ik bekend om sta, is het behouden van een heel natuurlijke en onvervalste uitstraling over de langetermijn. Nadat je door mij bent behandeld, zul je je niet bevroren voelen, of gevuld tot de hoge hemel - en als dat niet het soort dermatoloog die u zoekt, dan moeten we de relatie met het consult beëindigen, zodat we geen tijd verspillen of risico lopen teleurstelling. Ik zorg voor veel van 's werelds beroemdste en mooiste gezichten. Ik onderhoud deze modellen en acteurs gedurende hun hele carrière, waardoor ze eruitzien alsof ze nooit ouder worden. Wat ik niet doe, is overbehandelen. Ik heb twee of drie opmerkelijke patiënten gehad die opmerkten dat wanneer ze naar andere injectoren gingen - niet noodzakelijkerwijs Dr. Brandt - ze het gevoel hadden dat ze echt "kregen" waar voor hun geld", omdat ze zo "opgepompt" vertrokken. stijlvol. Dit zijn dingen die ik niet zal doen." —Macrene Alexiades, universitair hoofddocent dermatologie aan de Yale University School of Medicine in New Haven, Connecticut
Kan mijn dieet mijn huid beïnvloeden?
"Zoveel mensen realiseren zich niet dat ze meer uit hun procedures op kantoor kunnen halen door kleine veranderingen in hun dieet aan te brengen. Ik had een patiënt wiens voornaamste klachten fijne lijntjes, rimpels en een ruwe huidtextuur waren. We hebben een reeks resurfacing-procedures uitgevoerd, waaronder zowel de Fraxel-laser als de Endymed Intensif, een hybride apparaat met microneedling en radiofrequentie. Na de eerste reeks behandelingen zag haar huid er fantastisch uit en kreeg ze overal complimenten. Ik vroeg haar om elke zes tot twaalf maanden terug te komen voor onderhoudsbehandelingen, want hoewel de procedures de klok hadden teruggedraaid, blijft de tijd tikken en is onderhoud cruciaal. Ze verscheen pas vier maanden later op mijn kantoor, klaar voor meer! Ik was verrast toen ik ontdekte dat haar huid al terugkeerde naar de oorspronkelijke uitgedroogde, ongezonde staat. Dus ging ik met haar zitten en vroeg haar om me door haar typische dag te leiden: lichaamsbeweging, dieet, het hele ding. Het bleek dat ze elke ochtend smoothies dronk met magere melk, een bekende veroorzaker van... ontsteking in de huid. Aan de melk voegde ze bananen en mango's toe - twee met suiker beladen vruchten. Ze at een eiwitreep voor de lunch, en het belangrijkste ingrediënt was van melk afgeleide wei-eiwit - een andere pro-inflammatoire huidsaboteur. Ik liet haar magere melk ruilen voor amandelmelk; vervang de helft van de banaan door groenten, zoals boerenkool, spinazie en selderij; en sub in een plantaardige eiwitreep. Vanaf dat moment viel ze af, voelde ze zich energieker en nam de snelheid van haar huidveroudering aanzienlijk af, zodat ze maar één keer per jaar onderhoudsbehandelingen nodig had. Nu heeft ze een prachtige, gezonde gloed en er waren maar een paar dieetaanpassingen voor nodig." — Whitney Bowe, een klinische assistent-professor dermatologie aan de Icahn School of Medicine in het Mount Sinai Medical Center in New York City
Hoe kan ik de tekenen van veroudering vertragen?
"Ik wou dat meer mensen zouden vragen naar de behandeling van rimpels zodra ze ze beginnen te zien - in ieder geval op de leeftijd van 30 - want als die lijnen eenmaal diep in de huid zitten, kunnen we ze verbeteren, maar ze helemaal omkeren wordt moeilijk. Vroegtijdige interventie met de juiste cosmeceuticals en kleine concentraties neuromodulatoren, zoals Botox, kan letterlijk voorkomen dat lijnen zich ontwikkelen. Kijk, we behandelen rimpels op twee manieren: eerst versterken we de huidfundering met collageenvormende retinoïden, zodat de huid rimpels beter kan weerstaan. Een gezonde, stevige huid veert weer op na het opvouwen. Maar met de leeftijd en blootstelling aan de zon, de collageen- en elastine-eiwitten die de huid glad en stevig houden, beginnen te verzwakken, de huid plooit gemakkelijker en lijntjes worden ingegraveerd. De tweede manier om rimpels tegen te gaan is om huidplooien bij de bron te stoppen door belangrijke spieren te injecteren met neuromodulatoren. Door te voorkomen dat de spieren samentrekken, houden we de bovenliggende huid glad en voorkomen we kreuken. En hoe eerder je behandelt, hoe beter je resultaten uiteindelijk zullen zijn."—Joshua Zeichner, de directeur van cosmetisch en klinisch onderzoek in dermatologie in het Mount Sinai Hospital in New York City
Hoe vaak moet ik behandeld worden om er op mijn best uit te zien?
