Pašlaik vietnē TikTok ir #fillermigration tēmturis 23,9 miljoni skatījumu, tāpēc mēs atgriežamies, lai apspriestu citu aktuālu tēmu: pildvielu migrācija. Migrācija ir tad, kad hialuronskābes pildviela, ko izmanto tādās vietās kā, piemēram, lūpas, pārvietojas no paredzētās injekcijas vietas, radot nedabiskus, acīmredzamus sejas kropļojumus. Shelby Hall, reģistrēta medmāsa, kas pazīstama kā @skinfidelity platformā, kas atmasko skaistuma mītus un skaidro skaistuma dilemmas, viņas tagad izdzēstajam videoklipam ir vairāk nekā 9,2 miljoni skatījumu.Pārpildītas lūpu problēmas”, kas izskaidro, kāpēc pārāk daudz injicētā produkta bieži vien var a) iegūt spīdīgu, līdzenu virsmu un b) beigties migrēt. Lietotāja Ruzannasmbatjana video demonstrē tieši kā tas izskatās, kad lūpu pildviela migrē; pārejiet uz leju sarakstā, un jums tiks rādīti videoklipi, kuros cilvēki izšķīdina migrēto pildvielu, norādot uz sliktiem injekcijas paņēmieniem.
Tas iebiedētu ikvienu, liekot domāt, ka pildvielu migrācija notiek biežāk nekā nē, it īpaši, ja tā tiek pastāvīgi rādīta jūsu lapā “Jums”. "Lai gan sociālie mediji var likt izskatīties, ka pildvielu migrācija ir izplatīta, patiesībā tā ir ļoti reta parādība," saka Griniča, Konektikutas sertificētais dermatologs.
Kima Nikolsa, MD. Bet tas notiek un tiek izplatīts bariem, tāpēc, kā reiz ražīga zēnu grupa jautāja: "Pastāstiet man, kāpēc?""Tas, ko mēs šodien redzam tirgū, ir tas, ka pieprasījums pēc šiem pakalpojumiem pārsniedz piedāvājumu, jo pacienti sāk ārstēšanu plkst. daudz agrākā vecumā, un ir tik daudz vairāk pacientu, kas lūdz ārstēšanu nekā gadu desmitiem pagātnē," saka Beverlihilsā sertificēta sejas plastika. ķirurgs Džeisons Dimants, MD. "Savukārt mēs redzam, ka pakalpojumu sniedz vairāk nepieredzējušu injicētāju, tāpēc tagad pildvielu migrācija no ļoti reta riska ir kļuvusi par aktuālu diskusiju TikTok. Jo rafinētāka tehnika/speciālā prasme/akūts estētiskais spriedums, jo mazāka ir parādība.
Iepazīstieties ar ekspertiem:
- Kima Nikolsa, MD, padomes sertificēts dermatologs, kas atrodas Griničā, Konektikutā.
- Džeisons Dimants, MD, sertificēts sejas plastikas ķirurgs Beverlihilsā.
- Nensija Samolītis, MD, padomes sertificēts dermatologs, kas atrodas Rietumholivudā, Kalifornijā.
- Deivids Šafers, MD, padomes sertificēts plastikas ķirurgs, kas atrodas Ņujorkā.
Kas ir pildvielu migrācija?
"Pildvielu migrācija pēc definīcijas ir process, kurā dermālās pildvielas pārvietojas vai migrē uz vietām, kas nav paredzētas injekcijas vietām," saka Dr. Diamond. Ādas pildvielas ir minimāli invazīvas injekcijas, kuras var izgatavot no hialuronskābes, kalcija hidroksilapatīta vai citām sastāvdaļām, kas samazina sejas līnijas un padara ādu gludāku. Migrācija galvenokārt tiek novērota tādās vietās kā lūpas, vaiga centrālais un asaru zonas apgabals, lai gan tā var notikt jebkur, kur injicējat pildvielu.
Ja jums ir pildviela vai jūs to apsverat, iespējams, vēlēsities uzzināt, vai noteiktas pildvielas migrē salīdzinājumā ar citām iespējām. "Teorētiski visiem pildvielām ir iespēja migrēt," saka Dr Diamond. "Tāpēc ir ļoti svarīgi, lai neķirurģiskus injicējamos pakalpojumus veiktu eksperti ar anatomiskām zināšanām, lai tas nenotiktu. Profilakse ir labākās zāles."
