Pēc ādas vēža, krūts vēzis ir Amerikas Savienotajās Valstīs visbiežāk diagnosticētais vēža veids, liecina Nacionālais vēža institūts. Lai gan skrīninga metodes, piemēram, mammogrammas, var palīdzēt novērst krūts vēža progresēšanu, pētījumiem liecina, ka gandrīz 30 procentiem pacientu galu galā attīstīsies stadija, kas pazīstama kā metastātisks krūts vēzis.
"Kad mēs sakām metastātisku krūts vēzi, mēs domājam ceturtās stadijas krūts vēzi, kas ir izplatījies ārpus krūts un limfmezgliem zem rokas," saka. Miradžs Šahs-Khans, MD, krūšu ķirurģijas onkologs un Ziemeļrietumu medicīnas Palos slimnīcas krūts vēža programmas medicīnas direktors.
Metastātiska vēža diagnoze ir nopietna un var būt biedējoša. Taču, attīstoties ārstēšanai, krūts vēža pacientiem ir vairāk iespēju nekā jebkad agrāk, lai uzlabotu simptomus un dzīves kvalitāti ar ceturtās stadijas diagnozi. Lūk, kas jums jāzina par metastātisku krūts vēzi, sākot ar tā nozīmi un beidzot ar tā ārstēšanu.
Iepazīstieties ar ekspertiem:
- Miradžs Šahs-Khans, MD, krūšu ķirurģijas onkologs un Krūts vēža programmas medicīnas direktors Northwestern Medicine Palos slimnīcā
- Tanja Gupta, MD, krūts onkologs un Stenfordas veselības aprūpes klīniskais docents
Kas ir metastātisks krūts vēzis?
Tāpat kā citi vēža veidi, krūts vēzis tiek diagnosticēts pakāpeniski. Ja vēža šūnas atrodas tikai krūtīs un apkārtējos limfmezglos, tas tiek uzskatīts agrīnā stadijā vai lokāli progresējoša. Ja vēzis ir izplatījies ārpus krūts un blakus esošajiem limfmezgliem uz citām ķermeņa daļām, tas tiek uzskatīts par metastātisku. Saskaņā ar Tanja Gupta, MD, krūts onkologs un Stenfordas veselības aprūpes klīniskais docents, krūts vēzis visbiežāk izplatās cilvēka kaulos, aknās, smadzenēs vai plaušās.
Neliels procents — ap pieci procenti — pacientiem, kuriem pirmo reizi tiek diagnosticēts metastātisks krūts vēzis. Lielāko daļu laika, Dr Shah-Khan saka, metastātiska slimība ir recidivējoša, kas nozīmē, ka tā notiek pēc tam, kad kādam jau ir diagnosticēts un ārstēts agrākā krūts vēža stadija.
Kā tiek ārstēts metastātisks krūts vēzis?
Ārstēšanas stratēģija parasti mainās, kad krūts vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās. Ja krūts vēzis ir izplatījies ļoti nelielā skaitā vietu un paciente ir jauna un citādi vesela, Dr. Gupta saka Agresīvāka ārstēšanas pieeja, kas ietver ķirurģiju, ķīmijterapiju, staru terapiju un citas terapijas, var radīt izārstēšanas iespēju. Bet lielāko daļu laika metastātisks vēzis tiek uzskatīts par ārstējamu, nevis ārstējamu.
Agrākās vēža stadijas, kas ir lokālas krūtīs un apkārtnē, var izārstēt ar operāciju, piemēram, kādam var tikt izņemti krūšu audi (procedūra, ko sauc par mastektomija), lai noņemtu vēzi. Tā kā metastātisks krūts vēzis ietekmē citas ķermeņa daļas, Gupta saka, ka to parasti ārstē sistēmiski, nevis ķirurģiski. Ārstēšanas veids galu galā ir atkarīgs no krūts vēža veida un tā izplatības vietas.
Dažiem pacientiem tiek veikta starojums, kas iznīcina vēža šūnas noteiktās vietās. To parasti dara, lai atvieglotu simptomus. Piemēram, Dr. Gupta saka, ka tas var palīdzēt mazināt sāpes, ja krūts vēzis ir izplatījies uz cilvēka kauliem. Ķīmijterapija, kas nogalina vēža šūnas visā organismā, ir arī iespēja.
