Hoewel de injecties tijd nodig hadden om te beginnen, werden ze uiteindelijk een redder in nood.
Ik praat graag over migraine. Ik doe het niet om een domper te zijn; Ik doe het omdat praten over het omgaan met mijn chronische migraine kan leiden tot het horen van tips van een andere lotgenoot, en ik heb op dit moment bijna alles geprobeerd. Ik heb bijna twee decennia met migraine te maken gehad, en zoals iedereen die ermee te maken heeft weet, is het cruciaal om een verscheidenheid aan remedies in je gereedschapskist te hebben als de pijn toeslaat.
Ik heb mijn pijn meestal onder controle gekregen door een combinatie van medicijnen (zowel om migraine te bestrijden wanneer ze toeslaan als om te voorkomen dat ze gebeuren), huismiddeltjes en een grijns-en-beer-het-houding. Toen mijn migraine echter zowel in regelmaat als in intensiteit toenam, begon ik een andere optie te onderzoeken: Botox voor migraine.
Botox wordt gezegd dat de frequentie van migrainedagen verminderen met gemiddeld 50 procent voor degenen die chronisch lijden (mensen die 15 of meer hoofdpijndagen per maand ervaren). Nadat ik door een hel was gegaan met mijn verzekering om goedkeuring te krijgen, maakte ik een afspraak met de neuroloog en pijnbeheersingsspecialist in New York City
Risa Ravitz. Ze was zo vriendelijk om met mij te praten over de wonderen van Botox terwijl we mijn eerste procedure in juni 2017 deden.Net als andere vulstoffen, Botox wordt langzaam in het systeem gemetaboliseerd, dus om effectief te blijven, moeten patiënten de procedure elke drie maanden ondergaan of zo (maar, zoals Ravitz me vertelde tijdens een recent bezoek, je kunt het niet te vaak laten doen of je lichaam zal zich ontwikkelen antistoffen). Ik heb er nu vier extra gehad rondes van Botox sinds mijn eerste procedure en heb ik veel geleerd over hoe mijn lichaam erop reageert. Lees verder voor zowel het inzicht van Ravitz als informatie over mijn ervaring met vijf rondes Botox.
Laten we het hebben over migraine, namelijk chronische migraine.
Allereerst, voor degenen die niet bekend zijn met migraine, zijn ze: anders dan hoofdpijn. Hoofdpijn is ook onaangenaam, maar is meestal minder ernstig dan migraine en vertoont meestal geen andere symptomen dan de druk en pijn in het hoofd. Migraine daarentegen kan veel intenser zijn en gaat vaak gepaard met misselijkheid, het zien van vlekken, braken, extreme vermoeidheid, gevoeligheid voor licht en geluid, en meer.
Ze beïnvloeden 39 miljoen mensen in de VS, van wie er 4 miljoen te maken hebben met dagelijkse pijn. Chronische migraine kan het dagelijks leven ernstig belemmeren, en toen ik het gevoel kreeg dat mijn slechte dagen groter waren dan mijn goede, wist ik dat ik een oplossing moest vinden. Botox was me al meerdere keren eerder voorgesteld door vrienden, familie en artsen, en hoewel het behoorlijk lang duurde om het te krijgen goedgekeurd door verzekering en zoek een provider die ik vertrouwde, mijn migraine maakte het moeilijk om een normaal leven te leiden, dus besloot ik het te proberen uit.
Waarin verschilt Botox voor migraine van cosmetische Botox?
De Botox die wordt gebruikt voor migraine en de Botox die wordt gebruikt voor cosmetische ingrepen is eigenlijk precies hetzelfde. "Kortom, jonge vrouwen en vrouwen van middelbare leeftijd kregen [Botox] voor cosmetische doeleinden, en dat is de meest voorkomende persoon die migraine heeft, en zo kwamen ze erachter dat het nuttig was, "vertelt Ravitz mij. Vrouwen kregen Botox om esthetische redenen en viel me op verlichting van hun migrainesymptomen, en artsen begonnen het te onderzoeken als een directe behandeling. In feite, vrouwen worden onevenredig getroffen door migraine - ongeveer 85 procent van de chronische migrainepatiënten is vrouw, en de aandoening treft 28 miljoen mensen alleen maar de V.S.
Het enige verschil tussen de twee procedures is dat ze met Botox voor migraine nog een paar schoten kunnen doen in gebieden waar de pijn wordt ervaren. Persoonlijk krijg ik meestal tussen de 30 en 40 schoten, voornamelijk geconcentreerd aan de rechterkant van mijn hoofd waar de pijn optreedt, aan de basis van mijn schedel, en op mijn nek en schouders, waar ik de neiging heb om spanning vast te houden, omdat dit kan leiden tot een migraine. Botox voor migraine kan hetzelfde esthetische effect hebben als cosmetische Botox, wat twee vliegen in één klap slaat voor mensen die dat effect willen. "We doen het langs rimpellijnen en houden het symmetrisch", zegt Ravitz, die het wissen van lijnen en het tijdelijk opvullen van rimpels verklaart.
Hoe werkt het, en hoe effectief is het?
Hoewel er nog meer onderzoek moet worden gedaan naar Botox voor migraine en artsen weten nog niet helemaal zeker waarom de procedure effectief is, ze hebben enkele ideeën. Ravitz vertelt me, "Wat [Botox] doet verlamt zenuwuiteinden. In wezen brengen zenuwuiteinden pijn over, maar ze produceren ook pijnstoffen terwijl ze dat doen, en het verlamt dat proces volledig." Ze zegt dat het het proces van pijnpatronen stopt en het ontspant ook de spieren.