Rietumholivudā, Kalifornijā, sertificēts dermatologs, Nensija Samolītis, MD, atzīmēja, ka vēl ir jāveic pētījumi par to, vai pildviela patiešām migrē, tas nozīmē, ka pēc injekcijām tas pārvietojas pa audiem. "Ir ziņots, ka silikona daļiņas no injekcijas vai plīsušiem implantiem faktiski migrē cauri audus, tostarp caur limfātisko ceļu uz attālākām vietām, taču par to ziņots daudz retāk ar hialuronskābe un citi izplatīti pildvielu veidi," viņa saka.
Ja blakus injekcijas vietai ir pilnums, tas var būt dažādu iemeslu, tostarp nepareizas injekcijas tehnikas, piemēram, injekcijas, rezultāts. pārāk virspusēji pārāk ātri — var izraisīt produkta ievadīšanu nepareizajā audu plaknē vai limfātiskajā vai asinsvadā, saka Dr. Samolīts.
"Parasti tas tiek pamanīts nekavējoties vai dažu dienu laikā pēc injekcijas," viņa saka. "Citreiz šķiet, ka pildvielas īpašības vai audu izskats laika gaitā var pakāpeniski mainīties. Tas var būt saistīts ar pildvielas daļēju sadalīšanos vai virspusēju migrāciju muskuļu kontrakciju dēļ, ko visbiežāk novēro ap lūpām un zemacu zona. Apgabals var pakāpeniski uzbriest un deformēties, pat vairākus gadus pēc pildvielas sākotnējās ievietošanas."
Kāpēc notiek migrācija?
Viens kopīgs pavediens, kad runa ir par pildvielu migrāciju, ir tas, ka visi šajā stāstā aptaujātie avoti uzskata, ka tas ir atkarīgs no inžektora un viņu prasmju līmeņa. Doktoram Dimantam tā nav tikai tehnika, bet arī spriedumam ir milzīga nozīme, kā arī pārpilnībai var izraisīt migrācijas problēmas, kas galu galā ir atkarīgas no jūsu inžektora pieredzes ir. Mēs iesakām sertificētu dermatologu vai plastikas ķirurgu estētiskās procedūras, kas ļauj tiešsaistē pārbaudīt viņu licences ilgmūžību.
Cik daudz tiek injicēts un kā tas tiek injicēts
Dr. Nikolss min, ka nepieredzējuši injicētāji vienas sesijas laikā var ievadīt pārāk daudz pildvielas vai arī nevar pienācīgi izdalīt seansus. ļaut pildvielu, pirms tā tiek injicēta virs iepriekšējās pildvielas, vai pat to tehnika var būt slikta, ja pildviela tiek ievadīta pārāk ātri apgabalā. "Pārāk daudz," viņa atzīmē, ir atkarīgs no pacienta individuālās anatomijas. Dr Diamond atbalsta to.
"Nav stingras līnijas ar daudzumu smiltīs, jo ir tik daudz mainīgo lielumu, piemēram, konkrētās sejas iezīmes jau esošais izmērs/forma/muskuļu sastāvs/spēks utt. Piemēram, pildvielu ievietošanas mikropilienu tehnika nepārvietosies atšķirībā no metodēm, ar kurām pildviela tiek nogulsnēta ātrāk," saka Dr. Diamond.
Tā var būt arī lidmašīnas problēma — un mēs nerunājam par turbulenci. "Mums ir dažādas audu plaknes," saka Dr Samolītis. Viņa skaidro, ka ādai ir trīs slāņi: epiderma, derma un zemādas audi, kā arī fascija, kas atrodas uz kaula. "Arī pildvielas injicēšana nepareizā slānī var izraisīt pildvielas (migrāciju). Arī dažos gadījumos cilvēki vienkārši uzliek pildvielu virs pildvielas, un tad vairs nav, kur to iet. Ja lūpa jau ir pilna ar (pildvielu), tad tā plūst pa mazākās pretestības ceļu un paies nedaudz virs lūpas."