Ja kādam ir krūts vēža veids ar estrogēna vai progesterona receptoriem, kas pazīstami kā hormonu receptoru pozitīvi, tad prethormonu terapija, ko lieto tablešu veidā, var palīdzēt to kontrolēt. "Ar šāda veida vēzi mēs sākam ar neķīmijterapijas režīmu, kas pazemina estrogēna līmeni, kas daudziem pacientiem var izrādīties efektīvs," saka Dr Gupta.
Metastātiska krūts vēža ārstēšanas kurss var atšķirties no iepriekšējās stadijas, kā arī kopējais ārstēšanas nolūks. "Prioritāte ir mēģināt nogalināt visas vēža šūnas, kas sasniegušas citas ķermeņa daļas, kā arī šūnas, kas var peldēt asinsritē. Tas var palīdzēt kontrolēt slimību, lai tā neprogresētu, ar mērķi palīdzēt kādam dzīvot ilgāk un iegūt kvalitatīvākus gadus,” saka Dr. Šah-Khan.
Kādas ir perspektīvas kādam ar metastātisku krūts vēzi?
Saskaņā ar Nacionālā vēža datu bāze, piecu gadu izdzīvošanas rādītājs metastātiska krūts vēža gadījumā, kas nozīmē to cilvēku procentuālo daļu, kuri dzīvo piecus gadus, ir 22 procenti. Bet Dr Gupta saka, ka prognoze var atšķirties atkarībā no krūts vēža veida, un, par laimi, cilvēkiem ar metastātisku slimību ir daudz ārstēšanas iespēju.
Neatkarīgi no prognozes, uzzinot, ka jums ir metastātisks krūts vēzis, var būt traumatiska. "Jaunas vēža diagnozes noteikšana neatkarīgi no stadijas ir ļoti saspringta," saka Dr Shah-Khan. "Metastātiska krūts vēža diagnoze var būt vēl grūtāk apstrādājama." Šī iemesla dēļ viņa vienmēr iesaka pacientiem papildus vēža ārstēšanai meklēt emocionālu atbalstu.
Amerikas vēža biedrība arī nodrošina līdzekļi krūts vēža slimniekiem meklē atbalstu. Onkologi var arī savienot pacientus ar vietējām vēža atbalsta grupām, kas var palīdzēt pacientiem sazināties ar cilvēkiem, kuri saprot viņu pieredzi. Dr Shah-Khan arī saka, ka dažiem pacientiem ir noderīgi runāt ar terapeitu, kurš var palīdzēt viņiem apstrādāt emocijas un izstrādāt veidus, kā tikt galā. Ja jums ir grūti darboties savā ikdienas dzīvē, Dr Gupta iesaka apmeklēt psihiatru, kurš var izrakstīt garīgās veselības zāles.
Atvēlot laiku, lai pārdomātu to, kas jums ir svarīgi, var arī palīdzēt jums sajust rīcības brīvību milzīgs laiks — un palīdzēs jums pieņemt labākos lēmumus, lai atbalstītu savu fizisko un labklājību. "Pašaprūpe ir ļoti svarīga metastātiska krūts vēža gadījumā," saka Dr Gupta. "Padomājiet par to, kādas ir jūsu prioritātes un mērķi, un konsultējieties ar savu veselības aprūpes sniedzēju par to, kā tos sasniegt. Mēs vēlamies atbalstīt visas šīs lietas, kas ir svarīgas jūsu dzīvē, kas ir daļa no vispārējās labsajūtas."
Vairāk stāstu par krūts vēzi:
- Man ir 30 gadi, un man ir metastātisks krūts vēzis
- Kā rūpēties par ādu krūts vēža laikā
- Kur iegūt mastektomijas tetovējumu netālu no jums
Reģistrējieties mūsu ikdienas sūtīšanai, lai saņemtu jaunākās skaistumkopšanas ziņas un produktu laišanu klajā.