Volgens Ravitz is het zeer effectief bij een grote groep van haar patiënten en wordt het meestal zeer goed verdragen. Ze zegt dat sommige van haar patiënten vinden dat het zelfs de noodzaak van medicatie elimineert, wat een enorm probleem is. Ze zegt echter ook: "Ongeveer 7 tot 10 procent van mijn patiënten vindt dat het niet effectief is en ze voelen zich tijdens dat tijd." Zoals bij elke medische procedure, is iedereen (en ieders lichaam) anders en zal anders op de behandeling reageren, en het is het beste om een gezonde hoeveelheid onderzoek te doen en grondig met uw arts te praten over uw lichaam en medische geschiedenis voordat u een beslissing.
Wat zijn de mogelijke bijwerkingen?
Ik stelde deze vraag terwijl Ravitz de eerste naalden in mijn gezicht zette, wat waarschijnlijk een vergissing was, want ik word snel angstig. Ze verzekerde me echter dat de bijwerkingen van Botox gebeurt meestal niet bij de doses die zijn voorgeschreven voor migraine, en zelfs als de eng klinkende bijwerkingen je leest er online over (zoals eenzijdige verlamming en hangende ogen), ze zijn niet bijzonder gevaarlijk en duren vier tot zes weken.
"Meestal hebben mensen pijn omdat je te maken hebt met een heleboel schoten, en soms kun je hoofdpijn krijgen van de procedure", vertelt Ravitz. Verleiden. "Je hebt misschien wel eens gehoord van hangende ogen, maar dat zie je meestal niet. Het kan gebeuren, maar we proberen het heel symmetrisch te houden zodat het helemaal niet gebeurt."
Persoonlijk ervaar ik meestal hoofdpijn na de procedure, maar ik schrijf dat meestal toe aan spanning en angst die voortkomt uit het anticiperen op pijn. Het verdwijnt meestal voor de volgende ochtend, en dat is de enige opmerkelijke bijwerking die ik heb ervaren in de vijf rondes van Botox die ik tot nu toe heb gehad.
Wat komt er na de behandeling? Hoe lang duurt het?
Sommige artsen en dermatologen raden aan om na een behandeling te gaan liggen en te rusten, maar Ravitz zegt dat ze niet denkt dat er geen downtime nodig is, tenzij een patiënt pijn ervaart. Het kan ongeveer twee weken duren voordat het werkt, hoewel sommige patiënten eerder verlichting van chronische migraine beginnen te voelen. Ravitz vertelt me: "Als het voor een patiënt gaat werken, duurt een behandelingsronde meestal ongeveer drie maanden." Hoewel iedereen het in een ander tempo metaboliseert, om het voor elkaar te krijgen elke drie maanden of zo is effectief gebleken.
Hoeveel kost het en dekt de verzekering het?
Het kan ook duur zijn. Afhankelijk van je verzekering kan het behoorlijk wat geld kosten - ik ben van verzekeraar veranderd sinds ik begon, en mijn eerste provider was ongeveer $ 330 per maand en bracht me ongeveer $ 1.000 per Botox-ronde in rekening (onthoud, dat is vier keer per jaar). Mijn nieuwe abonnement is veel duurder, ongeveer $ 600 per maand, maar de Botox-copay is slechts $ 30 per keer, dus zelfs als Botox de enige medische ingreep is die ik in het jaar moet ondergaan, was het logisch om schakelaar.
Het laatste dat ik een beetje frustrerend vond, is dat mijn lichaam de neiging heeft om de Botox iets sneller te metaboliseren dan ik het kan krijgen. Terwijl Ravitz me vertelt dat ik de behandeling niet vaker dan om de drie maanden kan krijgen, omdat dat de snelheid is waarmee het lichaam antistoffen kan ontwikkelen, merk ik dat mijn migraine ongeveer twee tot twee en een halve maand nadat ik de schoten. Echter, gezien het feit dat met de Botox, mijn migraine is gedaald van ongeveer vier per week tot maximaal één of twee, het heeft mijn kwaliteit van leven absoluut verbeterd en ik ben blij dat ik het een kans heb gegeven... of 40.
Het oordeel: Ja, ik zou het aanraden.
Tot nu toe is het voor mij een redder in nood geweest. Voorafgaand aan Botox had ik ongeveer drie of vier migraine per week waardoor ik met de witte vlag zou zwaaien, en nu zit ik gemiddeld op één (en hoogstens twee). Ik merk ook dat mijn medicatie beter werkt als ik er een voel opkomen.
Dat gezegd hebbende, er zijn een paar dingen die ik ervoor zou zorgen dat iedereen het weet voordat ik het probeer. Om te beginnen kan het behoorlijk pijnlijk zijn. Ik heb een behoorlijk hoge pijntolerantie, maar om de drie maanden 30 tot 40 schoten krijgen is behoorlijk zwaar - het voelt een beetje alsof je een getatoeëerd met de angel van een bij, maar als de naald eenmaal uit je huid is, gaat de pijn weg, en als het voor jou werkt, is het de moeite waard het. Het is ook belangrijk om te weten dat het even kan duren voordat het werkt. De eerste behandeling werkte bij mij nauwelijks en de tweede ronde duurde een paar weken. Als je het gaat proberen, heb geduld.
Lees meer over Botox:
- Botox Cosmetic is nu goedgekeurd door de FDA voor gebruik op voorhoofdrimpels
- Botox cosmetische injecties kunnen het voorhoofd verlengen
- Moet ik Botox krijgen als ik in de twintig ben?
Kijk nu hoe dermatoloog Ava Shamban lipinjecties uitlegt:
Volg Rosemary op Instagram, Twitter, en haar website.