Tika izmantots nepareizs pildvielas veids
Kā norāda visi šim stāstam aptaujātie ārsti, problēma ir arī nepareizs pildvielas veids. “Katram estētiskajam inžektoram ir produktu arsenāls ar dažādām sastāva īpašībām un izmantot viskozitāti, un viņiem ir obligāti jāzina, kādus produktus lietot un kur tos lietot," saka Dr. Dimants. “Katrai izvēlei ir arī cita cenu zīme, tāpēc saviem pacientiem vienmēr saku, lai viņi nespēlē ar seju. Es katru pildvielu glabāju viegli pieejamu un zinu to īpašības priekšā un aizmugurē, tāpēc varu izvēlēties vispiemērotāko piemērots šī pacienta unikālajiem sejas vaibstiem." Piemēram, dažiem pacientiem ir plānāka āda nekā citi; dažiem pacientiem ir vairāk mīksto audu — tie visi ir iesaistīti lēmumu pieņemšanas procesā par to, kādu pildvielu lietot un cik daudz no tā ir nepieciešams viņa praksē.
Ir dažādas pildvielas viskozitātes. Pēc Dr. Diamond teiktā, pildviela ar zemāku viskozitāti atdarina ūdeņainu konsistenci, bet augstākas viskozitātes pildvielām ir vairāk sīrupa konsistence. Tas nodrošina pildvielai dažādas celšanas spējas. Medicīnā tas ir pazīstams kā "G Prime".
"Piemēram, pildvielas, kurām ir augstāks G pirmskaitlis, piemēram Restylane Lyft, ir biezāka tekstūra un rada lielāku struktūru zem ādas ar lielāku Jell-O tipa konsistenci," skaidro Dr. Samolītis. "High G prime filleri ir paredzēti injicēšanai dziļi audos, parasti virs kaula, lai radītu vaigu, žokļa līnijas uc pacelšanu un apjomu." Viņa min pildvielas, piemēram, Belotero un Juvéderm Volbella kā ar zemu G prime ar gļotu viskozitāti un ir piemērots virspusējām zonām, piemēram, smalkām krunciņām un lūpām.
Līdz šim Dr. Diamond redz, ka tiek izmantotas plānas pildvielas, kur biezāka pildviela ir piemērotāka un tiek izmantots vairāk pildvielu nekā nepieciešams. "Ir anatomisks ierobežojums, cik daudz pildvielas ir piemērots katrā apgabalā, un, kad pakalpojumu sniedzējs pārsniedz to, pildviela var izplatīties," saka Dr Diamond. "Mums ir jāņem vērā arī gravitācijas ietekme uz anatomisko zonu, kuru mēs injicējam. Ja injekcijas vietai, piemēram, mediālajam vaigam, jau ir gravitācijas spēks, mums ir nepieciešams mūsu ārstēšanas plāns, lai to ņemtu vērā.
"Nepieredzējis vai slikti apmācīts inžektors var izmantot injekcijas vietai nepiemērotu pildvielu, piemēram, izmantojot izturīgu biezu pildvielu, piemēram, kalcija hidroksilapatīts (CaHA), kas indicēts lietošanai dziļās grumbās un sejas krokās, bet nav piemērots plānajai lūpu ādai vai zemacu zona"saka Dr Nichols.
"Es arī domāju, ka tas ir pildvielas veids (izmantots), jo Juvéderm Ultra un Ultra Plus, manuprāt, ir visizplatītākie (migrācijas) dēļ," saka Dr. Samolītis. «Manuprāt, tā ir tikai paša produkta īpašība. Tas ir pastāvējis uz visiem laikiem, un daudziem cilvēkiem ir augsts komforta līmenis, lietojot to." Viņa nosauc pildvielas, piemēram Restylane Refyne, RHA, un pat Volbella ir produkti, ar kuriem viņa mēdz redzēt mazāku migrāciju.
Lai gan Dr. Samolitis atzīmē, ka Juvéderm Ultra un Ultra Plus, šķiet, migrē vairāk nekā citi pildvielas, ar kurām viņa ir praktizējusi, Ņujorkā dzīvojošais plastikas ķirurgs. Deivids Šafers, MD, saka, ka Juvéderm nav īpašu īpašību, kas liktu tai migrēt vairāk nekā citiem hialuronskābeuz pildvielas bāzes.
Dr. Shafer, kurš ir apmaksāts treneris un Allergan Aesthetics — Juvéderm mātesuzņēmuma — pārstāvis, saka, ka tas ir mazāks par izmantoto produktu un injicējamo daudzumu. "Kad vietas ir pārpildītas, piemēram, lūpas, pildvielas ietilpības ierobežojums bieži vien ir ierobežots. Ja tiek pievienots vairāk pildvielu, tam kaut kur ir jānokļūst," saka Dr. Shafer. "Iedomājieties, kā piepildāt glāzi ūdens: kādā brīdī, turpinot glāzē ielej ūdeni, tas sāks izliet pāri malām. Stiklam, tāpat kā lūpām, ir ierobežota ietilpība."
Kā noteikt, vai jūsu pildviela ir migrējusi?
Pirms sākat pārmērīgi analizēt savu seju, lielākais trūkums, ko jūsu pildviela ir migrējusi, ir tas, ka apgabalā ir nedabisks pilnums. "Izmantojot lūpu pildvielu, augšlūpas robeža kļūst mazāk noteikta, un ādā virs lūpas veidojas uzkalniņš, izraisot" pīles lūpu izskatu", saka Dr Nichols. "Gadījumos, kad tiek izmantots zemacu pildījums, migrācija tiek novērota kā izciļņi apakšējā plakstiņā un/vai augšējos vaigu zonās zem acīm."
Dr. Samolītis atzīmē, ka pastāv iespēja, ka tā nav pildvielu migrācija, bet gan pietūkums atkarībā no produkts, kas tika injicēts, tāpēc ir svarīgi konsultēties ar savu injicētāju, ja pamanāt, ka kaut kas nesakārtojas pareizi.
"Daži pildvielas ir vairāk hidrofili," saka Dr Samolītis, kas nozīmē, ka tas piesaista ūdeni. "Kad pildvielas daļiņas sadalās, to īpašības mainās." Viņa iesaka, ka pildvielas daļiņām sadaloties, var rasties jaunas iespējas ūdens uzsūkšanai, tāpēc jūs varat izjust tūskas (pietūkuma) efektu salīdzinājumā ar faktisko pildvielu migrācija.
Cik ātri pamanīsit pildvielu migrāciju?
Pildviela ir injicējamā viela, ko mēs redzam tūlītējus rezultātus salīdzinājumā ar tādu injicētu vielu kā a neirotoksīns, kas kavē sejas muskuļu kontrakciju un palīdz izlīdzināt ādu un grumbas, parasti ir nepieciešamas 10 līdz 14 dienas, lai redzētu rezultātus. Taču migrācijas noteikšana ir atkarīga no tā, kāda problēma jums bija.
"Ja iemesls ir pārpilde, tas var parādīties diezgan nekavējoties," sacīja Dr Nichols. "Tomēr, ja tas ir saistīts ar kaut ko, piemēram, sliktu tehniku vai pārāk tuvu atstarpes sesijām, tā attīstība var ilgt mēnešus vai pat gadus."
Kā minēts, lai gan tas notiek reti, laika gaitā uzkrātā migrācija var izraisīt potenciālas veselības problēmas nākotnē. "Asaru siles pildvielaPiemēram, ja tiek injicēts pārāk virspusēji, tas var migrēt un izraisīt limfas obstrukciju, kas var pastāvēt gadiem un gadiem pēc ārstēšanas datuma,” stāsta Dr. Diamond. "Tas var izraisīt hronisku un pastāvīgu problēmu, kas liek pacientam izpētīt sanāciju."
Kādas ir migrētās pildvielas labošanas iespējas?
Pirms skrienat, lai izšķīdinātu pildvielu — process, kurā hialuronidāze, organismā jau esošais enzīms, kas absorbē fillerī esošo hialuronskābi, tiek ievadīts pildītājā — dziļi ieelpojiet un izlasiet šo informāciju, pirms pieņemat jebkādus lēmumus spēles laikā.
Tomēr, ja jūs nolemjat izšķīdināt, noteikti hialuronidāze tiek injicēts pareizajā vietā, pretējā gadījumā var rasties ilgtermiņa problēmas. "Enzīmu drīkst injicēt tikai tur, kur notiek pildvielu migrācija, jo pretējā gadījumā tas var izraisīt jūsu dabiskās hialuronskābes tilpuma deficītu," saka Dr. Diamond. "Es arī vēlos norādīt, ka ir daži gadījumi, kad jūs nevarat izlabot pildvielu migrāciju, piemēram, šķidrā silikona injekcijas. (Rakstnieka piezīme: tas nav tas pats, kas hialuronskābes ādas pildviela.) Šķidrais silikons iekapsulējas un var izraisīt mezgliņus un granulomas, kuras bieži nevar noņemt vai koriģēt."
Ja migrētā pildviela izšķīst, var rasties pietūkums. Ir svarīgi atrast inžektoru, kuram uzticaties — tas nozīmē, ka viņam ir liela pieredze, kas ļauj jums uzdot jautājumus un ļaut jums justies ērti ar ārstēšanas plānu, lai noskaidrotu turpmākās darbības. Dr Nichols atzīmē, ka pacientiem nevajadzētu būt laimīgiem, ja viņi vēlas reālistisku, dabisku rezultātu. "Kamēr pētījumi par pildvielu ilgmūžību turpinās, sākotnējie pētījumi liecina, ka paliekas pildvielas organismā var saglabāties gadiem ilgi, īpaši sākotnējās pārpildīšanas gadījumos," viņa saka.
Dr Samolītis saprot, ka var būt grūti izpildīt "mājasdarbus" ar inžektoriem, jo internets padara lietas daudz mulsinošākas. "Ir visi šie sertifikāti, kuros cilvēki saka:" Es esmu sertificēts galvenais inžektors, un reālajā pasaulē tam nav nekādas nozīmes," viņa saka. "Un cilvēki (var) izmantot viltotus fotoattēlus. Var būt ļoti viegli apmānīt kādu, kurš to nav darījis tik ilgi un nav labi apmācīts. Labākais, ko varat darīt, ir uzdot daudz jautājumu, jo, ja viņi nezina, jūs varēsit zināt, ka viņi nezina."
Kas notiks, ja neārstējat migrēto pildvielu?
Dr Nichols atzīmē, ka, tā kā lielākā daļa pildvielu ir daļēji pastāvīgas, tās tiks metabolizētas un sadalītas; Piemēram, pildvielām uz hialuronskābes bāzes ir nepieciešams vidēji deviņi līdz 12 mēneši, lai tās pašas izšķīst. Lai gan tas var neizskatīties lieliski, piemēram, lūpu pildījuma migrācija reti rada nopietnas kompilācijas.
Dr. Dimants piekrīt, ka veselības apdraudējums nepastāv, ja vien nerodas tūlītēja komplikācija, piemēram, pildviela iekļūst asinsvadā un izraisa oklūziju. "Ķermenim ar laiku vajadzētu absorbēt HA, taču šis ilgums var būt no dažiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem," viņš saka.
Bet pildviela varētu palikt ādā ilgāk, nekā paredzēts, norāda Dr Samolitis. "Mēs galvenokārt novērtējam pildvielas ilgmūžību, pētot audu klīnisko izskatu, bet tagad ir vairāk pētījumu, izmantojot attēlveidošanu tādas metodes kā ultraskaņa, lai vizualizētu pildvielu audos," viņa saka, norādot, ka pildviela varētu būt noturīgāka nekā norādīts. "Par laimi pildvielu migrācija, kas izraisa nopietnas blakusparādības, ir neticami reti sastopama, jo tā galvenokārt ir bijusi ziņots, izmantojot silikonu, kas ir daudz mazāk populārs risinājums, jo mums ir drošākas ārstēšanas metodes pieejams. Parasti komplikācija ir neizskatīgs kosmētiskais efekts, ko var novērst, ievadot HA šķīdinātāju, kas pazīstams kā hialuronidāze.
Plašāka informācija par izplatītākajām kosmētiskajām procedūrām:
- Ir klāt pirmais FDA apstiprinātais injicējamais līdzeklis pret celulītu
- Vairāk nekā jebkad agrāk melnādaini saņem pildvielas un Botox
- Patiesība par šiem "pagaidu deguna darbiem"
Tagad skatiet visu dermatologa rutīnu:
Varat sekot līdzi AllureInstagramunTwitter, vaiabonējiet mūsu biļetenubūt informētam par visu skaistumu.