"Mensen zijn erg gefixeerd op hoe lang de effecten van bepaalde behandelingen duren, zoals Botox, filler en laser. Wat ze zich niet realiseren is dat de levensduur van een behandelingsresultaat zoveel factoren omvat - waarvan de meeste meer te maken hebben met de individuele patiënt dan met de behandeling zelf. Dezelfde dosis neuromodulator kan zes maanden duren bij een 35-jarige, maar slechts drie maanden bij een 60-jarige, en de mate van werkzaamheid kan drastisch verschillen. Mensen vergelijken hun resultaten vaak met die van vrienden en hebben vergelijkbare verwachtingen. Over het algemeen zie ik mijn 30- tot 40-jarigen twee keer per jaar; 40- tot 55-jarigen drie keer per jaar; en 55-plussers vier keer per jaar. Ik vertel ze dat cosmetisch volhouden net zoiets is als lichaamsbeweging, voeding of haarkleur: de beste resultaten komen van kleine, consistente inspanningen. Je wilt bij wijze van spreken 'je uitgroei bijwerken', niet wachten tot je kleur helemaal uitgroeit. Dus ik gebruik graag kleine hoeveelheden van een behandeling, zodat het lijkt alsof het elke keer een kleine bijwerking is. Dit geeft het meest natuurlijke resultaat voor elke cosmetische ingreep." -Paul Jarrod Frank, een klinische assistent-professor dermatologie in het Mount Sinai Hospital in New York City
Welke producten moet ik gebruiken om deze resultaten te behouden?
"Ik weet dat iemand serieus een verandering in haar huid wil aanbrengen als ze me vraagt naar huidverzorging voor thuis. Terwijl injecties met vulmiddel en toxine een onmiddellijke oplossing bieden, is een dagelijks regime een even belangrijk onderdeel van iemands toewijding aan een betere huid. Die twee gaan echt hand in hand. Filler kan bijvoorbeeld fysiek verloren volume vervangen en je eigen collageenproductie stimuleren, maar verzorgend uw huid met bewezen anti-verouderingsproducten voor en na injecties kan die collageengroei succesvoller maken. Ook geneest een gezonde huid sneller en krijgt u minder blauwe plekken. Mijn favoriete anti-verouderingsingrediënten - retinoïden, antioxidanten, groeifactoren en peptiden - zorgen voor een dagelijkse stimulatie van collageen en celvernieuwing, waardoor de huid helderder, gladder en sneller wordt genezen." -Joely Kaufman, een assistent-professor dermatologie aan de University of Miami Miller School of Medicine
Hoe veel is te veel? (En wil je voorkomen dat ik die grens overschrijd?)
"Dit is een moeilijk onderwerp zonder direct antwoord, maar we willen zeker niet dat iemand eruitziet als een karikatuur van zichzelf. Aangezien mijn naam op het gezicht van mijn patiënten staat als ze mijn kantoor uitlopen, is het mijn plicht om trouw te blijven aan mijn esthetiek van jeugdig ouder worden en tegelijkertijd een zekere harmonie in het gezicht te behouden. Er is een grens tussen kleine dingen doen om iemands zelfvertrouwen te vergroten en veel dingen doen om wie ze zijn volledig te veranderen - en ik pas heel goed op dat ik die niet overschrijd. Denk aan de lip-obsessie die mensen van begin twintig overneemt: ik noem lipvergroting de gateway-procedure. Het is begrijpelijk om lippen te verbeteren als hun grootte niet past bij de samenstelling van iemands gezicht. Ik heb een jonge patiënte die voor het eerst binnenkwam met flinterdunne lippen die verdwenen als ze glimlachte. Na verschillende gespreide sessies bereikten we mooie, zachte lippen die bij haar gezicht pasten en er vooral natuurlijk uitzagen. Een paar maanden nadat we ons doel hadden bereikt, kwam ze binnen en vroeg om meer definitie in haar wangen. Dit is iemand die al benijdenswaardige jukbeenderen heeft en duidelijk geen kandidaat was. Omdat we een vertrouwensrelatie hadden opgebouwd, zei ik: Nee. Eerst was ze verrast, maar uiteindelijk realiseerde ik me dat ik op zoek was naar haar belang. Een goede cosmetisch dermatoloog is iemand die vaker nee zegt dan ja." —Shereene Idriss, universitair hoofddocent dermatologie in het Mount Sinai Hospital in New York City
Bekijk deze innovatieve huidverzorgingstools:
- 7 geweldige huidverzorgingsgadgets voor thuis om nu te proberen
- 4 nieuwe schoonheidsgadgets waar we mee bezig zijn
- We hebben een gadget geprobeerd die je gezicht elektrocuteert voor een betere, jonger uitziende huid
Hoe kun je dit een comfortabelere ervaring maken?
"Voor mij is het van het grootste belang om het comfortniveau van een patiënt tijdens een procedure te beheersen, en niet genoeg mensen vragen hoe we hun pijn of angst kunnen verlichten tijdens cosmetische behandelingen. Hoewel lasers en injectables enig inherent ongemak met zich mee kunnen brengen, hebben we zo veel hulpmiddelen om pijn te verminderen, variërend van plaatselijke en orale anesthetica tot geavanceerde huidkoeling apparaten. Moderne ontwikkelingen in pijnbeheersing maken de minimaal invasieve en niet-invasieve procedures vrijwel pijnloos en veel toegankelijker voor degenen die geen ongemak kunnen verdragen." -Arash Akhavan, een assistent-klinisch hoogleraar dermatologie in het Mount Sinai-ziekenhuis in New York City
Ontdek nu de beste huidverzorgingsroutine voor uw jaren '30: